কারণ এবং বিকাশ (এটিওলজি এবং প্যাথোজেনেসিস)
এর ট্রিগারগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণ (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত) খুব বিচিত্র: এর রক্তপাতের জন্য দায়ী হতে পারে পেট বা অন্ত্র বার্নস দ্বারা সৃষ্ট পেট অ্যাসিড এবং পেটের মারাত্মক টিউমার (পেট) stomach ক্যান্সার) সম্ভাব্য কারণও। আইন মত, গ্যাস্ট্রিক রক্তপাত বিভিন্ন অন্তর্নিহিত রোগের পরিণতি এবং তীব্র, প্রাণঘাতী বা দীর্ঘস্থায়ী জটিলতা হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে।
প্রায় 50% রোগী যারা আক্রান্ত গ্যাস্ট্রিক রক্তপাত, তথাকথিত গ্যাস্ট্রিক আলসার (আলকাস ভেন্ট্রিকুলি) উপস্থিত রয়েছে। এটি একটি ত্রুটি পেট প্রাচীর যে ছাড়িয়ে প্রসারিত পেট শ্লেষ্মা এবং চাপ, হ্রাস শ্লৈষ্মিক কারণে হতে পারে রক্ত প্রবাহ, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এবং ব্যথানাশক ওষুধগুলির দীর্ঘস্থায়ী গ্রহণ (এনএসএআইডি যেমন ইবুপ্রফেন, ডিক্লোফেনাক) বা ব্যাকটেরিয়ামের সাথে পেটের মিউকোসাল সংক্রমণ হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি। যদি পেপটিক আলসার দীর্ঘ সময় ধরে চিকিত্সা অব্যাহত থাকে, তবে তারা আরও গভীর হতে পারে এবং আরও ছড়িয়ে দিতে পারে, যাতে নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে তারা পেটের ধ্বংস হতে পারে জাহাজ বা এমনকি পেটের ছিদ্র প্রাচীর।
15% ক্ষেত্রে, কেবলমাত্র পেটের আস্তরণের ক্ষতি (ক্ষয়) যে রক্তপাত ঘটে তার জন্য দায়ী। এটি সাধারণত একটি প্রদাহজনক পেটের রোগের (erosive gast gastric) নীচে ঘটে থাকে, যা ওষুধের কারণেও হতে পারে (এনএসএআইডি, glucocorticoids), ব্যাকটেরিয়া (হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি) বা ভাইরাস (উদাঃ নোরোভাইরাস), স্ট্রেস, তবে অ্যালকোহল দ্বারাও বা নিকোটীন্ অপব্যবহারের পাশাপাশি অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া এবং পিত্ত অ্যাসিড প্রতিপ্রবাহ থেকে ক্ষুদ্রান্ত্র। তবে অতিরিক্ত ও দীর্ঘমেয়াদী অ্যালকোহল সেবন গ্যাস্ট্রাইটিসের পাশাপাশি তথাকথিত হতে পারে Mallory-Weiss সিন্ড্রোম, যাতে পেটের আস্তরণের অশ্রু হিংস্রতার কারণে হতে পারে বমি এবং দম বন্ধ।
এই অশ্রু 5-10% এর কারণও হতে পারে গ্যাস্ট্রিক রক্তপাত। পেট ছড়িয়ে জাহাজ (গ্যাস্ট্রিক ধরণের; তহবিলের ভ্যারাইস), যা বিভিন্ন রোগে সংক্রামিত হতে পারে প্লীহা এবং যকৃত, রক্তপাতের সম্ভাব্য উত্সও। বিরল কারণগুলির মধ্যে হ'ল সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট গ্যাস্ট্রিক টিউমার (প্রায়)।
1%), যা পেট ধ্বংস করতে পারে জাহাজ অন্যদিকে, পেটের দেওয়াল (অ্যানজিওপ্লাজিয়া) -এর ভাস্কুলার বিকৃতিগুলি রক্তক্ষরণ করতে পারে, যদি তারা নিজেরাই খোলেন বা তীক্ষ্ণ ধারালো খাদ্যের উপাদানগুলির দ্বারা দুর্ঘটনাক্রমে আহত হয়।
- ড্রাগস, তথাকথিত এনএসএআইডি (অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ)
- পোর্টাল শিরা হাইপারটেনশন (চিকিত্সা: পোর্টাল হাইপারটেনশন) এবং রক্তক্ষরণের প্রবণতার সাথে খাদ্যনালীতে প্রায়শই সংশ্লেষিত শিরাগুলির গঠন (চিকিত্সা: খাদ্যনালীগত প্রকার),
উভয় স্বল্পমেয়াদী, গুরুতর চাপ (যেমন বড় অস্ত্রোপচার, পোড়া, রক্ত বিষ, অভিঘাত, পলিট্রোমা, সাইকোলজিকাল স্ট্রেস) এবং দীর্ঘ সময় ধরে দীর্ঘস্থায়ী স্ট্রেস গ্যাস্ট্রাইটিস এবং পেপটিক আলসার বিকাশের প্রধান ঝুঁকির কারণ, যা গ্যাস্ট্রিক রক্তপাত হতে পারে। এর কারণ হ'ল বর্ধিত উত্পাদন এবং চাপের মুক্তি হরমোন (অ্যাড্রেনালাইন, noradrenaline) অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলি (অ্যাড্রিনাল মেডুলা) থেকে, যা তীব্র মানসিক চাপ পরিস্থিতিতে নিয়ে যায় এবং অন্যান্য বিষয়গুলির সাথে পেটের আস্তরণের ভাসোকনস্ট্রিকশন এবং বর্ধমান উত্পাদন বৃদ্ধি করে গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড আস্তরণের আক্রমণাত্মক।
ফলে হ্রাস রক্ত প্রবাহ এবং পেটের শ্লেষ্মা ঝিল্লি স্তর স্ব-হজমের শুরুতে প্রদাহজনক পরিবর্তন এবং পেটের প্রাচীরের ধ্বংস হতে পারে। শরীর সাধারণত স্থায়ীভাবে হ্রাস সহ্য করার সাথে দীর্ঘস্থায়ী চাপের সাথে প্রতিক্রিয়া জানায় উচ্চ্ রক্তচাপ, বিলম্বিত ক্ষত নিরাময়, বৃদ্ধি পেয়েছে গ্লানি এবং মনোযোগের অভাব, শারীরিক কর্মক্ষমতা হ্রাস, কামনা এবং পেট এবং অন্ত্রের সমস্যা হ্রাস। পরবর্তীগুলি স্ট্রেস হরমোন উত্পাদন বৃদ্ধির কারণে হয় না, তীব্র চাপের ক্ষেত্রে যেমন হয়, বরং তা বৃদ্ধি করে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলি (অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স) থেকে মুক্তি, যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে শ্লেষ্মা গঠনের হ্রাস ঘটায়।
এই শ্লেষ্মা যা নিরপেক্ষতার জন্য সাধারণত দায়ী গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড, শুধুমাত্র একটি হ্রাস পরিমাণে উত্পাদিত বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত, যাতে প্রতিরক্ষামূলক বাধা পেট শ্লেষ্মা হারিয়ে গেছে. ফলাফলটি এখানে শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্রমবর্ধমান ধ্বংস, যা প্রদাহ, আলসার এবং রক্তক্ষরণে পরিণত হতে পারে। এছাড়াও, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা অবিচ্ছিন্ন চাপের মধ্যেও গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট রক্তের সাথে কম সরবরাহ করা হয় যাতে অঙ্গগুলিতে সমস্ত রক্ত এবং শক্তি সঞ্চয় করতে সক্ষম হয় (এই কারণে ঘটে থাকে)হৃদয়, ফুসফুস, পেশী, মস্তিষ্ক) যা বর্ধমান চাপের মধ্যে রয়েছে।
ফলস্বরূপ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ক্রিয়াকলাপ হ্রাস পেয়েছে, যার ফলে বিভিন্ন ধরণের লক্ষণ দেখা দিতে পারে বমি বমি ভাব, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য অথবা এমনকি অতিসার। ক্ষতি করার পাশাপাশি যকৃত এবং এর গৌণ রোগগুলি, যা অনেক ক্ষেত্রে দেখা যায়, দীর্ঘ সময় ধরে অ্যালকোহল গ্রহণ বৃদ্ধি পেটের ক্ষতিও করতে পারে। সাথে নিকোটীন্ এবং কিছু ওষুধ, অ্যালকোহল এমন একটি বিষাক্ত পদার্থ যা পেটের আস্তরণের জ্বালা ও ক্ষতি করতে পারে।
সময়ের সাথে সাথে এটি তীব্র বা এর বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস এমনকি পেটের আলসার গঠনেও। উভয় রোগই পেটের আস্তরণ বা পেটের প্রাচীরের প্রগতিশীল ধ্বংসের মাধ্যমে রক্তনালীগুলির খোলার দিকে পরিচালিত করে, যার ফলে পেটে রক্তক্ষরণ হয়। এছাড়াও, পেটে রক্তক্ষরণও তথাকথিত কারণে হতে পারে Mallory-Weiss সিন্ড্রোমযা দীর্ঘমেয়াদী অ্যালকোহল গ্রহণের ইতিহাস এবং পূর্বে ক্ষতিগ্রস্থ পেটের আস্তরণের রোগীদের ক্ষেত্রে আরও ঘন ঘন ঘটে।
যদি শক্ত হয় বমি এবং / বা অস্থিরতা অ্যালকোহলের অতিরিক্ত সময়ে ঘা হয়, পেটে চাপের সাথে সম্পর্কিত বৃদ্ধি পেটের স্থানান্তর অঞ্চলে শ্লেষ্মা ঝিল্লি ছিঁড়ে যেতে পারে খাদ্যনালীতে to পেটের পাত্রের আঘাত বা ফাটল দেখা দিলে এটি হালকা থেকে ভারী রক্তপাত হতে পারে। দীর্ঘ সময় ধরে কিছু ওষুধ গ্রহণ বা নির্দিষ্ট ওষুধের সংমিশ্রণ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বা এর বৃদ্ধি বর্ধনের ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণ.
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে রক্তক্ষরণ ক্রমশ তথাকথিত এনএসএআইডি (নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টিফোলোজিস্টিকস) এর সাথে যুক্ত। এ ছাড়াও ক ব্যথাপ্রভাব ছাড়াই, এগুলি একটি প্রদাহবিরোধী প্রভাবও রয়েছে mat এনএসএআইডি গ্রুপের সাধারণ প্রতিনিধিরা হলেন ibuprofen®, ডিক্লোফেনাক। এবং Naproxen। পাশাপাশি বেদনা শির: পীড়া প্রভৃতির ঔষধবিশেষ। (এসিটেলসিসিলিক অ্যাসিড)
নিয়মিত খাওয়ার পাশাপাশি ডোজ স্তরটিও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সংঘটিত হওয়ার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং আলসার মধ্যে প্রদাহজনক পরিবর্তনগুলি জটিলতার মধ্যে রয়েছে, তবে উপরে বর্ণিত রক্তপাত বা পারফোরেশন এবং পেট এবং অন্ত্রের প্রাচীরের বাধাগুলির মতো আরও গুরুতর বিষয়গুলি তাদের মধ্যে রয়েছে। সাধারণভাবে, এই ওষুধ সেবন করলে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ে, তবে আরও মারাত্মক জটিলতাগুলি এখনও বিরল n ডিক্লোফেনাক, প্রতিদিনের 3 মিলিগ্রাম গ্রহণের সাথে 1000 এর মধ্যে প্রায় 150 জন রোগীর মধ্যে এই ধরনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে।
উপরে বর্ণিত এনএসএআইডি (অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ) যা প্রদাহ বিরোধী ব্যাথার ঔষধ, উভয় অন্তর্ভুক্ত বেদনা শির: পীড়া প্রভৃতির ঔষধবিশেষActive (সক্রিয় উপাদান: এসিটেলসিসিলিসিলার / এএসএস) এবং ভোল্টেরেনি (সক্রিয় উপাদান: ডিক্লোফেনাক)। তাদের ক্রিয়া করার পদ্ধতিটি অভিন্ন; উভয়ই একটি এনজাইম বাধা দেয় যা মূলত টিস্যু গঠনের জন্য দায়ী হরমোন (প্রোস্টাগ্লান্ডিন)। এই টিস্যু হরমোন এর উন্নয়নে প্রধান ভূমিকা পালন করুন ব্যথা এবং জ্বলন, অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে।
এর স্থায়ী গ্রহণের একটি প্রধান পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বেদনা শির: পীড়া প্রভৃতির ঔষধবিশেষ/ভোল্টরস গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের বিষয়ে হ'ল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল দ্বারা উত্পাদিত টিস্যু হরমোন E2 (প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন ই 2) শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এটি গঠনে বাধাও রয়েছে। এটি সত্য যে বাড়ে পেট শ্লেষ্মা বিশেষত কম নিরপেক্ষ শ্লেষ্মা উত্পাদন করতে পারে, যা আক্রমণাত্মক পেট অ্যাসিড থেকে রক্ষা করে। ফলস্বরূপ গ্যাস্ট্রাইটিসের একটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণে ঝুঁকি এবং গ্যাস্ট্রিক আলসার (আলকাস ভেন্ট্রিকুলি) গঠনের ঝুঁকি, উভয়ই পেটের প্রাচীরের জাহাজগুলির ধ্বংসের কারণে গ্যাস্ট্রিক রক্তপাতের কারণ হতে পারে।
তবে রক্তপাতের ঝুঁকি ওষুধের থেরাপির ডোজ এবং সময়কালের উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, 75 এমজি এএসএ 2 এর একটি ফ্যাক্টর দ্বারা ইতিমধ্যে 150, 3mg এর একটি ফ্যাক্টর দ্বারা ঝুঁকি বাড়ায়। ibuprofen অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত এবং এটি একটি ব্যথানাশক, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি এবং অ্যান্টিপাইরেটিক প্রভাব রয়েছে।
এছাড়াও এটি পাকস্থলীতে শ্লেষ্মা উত্পাদনও হ্রাস করে এবং ফলে শ্লেষ্মার ক্ষতির ঝুঁকি বাড়ায়। একটি গবেষণা অনুসারে, মারাত্মক জটিলতায় ভোগার ঝুঁকি যেমন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণ এক বছরের মধ্যে যদি 1mg আইবুপ্রোফেন প্রতিদিন নেওয়া হয় তবে এক বছরের মধ্যে এটি 2400% around সাধারণত, উন্নত বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে এই ধরনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বেশি ঘন ঘন দেখা যায়।
সক্রিয় উপাদান এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড সহ অ্যাসপিরিন অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলির গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি যেমন হ্রাস করে হৃদয় আক্রমণ। এটির সম্ভাবনা হ্রাস করে প্লেটলেট রক্তনালীতে একসাথে clumping। একটি গবেষণা অনুসারে, এএসএর 1200mg দৈনিক গ্রহণের ফলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের এক শতাংশেরও কম ঝুঁকি থাকে।
অ্যাসপিরিনের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে বিশেষত অন্যান্য অ্যান্টিথ্রোবোটিক ওষুধের সংমিশ্রণে একটি গ্যাস্ট্রিক সুরক্ষা (প্রোটন পাম্প ইনহিবিটার) সর্বদা নির্ধারণ করা উচিত। এর আরও একটি কারণ হ'ল ম্যালরি ওয়েইস ক্ষত, যা উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সমস্ত রক্তপাতের 10% হয়ে থাকে এবং এটি একটি বিরল শর্ত যার ফলে পেটে চাপ বেড়ে যায়, যেমন তীব্র বমি বমি ভাব, নীচের খাদ্যনালীতে একটি রক্তপাত টিয়ার দিকে পরিচালিত করে। 20% রক্তপাত বিভিন্ন ক্ষেত্রে ঘটে (ভেরোকোজ শিরা) খাদ্যনালীতে, যখন রক্তের মধ্য দিয়ে রক্ত প্রবাহিত হয় তখন ঘটে যকৃত কারণে অত্যধিক অ্যালকোহল সেবন দ্বারা ব্যাহত হয় যোজক কলা পুনর্নির্মাণযকৃতের পচন রোগ): পরিবর্তে সরাসরি নীচে যাওয়ার পথে ভেনা কাভা নেতৃস্থানীয় হৃদয়রক্তের পাশের প্যাসেজগুলির মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হয় - খাদ্যনালীর শিরা - যা এখন আরও বেশি স্ট্রেনের অধীনে রয়েছে (মেডিক্যালি: কোলেটারাল সার্কুলেশন গঠিত হয়)।
প্যাথলজিকালি ডিসলটেড শিরাগুলিকে ভ্যারাইস বলা হয় এবং এটি মারাত্মক রক্তপাত হতে পারে। রক্তপাতের বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত ওষুধগুলির মধ্যে অ্যাসপিরিন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে (কারণ এটি রক্তে রক্ত জমাট বাঁধতে পদার্থ গঠনে বাধা দেয় প্লেটলেট) এবং অন্যান্য সম্পর্কিত ব্যথা এবং জ্বরওষুধগুলি তৈরি করা, অর্থাত্ সেগুলি এনএসএআইডি (= অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-রিউম্যাটিক ড্রাগ) হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। এছাড়াও অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস (এর জন্য চিকিত্সা শব্দ) রক্ত তঞ্চন ইনহিবিটারগুলি) রক্ত জমাট বাঁধতে বিশেষভাবে পরিচালিত হয়, যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত উদাহরণস্বরূপ
ফেনপ্রোকমন (ব্যবসার নাম: মারকুমার), কাউমাদিন (ব্যবসার নাম: ওয়ারফারিন) এবং হেপারিনস (যেমন লিকমিন, ফ্রেগমিন) গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণ হতে পারে, বিশেষত ওভারডোজগুলির ক্ষেত্রে। উপরের বর্ণিত কারণগুলি সাধারণত উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে স্থানীয় রক্তপাতের দিকে পরিচালিত করে, যার সংজ্ঞা অনুসারে কেবল খাদ্যনালী এবং পেটই নয়, তবে প্রথম অংশটিও অন্তর্ভুক্ত থাকে ক্ষুদ্রান্ত্র। নিম্ন জিআই ট্র্যাক্টে (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত) স্থানীয়ভাবে রক্তক্ষরণের সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলি বয়সের সাথে সম্পর্কিত।
যদি 30 বছর বয়সী ছোট রোগীরা অন্ত্রের রক্তক্ষরণে ভুগেন তবে এটি একটি জন্মগত ত্রুটি হিসাবে পরিচিত মেকেলের ডাইভার্টিকুলাম সম্ভবত দায়ী হতে পারে। এটি প্রায় পাঁচ সেন্টিমিটার বড় প্রোট্রিউশন ক্ষুদ্রান্ত্র, যা ছোট এবং বড় অন্ত্রকে পৃথক করে ভালভের সামনে 60-90 সেন্টিমিটার দূরে অবস্থিত। (ভালভকে অন্ত্রের যে অংশগুলি পৃথক করে তার পরে তাকে আইলোসেসাল ভালভ বলা হয়; সেকামটি পুরানো বানান: কোকুম- মানে জনগণের পক্ষে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত ছাড়া আর কিছুই নয়)।
ইলিয়োস্যাকাল ভালভের কাজ, বাউহিনের ভাল্ব নামেও পরিচিত, অন্ত্রের সামগ্রীর ব্যাকফ্লোটি প্রতিরোধ করা কোলন, যা ভারীভাবে colonপনিবেশিকৃত ব্যাকটেরিয়া, ছোট অন্ত্রের মধ্যে)। মক্কেলের ডাইভার্টিকুলা, যা সাধারণত উপরের ছোট অন্ত্রে অবস্থিত, প্রায়শই কোনও অভিযোগ তোলে না; তবে, আক্রান্তদের অর্ধেকের ডাইভার্টিকুলাম রয়েছে (ভ্রূণের বিকাশের সময়) পেটের আস্তরণ বা অন্যান্য টিস্যু ব্যহত করে, যা রক্তক্ষরণ ছাড়াও দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা হতে পারে, পূর্ণতার অনুভূতি হতে পারে, পাচক সমস্যা এবং প্রদাহ, অন্ত্রের সম্ভাব্যভাবে জীবন-হুমকি বন্ধ হওয়া পর্যন্ত (চিকিত্সা: যান্ত্রিক ileus)। পেটের আস্তরণের মাধ্যমে আক্রমণাত্মক হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড উত্পাদনের ফলে রক্তপাত হয়।
অ্যাসিডটি তারপরে টিস্যু এবং জাহাজগুলির চারপাশে সংক্ষিপ্ত হয়ে রক্তাক্ত ক্ষয় (পৃষ্ঠপোষক টিস্যু ত্রুটিগুলি) এবং আলসার (গভীর টিস্যু ত্রুটি যা প্রায়শই পেশীগুলিতে প্রসারিত হয়) সৃষ্টি করে। তবে 60 বছর বয়স পর্যন্ত রোগীদের মধ্যে রক্তপাতের ডায়ভারটিকুলা হয় কোলন শ্লৈষ্মিক ঝিল্লীঅর্থাৎ অন্ত্রের প্রোট্রিশনগুলি শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী বাইরের মাধ্যমে যোজক কলা পুরো অন্ত্রকে coveringেকে রাখার স্তর (মেডিক্যালি: সেরোসা), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের সবচেয়ে সাধারণ কারণ (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত)। এর বিকাশের সঠিক প্রক্রিয়া কোলন ডাইভার্টিকুলা, যা এগুলি একাধিকবার দেখা দিলে "ডাইভার্টিকুলার ডিজিজ" সৃষ্টি করে (মেডিক্যালি: ডাইভার্টিকুলোসিস), যা সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল চিত্র হিসাবে পরিচিত, অজানা। সম্ভবত একটি কম ফাইবার খাদ্য এবং অনুশীলনের অভাব ডাইভার্টিকুলা গঠনের প্রচার করে। Vessels০ বছরের বেশি বয়সের লোকেরা রক্তনালীগুলির (অ্যাঙ্গোডিপ্লেসিয়াস) ক্ষতিকারক হিসাবে রক্তস্রাবের সবচেয়ে সাধারণ উত্স।
