মৃগী রোগ নির্ণয়

ভূমিকা

If মৃগীরোগ সন্দেহ হয়, স্পষ্টীকরণের জন্য একজন স্নায়ু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত। রোগ নির্ণয়ের জন্য অনেকগুলি ডায়গনিস্টিক বিকল্প রয়েছে মৃগীরোগ. অনুরূপ উপসর্গ সৃষ্টিকারী অন্যান্য রোগগুলিও বাদ দেওয়া যেতে পারে। আরও চিকিত্সার জন্য এটি কি ধরনের জানা গুরুত্বপূর্ণ মৃগীরোগ এটা হতে পারে, তাই একটি সাবধানে পরীক্ষা মস্তিষ্ক এবং এর কার্যাবলী অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি

মৃগী রোগ নির্ণয়ের জন্য, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণগুলি হল anamnesis এবং অপরিচিত ব্যক্তির ইতিহাস; এটি সহায়ক, উদাহরণস্বরূপ, যদি একজন পর্যবেক্ষক খিঁচুনি চলাকালীন অনুকরণ করে। উপরন্তু, একটি EEG (ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাম) মস্তিষ্ক তরঙ্গ লেখা হয়। ঘুমের সময় রেকর্ডিং (ঘুমের ইইজি), যতটা দীর্ঘমেয়াদী ইইজি বা উস্কানিমূলক ইইজি সম্ভব।

পরেরটি একটি ট্রিগার করার চেষ্টাকে বোঝায় মৃগীরোগী পাকড় একটি প্ররোচনা পদ্ধতির মাধ্যমে যেমন ঘুম বঞ্চনা, হাইপারভেন্টিলেশন বা হালকা উদ্দীপনা। কম্পিউটার টমোগ্রাফি (সিটি) বা ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) এর মতো ইমেজিং কৌশলগুলি কাঠামোগত পরিবর্তনগুলি সনাক্ত বা বাতিল করার জন্য উপযুক্ত। মস্তিষ্ক কারণ হিসাবে। ভাস্কুলার ম্যালফরমেশন এর মাধ্যমে সনাক্ত করা যেতে পারে angiography, ভাস্কুলার ইমেজিংয়ের একটি পদ্ধতি।

তদ্ব্যতীত, বিশেষ পরীক্ষাগুলি (SPECT = একক ফোটন নির্গমন কম্পিউটেড টমোগ্রাফি, PET = পজিট্রন নির্গমন টমোগ্রাফি) কল্পনা করার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে রক্ত সঞ্চালন এবং বিপাক। ক রক্ত নমুনা মৃগীরোগের উপস্থিতির ডায়গনিস্টিক ইঙ্গিতও প্রদান করতে পারে। এনজাইম creatine kinase (CK) এবং হরমোন Prolactin, যা রোগীদের এক-পঞ্চমাংশের মধ্যে উন্নীত হয়, তা নির্ধারণ করা যেতে পারে।

অবশেষে, লক্ষণীয় কারণগুলি বাদ দেওয়ার জন্য আরও পরীক্ষা করা উচিত, যা সন্দেহভাজনদের উপর নির্ভর করে আদেশ করা উচিত এবং ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের. একটি নিয়ম হিসাবে, সন্দেহজনক মৃগীরোগের জন্য স্ট্যান্ডার্ড ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগুলি হল একটি এমআরআই এবং একটি ইইজি ছাড়াও চিকিৎসা ইতিহাস. মৃগী রোগ সন্দেহ হলে, একটি মস্তিষ্কের এমআরআই মান হিসাবে সঞ্চালিত করা উচিত, কিন্তু বিশেষ করে অল্প বয়স্ক রোগীদের মধ্যে।

এই উদ্দেশ্যে, একটি স্পষ্ট লক্ষণ থাকা উচিত মৃগীরোগী পাকড় একটি সম্ভাব্য অপ্রয়োজনীয় পরীক্ষা এড়াতে। মধ্যে মস্তিষ্কের এমআরআইমৃগী রোগে আক্রান্ত অনেক লোকের মস্তিষ্কে একটি কার্যকারক পরিবর্তন দেখা যায়। এই কাঠামোগত পরিবর্তনকে "ক্ষত"ও বলা হয় এবং এটি প্রায়শই বৈশিষ্ট্যযুক্ত অঞ্চলে ঘটে, যেমন টেম্পোরাল লোব।

ইইজি অর্থাৎ ইলেক্ট্রো-এনসেফালোগ্রাম মৃগী রোগ নির্ণয়ের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। মস্তিষ্কের তরঙ্গ পরিমাপ করা হয় এবং বিভিন্ন পয়েন্টে রেকর্ড করা হয় মাথা. তারা মস্তিষ্কের স্নায়ু কোষের কার্যকলাপকে প্রতিফলিত করে এবং সতর্কতার নির্দিষ্ট অবস্থার জন্য বৈশিষ্ট্যযুক্ত প্যাটার্ন রয়েছে।

এই নিদর্শনগুলি এমন সম্ভাবনা যা একজন ঘুমিয়ে আছে বা জেগে আছে তার উপর নির্ভর করে তীব্রতা পরিবর্তিত হয়। মৃগীরোগ থাকলে, মৃগীরোগের জন্যও সাধারণ নমুনাগুলি প্রায়শই উপস্থিত হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, তথাকথিত "স্পাইক", "তীক্ষ্ণ তরঙ্গ" এবং "স্পাইক এবং তরঙ্গ", যা কেবলমাত্র সম্ভাব্যতাকে কীভাবে উপস্থাপন করা হয় তার একটি বর্ণনা।

এই নিদর্শনগুলি কোথা থেকে উদ্ভূত হয়েছে তার উপর নির্ভর করে, মৃগীরোগ সৃষ্টিকারী মস্তিষ্কের কাঠামোর স্থানীয়করণ সম্পর্কে উপসংহার টানা যেতে পারে। নির্দিষ্ট মৃগীরোগ সিন্ড্রোমে এই প্যাটার্নগুলি সাধারণ ক্রমগুলিতেও ঘটতে পারে। যাইহোক, এটি লক্ষ করা উচিত যে মৃগীরোগ নির্দিষ্ট সম্ভাব্যতা সনাক্ত না করেও থাকতে পারে এবং এর বিপরীতে, বিরল ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট সম্ভাবনাগুলি মাঝে মাঝে মৃগীর উপস্থিতি ছাড়াই পরিমাপ করা যেতে পারে।

একটি EEG সম্পাদন করার সময় সরাসরি চরিত্রগত সম্ভাবনা খুঁজে পাওয়া প্রায়ই কঠিন। অনেক ধরনের মৃগীরোগ এবং মৃগী রোগের উপসর্গ রয়েছে, যা প্রধানত রাতে ঘটে। তাই, কিছু আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য ঘুমের EEG সঞ্চালন করা উপযোগী হতে পারে।

এটি সাধারণত একটি তথাকথিত ঘুম পরীক্ষাগারে সঞ্চালিত হয়। ঘুমানোর আগে ইলেক্ট্রোড সংযুক্ত করা হয় এবং EEG সারারাত রেকর্ড করা হয়। এটি প্রায়শই মৃগী রোগ নির্ণয়ে খুব সহায়ক হতে পারে।

কিছু ক্ষেত্রে ইইজি দিয়ে নির্দিষ্ট সম্ভাবনা এবং নিদর্শনগুলি রেকর্ড করা এত সহজ নয়, কারণ কেউ ভবিষ্যদ্বাণী করতে পারে না কখন একটি মৃগীরোগী পাকড় ঘটতে হবে. উপরন্তু, মৃগীরোগের একটি নির্ভরযোগ্য নির্ণয় সবসময় দ্রুত করা যায় না। এই ক্ষেত্রে, একটি দীর্ঘমেয়াদী EEG পরিমাপ দরকারী হতে পারে।

এই ক্ষেত্রে, একটি EEG পরিমাপ দীর্ঘ সময়ের জন্য সঞ্চালিত হয়, প্রায়ই 24 ঘন্টার জন্য। এটি একটি বিদ্যমান মৃগীরোগের সম্ভাবনা সম্পর্কে আরও প্রতিনিধিত্বমূলক বিবৃতি তৈরি করার অনুমতি দেয়। একটি SPECT পরীক্ষা, যেমন একক ফোটন নির্গমন গণনা করা টমোগ্রাফি, কিছু রোগীদের জন্য একটি সহায়ক ডায়গনিস্টিক টুল হতে পারে। এটি এমন ঘটনা, উদাহরণস্বরূপ, মৃগী রোগে লক্ষণ দ্বারা নিশ্চিত হওয়া যায়, অর্থাত্ ক্লিনিক্যালি, এমআরআই-তে একটি কার্যকারক ক্ষতের প্রমাণ ছাড়াই।

SPECT সম্ভাব্য সম্পর্কে তথ্য প্রদান করতে পারে সংবহন ব্যাধি মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট এলাকায়। এটি বিশেষ গুরুত্ব হতে পারে যদি অস্ত্রোপচার একটি সম্ভাব্য চিকিত্সা বিকল্প হয়। একটি পিইটি পরীক্ষা, যা পজিট্রন নির্গমন টমোগ্রাফি নামেও পরিচিত, মস্তিষ্কে বিপাকীয় প্রক্রিয়া দেখায়।

প্রশ্ন হল মস্তিষ্কের এমন কিছু জায়গা আছে যেখানে মেটাবলিজম কমে গেছে, যেমন হাইপোমেটাবলিজম, নাকি বর্ধিত মেটাবলিজম, অর্থাৎ হাইপারমেটাবলিজম। এগুলি মৃগীরোগের কারণ হতে পারে এবং এমআরআই-তে পর্যাপ্তভাবে দেখানো হয় না।

উপরন্তু, একটি সম্ভাব্য অপারেশনের আগে একটি PET পরীক্ষা খুব সহায়ক হতে পারে। ক রক্ত মৃগী রোগ নির্ণয়ে গণনা একটি সহায়ক ফাংশন থাকতে পারে। বিভিন্ন মান পরীক্ষা করা হয়.

এটা চেক করা দরকারী রক্তে শর্করা একটি সম্ভাব্য চিনি সংকট সনাক্ত করার জন্য স্তর. বিভিন্ন একটি চেক ইলেক্ট্রোলাইট এছাড়াও কারণ সম্পর্কে তথ্য প্রদান করতে পারেন. যদি মস্তিষ্কের সংক্রমণ সন্দেহ করা হয়, একটি সেরিব্রোস্পাইনাল তরল খোঁচা করা উচিত।

আরেকটি চরিত্রগত মান রক্ত গণনা তথাকথিত হয় creatine kinase পেশীগুলি আরও সক্রিয় এবং উত্তেজনা থাকলে এটি উন্নত হয়। তাই এটি একটি মৃগীরোগের সময় পেশীতে ঝাঁকুনি দিয়ে বৃদ্ধি পায় এবং এর সর্বোচ্চ মান প্রায় পৌঁছে যায়। মৃগী খিঁচুনি হওয়ার 6 ঘন্টা পর।