সংক্ষিপ্ত
- প্লেগ কি? ইঁদুর মাছি দ্বারা সংক্রামিত অত্যন্ত সংক্রামক রোগ। ইউরোপে আজ আর কোন ভূমিকা নেই।
- উপসর্গ: ফর্মের উপর নির্ভর করে, যেমন, উচ্চ জ্বর, ঠাণ্ডা, ফোলা লিম্ফ নোড, কালো/নীল ত্বকের রঙ, রক্তাক্ত থুতু।
- কারণ: ট্রিগার হল ইয়ারসিনিয়া পেস্টিস নামক ব্যাকটেরিয়া, যা মাছির কামড়ের মাধ্যমে ছড়ায় এবং এটি ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতেও ছড়াতে পারে। কদাচিৎ, সংক্রামিত ইঁদুরের সাথে সরাসরি যোগাযোগের মাধ্যমে সংক্রমণ ঘটে। নিউমোনিক প্লেগের জন্য, ফোঁটা সংক্রমণ সংক্রমণের প্রধান পথ। ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে দরিদ্র স্বাস্থ্যবিধি মান অন্তর্ভুক্ত।
- চিকিত্সা: অ্যান্টিবায়োটিক
- পূর্বাভাস: থেরাপি তাড়াতাড়ি শুরু হলে ভাল, অন্যথায় রোগটি সাধারণত মারাত্মক।
প্লেগ: বর্ণনা
প্লেগ সংক্রামিত ব্যক্তিরা অন্য লোকেদের মধ্যেও প্যাথোজেন প্রেরণ করতে পারে। এটি বিশেষত নিউমোনিক প্লেগের সাথে ঘটে। এটি ফোঁটা সংক্রমণের মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়।
প্লেগের বিরুদ্ধে একটি ভ্যাকসিন জার্মানিতে পাওয়া যায় না।
প্লেগ: আছে, কিন্তু নির্মূল করা হয়নি
প্লেগ সংক্রামিত হওয়ার ঝুঁকি বিশেষ করে এমন এলাকায় বেশি যেখানে প্লেগ-সংক্রমিত বন্য ইঁদুর রয়েছে। যাইহোক, রবার্ট কোচ ইনস্টিটিউটের মতে, এটি এখন শুধুমাত্র আফ্রিকা, এশিয়া, গ্রীষ্মমন্ডলীয় মধ্য ও দক্ষিণ আমেরিকা এবং দক্ষিণ-পশ্চিম মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সীমিত স্থানীয় অঞ্চলে। যখন অনেক লোক দুর্বল স্বাস্থ্যকর অবস্থার অধীনে সীমিত স্থানে একত্রে বাস করে তখন প্লেগের বিস্তার লাভ করে।
যাইহোক, বড় মহামারী এবং মহামারী যা মধ্যযুগে লক্ষ লক্ষ শিকারের দাবি করেছিল তা আজ আর ঘটে না।
কলেরা, গুটিবসন্ত এবং হলুদ জ্বরের পাশাপাশি, প্লেগ বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) দ্বারা সংজ্ঞায়িত চারটি পৃথকীকরণ রোগের একটি। এই রোগগুলির একটি বিশেষভাবে হুমকির কোর্স রয়েছে এবং এটি অত্যন্ত সংক্রামক।
প্লেগ: লক্ষণ
প্লেগ প্যাথোজেনের সংক্রমণ এবং প্রথম লক্ষণগুলির উপস্থিতির মধ্যে সময় (ইনকিউবেশন পিরিয়ড) যথেষ্ট পরিবর্তিত হয়। এটি কয়েক ঘন্টা থেকে সাত দিন পর্যন্ত।
মূলত, মানুষের মধ্যে প্লেগের তিনটি ভিন্ন প্রধান রূপ রয়েছে, কিছুতে বিভিন্ন প্লেগের লক্ষণ রয়েছে।
বুবোনিক প্লেগ
বুবোনিক প্লেগ, যাকে বুবোনিক প্লেগ বা ব্ল্যাক ডেথও বলা হয়, এটি প্লেগের সবচেয়ে সাধারণ এবং সর্বাধিক পরিচিত রূপ। এটি সাধারণত শুধুমাত্র মাছির কামড় দ্বারা প্রেরণ করা হয়। সাধারণত, প্রথম লক্ষণগুলি সংক্রমণের দুই থেকে ছয় দিন পরে দেখা যায়।
- মাত্রাতিরিক্ত জ্বর
- শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া
- মাথা ব্যাথা
- দুর্বলতার সাধারণ অনুভূতি
আঘাতের মতো, লিম্ফ নোডের ফোলাগুলি কয়েক দিনের মধ্যে নীল হয়ে যায়, যা প্লেগ রোগীদের মধ্যে গাঢ় ধাক্কার সাধারণ চিত্র তৈরি করে। কদাচিৎ, তারা অত্যন্ত সংক্রামক ক্ষরণ খোলে এবং নিঃসরণ করে।
লিম্ফ নোড থেকে রক্তপাত হলে জটিলতা দেখা দিতে পারে। এর কারণ তখন রক্তে বা ফুসফুসে ব্যাকটেরিয়া প্রবেশের ঝুঁকি থাকে। তারপর একটি তথাকথিত প্লেগ সেপসিস বা নিউমোনিক প্লেগ হতে পারে। রোগের উভয় ফর্ম গুরুতর এবং প্রায়ই মারাত্মক।
নিউমোনিআগ্রস্ত প্লেগ
নিউমোনিক প্লেগ হয় বুবোনিক প্লেগের জটিলতা হিসাবে বা ড্রপলেট সংক্রমণের মাধ্যমে প্লেগ প্যাথোজেন সংক্রমণের পরে একটি "স্বাধীন" রোগ হিসাবে বিকাশ লাভ করে: অসুস্থ ব্যক্তিরা যখন কথা বলে, কাশি বা হাঁচি দেয় তখন আশেপাশের বাতাসে নিঃসৃত ক্ষুদ্র ফোঁটা ছড়িয়ে দেয়। এই ফোঁটাগুলিতে প্লেগ ব্যাকটেরিয়া থাকে এবং এটি অত্যন্ত সংক্রামক। যখন সুস্থ লোকেরা তাদের শ্বাস নেয়, তখন ব্যাকটেরিয়া সরাসরি ফুসফুসে প্রবেশ করে এবং নিউমোনিক প্লেগ শুরু করে।
প্লেগ সেপসিস
প্রায় দশ শতাংশ ক্ষেত্রে, প্লেগ ব্যাকটেরিয়া রক্তে প্রবেশ করে এবং "রক্তের বিষক্রিয়া" ঘটায়। এই তথাকথিত প্লেগ সেপসিস বুবোনিক বা নিউমোনিক প্লেগের জটিলতা হিসাবে ঘটে। সম্ভাব্য লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে রক্তচাপ কমে যাওয়া, উচ্চ জ্বর, বিভ্রান্তি বা অলসতা এবং হজমের সমস্যা।
যেহেতু প্যাথোজেনগুলি রক্তের মাধ্যমে শরীরের যে কোনও জায়গায় ছড়িয়ে পড়তে পারে, প্লেগ সেপসিসের পরিণতিগুলি বিভিন্ন এবং বিভিন্ন অঙ্গকে প্রভাবিত করতে পারে। বিশেষত বিপজ্জনক হল জমাট বাঁধার ব্যাধি, কারণ এগুলি শরীরের অভ্যন্তরে রক্তপাতের সাথে যুক্ত। অন্যান্য সম্ভাব্য পরিণতিগুলির মধ্যে রয়েছে হার্ট ফেইলিউর, প্লীহা এবং লিভারের বৃদ্ধি এবং কিডনি ব্যর্থতা।
যদি চিকিত্সা না করা হয়, প্লেগ সেপসিস রক্ত সঞ্চালন ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে। শরীরে রক্ত চলাচল ঠিক রাখতে না পারলে রোগী প্লেগ সেপসিসে মারা যাবে।
প্লেগ: কারণ এবং ঝুঁকির কারণ
প্লেগ ব্যাকটেরিয়া অত্যন্ত সংক্রামক। এটি একটি বিশেষ প্রক্রিয়ার সাহায্যে মানুষের ইমিউন সিস্টেমকেও চালাতে পারে: ইমিউন সিস্টেমের গুরুত্বপূর্ণ প্রতিরক্ষা কোষ হল নির্দিষ্ট শ্বেত রক্তকণিকা। তারা ব্যাকটেরিয়া যেমন আক্রমণকারীদের "খেয়ে" পারে এবং এইভাবে একটি সংক্রমণ বন্ধ করতে পারে। প্লেগের ক্ষেত্রে তা নয়: "খাওয়া" প্লেগ ব্যাকটেরিয়া কেবল প্রতিরক্ষা কোষের ভিতরে বিভক্ত হতে থাকে।
প্লেগ কোথায় দেখা দেয়?
আজকাল, প্লেগ অনেক দেশে আর বিদ্যমান নেই। কারণ অনেক জায়গায় স্বাস্থ্যবিধির মান নাটকীয়ভাবে উন্নত হয়েছে। স্বাস্থ্যবিধির অভাব, বাড়িতে ইঁদুর এবং বস্তিতে বসবাস প্লেগের বিকাশ ও বিস্তারের সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণ। আজ, প্লেগ এখনও নিম্নলিখিত অঞ্চলে ঘটে:
- আফ্রিকা (বিশেষ করে মধ্য, দক্ষিণ এবং পূর্ব আফ্রিকা)
- এশিয়া (বিশেষ করে রাশিয়া, মধ্যপ্রাচ্য, চীন, দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়া, মায়ানমার)
- মধ্য এবং দক্ষিণ আমেরিকা (ক্রান্তীয় এবং উপক্রান্তীয় অঞ্চল)
- উত্তর আমেরিকা (দক্ষিণ পশ্চিম মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র)
প্লেগ: তদন্ত এবং রোগ নির্ণয়
- আপনার উপসর্গ ঠিক কি?
- কতক্ষণ লক্ষণ উপস্থিত ছিল?
- আপনি কি সম্প্রতি ভ্রমণ করেছেন? যদি তাই হয়, কোথায়?
- আপনার কি ইঁদুরের সাথে কোন যোগাযোগ আছে?
- আপনি কি আপনার গায়ে পোকামাকড়ের কামড় লক্ষ্য করেছেন?
- আপনি কি সেফটি লেভেলের S3 ল্যাবরেটরি কর্মী (এগুলি এমন ল্যাবরেটরি যা নমুনা মূল্যায়নের জন্য প্লেগ ব্যাকটেরিয়া জন্মায়)?
এটি একটি শারীরিক পরীক্ষা দ্বারা অনুসরণ করা হয়। অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে, ডাক্তার লিম্ফ নোডগুলিকে পালপেট করবেন, ফোলা এবং ব্যথা খুঁজছেন। কখনও কখনও বুবোনিক প্লেগের সাধারণ বাম্পগুলি ইতিমধ্যে গঠিত হয়েছে, যা একটি স্পষ্ট ইঙ্গিত। নিউমোনিক প্লেগে, লক্ষণগুলি প্রায়ই কম স্পষ্ট হয়। কাশি, রক্তাক্ত থুতু, এবং জ্বরকে সহজেই গুরুতর নিউমোনিয়া হিসাবে ভুল ব্যাখ্যা করা যেতে পারে।
একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয়ের জন্য, শরীরে প্লেগ ব্যাকটেরিয়া সনাক্ত করতে হবে। এটি করার জন্য, ডাক্তার একটি ফোলা লিম্ফ নোড ছিঁড়ে, একটি নমুনা নেয় এবং বিশ্লেষণের জন্য পরীক্ষাগারে পাঠায়। নিউমোনিক প্লেগ সন্দেহ হলে, কিছু থুথু বা লালার নমুনা পাঠানো হয়। প্লেগের ক্ষেত্রে, এই স্রাব বা ফোলা লিম্ফ নোড থেকে নমুনা উপাদানে রোগ সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়া সনাক্ত করা যায়।
প্লেগ: চিকিৎসা
একবার প্লেগ রোগ নির্ণয় করা হলে, রোগীকে আলাদা করা হয় যাতে সে অন্য কাউকে সংক্রমিত না করে। তার হাসপাতালের কক্ষে শুধুমাত্র কঠোর নিরাপত্তা এবং সুরক্ষা প্রবিধানের অধীনে প্রবেশ করা যেতে পারে। রোগীর সাথে কোন অপ্রয়োজনীয় যোগাযোগ এড়ানো হয়।
আজকাল, প্লেগের চিকিৎসা অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে করা হয়, যেমন স্ট্রেপ্টোমাইসিন, জেন্টামাইসিন, টেট্রাসাইক্লাইনস (যেমন ডক্সিসাইক্লিন) বা ক্লোরামফেনিকল। চিকিত্সকরা সাধারণত প্রথমে ইনজেকশনের মাধ্যমে এবং পরে ট্যাবলেট আকারে ওষুধটি পরিচালনা করেন।
অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি শুরু করার পরে, বুবোনিক প্লেগ রোগীদের কমপক্ষে দুই দিন, নিউমোনিক প্লেগ রোগীদের কমপক্ষে চার দিন বিচ্ছিন্ন থাকতে হবে।
প্লেগ: রোগের কোর্স এবং পূর্বাভাস
যদি বুবোনিক প্লেগ সময়মতো শনাক্ত করা হয় এবং ধারাবাহিকভাবে চিকিত্সা করা হয়, তাহলে পূর্বাভাস ভাল এবং প্রায় সব রোগীই বেঁচে থাকে (মৃত্যুর হার: 10 থেকে 15 শতাংশ)। বিপরীতে, চিকিত্সা ছাড়াই, যারা এই রোগে আক্রান্ত হয় তাদের মধ্যে 40 থেকে 60 শতাংশ মারা যায়।
নিউমোনিক প্লেগ এবং প্লেগ সেপসিসে, রোগীদের দ্রুত চিকিৎসা না করলে বেঁচে থাকার সম্ভাবনা কম থাকে। যাইহোক, যদি ডাক্তার সঠিক সময়ে রোগ নির্ণয় করেন এবং অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি শুরু করেন, তাহলে এই দুই ধরনের প্লেগের মৃত্যুহার উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়।
মধ্যযুগে প্লেগ
প্লেগ মধ্যযুগের অন্যতম বড় সংক্রামক রোগ। কথোপকথনে একে ব্ল্যাক ডেথ বা ব্ল্যাক প্লেগও বলা হয়। নামটি এসেছে যে রোগের সময়, ত্বক কালো হয়ে যায় এবং মারা যায়।
মধ্যযুগে, বড় প্লেগের প্রাদুর্ভাব ইউরোপকে বিধ্বস্ত করেছিল, কয়েক মিলিয়ন মানুষের জীবন দাবি করেছিল। তবে মধ্যযুগের অনেক আগে থেকেই ব্ল্যাক ডেথের অস্তিত্ব ছিল এমন প্রমাণও রয়েছে। তবে, এটি সত্যিই ইয়েরসিনিয়া পেস্টিস ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রমণ ছিল কিনা তা স্পষ্ট নয়।
প্লেগ মহামারী 1 (ca. 541 থেকে 750 AD): মধ্যযুগে প্লেগের প্রথম প্রধান তরঙ্গ প্রায় 540 থেকে 750 খ্রিস্টাব্দ পর্যন্ত স্থায়ী হয়। এটি মিশর থেকে ভূমধ্যসাগর পেরিয়ে ইউরোপ পর্যন্ত দক্ষিণে বর্তমান ফ্রান্স পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়ে। এই প্রথম বড় প্লেগ মহামারী চলাকালীন, ইউরোপীয় জনসংখ্যার প্রায় অর্ধেক সহ বিশ্বব্যাপী প্রায় 100 মিলিয়ন মানুষ মারা গিয়েছিল। ইউরোপে এই গণমৃত্যুর আর্থ-সামাজিক এবং রাজনৈতিক পরিণতি সম্পর্কে অনেক তত্ত্ব রয়েছে। কিছু ইতিহাসবিদ এটিকে দক্ষিণ ইউরোপের দিকে আরব সম্প্রসারণের সাথে যুক্ত করেছেন।
প্লেগ মহামারী 2 (14 থেকে 19 শতক): 1340 থেকে 1350 সালের মধ্যে মধ্য এশিয়ায় একটি বড় প্লেগের প্রাদুর্ভাব ঘটেছিল। প্লেগ আবার সিল্ক রোড বাণিজ্য পথ দিয়ে ইউরোপ ও আফ্রিকায় পৌঁছেছিল। এই সময়ে বিশ্বের জনসংখ্যা প্রায় 450 মিলিয়ন থেকে 350 মিলিয়ন লোকে সঙ্কুচিত হয়েছে। প্লেগের মহা তরঙ্গ এশিয়ায় শুরু হওয়ার কয়েক বছর পরে শেষ হয়েছিল। যাইহোক, 19 শতক পর্যন্ত ইউরোপে ছোটখাটো প্রাদুর্ভাব ঘটতে থাকে।
কালো প্লেগ: ওষুধের পরিবর্তন
মধ্যযুগে, উদাহরণস্বরূপ, মৃতদের উপর গবেষণা নিষিদ্ধ ছিল। যাইহোক, অনেক প্লেগ মৃত্যুর কারণে, এই সাধারণ নিষেধাজ্ঞা ধীরে ধীরে প্রত্যাহার করা হয়েছিল এবং মৃতদেহ ব্যবচ্ছেদ গ্রহণযোগ্য হয়ে ওঠে। এই উত্থান শরীরের চিকিৎসা বোঝার একটি গুরুত্বপূর্ণ মুহূর্ত প্রতিনিধিত্ব করে।
পরবর্তী প্রধান পদক্ষেপটি ছিল উপলব্ধি যে রোগগুলি সংক্রামক হতে পারে এবং অসুস্থ ব্যক্তিদের সাথে শারীরিক যোগাযোগের মাধ্যমে সংক্রমণ হতে পারে। যাইহোক, এই তথাকথিত সংক্রামক তত্ত্বটি প্রতিষ্ঠিত হতে আরও 200 বছর লেগেছিল।
18 তম এবং 19 শতকের তৃতীয় মহা প্লেগের আগ পর্যন্ত প্লেগটি যেভাবে সংক্রমিত হয়েছিল তা শেষ পর্যন্ত স্পষ্ট করা হয়েছিল। এটি এই কারণে হয়েছিল যে ধর্মীয় দৃষ্টিভঙ্গি (ঈশ্বরের শাস্তি হিসাবে প্লেগ) জনসংখ্যার একমাত্র ব্যাখ্যা হিসাবে আর যথেষ্ট ছিল না। এই গতি আরো ধর্মনিরপেক্ষ ব্যাখ্যা জন্য অনুসন্ধান সেট. 1894 সালে, সুইস-ফরাসি চিকিত্সক এবং ব্যাকটিরিওলজিস্ট আলেকজান্দ্র ইয়েরসিন প্লেগ ব্যাকটেরিয়া সনাক্ত করতে সফল হন। তার সম্মানে, এটির বৈজ্ঞানিক নাম দেওয়া হয়েছিল: ইয়ারসিনিয়া পেস্টিস।
