একটি বহিরাগত fixator কি?
একটি বাহ্যিক ফিক্সেটর হল একটি হোল্ডিং ডিভাইস যা হাড় ভাঙার প্রাথমিক চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়। এটি একটি অনমনীয় ফ্রেম এবং দীর্ঘ স্ক্রু নিয়ে গঠিত। নাম অনুসারে, বাহ্যিক ফিক্সেটরের ফ্রেমটি বাহ্যিকভাবে সংযুক্ত থাকে এবং স্ক্রু দিয়ে হাড়ের মধ্যে সুরক্ষিত থাকে। এটি একটি ফ্র্যাকচারের ফলে পৃথক হাড়ের টুকরোগুলিকে স্থিতিশীল করে এবং একে অপরের বিরুদ্ধে স্থানান্তরিত হতে বাধা দেয়।
যখন একটি বহিরাগত fixator ব্যবহার করা হয়?
একটি ভাঙা হাড় পুনরুদ্ধারের জন্য বিভিন্ন বিকল্প আছে, উদাহরণস্বরূপ ধাতব প্লেট, স্ক্রু বা তারের ব্যবহার। এই সমস্ত শরীরে স্থাপন করা হয় এবং ক্ষতটি সন্নিবেশের সাথে সাথেই বন্ধ হয়ে যায়। যাইহোক, উন্মুক্ত আঘাতের ক্ষেত্রে, যা প্রতিটি ক্ষেত্রে সংক্রমণের উচ্চ ঝুঁকি বহন করে, এই ধরনের পদ্ধতির মাধ্যমে প্যাথোজেনগুলি শরীরে আটকা পড়ে; সংক্রমণ ছড়িয়ে যেতে পারে এবং অঙ্গের ক্ষতির দিকে অগ্রসর হতে পারে।
এই ধরনের ক্ষেত্রে, একটি বহিরাগত fixator প্রায়ই ব্যবহার করা হয়। সংক্রমণ নিরাময় না হওয়া পর্যন্ত এটি অস্থায়ীভাবে হাড়ের অংশগুলিকে স্থিতিশীল করে। একটি বহিরাগত fixator তাই প্রায়ই নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে প্রাথমিক চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয়:
- মারাত্মক খোলা হাড়ের ফাটল
- নরম টিস্যুর ব্যাপক ক্ষতি সহ বন্ধ হাড়ের ফাটল
- একই হাড়ের ডবল ফ্র্যাকচার
- সিউডার্থ্রোসিস ("মিথ্যা" জয়েন্ট যা অসম্পূর্ণ হাড় নিরাময়ের পরে বিকাশ করতে পারে)
- পলিট্রমা (একাধিক, একযোগে জীবন-হুমকির আঘাত)
কিভাবে একটি বহিরাগত fixator প্রয়োগ করা হয়?
অপারেশনের আগে, অ্যানেস্থেটিস্ট রোগীকে সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়া দেন যাতে সে অপারেশনটি ঘুমিয়ে এবং ব্যথামুক্ত হয়। অপারেটিং রুমে রোগীর অবস্থান শরীরের যে অংশে চিকিৎসা করা হবে তার উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, যদি কব্জির একটি হাড় ভেঙে যায়, রোগীর হাতটি শরীর থেকে কিছুটা উঁচু এবং কোণে রাখা হয়।
যেহেতু সার্জন অপারেশনের সময় বারবার পরীক্ষা করার জন্য এক্স-রে ব্যবহার করে ফিক্সেটর হাড়ের টুকরো সঠিকভাবে অবস্থান করছে কিনা, ভাঙা অঙ্গের অবস্থানের টেবিলটি অবশ্যই এক্স-রেতে প্রবেশযোগ্য হতে হবে। সার্জন তারপর সাবধানে রোগীর ত্বককে জীবাণুমুক্ত করে এবং অস্ত্রোপচারের এলাকা এড়িয়ে রোগীকে জীবাণুমুক্ত ড্রেপ দিয়ে ঢেকে দেয়।
অপারেশন
অপারেশন পরে
একবার বাহ্যিক ফিক্সেটর জায়গায় হয়ে গেলে, একটি চূড়ান্ত এক্স-রে পরীক্ষা করা হয়। যদি সমস্ত হাড়ের টুকরো এবং সমস্ত ধাতব অংশ পছন্দসই জায়গায় থাকে, তবে ডাক্তার সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য ধাতব রডগুলির প্রবেশের স্থানগুলিকে জীবাণুমুক্ত ড্রেপ দিয়ে ঢেকে দেন। অ্যানেস্থেটিস্ট তারপর রোগীকে পুনরুদ্ধারের কক্ষে নিয়ে যান, যেখানে তারা সাধারণ চেতনানাশক এবং পদ্ধতি থেকে পুনরুদ্ধার করতে পারে।
একটি বহিরাগত fixator ঝুঁকি কি কি?
প্রায় প্রতিটি অপারেশনের মতো, বাহ্যিক ফিক্সেটর প্রয়োগের সময় বা পরে নিম্নলিখিত সাধারণ সমস্যাগুলি ঘটতে পারে:
- অবেদন অধীন ঘটনা
- অপারেশনের সময় বা পরে রক্তপাত
- স্নায়ুতে আঘাত
- ক্ষত সংক্রমণ
- নান্দনিকভাবে অসন্তোষজনক দাগ
একটি বহিরাগত fixator সঙ্গে চিকিত্সার নির্দিষ্ট ঝুঁকি আছে
- ফ্র্যাকচারের বিলম্বিত বা অ নিরাময়
- ম্যালাইনমেন্ট
- হাড়ের সংক্রমণ
- যথেষ্ট, কখনও কখনও সন্নিহিত জয়েন্টগুলির চলাচলের স্থায়ী সীমাবদ্ধতা
যেহেতু বাহ্যিক ফিক্সেটর সাধারণত একটি ফ্র্যাকচারের প্রাথমিক চিকিত্সার জন্য শুধুমাত্র একটি বিকল্প, তাই চিকিত্সার সাফল্য হাড়ের পরবর্তী পুনরুদ্ধার (অস্টিওসিন্থেসিস) এর উপরও নির্ভর করে। সুনির্দিষ্ট এবং দূরদর্শী চিকিত্সা পরিকল্পনা দ্বারা কিছু সমস্যা এড়ানো যেতে পারে।
একটি বাহ্যিক ফিক্সেটর প্রয়োগ করার পরে আমাকে কী বিবেচনা করতে হবে?
আপনার ডাক্তার অপারেশনের পর প্রতি দুই থেকে ছয় সপ্তাহে আরও এক্স-রে পরীক্ষা করবেন। এটি তাকে বা তার হাড়ের টুকরোগুলি আবার স্থানান্তরিত হয়েছে কিনা বা তারা সঠিক অবস্থানে নিরাময় করছে কিনা তা নির্ধারণ করতে অনুমতি দেবে। কখন আপনার বাহ্যিক ফিক্সেটর অপসারণ করা যেতে পারে তা নির্ভর করে হাড়ের নিরাময়, ফ্র্যাকচারের ধরন এবং পরিকল্পিত পরবর্তী চিকিত্সার উপর। অপসারণের জন্য সাধারণত অ্যানেশেসিয়া বা হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয় না।
বাহ্যিক fixator: যত্ন
যেহেতু বাহ্যিক ফিক্সেটরের ধাতব রডগুলি পরিবেশ এবং হাড়ের অভ্যন্তরের মধ্যে সরাসরি সংযোগের প্রতিনিধিত্ব করে, জীবাণুগুলি ক্ষত গহ্বরে অপেক্ষাকৃত সহজে প্রবেশ করতে পারে। এটি প্রতিরোধ করার জন্য, আপনার প্রতিদিন সাবধানে পিনগুলি পরিষ্কার করা উচিত: আপনার ক্ষত এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির জন্য জীবাণুমুক্ত কম্প্রেস এবং জীবাণুনাশক সমাধান ব্যবহার করে স্ক্যাব বা ক্ষত স্রাবগুলি সাবধানে অপসারণ করা উচিত। আপনাকে জীবাণুনাশক দিয়ে প্রতিদিন বাহ্যিক ফিক্সেটরের ফ্রেমটি মুছতে হবে। ধুলো এবং ময়লার সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন এবং নিশ্চিত করুন যে ক্ষতগুলি শুকনো থাকে।
