ফুসফুস আলট্রাসনোগ্রাফি (প্রতিশব্দ: আল্ট্রাসাউন্ড ফুসফুসের; ফুসফুসের আলট্রাসনোগ্রাফি, LUS) শীর্ষস্থানীয় লক্ষণ "তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সঙ্কট" রোগ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি বেডসাইড হিসাবে ব্যবহার করা হয় "পয়েন্ট-অফ কেয়ার" আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতি "নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল পরিস্থিতিতে (নীচে দেখুন) এবং জরুরী এবং তীব্র যত্ন চিকিত্সকরা দ্বারা স্বাধীনভাবে সঞ্চালিত হয়। পালমোনারি সোনোগ্রাফি বক্ষ সোনোগ্রাফির একটি উপাদান procedure প্রক্রিয়াটি একাধিক অগ্রগতির অনুমতি দেয় পর্যবেক্ষণ এক্স-রেতে রোগীকে প্রকাশ না করে নজরদারি চলাকালীন। সুতরাং, বিশেষত দুর্বল রোগী গোষ্ঠীগুলি (শিশু, গর্ভবতী মহিলারা) তেজস্ক্রিয়তার সংস্পর্শ ছাড়াই পরীক্ষা করা যায়।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
- এর পৃথক রোগ নির্ণয়:
- হার্ট ফেলিওর (কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা)
- পালমোনারি আর্টারি এমবোলিজম (এলএই)
- পালমোনারি এডিমা - শোথ (জমে থাকা) পানি) ফুসফুসে।
- পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন (পেরিকার্ডিয়াল এমফিউশন)
- প্লিউরাল ইফিউশন - প্যাথলজিকাল (অস্বাভাবিক) এর মধ্যে তরল পদার্থের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় cried প্যারিটালিস (প্ল্যুরা) এবং প্লুরা ভিসারালিস (প্লিউরা)।
- Pneumothorax - এর পতন ফুসফুস ভিসারাল মধ্যে বায়ু জমে দ্বারা সৃষ্ট cried (ফুসফুস pleura) এবং parietal pleura (বুক pleura)।
- নিউমোনিয়া (নিউমোনিয়া)
- কৌতুক প্রাচীর অনুপ্রবেশ a ফুসফুস কার্সিনোমা (একটি ফুসফুসের উত্সাহ) ক্যান্সার মধ্যে বুক প্রাচীর)।
কার্যপ্রণালী
ফুসফুসের সোনোগ্রাফিটি ফুসফুসের 2 কোয়াড্রেন্টে (বক্ষ প্রতি পার্শ্ব 5/8) বি-লাইন ডায়াগনস্টিকসের ক্ষেত্রে নিম্ন-ফ্রিকোয়েন্সি সেক্টর বা উত্তল ট্রান্সডুসার (4-XNUMX মেগাহার্টজ) ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়বুক পাশ)। ট্রান্সডুসারটি আন্তঃস্তম্ভরভাবে স্থাপন করা হয় ("উভয়ের মধ্যে অবস্থিত।" পাঁজর“)। দ্য আল্ট্রাসাউন্ড প্লেনটি দ্রাঘিমাংশের পাঠ্যক্রমের সমান্তরালভাবে প্রান্তিক করা হয়েছে পাঁজর। দ্রষ্টব্য: পালমোনারি ভেনাস কনজেশন ("পালমোনারি ভেনাস কনজেশন") এবং ইন্টারস্টিটিয়াল ("ইন্টারস্টিটিয়াল টিস্যুতে অবস্থিত") তরল সংগ্রহের মধ্যে ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক রয়েছে যার মধ্যে বি-লাইন উপস্থিত হয়। কমপক্ষে 2 টি অঞ্চলে দ্বিপক্ষীয় (উভয় পক্ষের) সনাক্তকরণ এবং প্রতি সোনিক উইন্ডোতে 3 টিরও বেশি বি-লাইন সংবেদনশীলতার সাথে ফুসফুসীয় (ফুসফুস সম্পর্কিত) কনজেশন নির্ণয় করতে পারে (রোগাক্রান্ত রোগীদের শতাংশ যেখানে পরীক্ষার সাহায্যে এই রোগ সনাক্ত করা হয়, অর্থাৎ, ইতিবাচক পরীক্ষার ফলাফলটি ঘটে 100% এবং একটি নির্দিষ্টতা (সম্ভাবনা যা প্রকৃতপক্ষে সুস্থ ব্যক্তিদের যাদের প্রশ্নে রোগ নেই তারাও পরীক্ষার মাধ্যমে স্বাস্থ্যকর হিসাবে চিহ্নিত হয়েছেন)। অর্থাৎ একটি শারীরবৃত্তীয় ফুসফুসে 92-0 বি-লাইন থাকে। পালমোনারি শিরাযুক্ত ভিড় তীব্রতার সন্দেহজনক নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করে হৃদয় ব্যর্থতা. অধ্যয়নগুলি 70-85% এর সংবেদনশীলতা এবং এর জন্য 75-83% এর বিশিষ্টতা প্রদর্শন করে। তীব্র সনাক্তকরণের জন্য নির্দিষ্টতা হৃদয় হার্টের ক্রমবর্ধমান সোনোগ্রাফি যখন নিকৃষ্ট হয় তখন ব্যর্থতা বেড়ে যায় 100% ভেনা কাভা ("নিকৃষ্ট ভেনা কাভা") এবং ফুসফুস ব্যবহার করা হয় B বি-লাইনগুলির সনাক্তকরণ: দ্বিপক্ষীয়ভাবে 3 টির মধ্যে 2 টির ক্ষেত্রে ক্ষেত্র প্রতি ≥ 4।
ফুস্ফুসগত ধমনী এম্বলিজ্ম (এলএই) সমস্ত ক্ষেত্রে দুই-তৃতীয়াংশের নীচের অংশে ডোর ডোরসাল ("পিছনে প্রভাব ফেলছে") দেখা যায়। লিনিয়ার ট্রান্সডুসার ব্যবহার করে, বক্ষ প্রাচীরের নিকটে অবস্থিত সাবপ্লেরাল ক্ষতগুলি (প্রায়শই ত্রিভুজাকার বা বৃত্তাকার> 5 মিমি) সনাক্ত করা যায় (= পেরিফেরিয়াল এলইই)। পরবর্তীকালে, কম্প্রেশন আলট্রাসনোগ্রাফি পা শিরা (দেখুন "শ্বাসনালীর আল্ট্রাসনোগ্রাফি জাহাজ"নীচে) গভীর সনাক্ত করতে সঞ্চালন করা উচিত শিরা রক্তের ঘনীভবনবি-লাইনের সনাক্তকরণ: সংখ্যা 0-2
পালমোনারি এডিমা প্রতিধ্বনির ঘটনাটি দেখায়: ছোট মধ্যে একাধিক অ্যাকোস্টিক ইন্টারফেসের কারণে ধূমকেতু লেজ শিল্পকর্মগুলি পানি- সমৃদ্ধ কাঠামো এবং চারপাশের ফুসফুসের পরিধিগুলিতে বায়ু আল্ট্রাসাউন্ডের সংবেদনশীলতা (রোগাক্রান্ত রোগীদের শতকরা শতাংশ যাদের মধ্যে রোগটি প্রক্রিয়াটি ব্যবহার করে সনাক্ত করা হয়, অর্থাত্ ইতিবাচক সন্ধান পাওয়া যায়) এটি ছিল 96% বনাম 65% রেডিওথোরাক্স; সুনির্দিষ্টতা (সম্ভাবনা যা প্রকৃতপক্ষে স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের যাদের প্রশ্নে রোগ নেই তারাও পরীক্ষায় স্বাস্থ্যকর হিসাবে ধরা পড়ে): ৮৮% বনাম 88৯%
প্লারাল সোনোগ্রাফি (আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা cried (প্ল্যুরা) এবং প্লুরাল স্পেস) একটি সেক্টর বা উত্তল ট্রান্সডুসার ব্যবহার করে এমনকি অল্প পরিমাণেও সনাক্ত করতে পারে ফুসফুস। 10 সেমি দৈর্ঘ্যের একটি বায়ু উচ্চতা প্রায় একটি আয়তন ১-২ টি এল-বি-লাইনের সনাক্তকরণ: অঞ্চলগতভাবে সোনোগ্রাফি এখন পেরিকার্ডিয়াল এফিউশনগুলির জন্য প্রাথমিক ইমেজিং পদ্ধতি। কারণ ফুসফুস স্লাইডিং, অর্থাৎ, ভিসারাল প্লিউরার গতিশীল, শ্বাস-প্রশ্বাস নির্ভরশীল আন্দোলন সাধারণত বি-স্ক্যানে ভালভাবে সনাক্ত করা হয়, pneumothorax এর অনুপস্থিতিতে সহজেই চিহ্নিত করা যায় a প্লুরাল ড্রেন, একটি বুকের পরে বসানো এক্সরে নির্ধারণ করার জন্য সঞ্চালিত হয় আয়তন এর pneumothorax। বি-লাইনগুলির সনাক্তকরণ: বর্জন
এর ব্যাপারে নিউমোনিআ, ইকো সমৃদ্ধ, ল্যান্টিকুলার অভ্যন্তরীণ প্রতিধ্বনিগুলি ছোট ব্রঙ্কি (ফুসফুসের টিউবুলার স্ট্রাকচার) (বা নিউমোনিক অনুপ্রবেশ) এর বায়ুর কারণে বক্ষের কাছাকাছি পালমনারি অনুপ্রবেশে সনাক্ত করা যায়। বি-লাইনগুলি সনাক্তকরণ: প্রায়শই আঞ্চলিক, একীকরণের আশেপাশে বৃদ্ধি পায় পার্যাপনিউমনিক ফুসফুস সহ সমস্ত রোগীর 50% সনাক্ত করা যায় নিউমোনিআ.পলমনারি সোনোগ্রাফি বুক / বক্ষবৃত্তাকার রেডিওগ্রাফির বিকল্পও যখন নিউমোনিআ শিশুদের মধ্যে সন্দেহ হয়।
