থেরাপিউটিক লক্ষ্য
- অবসান বহির্মুখী গর্ভাবস্থা.
থেরাপি সুপারিশ
থেরাপির ফর্ম কেস-কেস-কেস সিদ্ধান্ত থেকে যায় এবং এটি ক্লিনিকাল পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে:
- অপেক্ষা করুন এবং দেখুন - পুনঃস্থাপনের আশা ("স্ব-হজম"),
- ড্রাগ (সিস্টেমিক: মেথোট্রেক্সেট বা স্থানীয়: মেথোট্রেক্সেট, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন ই 2, এফ 2 এ, গ্লুকোজ 50%, পটাসিয়াম ক্লোরাইড 20%), বা
- অপারেটিভ (পেলভিস্কোপিক / পেটের শ্যাঙ্কেঞ্জিং, লেপ্রোটোমি / পেটের চিরা দ্বারা, বা জরায়ুর অভিকর্ষের ক্ষেত্রে (গর্ভাবস্থা মধ্যে গলদেশ) দ্বারা curettage/ স্ক্র্যাপিং) দ্রষ্টব্য: হেমোডাইনামিক অস্থিরতার ক্ষেত্রে (তীব্র পেট, রক্ত সঞ্চালন অস্থিতিশীলতা, ফেটে যাওয়ার তীব্র লক্ষণ ("ফ্যালোপিয়ান টিউব ফেটানো") বা পেরিটোনিয়াল হেমোরেজ), তাত্ক্ষণিক সার্জিকাল হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।
আপাত বর্তমানে সার্ভিকাল বলে মনে হচ্ছে গর্ভাবস্থা (গর্ভাবস্থায় গলদেশ)। সাম্প্রতিক গবেষণাগুলি সুপারিশ করে যে, চরম রক্তপাতের ঝুঁকির কারণে, ড্রাগ থেরাপি দ্বারা অস্ত্রোপচারের আগে খোঁজ করা উচিত curettage মহাকর্ষ অস্বীকার করা।
ইঙ্গিতও:
- পতনশীল এইচসিজি সহ 48 লক্ষণহীন রোগীদের মধ্যে (লক্ষণ ছাড়াই) (15 এইচ> 2,000% পতনের পরে নিয়ন্ত্রণ), একটি অপেক্ষা-দেখার মনোভাব গ্রহণ করা যেতে পারে, যেহেতু স্বতঃস্ফূর্ত রিসরপশন প্রায়শই এই নক্ষত্রমণ্ডলে ঘটে (hCG <60 IU / l → 1,000% ; এইচসিজি <88 আইইউ / লি → XNUMX%)।
