বিস্তৃত অর্থে প্রতিশব্দ
মেনিস্কাস ক্ষত, মেনিস্কাস টিয়ার, মেনিসকাস ফেটে যাওয়া, মেনিস্কাস ক্ষতি, arthroscopy, চাবির ছিদ্র সার্জারি, মেনিস্কাস ক্ষতি।
সংজ্ঞা
এ থেরাপির জন্য মেনিস্কাস ক্ষত বা মেনিসকাস টিয়ার, বিভিন্ন বিকল্প বিবেচনা করা যেতে পারে। ক্ষতির ধরণ এবং টিয়ার অবস্থানের পাশাপাশি পৃথক পরিস্থিতি যেমন বয়স এবং পেশাদার এবং / অথবা ক্রীড়া উচ্চাকাঙ্ক্ষা সর্বদা সিদ্ধান্ত নেয়। অতীতে, মেনিস্কাস যেমন ছিল তেমন খুব একটা গুরুত্ব ছিল না।
সুতরাং, টিয়ার ক্ষেত্রে পুরোপুরি মেনিস্কাস অপসারণ করার জন্য এটি ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে পড়েছিল। মেডিসিনে একে মেনিসেস্টোমি বলা হয়। তবে, যেহেতু মেনিসকাস স্থিতিশীলতার মতো গুরুত্বপূর্ণ ক্রিয়াগুলি গ্রহণ করে, তরুণাস্থি পুষ্টি এবং কারটিলেজ সুরক্ষা জানুসন্ধি, এটি এখন জানা গেছে যে একটি মেনিসেস্টোমি সর্বদা উপযুক্ত নয় এবং হাঁটু জয়েন্টের বিকাশের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে আর্থ্রোসিস অনেক বার।
আংশিক কারণ জন্য এই গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন জানুসন্ধি, মেনিস্কাসকে যতদূর সম্ভব তার মূল আকারে সংরক্ষণের চেষ্টা করা হচ্ছে। মেনিসকাস তাই হয় তথাকথিত মেনিসিসিক সিউন দ্বারা বিভক্ত হয় বা এর ভিত্তিতে একটি প্রতিস্থাপন পণ্য দ্বারা নতুন গঠিত হয় কোলাজেন। নীচে, থেরাপি বিভিন্ন ফর্ম তালিকাভুক্ত করা হয়।
উপরে ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, থেরাপি কোন ফর্ম আপনার জন্য উপযুক্ত এটি পৃথক পরিস্থিতিতে উপর নির্ভর করে। উপস্থিত চিকিত্সক এই স্বতন্ত্র পরিস্থিতিতে জানেন এবং আপনার সহায়তায় - আপনার জন্য থেরাপির সেরা ফর্মটি শুরু করতে পারেন।
- অচলিত আকারে রক্ষণশীল থেরাপি রক্ষণশীল থেরাপি ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রেই সম্ভব।
এই উদ্দেশ্যে, এটি নিশ্চিত করতে হবে যে দ্রাঘিমাংশের টিয়ার দৈর্ঘ্য 1 সেন্টিমিটারের বেশি নয়। অস্থিরকরণ সাধারণত তিন থেকে চার সপ্তাহের মধ্যে পরিচালিত হয় এবং প্রায়শই সার্জিকাল থেরাপি ছাড়াই সাফল্যের খুব কম সম্ভাবনা থাকে। (দেখা: একটি মেনিস্কাস টিয়ার সময়কাল) রক্ষণশীল থেরাপি কেবলমাত্র বাইরের অঞ্চলে একটি তাজা টিয়ার ক্ষেত্রেই সম্ভব, যা ভালভাবে সরবরাহ করা হয় জাহাজ.
কিছু দিনের জন্য স্প্লিন্ট পজিশনিং এবং ডিকনজেস্ট্যান্ট ব্যবস্থা সেরা উপযুক্ত।
Arthroscopy মেনিস্কাসের ক্ষতি সনাক্ত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
- অপারেটিভ থেরাপি
- এর সুবিধা arthroscopy এটি যদি দৃশ্যমান ক্ষতি হয় তবে অবিলম্বে অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে। আর্থ্রোস্কোপিক সার্জারি প্রায়শই কীহোল সার্জারি হিসাবে পরিচিত, কারণ বড় চেরাগুলি (ক্ষত) এড়ানো হয় এবং নীতিগতভাবে প্রক্রিয়াটি খুব অল্প জায়গায় সঞ্চালিত হয়।
- মেনিস্কাসের আংশিক অপসারণ (আংশিক পুনরায়)
যদি মেনিসকাস টিয়ার টিয়ার কাছাকাছি একটি তথাকথিত বেস হয় (মেনিস্কাসের টিয়ার আকারগুলি দেখুন) এবং / বা এটি যদি একজন তরুণ রোগী হয় তবে প্রথমে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত মেনিস্কাসের সিউন সম্ভব বলে মনে হচ্ছে বা মেনিসকাসের কিছু অংশ আছে কিনা surgically অপসারণ করা।
ইতিমধ্যে উপরে উল্লিখিত হিসাবে, রক্ত মেনিসকাসের সঞ্চালন কিছু অংশে বেশ দুর্বল, যাতে কোনও অস্ত্রোপচার ছাড়াই নিরাময় করা অসম্ভব বলে মনে হয়। বাম দিকে চিত্রটি দেখায় রক্ত মেনিস্কাসের প্রবাহ অনুপাত। এটি দেখা যায় যে কেবল ক্যাপসুলের কাছের অংশগুলি ভালভাবে সরবরাহ করা হয় রক্ত এবং তাই ভাল নিরাময়ের সম্ভাবনা এবং সুযোগ রয়েছে (ডান চিত্রে লাল অঞ্চল)।
সুতরাং এটি বলা যেতে পারে যে নিরাময় সাধারণত লাল অঞ্চলে সম্ভব হয়, এবং সীমিত পরিমাণে লাল-সাদা অঞ্চলেও এবং প্রায়শই সাদা অঞ্চলে অশ্রুগুলি আংশিক অপসারণ দ্বারা মেরামত করতে হয়। এর উত্তরের অংশ অন্তর্নিহিত অপেক্ষাকৃত প্রায়শই অশ্রু দ্বারা প্রভাবিত হয়, আংশিক মেনিসেস্টোমগুলি সাধারণত এখানে খুব ভালভাবে সহ্য করা হয়। এছাড়াও, একটি জেনে রাখা উচিত যে বাইরের মেনিস্কাস চাপ বিতরণের জন্য খুব সিদ্ধান্ত গ্রহণযোগ্য এবং সংরক্ষণ সর্বদা প্রাথমিক উদ্বেগ হওয়া উচিত।
মেনিস্কাস সিউনের ক্ষেত্রে দুটি পৃথক বিকল্প উপলব্ধ। এগুলি হ'ল: ১। মেনিসিয়িক সুটুরিং, তথাকথিত শোষণযোগ্য (= স্ব-দ্রবীভূত) বা অ-শোষণযোগ্য স্টুচার সহ। 1. শোষণীয় (= স্ব-দ্রবীভূত) তীরগুলি, তথাকথিত তীরগুলির সাথে মাসিক সুটুরিং।
গোড়া থেকে মেনিসকাসের কিছু অংশ রক্ত সরবরাহ করে না জাহাজ, কিন্তু দ্বারা তরল। যদি ঘুড়ি হ্যান্ডেলের ক্র্যাকের মতো বেস অঞ্চলগুলি থেকে খুব দূরে ফাটল উপস্থিত হয় তবে এই অংশগুলি আর বাড়তে পারে না ow তবুও, যৌথ ক্রিয়াকলাপ এবং স্থিতিশীলতা যতদূর সম্ভব সংরক্ষণ করা উচিত, যাতে তথাকথিত আংশিক পুনরুদ্ধার করা উচিত সঞ্চালিত হয়. এই ধরনের একটি আংশিক পুনঃসংশোধন (= আংশিক মেনিসেেক্টোমি) এছাড়াও সাধারণত বার্ধক্য প্রক্রিয়ার ফলস্বরূপ ঘটে যাওয়া অশ্রুগুলির ক্ষেত্রে সঞ্চালিত হয় এবং এভাবে পরিধান এবং টিয়ার (= মেনিসকাস অবক্ষয়) হয়।
এই পদ্ধতির সময়, মেনিসকাসের মৃত অংশগুলি সরানো হয়। এই জাতীয় হস্তক্ষেপের লক্ষ্য সর্বদা অবশিষ্ট মেনিসকাস সংরক্ষণ এবং নতুন অশ্রু এড়ানো of এর অর্থ হ'ল প্রয়োজনীয় মেনিস্কাসটি মুছে ফেলা হয়েছে যাতে কোনও ক্ষতিগ্রস্থ, মৃত অংশ মেনিস্কাসে থেকে যায়।
এর অর্থ হ'ল মেনিসকাস যতটা সম্ভব সম্ভব সরানো হবে। পরিশেষে, উপরে উল্লিখিত হিসাবে, গুরুত্বপূর্ণ ফাংশনগুলি মেনিসকাসের জন্য দায়ী করা হয়। আংশিক মেনিসকাস অপসারণের ক্ষেত্রে, রোগী সাধারণত অপারেশনের পরপরই লোড করা যায়।
অপারেশনের পরে, ফিজিওথেরাপিউটিক ফলো-আপ চিকিত্সা সাধারণত পরামর্শ দেওয়া হয়। স্বাধীন প্রশিক্ষণের জন্য একটি অনুশীলন প্রোগ্রামটি গতিশীলতা এবং নিরাময়ের প্রচারের উদ্দেশ্যেও। ক্রাচ অপারেশন পরে সাধারণত প্রয়োজন হয় না।
যাইহোক, এটি হাঁটার সময় রোগী এবং তার ব্যক্তিগত সুরক্ষার উপর নির্ভর করে।
- মেনিস্কাসের সিউন
উভয় পদ্ধতিতে, ক্ষতের প্রান্তগুলি প্রথমে "রিফ্রেশ" হয়। এর অর্থ হল যে মেনিসকাস টিয়ার প্রান্তগুলি খোলার জন্য রাউন্ডেড হয় জাহাজ এবং এইভাবে পুষ্টির সরবরাহের উন্নতি করে এবং বৃদ্ধির কারণগুলিকে এই অঞ্চলে পৌঁছানোর অনুমতি দেয়।
একটি লক্ষ্যযুক্ত রক্তপাত একটি ভাল নিরাময়ের জন্য প্রাথমিক প্রয়োজন! মেনিস্কাস সিউনের প্রসঙ্গে, একটি থ্রেড পরে মেনিস্কাসের মধ্য দিয়ে যায় এবং যৌথ ক্যাপসুল (ভিতরে থেকে বাইরের দিকে) একটি U- আকারের পদ্ধতিতে। টিয়ারগুলি তুলনামূলকভাবে অনেক পিছনে অবস্থিত এমন ক্ষেত্রে, অনেকের কারণে আঘাতের বিষয়টি অস্বীকার করা যায় না স্নায়বিক অবস্থা এবং জাহাজ
নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, এমনকি জেনারেল সিউইনের থ্রেডটি প্রসারিত হতে পারে হাঁটু ফাঁপা। এই ক্ষেত্রে উপরে বর্ণিত ২ য় পদ্ধতিটি তথাকথিত মেনিসিসিক পেরেকিং পছন্দ করা হয়। এখানে, ছেঁড়া মেনিস্কাস অংশগুলি শোষণযোগ্য তীর (তীর, বায়োফিক্স ইত্যাদি) দিয়ে স্থির করা হয়েছে।
যাইহোক, মাসিক sutures বা পেরেক পরে পোস্ট চিকিত্সা আংশিক রিসেকশন তুলনায় অনেক দীর্ঘ: একটি 6 সপ্তাহের পোস্ট চিকিত্সা আশা করা উচিত। স্বতন্ত্র পরিস্থিতি এবং বিশেষত পেশার ধরণের উপর নির্ভর করে প্রায় 2 থেকে 8 সপ্তাহের কাজের অপারগতা ধরে নিতে হবে। এই ক্ষেত্রে, পেশার ক্ষেত্রের মধ্যে সম্ভাব্য স্ট্রেনটি কাজ করতে অক্ষমতার উপর দীর্ঘতর প্রভাব ফেলে।
