অম্বল গর্ভাবস্থার লক্ষণ হতে পারে?

ক্রমাগত রাসায়নিক জ্বালা কারণে পেট খাদ্যনালীতে অ্যাসিড শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী by অম্বল, খাদ্যনালীতে প্রদাহ (প্রতিপ্রবাহ খাদ্যনালী) সময়ের সাথে সাথে বিকাশ করতে পারে। গুরুতর প্রদাহ ক্ষতচিহ্ন দ্বারা নিরাময়। গুরুতর হাব গঠন, ঘুরে, খাদ্যনালী সংকীর্ণ হতে পারে (দাগ স্টেনোসিস), যা খাদ্য পরিবহনে বাধা দেয় পেট.

10% ক্ষেত্রে প্রতিপ্রবাহ খাদ্যনালী, a beret - esophagus (এন্ডোব্রেচি এসোফ্যাগাস = খাদ্যনালী সংক্ষিপ্তকরণ) বিকাশ ঘটে। এটি শ্লেষ্মা ঝিল্লি (মেটাপ্লাজিয়া) এর দীর্ঘস্থায়ী জ্বালাজনিত কারণে খাদ্যনালী কোষগুলির একটি অংশের ফর্ম এবং ক্রিয়াকলাপের দিকে পরিচালিত করে। খাদ্যনালীর ক্ষেত্রে মেটাপ্লাজিয়া প্রাকৃতিক স্কোয়ামাসের রূপান্তরকে উপস্থাপন করে এপিথেলিয়াম খাদ্যনালীতে (অভ্যন্তরীণ কোষ স্তর, প্রতিরক্ষামূলক স্তর) একটি নলাকার এপিথেলিয়ামে পরিণত হয়।

এই রূপান্তরিত টিস্যু কম প্রতিরোধী, যাতে একটি ঘাত উদ্দীপনা বজায় থাকলে খাদ্যনালীতে (আলসার) সহজেই বিকাশ ঘটে। এই খাদ্যনালী ঘাত (বেরেট-আলসার), যা বেশ কয়েকটি সেল স্তরগুলি অতিক্রম করে, প্রাণঘাতী হতে পারে রক্ত ক্ষতি সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, যেমন একটি beret ঘাত ম্যালিগন্যান্ট ওসোফেজিয়াল টিউমার (এসোফেজিয়াল কার্সিনোমা) হিসাবে বিকাশ করতে পারে।

নীতিগতভাবে, তবে কোষ ফাঁপা হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে, অর্থাত্ শ্লেষ্মা ঝিল্লির দীর্ঘস্থায়ী জ্বালা বন্ধ হয়ে গেলে মেটাপ্লাজিয়াটি পুনরায় দেখা যায়। দ্য কার্ডটি অনেকদিন মানিব্যাগে নার্ভ (নার্ভাস ভ্যাগাস), যা খাদ্যনালীতে প্রত্যক্ষ আশেপাশে চলে এবং সমস্ত অঙ্গ সরবরাহ করে (ফুসফুস, হৃদয়, ইত্যাদি) পর্যন্ত মধ্যচ্ছদা প্যারাসিম্যাথেটিকভাবে (উদ্ভিদের অংশ) স্নায়ুতন্ত্র), সময় বিরক্ত হতে পারে অম্বল (প্রতিপ্রবাহ).

তাই কিছু রোগীদের পক্ষে দীর্ঘস্থায়ী কাশি বা তার পূর্ব-বিদ্যমান হাঁপানিটি খারাপ হওয়া রিপোর্ট করা অস্বাভাবিক নয়। এর কারণ হ'ল বিরক্তিকর কার্ডটি অনেকদিন মানিব্যাগে নার্ভ ব্রঙ্কি সংকোচনের কারণ (ব্রঙ্কনকন্ট্রিকশন) করে। তবে দীর্ঘস্থায়ী কাশি এবং ফেঁসফেঁসেতা প্রায়শই রোগজনিত কারণেও হয় গলা জ্বালা এবং ভোকাল কর্ডস

উভয় কারণের একটি মিশ্র ছবি উপস্থিত হতে পারে। জ্বালা কার্ডটি অনেকদিন মানিব্যাগে নার্ভ করোনারি একটি spasmodic সংকোচন হতে পারে জাহাজ (করোনারি স্প্যাসম) দ্য হৃদয় ব্যথা এটি দ্বারা চালিত একটি খুব অনুরূপ হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ ব্যথা (কণ্ঠনালীপ্রদাহ প্যাকটোরিস), যাতে এটির থেকে আলাদা করা কঠিন হতে পারে হৃদয় রোগ.

খুব বিরল ক্ষেত্রে অম্বল, রিফ্লাক্স পিত্ত অ্যাসিড বা ক্ষরণ অগ্ন্যাশয় (লিচস) খাদ্যনালীতে প্রবেশ করতে পারে। অ্যাসিড পোড়া হওয়ার চেয়ে ক্ষারীয় পোড়াগুলির ক্ষতির সম্ভাবনা অনেক বেশি কারণ তারা টিস্যুতে আরও সহজে ছড়িয়ে পড়ে। বিশ্বাসঘাতকতার কারণে, এটি অ্যাসিড বার্নের তুলনায় কম অস্বস্তি সত্ত্বেও, টিস্যুগুলির আরও বেশি ক্ষতি করতে পারে।

এ ছাড়া, হাড় জ্বালাপোড়া খাদ্যনালীকে সঙ্কুচিত করতে পারে কারণ খাদ্যনালীতে শ্লেষ্মা ঝিল্লি দ্বারা বিরক্ত হয় পেট অ্যাসিড, যা খাদ্যনালীতে প্রদাহ হতে পারে। উপরে বর্ণিত লক্ষণ জটিলতার ভিত্তিতে অম্বল জ্বলনের একটি সন্দেহজনক নির্ণয় দ্রুত করা যেতে পারে। অস্পষ্ট ক্ষেত্রে বা ক্ষতির পরিমাণ নির্ধারণ করতে অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিকগুলি প্রয়োজন: সোনোগ্রাফি (আল্ট্রাসাউন্ড): স্বতন্ত্র রিফ্লাক্স এপিসোডগুলি মূল্যায়ন করার জন্য, গ্যাস্ট্রিক খালি করা এবং একটি হাইআটাস হার্নিয়া সনাক্তকরণের জন্য এটি একটি সহজ এবং দ্রুত সম্পাদিত পরীক্ষার পদ্ধতি।

সোনোগ্রাফি বিকিরণ মুক্ত, সুতরাং কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রত্যাশা করা হয় না এবং আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা হিসাবে প্রায়শই পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে। দীর্ঘমেয়াদী খাদ্যনালী পিএইচ-মেট্রি: অ্যাসিড পরিমাপের জন্য পিএইচ-ইলেক্ট্রোড দ্বারা অম্বলজনিত রোগ নির্ণয়ের জন্য পরিমাপ করা হয়, যা এসোফ্যাগাসের মাধ্যমে খাদ্যনালীতে স্থাপন করা হয় নাক 24 ঘন্টা জন্য। প্রতি 4-6 সেকেন্ডে ইলেক্ট্রোড পেটের কাছে খাদ্যনালীতে পিএইচ মানটি পরিমাপ করে।

একটি বহনযোগ্য রেকর্ডিং ডিভাইস, যা একটি দীর্ঘমেয়াদী প্রোফাইল তৈরি করে, রেকর্ড করে যে রিফ্লাক্স ইভেন্টগুলি প্রায়শই ঘটে এবং অ্যাসিডটি কতটা শক্ত strong যদি পিএইচ মান 4 এর কম হয় তবে একটি রিফ্লাক্স ইভেন্ট সম্ভবত উপস্থিত থাকে। এই পরীক্ষার পদ্ধতিটি ইতিমধ্যে সংঘটিত শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্ষতির পরিমাণ সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করে না।

এক্স-রে ব্রেইশলাক (উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্যাসেজ): দাগ এবং সংকোচনের (স্টেনোসিস) জটিলতার নির্ণয়ের জন্য এক্স-রে ব্রেইশলাক একটি আক্রমণাত্মক ইমেজিং পদ্ধতি হিসাবে উপযুক্ত। স্টেনোজ (সংকোচনের) উপস্থিতিতে, খাদ্যনালীতে ঘন্টার কাচের মতো সংকীর্ণতা সনাক্ত করা যায় এক্সরে চিত্র এছাড়াও, খাদ্যনালীর পরিবহন ব্যাধি এবং গ্যাস্ট্রিক খালি সম্পর্কে বিবৃতি দেওয়া সম্ভব।এন্ডোস্কোপি (ওসোফাগো-গ্যাস্ট্রো-ডিউডেনোস্কোপি): খাদ্যনালী, পেট এবং উপরের অংশগুলির "এন্ডোস্কোপি" (এন্ডোস্কোপি) ক্ষুদ্রান্ত্র অম্বল এর সঠিক নির্ণয়ের ক্ষেত্রে শ্লেষ্মা ঝিল্লি ক্ষতিের সরাসরি মূল্যায়ন এবং শ্রেণিবিন্যাসের জন্য পছন্দের পদ্ধতি।

টিউব ক্যামেরা (এন্ডোস্কোপ) এর মাধ্যমে চিত্রগুলি একটি মনিটরে প্রেরণ করা হয়। সময় এন্ডোস্কোপি, টিস্যু নমুনা (বায়োপসি) এর সন্দেহজনক অঞ্চল থেকে নেওয়া যেতে পারে শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী। মাইক্রোস্কোপের অধীনে টিস্যু পরীক্ষা (হিস্টোলজিকাল অনুসন্ধান) খালি চোখে রেকর্ড করা (ম্যাক্রোস্কোপিক) ফলাফলের চেয়ে বেশি অর্থবহ।

এটি কেবলমাত্র হিস্টোলজিক পরীক্ষায়ই টিস্যু ট্রান্সফরমেশন (মেটাপ্লাজিয়া) বা টিউমার সনাক্তকরণ এবং ধরণের প্রমাণ সরবরাহ করা যেতে পারে। এছাড়াও, একটি থেরাপি করা যেতে পারে, যেমন রক্তপাতের মিউকোসাল আলসার বন্ধ করা।

ট্র্যাচিয়া (উইন্ডপাইপ)
ডান ফুসফুস (ফুসফুস)
ডায়াফ্রাম (ডায়াফ্রাম)
গলা
অন্ননালী
বাম ফুসফুস
পেট

স্যাভারি এবং মিলার গ্রেড I অনুসারে শ্লেষ্মার ক্ষতির শ্রেণীবদ্ধকরণ: সংক্ষিপ্ত, একক, অতিমাত্রায় শ্লৈষ্মিক ক্ষতি (ক্ষয়) গ্রেড II: অনুদৈর্ঘ্য, সংযুক্ত শ্লেষ্মার ক্ষতি (অনুদৈর্ঘ্য মিশ্রিত ক্ষয়) গ্রেড তৃতীয়: বৃত্তাকার শ্লৈষ্মিক ক্ষতি (বৃত্তাকার ক্ষয়) গ্রেড চতুর্থ: আলসার ( আলসার), স্টেনোসিস (সংকীর্ণতা), ব্রাচাইসোফাগাস (দেখুন) অ্যাম্বার পরীক্ষা: যদি রোগগত লক্ষণ সত্ত্বেও, একটি অসম্পূর্ণ এন্ডোস্কোপিক সন্ধানটি রিফ্লাক্স ডিজিজের (10-15% রোগীদের) সন্দেহজনক নির্ণয়ের নিশ্চয়তা দেয় না, তবে অ্যাম্বার পরীক্ষাটি সহায়তা করতে পারে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে

এই পরীক্ষাটি খাদ্যনালীর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লিতে একটি অ্যাসিড প্রভাব অনুকরণ করে। খাদ্যনালীতে কিছুটা ক্ষয়কারী অ্যাসিড ফোঁড়ানোর জন্য একটি প্রোব ব্যবহার করা হয় শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী বাইরে থেকে. যদি এটি অন্তর্নিহিত রোগের সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির কারণ হয়ে থাকে তবে একটি রিফ্লাক্স ডিজিজ (রিফ্লাক্স খাদ্যনালী) খুব সম্ভবত।

এই ক্ষেত্রে, খাদ্যনালীতে রাসায়নিক সংবেদনশীলতা রয়েছে। Oesophageal manometry: বিরল ক্ষেত্রে, নিম্ন sphincter পেশী এর কার্যকারিতা টান-মাধ্যমে চাপ পরিমাপের মাধ্যমে পরীক্ষা করা উচিত। এই ক্ষেত্রে, প্রথমে একটি পাতলা নল (ক্যাথেটার) inোকানো হয় নাক পেটে এবং তারপর আস্তে আস্তে পিছনে টানা মুখ, যার মাধ্যমে রোগীকে অবশ্যই কিছু জল নিয়মিত গ্রাস করতে হবে।

ক্যাথেটারটি আবার টেনে আনলে অভ্যন্তরীণ খাদ্যনালী চাপটি ক্যাথেটারের শেষে স্থায়ীভাবে পরিমাপ করা হয়। একটি কম্পিউটার গ্রাফিক খাদ্যনালী চলাকালীন চাপের পরিস্থিতি দেখায়। খাদ্যনালীর কর্মহীনতাগুলি এইভাবে নির্ণয় করা যেতে পারে। একটি রিফ্লাক্স ডিজিজ অপ্রত্যক্ষভাবে একটি খাদ্যনালীর কর্মহীনতার সনাক্তকরণ দ্বারা সনাক্ত করা হয়।

এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ: