প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের মধ্যে ডিজিটাল রেকটাল পরীক্ষা (ডিআরইউ), একটি ধড়ফড়ানি পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা প্রোস্টেট থেকে palpated হয় মলদ্বার। এইভাবে, কোনও কঠোরতা এবং অনিয়ম প্রোস্টেট পৃষ্ঠ সনাক্ত করা যেতে পারে। যদি টিউমার রোগের সন্দেহ থাকে তবে আরও ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা নেওয়া যেতে পারে bঅবলিগেটরি মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগনস্টিকস
- দশ থেকে বারো টিস্যু সিলিন্ডারের প্রোস্টেট বায়োপসি (হিস্টোলজিকাল / ফাইন টিস্যু পরীক্ষার উদ্দেশ্যে পাঞ্চ বায়োপসি / সংগ্রহ সহ) ট্রান্সজেক্টাল প্রস্টেট আলট্রাসনোগ্রাফি (ট্রুস; প্রোস্টেট এবং সেমিনাল ভেসিক্সগুলির আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনসিস) পরীক্ষা বা একটি উন্নত পিএসএ
আরও নোট
- দ্রষ্টব্য: "প্রাথমিক সনাক্তকরণের জন্য প্রোস্টেট ক্যান্সার, প্রাথমিক পরীক্ষা হিসাবে চিত্রের কৌশলগুলি উপযুক্ত নয় ”"
- তবে, এমআরআই-ভিত্তিক পরীক্ষা (চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং, এমআরআই) সন্দেহযুক্ত প্রোস্টেটের নির্ণয়ের উন্নতি করতে পারে ক্যান্সার, যেমন একটি গবেষণায় দেখা গেছে, ক্লিনিকভাবে প্রাসঙ্গিক টিউমারগুলি আরও সঠিকভাবে সনাক্ত করে এবং অপ্রয়োজনীয় বায়োপসি এড়াতে সহায়তা করে। ভিতরে বায়োপসি এমআরআই গ্রুপের নমুনাগুলি, যে কোনও প্রাসঙ্গিকতার টিউমারগুলি সমস্ত বায়োপসির 44% ক্ষেত্রে সনাক্ত করা হয়েছিল, তবে স্ট্যান্ডার্ড ট্রাস-ভিত্তিক বায়োপসি থেকে কেবল 18% ক্ষেত্রে cases সিদ্ধান্ত: এমআরআই-ভিত্তিক পরীক্ষা বনাম ট্রাস TR একটি দৃষ্টান্ত শিফট আসন্ন?
- মাল্টিপ্যারমেট্রিক এমআরআই পরীক্ষা (এমপিএমআরআই; টি 1 এবং টি 2 ওজন ছাড়াও, বিচ্ছুরনের পরে প্রসারণ-ওজনযুক্ত এমআরআই এবং গতিশীল এমআরআই করা হয় প্রশাসন) - সন্দেহযুক্ত প্রোস্টেটযুক্ত পুরুষ ক্যান্সার ছাড়া বায়োপসি এমপিএমআরআই থেকে সুবিধা: নির্দিষ্টতা ছিল 59% (95% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান: 54.5-63.3%) এবং সংবেদনশীলতা ছিল 82.1% (95% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান: 77.2-86.3%)। ফলোআপ পরীক্ষা: দুই বছরের ব্যবধান সাধারণত উপযুক্ত তবে কাছাকাছি পর্যবেক্ষণ বৃদ্ধি আরও দ্রুত হলে warranted হতে পারে। দ্রষ্টব্য: সাধারণ এমপিএমআরআই এর বাইরে যায় না মূত্রথলির ক্যান্সার, তবে এগিয়ে যেতে হবে কিনা সে বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে কার্যকর হতে পারে বায়োপসি এবং পরবর্তী চিকিত্সা।
ঐচ্ছিক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স - ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, শারীরিক পরীক্ষা, পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক্স এবং বাধ্যতামূলক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স - জন্য ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের (টিউমার মঞ্চস্থকরণ / পর্যায় নির্ধারণ বা পুনরাবৃত্তি নির্ণয়)।
- এক্সরে বক্ষের (এক্স-রে বক্ষবৃক্ষ /বুক), দুটি প্লেনে - সনাক্ত করতে মেটাস্টেসেস (কন্যা টিউমার)।
- কঙ্কালবত স্কিনট্রাগ্রাফি (পারমাণবিক medicineষধ পদ্ধতি যা কঙ্কাল ব্যবস্থায় কার্যকরী পরিবর্তনগুলির প্রতিনিধিত্ব করতে পারে, যেখানে আঞ্চলিকভাবে (স্থানীয়ভাবে) প্যাথলজিকভাবে (প্যাথলজিকভাবে) হাড়ের পুনঃনির্মাণের প্রক্রিয়াগুলি বৃদ্ধি পেয়েছে বা হ্রাস পেয়েছে) - হাড় সনাক্ত করতে মেটাস্টেসেস.
- কম্পিউট টমোগ্রাফি পেটের (সিটি) (পেটের সিটি) / পেলভিস (পেলভিক সিটি) - বাদ দিতে লসিকা নোড জড়িত।
- পেটের চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (পেটে এমআরআই) / পেলভিস (পেলভিক এমআরআই), সাধারণত মাল্টিপ্যারামেট্রিক চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমপিএমআরআই; টি 1 এবং টি 2 ওজন ছাড়াও, বিচ্ছুরিত ওজনযুক্ত এমআরআই এবং গতিশীল এমআরআই বিপরীতে প্রশাসনের পরে সঞ্চালিত হয়; উচ্চ ইতিবাচক ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মান ভবিষ্যতে বায়োপসির প্রয়োজনীয়তাকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করবে):
- প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য
- লিম্ফ নোড জড়িত বর্জন জন্য
- নেতিবাচক বায়োপসি পরে পরিপূরক ইমেজিং ডায়াগনস হিসাবে।
দ্রষ্টব্য: জাতীয় ইনস্টিটিউট জন্য স্বাস্থ্য এবং ইউনাইটেড কিংডমের কেয়ার এক্সিলেন্স (নিস) এমআরআই-কে নির্ণয়ের ক্ষেত্রে অন্তর্ভুক্ত করেছে মূত্রথলির ক্যান্সার এবং এটি বায়োপসি-স্পিয়ারিং কৌশল হিসাবে প্রস্তাবিত।
- প্রস্ফুট-ওজনযুক্ত ইমেজিং ("ডিডাব্লুআই") (পিআই-আরএডিএস এবং ইএসআর নির্দেশিকা) সহ প্রোস্টেট এমআরআই।
- এমআরআই-আল্ট্রাসাউন্ড ফিউশন বায়োপসি (সমার্থক শব্দ: এমআরআই / সোনোগ্রাফি-নির্দেশিত ফিউশন বায়োপসি) - এতে আল্ট্রাসাউন্ড চিত্র (ট্রাস ইমেজ; ট্রান্সক্রিটাল আল্ট্রাসাউন্ড) এর চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্রের রিয়েল-টাইম ইনজেকশন জড়িত থাকে, যাতে প্রস্টেট টিউমারগুলির আরও লক্ষ্যবস্তু বায়োপসি দেওয়া যায়; এই পদ্ধতির ফলে একটি বৃহত সম্ভাব্য গবেষণায় উচ্চ-ঝুঁকির কারসিনোস সনাক্তকরণের উন্নতি হয়েছে লক্ষ্যমাত্রা অনুসারে লক্ষ্যমাত্রার (লক্ষ্য অঞ্চল) কয়েকটি সংখ্যক বায়োপসি (টিস্যু নমুনা) লক্ষ্য করা উচিত।
- প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা উচিত নয়:
- আল্ট্রাসাউন্ড ইলাস্টোগ্রাফি
- কম্পিউটার-সহায়ক আল্ট্রাসাউন্ড (হিস্টোস্ক্যানিং)
- বিচ্ছুরিত-ওজনযুক্ত এমআরআই পাশাপাশি গতিশীল বিপরীতে উন্নত এমআরআই।
- পিইটি / সিটি ডায়াগোনস্টিকস
পুনরাবৃত্তি ডায়াগনস্টিকস নোটস
- পিএসএমএ-পিইটি: প্যাসিট্রন নির্গমন টমোগ্রাফি (পিইটি) লক্ষ্য করতে পারে can মূত্রথলির ক্যান্সার প্রোস্টেট-নির্দিষ্ট ঝিল্লি অ্যান্টিজেন (পিএসএমএ) স্বীকৃত একটি তেজস্ক্রিয় চিহ্নিতকারী ব্যবহার করে পুনরাবৃত্তির পরে কোষগুলি।
- প্রাথমিক নিরাময়ের পরে পুনরাবৃত্তিতে মঞ্চায়ন থেরাপি, খুব কম পিএসএ স্তরে টিউমার পুনরাবৃত্তি সনাক্তকরণযোগ্য করে তোলে দ্রষ্টব্য: পিএসএমএ-নেতিবাচক ক্ষেত্রেও রয়েছে মেটাস্টেসেস (কন্যা টিউমার)।
- প্রচলিত ইমেজিং দ্বারা স্পষ্টভাবে সনাক্ত করা হয়নি এমন মায়াবী মেটাস্টেসগুলি সনাক্ত করতে পারে, কমপক্ষে এখনও হয়নি।
- পরে পুনরাবৃত্তি নির্ণয়ের প্রসঙ্গে রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা, পিইটি / সিটি ডায়াগনস্টিকগুলি পিএসএ কমপক্ষে 2 এনজি / এমিল না করা উচিত নয়।
- জৈব রাসায়নিক পুনরাবৃত্তি সহ অসম্পূর্ণ রোগীদের মধ্যে, অস্থি স্কিনট্রাগ্রাফি পিএসএ <10 এনজি / এমএল [সুপারিশের গ্রেড: বি] থাকলে সম্পাদন করা উচিত নয়।
- পুরো শরীরের চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র (পুরো শরীরের এমআরআই) - এটির জন্য উপযুক্ত বলে মনে হচ্ছে থেরাপি পর্যবেক্ষণ; থেরাপি প্রতিক্রিয়া পিএসএ-পজিটিভ এবং পিএসএ-নেগেটিভ মেটাস্টেস উভয়ের জন্যই উপযুক্ত; 30 থেকে 40 মিনিটে দ্রুত সিকোয়েন্সগুলি ব্যবহার করার সময় পরীক্ষার সময়কাল।
