জরুরী যত্নের সময়, কোনও সিদ্ধান্ত নেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে intubation (শ্বাসনালী / শ্বাসনালীতে একটি নল (ফাঁকা তদন্ত) সন্নিবেশ) বা ক বুক ড্রেন (বুক থেকে তরল এবং / বা বায়ু নিষ্কাশনের জন্য ব্যবহৃত নিকাশী সিস্টেম (বক্ষ)) প্রয়োজনীয়।
অন্তর্দৃষ্টি জন্য ইঙ্গিত
- শ্বাসযন্ত্রের অপ্রতুলতা (শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা; বহিরাগতের ব্যর্থতা (যান্ত্রিক)) শ্বাসক্রিয়া).
- অস্থির বক্ষ
- গুরুতর বুকে ট্রমা
- পলিট্রোমা (একাধিক আঘাত)
- জিসিএস (গ্লাসগো) মোহা চেতনা ব্যাধি জন্য স্কেল / মূল্যায়ন পরিকল্পনা এবং মস্তিষ্ক ফাংশন পরে ঘা সংক্রান্ত মস্তিষ্কের আঘাত) <9 (দেখুন "শারীরিক পরীক্ষা" নিচে).
বুক নিষ্কাশন জন্য ইঙ্গিত
- নিউমোথোরাক্স (ভিস্রাল প্লুরা (ফুসফুস প্লুরা) এবং প্যারিটাল প্লুউরা (বুকের প্লুরা)), টানটিক নিউমোথোরাক্স, হেমোটো-নিউমোথোরাক্স (নিউমোথোরাক্স এবং হেমোথোরাক্সের সংমিশ্রণে সংঘটিত হয়ে থাকে) এর মধ্যে ফুসফুসের পতন ঘটে air
- পাঁজর সিরিয়াল ফাটল (অন্তত তিনটি সংলগ্ন) পাঁজর প্রভাবিত হয়).
- চামড়া এম্ফিসেমা (ত্বকে বায়ু / গ্যাসের সঞ্চার)
- রক্তচাপে অস্পষ্ট ড্রপ
- উচ্চ বায়ুচলাচল চাপ
- বিমান পরিবহন
রোগীদের প্রায় এক-পঞ্চমাংশ বুক ট্রমাতে বুকের নল বসানো দরকার। অ্যানালাইসিয়া সঙ্গে সংমিশ্রণে (ব্যথা থেরাপি) এবং শ্বাসযন্ত্রের থেরাপি, গুরুতরভাবে জড়িত গুরুতর জখম না হলে রোগীর সাধারণত পর্যাপ্ত যত্ন নেওয়া হয়।
যদি একটি হেমাথোথোরাক্স উপস্থিত রয়েছে, একটি বৃহত-লুমেনের স্থান বুক মিনিথোরাকোটমির মাধ্যমে টিউব সাধারণত প্রয়োজন হয়।
ভোঁতা আঘাতের বিপরীতে, থোরাসোটমির ইঙ্গিতটি থোরাকোটিক ট্রমা অনুপ্রবেশ করার ক্ষেত্রে অনেক বেশি ঘন ঘন।
আঘাতের ধরণ এবং ক্লিনিকাল উপসর্গগুলির উপর নির্ভর করে আরও বক্ষ শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে।
ইঙ্গিতও
- পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পনেড (কার্ডিয়াক ট্যাম্পনেড; যেমন, এর মধ্যে তরল সংগ্রহ মাথার খুলি).
- ওপেন বুকের ট্রমা - হৃৎপিণ্ড, জাহাজ, শ্বাসনালীর সিস্টেম বা খাদ্যনালীতে (খাদ্য পাইপ) অবিরাম (ক্রমাগত) আঘাত সহ
- খাদ্যনালী ফেটে যাওয়া (এসোফেজিয়াল টিয়ার)।
- ভাস্কুলার ইনজুরিতে অবিরাম রক্তক্ষরণ সহ ভোঁতা থোরাকিক ট্রমা।
- ট্র্যাকোওব্রোঞ্চিয়াল ফাটল
- ডায়াফ্রাম্যাগেটিক ফেটে যাওয়া (ডায়াফ্রামের ফেটে যাওয়া)
প্রয়োজনীয় অস্ত্রোপচারের শুরুতে একটি বক্ষবৃত্তির (বক্ষের সার্জিকাল খোলার) সঞ্চালন করা হয়। এটা প্রাথমিক জন্য নির্দেশিত হয় রক্ত > বুক নিষ্কাশন পরে 1.5 লিটার ক্ষতি বা যদি রক্ত ক্ষতি অব্যাহত থাকে এবং চার ঘণ্টারও বেশি সময় ধরে> 250 মিলি / ঘন্টা হয় the ফুসফুসের পদ্ধতিগুলির জন্য, রোগীকে প্রথমে দীর্ঘস্থায়ীভাবে অবস্থান করতে হবে। অ্যাক্সেস পাঁজর রিসেকশন (একটি পাঁজরের অস্ত্রোপচার অপসারণ) এর মাধ্যমে বা একটি ইন্টারকোস্টাল স্থানের ছেদ মাধ্যমে হয়, যার অর্থ দুটি সংলগ্নের মধ্যবর্তী স্থানে ছেদ তৈরি করা হয় পাঁজর (অ্যান্টেরো-পার্শ্বীয় / পূর্ববর্তী-পার্শ্বীয় বা পোস্টেরো-পার্শ্বীয় / উত্তর-পাশের) late
