রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
রোগ নির্ণয়টি কতটা ক্ষয়ক্ষতি হ'ল তার উপর নির্ভর করে মস্তিষ্ক টিস্যু হয়। হাসপাতালে ভর্তি রোগীদের 20% ঘাই সেরিব্রাল আন্ডেজের ফলে ক্লিনিকে মারা যান। বেঁচে থাকার জন্য একটি 1/3 বিধি তৈরি করা যেতে পারে ঘাই রোগীরা: স্ট্রোকের পরে ১/৩ রোগী দীর্ঘমেয়াদী যত্নের প্রয়োজনে রয়েছেন, স্ট্রোক এবং যথাযথ পুনর্বাসন ব্যবস্থার পরে ১/৩ রোগী আবার নিজের যত্ন নিতে পারেন এবং ১/৩ রোগী প্রায় লক্ষণগুলির সম্পূর্ণ রিগ্রেশন।
এর পরিণতি a ঘাই প্রচলনজনিত ব্যাধিগুলির তীব্রতা এবং অবস্থানের উপর খুব বেশি নির্ভর করে তবে হাসপাতালের ইভেন্ট এবং থেরাপি বা যত্নের মধ্যে সময়ের উইন্ডোতেও permanent চূড়ান্ত স্থায়ী ক্ষতিতে সমস্ত ধরণের স্নায়বিক ঘাটতি যেমন বক্তৃতা বা দর্শনজনিত ব্যাধি, পক্ষাঘাত এবং দেহের নির্দিষ্ট অঞ্চলে সংবেদনশীল অশান্তি। একটি স্ট্রোকের পরে তাড়াতাড়ি একটি পুনর্বাসন কার্যক্রম শুরু করা গুরুত্বপূর্ণ। এর মধ্যে ফিজিওথেরাপি এবং ক্ষতির উপর নির্ভর করে পেশাগত থেরাপি এবং includes স্পিচ থেরাপি.
উদ্দেশ্য সক্রিয়ভাবে এর মধ্যে সংযোগগুলি পুনরুদ্ধার করা মস্তিষ্ক স্ট্রোক দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ কোষ। পুনর্বাসন যদি পর্যাপ্ত পর্যায়ে শুরু না করা হয় তবে এই সংযোগগুলি স্থায়ীভাবে ধ্বংস হয়ে যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, নির্দিষ্ট ক্ষমতা বা শারীরিক ক্রিয়াকলাপগুলি আবার ফিরে পাওয়া যায় না। অতএব, প্রাথমিক পুনর্বাসনের দিকে অনেক মনোযোগ দেওয়া উচিত।
লক্ষণগুলি
একটি স্ট্রোক হঠাৎ করে জাহাজের অবস্থানের উপর নির্ভর করে গুরুতর শারীরিক সীমাবদ্ধতা সৃষ্টি করে অবরোধ মধ্যে মস্তিষ্ক। নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি স্ট্রোকের লক্ষণ হতে পারে এবং তাই চিকিত্সকের মাধ্যমে তাত্ক্ষণিকভাবে স্পষ্ট করা উচিত: রোগীর কথা বলতে অসুবিধা হয় বা একটি ঝাপসা কথা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একটি স্ট্রোক দেহের অর্ধেক প্রভাবিত করে, এজন্য রোগী শরীরের অর্ধেক আক্রান্ত স্থান পরিবর্তন করতে বা অনুভব করতে পারবেন না।
সংবেদনশীলতা, অনুভূতির বোধ এবং মোটর ফাংশনগুলি সীমাবদ্ধ বা স্যুইচ অফ করা হয়। তাই রোগী আর নিরাপদে হাঁটতে পারবেন না। প্রায়শই কোণার মুখ ঝুলন্ত লিঙ্গ, যা খেতে অসুবিধা করতে পারে।
চিবানো এবং গিলতে সমস্যা দেখা দিতে পারে। আরও একটি স্ট্রোক লক্ষণ হতে পারে অসংযম (= মূত্রের অনিচ্ছাকৃত ক্ষতি) বা দেহের অর্ধেকের পরিবর্তিত ধারণা। এবং বক্তৃতা কেন্দ্রের স্ট্রোক।
স্ট্রোকের একটি ক্লাসিক হার্বিংগার হ'ল তথাকথিত ট্রানজিটরি ইস্কেমিক অ্যাটাক (টিআইএ)। খুব সাধারণ ভাষায়, টিআইএ একটি "স্ট্রোক লাইট" যাতে কোনও মস্তিষ্কের টিস্যু নষ্ট হয় না এবং সমস্ত লক্ষণ এক ঘন্টার মধ্যে সম্পূর্ণ অদৃশ্য হয়ে যায় (পূর্ববর্তী সংজ্ঞা: 24 ঘন্টা পরে লক্ষণগুলির সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার)। টিআইএ স্ট্রোকের সাথে নিবিড়ভাবে সম্পর্কিত বলে মনে করা হয় এবং এটি স্ট্রোকের পরবর্তী ঘটনাগুলির একটি সাধারণ পূর্বসূরী।
টিআইএর ধ্রুপদী লক্ষণগুলি হ'ল স্ট্রোকের মতো, আক্রান্ত দিকের শক্তি হ্রাস সহ হেমিপ্লেজিয়ার। স্ট্রোক সাধারণত কঠোরভাবে একতরফা। এটি কারণ মস্তিষ্কের এক দিক সাধারণত বিচ্ছিন্ন হয়ে পড়ে।
মস্তিষ্কের ডান দিকটি যদি কম সরবরাহ করা হয় তবে শরীরের বাম দিকে পক্ষাঘাত দেখা দেয়, কারণ মস্তিষ্কের গোলার্ধের স্নায়ু ট্র্যাক্টগুলি ছাড়ার পরে ক্রস করে খুলি। টিআইএর লক্ষণগুলি স্ট্রোকের মতো এবং তারা যে পার্থক্য দেখায় তার সাথে মিল। অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে অস্পষ্ট বক্তৃতা অন্তর্ভুক্ত - রোগীরা মাতাল হয়ে যাওয়ার জন্য প্রায়শই মারাত্মক ভুল হয়।
উপরন্তু, তারা বিভ্রান্তি এবং গাইট এবং ভারসাম্য সমস্যাগুলি (পাদদেশীয় লিফটার প্যারাসিস দেখুন)। একটি দুর্বল হ্যান্ডশেক তুলনায় তুলনামূলকভাবে: রোগী ঝাঁকুনি দেয় এবং সুস্থ দিকের চেয়ে কম আক্রান্ত অংশের উপরে হাত টিপে। একটি ক্লাসিক চিহ্ন হ'ল মুখের অর্ধেকের নকল পেশীগুলির পক্ষাঘাতও।
মুখটি সেখানে স্বাচ্ছন্দ্যময় এবং আনাড়ি দেখায়, যখন মুখের স্বাস্থ্যকর অর্ধেক এখনও কোনও সমস্যা ছাড়াই কাজ করে। যখন স্টিকিং জিহবাক্ষতিগ্রস্থ পক্ষের দিকে একটি বিচ্যুতি প্রায়শই লক্ষ্য করা যায়। দ্য উভুলা মধ্যে মুখ এছাড়াও এই ঘটনা অনুসরণ করে।
ভিজ্যুয়াল ফিল্ড ব্যর্থতাও সাধারণ মধ্যে রয়েছে একটি স্ট্রোক লক্ষণ। যদিও অনেকগুলি স্নায়বিক লক্ষণগুলির দ্বারা ভিজ্যুয়াল ফিল্ড ব্যর্থতা দেখা দিতে পারে, অন্য স্ট্রোক-টিপিকাল লক্ষণগুলির সাথে মিলিত হঠাৎ ঘটনাটি ইঙ্গিত দেয়। ভিজ্যুয়াল ফিল্ড ব্যর্থতা রোগীর দ্বারা দৃশ্যমান ক্ষেত্রের একদিকে কিছুই দেখায় না side
রোগী ক্ষতির বিষয়ে অগত্যা সচেতন নয়। সাধারণত, এটি তখনই আবিষ্কার করা হয় যখন রোগী সুস্পষ্টভাবে প্রায়শই কোণে বা আসবাবগুলিতে "আটকে" থাকে কারণ তিনি বা তিনি দূরত্বকে ভুলভাবে গণনা করেছেন। একটি স্ট্রোক সনাক্ত করা সর্বদা সহজ নয়।
অবস্থান উপর নির্ভর করে মস্তিষ্কে সংবহন ব্যাধি, বিভিন্ন লক্ষণ দেখা দিতে পারে। মাঝে মাঝে এগুলি এত কম উচ্চারণ করা হয় যে স্ট্রোকটি একেবারেই স্বীকৃত হয় না। একটি প্রমাণিত স্কিম যা কিছু স্ট্রোকের প্রাথমিক সনাক্তকরণের দিকে পরিচালিত করে তাকে হ'ল তথাকথিত "দ্রুত"।
ইংরাজী ভাষী বিশ্বের এই স্কিমটি দ্রুত স্বীকৃতি এবং সঠিক পদক্ষেপের জন্য একটি মুখস্থ সহায়তা হিসাবে কাজ করে The "এফ" মুখটির অর্থ দাঁড়ায় এবং তীব্র স্ট্রোকের ক্ষেত্রে মুখটি প্রায়শই একদিকে অচল হয়ে যায়। আপনি যদি ব্যক্তিকে হাসতে বলেন তবে এটি খুব সহজেই দেখা যাবে। “এ” এর অর্থ আর্মস।
আপনি সেই ব্যক্তিকে সরাসরি তাদের বাহু প্রসারিত করতে বলুন। যদি কোনও বাহু নিজে থেকে সোজাভাবে ধরে রাখা না যায় তবে এটি পক্ষাঘাতকেও নির্দেশ করে। "এস" বলতে স্পিচকে বোঝায় এবং একটি সহজ বাক্যে কথা বলে পরীক্ষা করা যায়: ভাষাটি যদি বুঝতে অসুবিধা হয় তবে এটি তীব্র স্পিচ ডিসঅর্ডার।
"টি" সময়ের অর্থ: প্রথম তিনটি বর্ণ যদি ইতিবাচক হয় তবে জরুরি কলটি দ্রুত ডায়াল করা উচিত। ধমনীতে মস্তিস্কের নির্দিষ্ট সরবরাহের ক্ষেত্র রয়েছে এবং তাই দেহের কার্যকরী ক্ষেত্রগুলি যুক্ত। এর প্যাটার্নের ভিত্তিতে স্ট্রোকের লক্ষণ, ক্ষতিগ্রস্থ জাহাজ বা নিম্নচাপযুক্ত অঞ্চল চিহ্নিত করা যেতে পারে।
মস্তিষ্কের সামনের অংশটি আর্টেরিয়া ক্যারোটিস ইন্টার্না এবং আর্টেরিয়া সেরিব্রি মিডিয়া সরবরাহ করে। অবরোধ অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনী নিম্নলিখিত প্রভাব রয়েছে: মস্তিষ্কের পিছনের অংশটি দুটি বেসিলার ধমনী দ্বারা সরবরাহ করা হয়। আংশিক বা সম্পূর্ণ ভাস্কুলার অবস্হানের সম্ভাব্য লক্ষণগুলি হ'ল: একটি স্ট্রোকের সময় নিম্নলিখিত দুটি জলযানগুলি প্রায়শই সংকীর্ণতা বা অবসান দ্বারা আক্রান্ত হয়:
- রোগীর শরীরের একপাশে পক্ষাঘাত দ্বারা প্রভাবিত হয়, যা মূলত বাহু এবং মুখকে প্রভাবিত করে। শরীরের আক্রান্ত অর্ধেকটি সংবেদনশীলতা হ্রাস, অর্থাৎ সংবেদনশীল ক্ষতির কারণ দেখায়। হ্রাসযুক্ত পেশী স্বরের একটি প্রাথমিকভাবে ফ্ল্যাকিড পক্ষাঘাত একটি স্পাস্টিক পক্ষাঘাতের মধ্যে বিকাশ করতে পারে।
- স্পিচ ডিজঅর্ডার সম্ভব যদি মস্তিষ্কের বক্তৃতা-নিয়ন্ত্রণকারী পক্ষটি কম ভাল সরবরাহ করা হয় (বেশিরভাগ ডান-হাতের লোকদের জন্য, মস্তিষ্কের বাম গোলার্ধটি স্পিচ নিয়ন্ত্রণের জায়গা; এই ক্ষেত্রে, হ্যান্ডেন্সটি অগত্যা অ্যাসেটের সিট নির্ধারণ করে না প্রভাবশালী গোলার্ধ)।
- অস্থায়ী ভিজ্যুয়াল অভিযোগগুলি এম্বোলিক ভাস্কুলারের সম্ভাব্য লক্ষণ অবরোধ অভ্যন্তরীণ ক্ষেত্রে ক্যারোটিড ধমনী, আরও স্পষ্টভাবে অপ্টালমিক ধমনী, যা পূর্ব থেকে উত্পন্ন হয়।
- মাথা ঘোরা এমন একটি লক্ষণ যা স্ট্রোকের ইঙ্গিত দিতে পারে।
- রোগী গিলতে অসুস্থতা সম্পর্কে অভিযোগ করতে পারে।
- কানে বাজানোর ঘটনা, শ্রবণশক্তি অবনতি (শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস) বা ডাবল ভিশন (= ডিপ্লোপিয়া) স্ট্রোকের উপস্থিতির জন্য পরীক্ষা করা উচিত।
- বেসিলার অঞ্চলে ভাস্কুলার সরবরাহের সীমাবদ্ধতার জন্য তথাকথিত "ড্রপ আক্রমণ" সাধারণ ধমনী: হঠাৎ রোগীর পতন, যা কোনও বিজ্ঞপ্তি ছাড়াই ঘটে।
- উভয় সরবরাহকারী ধমনী যদি অবরুদ্ধ থাকে তবে লক্ষণগুলি কঠোর এবং চেতনা হ্রাস করতে পারে (=) = মোহা).
- আর্টেরিয়া ক্যারোটিস ইন্টার্না (প্রায় 50% ক্ষেত্রে)
- আর্টেরিয়া ভার্ভেরালিস (প্রায় 15% ক্ষেত্রে)
- আর্টেরিয়া সেরিব্রি মিডিয়া (প্রায় 25% ক্ষেত্রে)
