মহিলাদের মধ্যে রেফারিলাইজেশন

মহিলাদের মধ্যে রেফারিলাইজেশন হ'ল পরে উর্বরতা (উর্বরতা) পুনরুদ্ধার নির্বীজন। এছাড়াও, টিউবগুলির ক্ষতির ক্ষেত্রে রেপিলিটাইজেশন করা হয় (ফ্যালোপিয়ান টিউব) কারণে, উদাহরণস্বরূপ, অ্যাডেক্সেক্সাইটিস (এর প্রদাহ ফ্যালোপিয়ান টিউব) বা সংযুক্তি (আঠালো), উদাহরণস্বরূপ, পেটের অস্ত্রোপচারের পরে। মহিলা নির্বীজন সাধারণত তথাকথিত টিউবাল নির্বীজন হিসাবে সঞ্চালিত হয়। এই পদ্ধতিতে টিউব (ফ্যালোপিয়ান টিউব) ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতির সময় ইলেক্ট্রোকোগ্যাগুলেটেড (গরম করে রান্না করা) হয়। যেহেতু রেফিটালাইজেশনের সময় টিউবগুলি পুনরায় যুক্ত হতে হবে (একসাথে যোগদান করেছেন), তাই নির্বীজন পদ্ধতি আজকাল দূরদর্শিতার সাথে সঞ্চালিত হয়। এর অর্থ হ'ল কাটাটি টিউবাল ইস্টমাস (ফ্যালোপিয়ান টিউবের মধ্য তৃতীয় অংশে সংকোচনের) এবং তথাকথিত ফিম্ব্রিয়াল ফানেল (ডিম্বাশয়ে অবস্থিত ফলোপিয়ান নলের শেষ প্রান্তে) হওয়া উচিত এবং ডিমটি ধরে পরে ডিম্বস্ফোটন) সংরক্ষণ করা উচিত। এছাড়াও, অবশিষ্ট নলের দৈর্ঘ্য চার সেন্টিমিটারের বেশি হওয়া উচিত। পদ্ধতিটির সাথে প্রতিযোগিতা হয় ভিট্রো fertilization মধ্যে (আইভিএফ, মহিলার মধ্যে একটি নিষিক্ত ডিম tionোকানো জরায়ু)। তবে, রেফারিলাইজেশন সার্জারি পছন্দ করা হয় কারণ টিউবের সাফল্যের হার ঊষরতা (ফ্যালোপিয়ান টিউবের কারণে বন্ধ্যাত্ব) এর চেয়ে বেশি ভিট্রো fertilization মধ্যে. গর্ভাবস্থা এখানে বর্ণিত মাইক্রোসার্জিকাল রেপিলিটাইজেশন সহ 50-75% এর হার পরিলক্ষিত হয় - এছাড়াও ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি দ্বারা। জন্মের হার 51-54%। তবে সার্জিকাল টিউবাল পুনর্গঠনের পরে প্রথম পাঁচ বছরে জন্মের হার রোগীদের বয়সের উপর নির্ভরশীল:

  • 20 থেকে 39 বছর বয়সের মহিলাদের মধ্যে 51% সুযোগ রয়েছে।
  • 40 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের কাছে কেবল 26% সুযোগ রয়েছে।

পুনঃস্থাপনের সম্ভাব্য কারণগুলি হ'ল:

  • অংশীদার পরিবর্তন
  • মানসিক কারণ
  • বাচ্চাদের মৃত্যু
  • অর্থনৈতিক অবস্থার উন্নতি

ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)

সার্জারির আগে

অপারেশন করার আগে, অংশীদারের একটি শুক্রাণু সঞ্চালিত হয়। তদুপরি, রোগীকে বিস্তারিত জানাতে হবে। যাতে ক্ষতি না হয় ক্ষত নিরাময়, সিগারেট গ্রহণ এবং অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট medicষধগুলি (উদাঃ) এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড/ এএসএস) সার্জারির আগে সাত থেকে দশ দিনের জন্য এড়ানো উচিত।

শল্য চিকিত্সা পদ্ধতি

নীচে রেফিটিলাইজেশন পদ্ধতি এবং সম্ভাব্য পোস্টোপারেটিভ জটিলতার সংক্ষিপ্ত বিবরণ দেওয়া হল। পদ্ধতিটি সাধারণত একটি ক্ষুদ্রrosণ পদ্ধতি urg এটি পেটে (পেটের ছিদ্রের মাধ্যমে) করা যেতে পারে তবে আরও সাধারণভাবে এ Laparoscopy (ল্যাপারোস্কোপি) সঞ্চালিত হয়। পদ্ধতিটি সাধারণভাবে সম্পাদিত হয় অবেদন। পেটের দেয়ালে একটি ছোট চিরা তৈরি করা হয় যার মাধ্যমে সার্জন ল্যাপারোস্কোপ বা অস্ত্রোপচারের সরঞ্জামগুলি সন্নিবেশ করে। প্রথমত, বিচ্ছিন্ন টিউবগুলি (ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি) পরিদর্শন করা হয় এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যু থেকে পৃথক করা হয় এবং দাগের টিস্যুও সরানো হয়। তারপরে টিউব স্তর দ্বারা স্তর স্তর করা হয় (শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী, পেশীবহুল, সেরোসা; অঙ্গ টিস্যু স্তর প্রতি এক সিউন)। যদি ফাইব্রিন ফানেলের অংশে অ্যাডহেন্সগুলি (অ্যাডহেন্সস) উপস্থিত থাকে তবে ফিমব্রোলাইসিস (ফাইব্রিন ফানলে অ্যাডহেন্সগুলি দ্রবীভূত করা) সঞ্চালিত হয়। অপারেশন সাফল্য উপর নির্ভর করে শর্ত অপারেশন আগে টিউব। যদি প্রদাহজনক পরিবর্তন এবং আঠালোতা থাকে তবে সাফল্যের সম্ভাবনা কম are

অস্ত্রোপচারের পর

বাহ্যিক চামড়া সাধারণত প্রায় 7-10 দিনের মধ্যে স্টুচারগুলি নিরাময় হয় এবং পুনরায় সংযুক্ত ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির সম্পূর্ণ নিরাময়ে প্রায় 3 সপ্তাহ সময় লাগে। এছাড়াও, এই সময় শারীরিক চাপযুক্ত ক্রিয়াকলাপগুলি এড়ানো উচিত। মোট 4 সপ্তাহের জন্য ক্রীড়া ক্রিয়াকলাপগুলি করা উচিত নয়।

সম্ভাব্য জটিলতা

  • বহির্মুখী গর্ভাবস্থা - ডিমের বাইরে ডিম রোপনের ঝুঁকি জরায়ু - উদাহরণস্বরূপ, টিউবারগ্র্যাভিডিটি / টিউবারিয়া হিসাবে (টিউবাল) গর্ভাবস্থা), ওভারিয়ানগ্র্যাভিডিটি (ডিম্বাশয়ে গর্ভাবস্থা), পেরিটোনালগ্র্যাভিডিটি, বা পেটের গাঁথন (পেটের গর্ভাবস্থা) - বৃদ্ধি করা হয়।
  • রক্তক্ষরণ
  • প্রদাহ
  • রক্তক্ষরণ
  • ফ্যালোপিয়ান টিউবকে ঘৃণ্য লুমেন বাধা - দাগ টিস্যু দ্বারা ফ্যালোপিয়ান টিউব সংকুচিত করে।