ব্রঙ্কোপলমোনারি ডিসপ্লাসিয়া: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

ব্রঙ্কোপলমোনারি ডিসপ্লাসিয়া একটি দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুস রোগ. এটি প্রধানত অকাল শিশুদের মধ্যে ঘটে থাকে যারা কম ওজনের সাথে জন্মগ্রহণ করে। ব্রঙ্কোপলমোনারি ডিসপ্লাসিয়া ফুসফুসকে যৌবনে দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতি করতে পারে এবং পারেও নেতৃত্ব ফুসফুসে ক্রমাগত পরিবর্তনজনিত কারণে মৃত্যুর দিকে।

ব্রঙ্কোপলমোনারি ডিসপ্লাসিয়া কী?

ব্রঙ্কোপলমোনারি ডিসপ্লাসিয়া বিশেষত অকাল শিশুদেরকে প্রভাবিত করে। এই নবজাতকগুলি প্রায়শই দীর্ঘ সময় ধরে কৃত্রিমভাবে বায়ুচলাচল করে যেমন চিকিত্সা করার জন্য নবজাতকের শ্বাসকষ্টের সিন্ড্রোম। এই রোগ ফুসফুসে দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতি করতে পারে। নির্দিষ্ট তীব্রতার পাশাপাশি চিকিত্সার কার্যকারিতার উপর নির্ভর করে প্রায়শই জীবনের প্রথম বছরে উন্নতি সাধন করা যায়।

কারণসমূহ

ব্রঙ্কোপলমোনারি ডিসপ্লাসিয়া বিভিন্ন কারণে হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বাচ্চাদের জন্মের সময়টির মধ্যে ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক রয়েছে। যতক্ষণ তারা জন্মগ্রহণ করে এবং জন্মের ওজন কম হয়, তত সাধারণ ব্রঙ্কোপলমোনারি ডিসপ্লাসিয়া হয়। অকালপ্রাপ্ত শিশুর জন্মের ওজন এক হাজার গ্রাম এরও কম বা 1,000 সপ্তাহের গর্ভধারণের আগে জন্মগ্রহণকারীরা 32 থেকে 15 শতাংশ হারে ব্রঙ্কোপলমোনারি ডিসপ্লাসিয়া বিকাশ করে। ব্রঙ্কোপলমোনারি ডিসপ্লাসিয়ার বিকাশের জন্য একটি প্রধান ঝুঁকির কারণ অপরিণত ফুসফুস পদার্থ surfactant একটি ঘাটতি সঙ্গে। অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে উচ্চ বায়ুচলাচল চাপ, উচ্চ থাকে অক্সিজেন ঘনত্ব, এবং কৃত্রিম দীর্ঘ সময়কাল বায়ুচলাচল। একটি অনাবৃত ডક્ટাস আর্টেরিয়াসস এবং এর বিভিন্ন সংক্রমণ ফুসফুস ব্রঙ্কোপলমোনারি ডিসপ্লাসিয়ার কারণও হতে পারে। এর সাথে সম্পর্কিত পুনঃনির্মাণ প্রক্রিয়াগুলি থেকে রোগের ফলাফল হয় প্রদাহ মধ্যে যোজক কলা। প্রাথমিকভাবে ফলাফলের ফলে এ জাতীয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়া দেখা দিতে পারে পানি অপরিণত ফুসফুস বা রাসায়নিক, যান্ত্রিক পাশাপাশি জৈবিক ক্ষতিতে ধরে রাখা।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

ব্রোঙ্কোপলমোনারি ডিসপ্লাসিয়া স্থাপনের ক্ষেত্রে আক্রান্ত রোগীরা বিভিন্ন উপসর্গের সম্মুখীন হতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, সম্ভাব্য ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির মধ্যে শ্বাস প্রশ্বাসের হার বৃদ্ধি, শ্বাসনালীর নিঃসরণ বৃদ্ধি, গভীর এবং স্ট্রেইন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে শ্বাসক্রিয়া এর প্রত্যাহার সঙ্গে বুক, কাশি এবং বৃদ্ধি প্রতিবন্ধক। উপর স্বতন্ত্র অঞ্চল চামড়া এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এছাড়াও দেখা যেতে পারে। ফুসফুসের বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে ছড়িয়ে পড়া হাইপারইনফ্লেশন জেলা এবং অপর্যাপ্তভাবে বায়ুচলাচলযুক্ত অঞ্চলগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে এক্সরে। ব্রোঙ্কোপলমোনারি ডিসপ্লাসিয়া মৃদু, মাঝারি এবং গুরুতর কোর্সে বিভক্ত। ব্রোঙ্কোপলমোনারি ডিসপ্লাসিয়া প্রাথমিকভাবে অ্যালভোলিকে প্রভাবিত করে, রক্ত জাহাজ ফুসফুস এবং এয়ারওয়েজের। দ্য রক্ত জাহাজ ফুসফুস সংকীর্ণ এবং বৃদ্ধি কারণ হতে পারে পালমোনারি সংবহন চাপ পাশাপাশি নেতৃত্ব ডান ভেন্ট্রিকুলার স্ট্রেন।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

ব্রঙ্কোপলমোনারি ডিসপ্লাসিয়া রোগ নির্ণয়ের পাশাপাশি রোগের তীব্রতার বিভিন্ন ডিগ্রি বিভাগে শ্রেণীবদ্ধকরণ নির্ধারণ করে তৈরি করা হয় অক্সিজেন মধ্যে স্যাচুরেশন রক্ত। প্রতিটি বয়সের জন্য, একটি প্রয়োজনীয় অক্সিজেন চাহিদা সংজ্ঞায়িত করা হয়, যা ব্রঙ্কোপলমোনারি ডিসপ্লাসিয়ার উপস্থিতি সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, গর্ভধারণের 36 সপ্তাহ দ্বারা সংশোধন করা বয়সের অক্সিজেনের প্রয়োজনীয়তা নির্ধারক। ব্রঙ্কোপলমোনারি ডিসপ্লাসিয়ার রোগ নির্ণয়ের উন্নতি হচ্ছে। চিকিত্সা গবেষণা এবং যত্নের ক্ষেত্রে অগ্রগতির কারণে অকাল শিশুদের বেঁচে থাকার সম্ভাবনা ক্রমবর্ধমান। আজ, 60 তম এবং 24 তম সপ্তাহের মধ্যে জন্ম নেওয়া সমস্ত শিশুর প্রায় 25 শতাংশ গর্ভাবস্থা বেঁচে থাকা যেহেতু তাদের ফুসফুসগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অপরিণত, পর্যাপ্ত অক্সিজেন পেতে তাদের দীর্ঘ সময়ের জন্য বায়ুচলাচল করা প্রয়োজন।

জটিলতা

ব্রোঙ্কোপলমোনারি ডিসপ্লাসিয়া নবজাতকের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা। দ্বারা আক্রান্ত শিশুরা শর্ত প্রায়শই খুব দ্রুত শ্বাস নিতে হয়। ফলস্বরূপ, শ্বাসকষ্ট সহজেই ঘটে, যার ফলে অক্সিজেনের বঞ্চনা ঘটে। রক্তে অক্সিজেনের অভাবের কারণে চামড়া নীলচে পরিণত হয় (সায়ানোসিস)। বর্ধিত শ্বাস প্রশ্বাসের হারও পারে নেতৃত্ব থেকে কার্ডিয়াক arrhythmias এবং একটি ওভারলোড ডান নিলয়। ব্রঙ্কোপলমোনারি ডিসপ্লেসিয়ায় আক্রান্ত কিছু অকাল শিশুদের মধ্যে শ্বাসকষ্ট হ্রাস হয় যাতে ফুসফুসে অবশিষ্ট বায়ু অ্যালভিওলির অত্যধিক সংশ্লেষের দিকে পরিচালিত করে A এই রোগের শেষ পরিণতিগুলির মধ্যে বিশেষত পুনরাবৃত্ত শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ অন্তর্ভুক্ত নিউমোনিআ or তীব্র ব্রংকাইটিস। তাই আক্রান্ত শিশুদের সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য পিতামাতার যত্ন নেওয়া উচিত। ক্ষতিগ্রস্থ ব্রোঙ্কিয়াল সিস্টেমের কারণে, বিকাশের ঝুঁকিও রয়েছে শ্বাসনালী হাঁপানি। যদি ফুসফুসের টিস্যুতে তরল জমা হয় তবে এটি হতে পারে ফুসফুসে এডিমা। ব্রঙ্কোপ্লমোনারি ডিসপ্লাসিয়ার একটি ভীতিজনক পরিণতি হ'ল পালমোনারি উচ্চ রক্তচাপ। ফুসফুসে অক্সিজেন এক্সচেঞ্জ হ্রাসের সাথে রক্তে ব্যাক আপ হয় পালমোনারি সংবহন। এর ফলে এর বৃদ্ধি ঘটে of ডান নিলয়, বা কর পালমনেল.

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি শর্ত শিশুর জন্মের পরেই ডায়াগনোসিস করা হয়। খুব অল্প বয়সে চিকিত্সা দেওয়া উচিত, ফলে জটিলতা এবং শিশুর অকাল মৃত্যু এড়ানো যায়। এই অভিযোগের জন্য কোনও ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত যখনই বিভিন্ন থাকে শ্বাসক্রিয়া অসুবিধা। ক্ষতিগ্রস্থরা উচ্চস্বরে এবং অপ্রাকৃতিকভাবে ভোগেন শ্বাসক্রিয়া শব্দ এবং, অনেক ক্ষেত্রে শ্বাস-প্রশ্বাসের হার উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। যেহেতু দেহকে অল্প অক্সিজেন সরবরাহ করা হয়, এটি ঠোঁটের নীল রঙিন হতে পারে এবং চামড়া। এই লক্ষণগুলি দেখা দিলে যে কোনও ক্ষেত্রে একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। অনেক ক্ষেত্রে রোগীদের চাপের মধ্যে কাজ করার ক্ষমতা এবং তাদের স্ট্যামিনাও উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। তদুপরি, শিশুরা বৃদ্ধি এবং বিকাশের ক্ষেত্রে বিলম্ব হয়। অতএব, যদি এই বিলম্ব ঘটে তবে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। এই রোগের চিকিত্সা এবং সম্ভাব্য সংকলনগুলি সাধারণত বিশেষজ্ঞ দ্বারা চালিত হয়। ডায়াগনোসিসটি নিজেই একটি এর সাহায্যে তৈরি করা হয় এক্সরে.

চিকিত্সা এবং থেরাপি

ব্রোঙ্কোপলমোনারি ডিসপ্লাসিয়ার চিকিত্সার অংশ হিসাবে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরিমাপটি হ'ল প্রশাসন রক্তে অক্সিজেনের স্যাচুরেশন বজায় রাখতে অক্সিজেনের। লক্ষ্য অক্সিজেন স্তর 92 শতাংশের উপরে। এছাড়াও, আক্রান্ত রোগীকে কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি নির্ধারিত করা হয়, যা শ্বাস-প্রশ্বাসের পাশাপাশি সিস্টেমিকভাবে পরিচালনা করা উচিত। এগুলি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটিকে প্রতিহত করে, তবে সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে এটি অবশ্যই অস্বাস্থ্যকরভাবে ব্যবহার করা উচিত নয়। সম্ভাব্য জটিলতার মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, অন্ত্রের রক্তপাত, গ্যাস্ট্রিক আলসার বা এর বিকাশ অস্টিওপরোসিস। কোন ফুসফুসে এডিমা যে ঘটতে পারে তার সাথে চিকিত্সা করা হয় diuretics। যদি শ্বাসনালীতে সংকীর্ণতা থাকে, শ্বসন ব্রোঙ্কোস্পাজমোলিটিক্স সহ অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত। এছাড়াও, ফিজিওথেরাপিউটিক চিকিত্সা উপযুক্ত এবং যদি সম্ভব হয় তাড়াতাড়ি এবং নিয়মিত করা উচিত। চাপ বৃদ্ধি পালমোনারি সংবহন ভাসোডিলেটর দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে ওষুধ। এছাড়াও, আক্রান্ত শিশুদের শক্তির বর্ধিত প্রয়োজনীয়তার কারণে মনোযোগ দিতে হবে খাদ্য। এটি শক্তিতে বিশেষত সমৃদ্ধ হওয়া উচিত। ব্রঙ্কোপলমোনারি ডিসপ্লাসিয়াতে আক্রান্ত রোগীদের আগে হাসপাতাল থেকে অব্যাহতি দেওয়া যেতে পারে, প্রথম টিকা যেমন হুপিংয়ের বিরুদ্ধে কাশি নিউমোকোকাল সংক্রমণ হিসাবেও দেওয়া উচিত।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, এই রোগটি আক্রান্ত ব্যক্তির মৃত্যুর কারণ হতে পারে। এই ক্ষেত্রেটি মূলত ঘটে যখন রোগটি সম্পূর্ণ উপেক্ষা করা হয় এবং চিকিত্সা করা হয় না। চিকিত্সা ফুসফুসের ক্ষতি কমাতে পারে, যদিও একটি সম্পূর্ণ নিরাময় অসম্ভব। পরবর্তী কোর্স এবং আয়ুও এই রোগের সঠিক প্রকাশের উপর দৃ strongly়ভাবে নির্ভর করে, যাতে একটি সাধারণ পূর্বাভাস সাধারণত সম্ভব হয় না। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই রোগ দ্বারা আক্রান্তদের আয়ু উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। চিকিত্সা নিজেই লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে এবং এটি সীমাবদ্ধ করার উদ্দেশ্যে প্রদাহ। যদি কোনও চিকিত্সা শুরু না করা হয় তবে প্রদাহগুলি রোগীর সমস্ত শরীরে ছড়িয়ে পড়ে এবং এর অবস্থা আরও খারাপ করতে থাকে স্বাস্থ্য। রোগীরা ওষুধ খাওয়ার উপরও নির্ভর করে যা প্রায়শই মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে যুক্ত থাকে। ভ্যাকসিনেশন আরও সংক্রমণ এবং জটিলতা রোধ করতে সহায়তা করে। তদ্ব্যতীত, এই রোগটি গুরুতর মানসিক অস্বস্তিও ডেকে আনতে পারে, যা প্রক্রিয়াটিতে কেবল রোগী নিজেই নয়, বাবা-মা বা আত্মীয়দের মধ্যেও দেখা দিতে পারে therefore এ কারণেই এটি মানসিক চিকিত্সারও প্রয়োজন।

প্রতিরোধ

ব্যবস্থা ব্রঙ্কোপলমোনারি ডিসপ্লাসিয়া প্রতিরোধের জন্য, তবে তাদের পরিবর্তনশীল কার্যকারিতা রয়েছে বা এটি কার্যকর করা কঠিন difficult সম্ভাব্য প্রতিরোধক পরিমাপ গর্ভবতী মাকে কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি পরিচালনা করে প্রসবকালীন জন্ম এবং প্রসবপূর্ব ফুসফুসের পরিপক্কতার পরিচয় এড়ানো অন্তর্ভুক্ত। উপরন্তু, এটি সংক্রমণ এড়ানোর জন্য এবং কৃত্রিম সঞ্চালন অপরিহার্য বায়ুচলাচল যতটা সম্ভব সংক্ষিপ্তভাবে এবং আলতোভাবে থেরাপি সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড সহ, উদাহরণস্বরূপ আকারে dexamethasone, ফুসফুস ফাংশন একটি দ্রুত উন্নতি আনতে পারে। যদি খুব প্রাথমিক পর্যায়ে পরিচালিত হয়, এটি ব্রঙ্কোপলমোনারি ডিসপ্লাসিয়ার বিকাশের সম্ভাবনা হ্রাস করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ওষুধ প্রথম দিকে ব্রঙ্কোপলমোনারি ডিসপ্লাসিয়া প্রতিরোধের জন্য প্রশাসন ওজন করা আবশ্যক।

অনুপ্রেরিত

একটি নিয়ম হিসাবে, এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তি খুব তাড়াতাড়ি এবং সর্বোপরি, ব্যাপক নির্ণয়ের উপর নির্ভরশীল যাতে আরও কোনও অভিযোগ বা জটিলতা না ঘটে occur যদি এই রোগের চিকিত্সা না করা হয় বা দেরীতে সনাক্ত করা হয় তবে সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে এটি আক্রান্ত ব্যক্তির মৃত্যুর কারণও হতে পারে। এই কারণে, প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং পরবর্তী চিকিত্সা এই রোগের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ দিক। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ওষুধের সাহায্যে চিকিত্সা করা হয়। রোগীরা নিয়মিত ওষুধ খাওয়ার উপর নির্ভরশীল এবং ডোজটি সঠিক কিনা তা নিশ্চিত হওয়ার জন্য যত্ন নেওয়া উচিত। যদি কোনও প্রশ্ন বা অনিশ্চয়তা থাকে তবে প্রথমে একজন চিকিত্সকের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। অধিকন্তু, বেশিরভাগ আক্রান্তরাও এর উপর নির্ভরশীল ফিজিওথেরাপি পরিমাপ স্থায়ীভাবে লক্ষণগুলি হ্রাস করতে। যেমন একটি থেকে অনেক অনুশীলন থেরাপি বাড়িতেও করা যায়। পিতামাতা এবং আত্মীয়স্বজনদের দ্বারা সরবরাহিত সহায়তা এবং যত্নও রোগের পরবর্তী কোর্সে ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। আক্রান্ত ব্যক্তির বিশেষত সংক্রমণের বিরুদ্ধে নিজেকে রক্ষা করা উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগটি রোগীর আয়ু কমিয়ে দেয়।

এটি আপনি নিজেই করতে পারেন

গর্ভধারণের 26 সপ্তাহের আগে জন্ম নেওয়া নবজাতকদের ব্রোঙ্কোপলমোনারি ডিসপ্লাসিয়া প্রভাবিত করে। এগুলি অবশ্যই কৃত্রিমভাবে বায়ুচলাচল করতে হবে কারণ তাদের ফুসফুস পুরোপুরি বিকাশিত নয়। এটি ফুসফুসের স্থায়ী ক্ষতি করতে পারে। তাদের অকাল জন্মগ্রহণকারী সন্তানের জন্মের অল্প সময়ের পরে, পিতামাতার উচিত স্ব-সহায়তার কাঠামোর মধ্যে বাচ্চাকে নিবিড় যত্ন এবং কোমলতা সরবরাহ করা উচিত। এই ধরনের উপস্থিতি শক্তিশালী করতে পারে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা ইতিমধ্যে জীবনের প্রথম দিনগুলিতে এমন এক পর্যায়ে বেঁচে থাকার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পেয়েছিল। জীবনের প্রথম বছরের মধ্যে, তবে পরবর্তী বছরগুলিতেও, এটি প্রতিষ্ঠিত অনুসরণ করা প্রয়োজনীয় থেরাপি সন্তানের জন্য পরিকল্পনা। তাজা বাতাসে সময় ব্যয় করা এবং একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য সন্তানের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে প্রচলন এবং ফুসফুস ফাংশন। যেহেতু ইনফেকশন হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে শিশুবিদ্যালয় এবং ব্রঙ্কোপলমোনারি ডিসপ্লাসিয়া আক্রান্ত শিশুদের জন্য বিদ্যালয়টি বিশেষত উচ্চ, পিতামাতার উচিত তাদের সন্তানের জোরদার করা রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা একটি ভারসাম্য সরবরাহ করে খাদ্য সমৃদ্ধ ভিটামিন। তদ্ব্যতীত, সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে বাচ্চার বাড়ির পরিবেশটি পরিষ্কার এবং স্বাস্থ্যকর হওয়া উচিত। বছর যত যাচ্ছে, শ্বাসনালী হাঁপানি বিকাশ হতে পারে। এটি প্রস্তাবিত হয় যে এই সিনড্রোমে আক্রান্ত কিশোর-কিশোরীরাও ইতিমধ্যে উল্লিখিত স্ব-সহায়তা ব্যবস্থাগুলি বিবেচনা করুন এবং মৃদু অনুশীলন সহ একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রায় নেতৃত্ব দিন।