মিটোটমি: চিকিত্সা, প্রভাব এবং ঝুঁকিগুলি

মিটোটোমি হ'ল একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা বাহ্যিক মূত্রনালী ঘরের চিকিত্সার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। সার্জন বাহ্যিক মূত্রনালী ঘুরিয়ে কাটা এবং dilated অ্যানাটমিতে এটি একসাথে ফিরে sutures। শল্যচিকিৎসার পরে প্রথম সপ্তাহের জন্য প্রস্রাবের সময় মিটোটমি অস্বস্তি সৃষ্টি করে।

মিটোটমি কী?

মিটোটমি হ'ল একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা বাহ্যিক মূত্রনালী ঘরের সংকীর্ণতার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। ম্যাটাস স্টেনোসিস হ'ল শব্দটি মূত্রনালী ঘরের সংকীর্ণতা বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয়। এই জাতীয় সংকীর্ণতা অনেক ক্ষেত্রে জন্মগত, তবে এটিও অর্জন করা যেতে পারে এবং পরে আঘাত বা এর সাথে যুক্ত হয় প্রদাহ এলাকায়. মিটাস স্টেনোসিস একটি বেদনাদায়ক শর্ত এবং কারণ ব্যথা বিশেষত প্রস্রাবের সময় তদতিরিক্ত, সংকীর্ণকরণ এর উপনিবেশকে প্রচার করতে পারে ব্যাকটেরিয়া এবং এইভাবে মূত্রনালীর সংক্রমণ। তদতিরিক্ত, বাহ্যিক মূত্রনালী ঘরের ক্ষেত্রের সংকীর্ণ হওয়ার ফলে মূত্রনালী প্রবাহ দুর্বল হয়ে যায় বা অসম্পূর্ণ ফাঁকা হতে পারে থলি। অসম্পূর্ণ থলি বিশেষত ফাঁকা হওয়া বারবার মূত্রাশয়ের সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত associated এই জাতীয় ঘটনা রোধ করার জন্য, প্রাথমিক কারণটির তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা নির্দেশ করা হয়। মাটাস স্টেনোসিসের চিকিত্সার জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি উপলব্ধ। এর মধ্যে একটি হ'ল মিটোটমি। এটি বাহ্যিক মূত্রনালী ঘরের ক্ষেত্রের একটি সার্জিকাল প্রশস্ততা, যা প্রাথমিকভাবে সংক্ষিপ্ত প্রসারিত স্টেনোসিসের জন্য ব্যবহৃত হয়। মাংসের রোগগুলি শল্য চিকিত্সা পদ্ধতি এবং তাই আক্রমণাত্মক চিকিত্সা পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয়।

কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্যগুলি

একটি মিটোটোমি সংকীর্ণ মূত্রনালী ঘরের ইঙ্গিত অনুসারে সঞ্চালিত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটি বাহ্যিক রোগীদের শল্যচিকিত্সার অধীনে করা হয় স্থানীয় অবেদন এবং সাধারণত দশ মিনিটের বেশি লাগে না। বিশেষ ক্ষেত্রে, সাধারণ অবেদন বিশেষত বাচ্চাদের, সমবায় রোগীদের বা অস্থির মানসিকতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য ব্যবহৃত হয়। অপারেশনের সময়, চিকিত্সক বাহ্যিক মূত্রনালী ঘরের ক্ষেত্রের সংকীর্ণতা কেটে দেন। চেরা পরে, চেরা চিকিত্সা চিকিত্সা। তিনি এমনভাবে এগিয়ে যান যে মূত্রনালী যতটা সম্ভব প্রশস্ত। অস্ত্রোপচার প্রক্রিয়া শেষে, রোগীর সাধারণত মূত্রনালী ঘরের মধ্যে একটি ক্যাথেটার inোকানো হয়। এই ক্যাথেটারটি একদিকে প্রসারণ স্থিতিশীল করার উদ্দেশ্যে এবং অন্যদিকে প্রস্রাব ছাড়া প্রস্রাব প্রবাহিত হতে পারে তা নিশ্চিত করার উদ্দেশ্যে ব্যথা গলা মূত্রনালী ঘের সত্ত্বেও এবং ক্ষত পেরিয়ে গেছে তদ্ব্যতীত, ক্যাথেটারটি প্রসারিত ডোরকে আটকে ও আটকাতে বাধা দেয় মূত্রনালী আটকে থাকা অবস্থায় একসাথে বেড়ে ওঠা থেকে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ক্যাথেটার কেবল প্রথম 24 ঘন্টার জন্য অরফিসে থাকে। প্রায় এক সপ্তাহ পরে, ক্ষতটি ভাল হয়ে যায়। অপারেশনের একদিন পরে, ক্যাথেটারটি সরানো হয়। বাহ্যিক চেরা মূত্রনালী সমস্ত মাংস স্টেনোজ জন্য উপযুক্ত নয়। কিছু ক্ষেত্রে উদাহরণস্বরূপ, লক্ষণগুলি টিউমার দ্বারা সৃষ্ট হয়, যার জন্য সম্পূর্ণ আলাদা চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। উচ্চ-গ্রেড বা জটিল মূত্রনালীর মাংসের স্টেনোসিসের ক্ষেত্রেও মিটোটমি নির্দেশিত হয় না। এই ক্ষেত্রে, মূত্রনালী ঘরের পুনর্নির্মাণ, যা মাংসপ্লেস্টি নামেও পরিচিত, এটি সম্পাদিত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। এখানে বর্ণিত মিটোটমি হ'ল প্লাস্টিকের মিটোটমি। বাহ্যিক মূত্রনালী orifice এর প্লাস্টিকের slitting ওটিস মিটোটমি থেকে পৃথক করা উচিত। এই পদ্ধতিতে, দুটি পৃথক সাইট একটি বিশেষ উপকরণ দিয়ে মূত্রনালী ঘরের দিকে চেরা হয়। প্লাস্টিকের মিটোটমির তুলনায় ওটিস মিটোটমির কারণ আরও বেশি ব্যথা এবং পুনরাবৃত্তির সামান্য উচ্চ ঝুঁকি দেখায়। যদিও পুনরুক্তিগুলি এমনকি প্লাস্টিকের মাংসোটোমির সাথে বাদ দেওয়া হয় না, তবে প্রক্রিয়াটি কখনও কখনও মাটাস স্টেনোসিসের জন্য সর্বাধিক ব্যবহৃত শল্য চিকিত্সা এবং কখনও কখনও সাফল্যের সর্বাধিক সম্ভাবনা বলে বিচার করা হয়।

ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপত্তি

মিটোটমি একটি অপারেশন এবং যেমন রোগীর বিভিন্ন ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে সম্পর্কিত। এর মধ্যে রয়েছে উদাহরণস্বরূপ, সাধারণ সার্জারি ঝুঁকিগুলি। এই অস্ত্রোপচারের ঝুঁকিগুলি উদাহরণস্বরূপ, রক্তপাত বা সংক্রমণ। তবে, আধুনিক মানের কারণে আজকের ওষুধটি বিশেষত সংক্রমণের ঝুঁকিটিকে সর্বনিম্ন রাখতে সক্ষম হয়। যদি সাধারণ অবেদন ব্যবহার করা হয়, উচ্চ জোর উপরে হৃদয় প্রণালী অপারেশনের ফলে হওয়া উচিত অবশ্যই অ্যাকাউন্টে নেওয়া উচিত a নিয়ম অনুসারে একজন স্বাস্থ্যবান ব্যক্তি এটি মোকাবেলা করতে পারেন জোর। তবে, চরম ক্ষেত্রে, জোর পারেন নেতৃত্ব প্রচলন পতন বা এমনকি হৃদস্পন্দন। অবেদনিকদের প্রতি প্রতিক্রিয়া বেশি দেখা যায়। এই প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, বমি বমি ভাব, মাথা ব্যাথা or বমি। মিটোটমি সাধারণ সার্জারি ঝুঁকির সাথে কিছু শল্যচিকিত্সা-সংক্রান্ত ঝুঁকি এবং অস্বস্তির সাথেও যুক্ত। উদাহরণস্বরূপ, কিছু রোগী ঝুঁকি নিয়ে ভয় পান অসংযম। তবে এটি পক্ষে কার্যত অসম্ভব অসংযম একটি মিটোটমি থেকে ফলাফল। তবে, যদি একটি ক্যাথেটার sertedোকানো না হয় তবে ক্ষতের আঠালোতার ফলাফল হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, মূত্রনালীর প্রদীপটির ত্রুটিপূর্ণ আনুগত্যের সম্ভাবনা বাদ দিতে অস্ত্রোপচারের অঞ্চলটি আংশিকভাবে পুনরায় খুলতে হবে। অস্ত্রোপচারের পরে প্রথম সপ্তাহে, মাংসোটোমি রোগীরা প্রায়শই অপারেশন করা অঞ্চলে চাপের সংবেদন অনুভব করে। এছাড়াও, প্রস্রাবের সময় অপ্রীতিকর সংবেদন রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, অনেক ভুক্তভোগী রিপোর্ট করেছেন a জ্বলন্ত ক্ষত সম্পূর্ণ নিরাময় না হওয়া পর্যন্ত সংবেদন নিরাময়ের সাথে যুক্ত ঝুঁকিও থাকতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, পেশাগতভাবে সম্পাদিত মিটোটমি সহ ক্ষতচিহ্নগুলি সীমাতে রাখা হয়। পৃথক ক্ষেত্রে, তবে, দাগের টিস্যুগুলির অত্যধিক গঠন লক্ষ্য করা গেছে। এই ঘটনাটি পারে নেতৃত্ব বাহ্যিক মূত্রনালী ঘরের পুনরাবৃত্তি স্টেনোসিসের জন্য এবং আরও শল্যচিকিৎসার প্রয়োজন। একটি নিয়ম হিসাবে, এই জাতীয় প্রলাপ পরে আবার একটি মাংসোটোমী করা হয় না। বরং সিদ্ধান্তটি পুনরাবৃত্তির পরে বাহ্যিক মূত্রনালী ঘরের পুনর্গঠন করার সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়েছে।