অ্যান্ট্রোস্কোপি (সমার্থক শব্দ: ম্যাক্সিলারি সাইনোস্কোপি) হ'ল সুনির্দিষ্ট এন্ডোস্কোপিক মূল্যায়নের জন্য অটোলারিঙ্গোলজিতে আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়া ম্যাক্সিলারি সাইনাস। যদি থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয় তবে এর ডায়াগনস্টিক উপাদান ম্যাক্সিলারি সাইনাস এন্ডোস্কোপি চিকিত্সার স্বল্পতা হিসাবে ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সাথে বাড়ানো যেতে পারে। ম্যাক্সিলারি সাইনোস্কোপি একটিতে প্রদাহজনক পরিবর্তনের উপস্থিতি সনাক্তকরণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে ম্যাক্সিলারি সাইনাস, এছাড়াও ম্যাক্সিলারি হিসাবে পরিচিত সাইনাসের প্রদাহ। একটি প্রদাহজনক অনুপ্রবেশ (প্রদাহের ফোকাস) মূল্যায়ন করা ছাড়াও, ম্যাক্সিলারি সাইনোস্কোপি একটি নিওপ্লাজিয়া (নতুন গঠন) বাদ দেওয়ার জন্য কাজ করে। তবে ম্যাক্সিলারি সাইনাসের মাধ্যমে ম্যাক্রোস্কোপিকভাবে ("নগ্ন চোখের কাছে দৃশ্যমান") নির্ধারণ করা সম্ভব নয় এন্ডোস্কোপি নিওপ্লাজিয়া উপস্থিত কিনা সৌম্য (সৌম্য) বা ম্যালিগন্যান্ট (ম্যালিগন্যান্ট) কিনা। তবুও, ম্যাক্সিলারি সাইনাসে টিউমার সনাক্তকরণের জন্য পদ্ধতিটি একটি গুরুত্বপূর্ণ পদ্ধতি। একটি নমুনা এক্সাইজেশন মাধ্যমে প্রতিটি ক্ষেত্রে একটি ম্যালিগন্যান্সি সংকল্প তৈরি করা যেতে পারে। ম্যাক্সিলারি সাইনাসের প্রদাহের কারণ নির্ধারণ করা কঠিন হতে পারে, কারণ ম্যাক্সিলারি হওয়ার অনেকগুলি সংক্রামক কারণ রয়েছে সাইনাস প্রদাহ। ম্যাক্সিলারি সাইনোসাইটিসের নিম্নলিখিত কারণগুলি নির্ণয়ের সময় বাদ দেওয়া উচিত:
- গণ্ডার সাইনাসের প্রদাহ - ম্যাক্সিলারি সাইনোসাইটিসের এই কারণটি আক্রমণের কারণে হয় ব্যাকটেরিয়া অনুনাসিক অঞ্চল থেকে। দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ ম্যাক্সিলারি সাইনাসে ছড়িয়ে যেতে পারে এবং এটি ম্যাক্সিলারির সাধারণ কারণ সাইনাসের প্রদাহ.
- হিমেটোজেনাস সাইনোসাইটিস - হিমেটোজেনাস সাইনোসাইটিস ব্যাকেরেমিয়ার কারণে হয় (রক্ত কাজের শো ব্যাকটেরিয়া মধ্যে রক্ত)। ম্যাক্সিলারি সাইনাস থেকে উত্সের সংক্রমণ তুলনামূলকভাবে দূরে হতে পারে, যেহেতু সাধারণ সংক্রমণের মাধ্যমে রোগজীবাণু বা নির্দিষ্ট টক্সিনগুলি ছড়িয়ে যেতে পারে রক্ত। হিমেটোজেনাস স্প্রেড এবং ম্যাক্সিলারি সাইনাসের পরবর্তী সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে এমন একটি রোগের উদাহরণ টক্টকে লাল জ্বর (স্কারলেটিনা)।
- ওডনটোজেনিক সাইনোসাইটিস - সাইনোসাইটিসের এই ফর্মটি দাঁত-সম্পর্কিত প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার কারণে হয়। ওডোনজোজেনিক সংক্রমণ সমস্ত ম্যাক্সিলারি সাইনোসাইটিসের প্রায় এক-তৃতীয়াংশ কারণের প্রতিনিধিত্ব করে। প্রায়শই, প্রদাহজনক প্রসারণের কারণটি একটি অ্যাপিকাল উপর ভিত্তি করে গ্রানুলোমা প্রথম এবং দ্বিতীয়টির (অতিমাত্রায় টিস্যু নিওপ্লাজম) গুড় (প্রথম এবং দ্বিতীয় গুড়)
- র্যাডিকুলার সিস্ট - একটি র্যাডিকুলার সিস্টটি একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে তথাকথিত মালাসেজের প্রসারণ (বৃদ্ধি) এর সাথে যুক্ত একটি প্যাথোজেনিক (প্যাথলজিকাল) পরিবর্তন is এপিথেলিয়াম (ভ্রূণ টিস্যু)।
- সংক্রামিত ফলিকাল সিস্ট
- ম্যাক্সিলারি সাইনাস খোলার সময় দাঁত নিষ্কাশন - প্রায় কোনও যান্ত্রিক সাথে জোর উপরে মাড়িযেমন দাঁত ব্রাশ করা, ব্যাকটেরিয়া রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করতে পারে। তবে, যদি রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা অক্ষত, এটি কোনও প্রাসঙ্গিক হুমকি দেয় না। তবে, যদি ক্ষত হয়ে ম্যাক্সিলারি সাইনাসে প্রচুর পরিমাণে ব্যাকটিরিয়া বহন করা হয় তবে এটি সম্ভব নেতৃত্ব একটি বিশাল প্রদাহজনক প্রক্রিয়া।
- Periodontitis - পিরিয়ডোন্টাইটিস, যা পিরিওডেনটিয়ামের বেশিরভাগ দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ, খুব বিরল ক্ষেত্রে ম্যাক্সিলারি সাইনোসাইটিসের উত্স, যদিও জনগণের একটি বড় অংশ এই ক্লিনিকাল ছবিতে ভুগছে।
- অন্তঃসত্ত্বা রোপন - হাড়ের মধ্যে নোঙ্গর করা ইমপ্লান্টগুলি শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা রক্ষার জন্য একটি বিদেশী শরীরের প্রতিনিধিত্ব করে। এর কারণে, এটি প্রতিরক্ষা প্রতিক্রিয়াতে আসতে পারে এবং এইভাবে ম্যাক্সিলারি সাইনাসের প্রদাহ হতে পারে।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
- দীর্ঘস্থায়ী সাইনোসাইটিস ম্যাক্সিলারিস
- ম্যাক্সিলারি সাইনাসে সন্দেহজনক টিউমার
- ম্যাক্সিলারি সাইনাসে সন্দেহজনক সিস্ট
contraindications
একটি জন্মগত রক্তপাতের প্রবণতা, যার কারণে হতে পারে হিমোফিলিয়া (বংশগত) রক্ত জমাট বাঁধা) উদাহরণস্বরূপ, গুরুতর পেরি- বা পোস্টোপারেটিভ জটিলতা এড়াতে বিশেষ সতর্কতার প্রয়োজন। যদি এখনও ঝুঁকি থাকে তবে এন্ডোস্কোপি বাতিল করতে হবে।
এন্ডোস্কপির আগে
- অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি - যদিও ম্যাক্সিলারি সাইনাস এন্ডোস্কোপি একটি ডায়াগনস্টিকালি মূল্যবান প্রক্রিয়া, অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিক ইমেজিং যেমন রেডিওগ্রাফি বা গণিত টমোগ্রাফি এই আক্রমণাত্মক পদ্ধতিটি সম্পাদন করার আগে (সিটি) সঞ্চালন করা উচিত।
অপারেশন পদ্ধতি
ম্যাক্সিলারি সাইনাস এন্ডোস্কোপি এমন একটি প্রক্রিয়া যার মধ্যে একটি অনমনীয় এন্ডোস্কোপ (স্থাবর রড যা সর্বদা একটি হালকা গাইড এবং আলোর উত্স ধারণ করে) ব্যবহার করা যেতে পারে ম্যাক্সিলারি সাইনাস পরীক্ষা করার জন্য এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে সন্দেহের ক্ষেত্রে টিস্যুর নমুনা প্রাপ্ত করতে। এছাড়াও, সিক্রোলশন নমুনা ম্যাক্সিলারি সাইনাস এন্ডোস্কোপি দ্বারা সাইটোলজিকাল পরীক্ষা (কোষ পরীক্ষা) জন্য পাওয়া যেতে পারে। ম্যাক্সিলারি সাইনাস এন্ডোস্কোপির ডায়াগোনস্টিক ব্যবহারের পাশাপাশি, পদ্ধতিটির চিকিত্সার চিকিত্সা ব্যবহারও সম্ভব। এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে, টিস্যু জনগণের সর্বনিম্ন আক্রমণাত্মক টার্গেটযুক্ত অস্ত্রোপচার অপসারণ করা যেতে পারে। ম্যাক্সিলারি সাইনাস এন্ডোস্কোপি এবং ম্যাক্সিলারি সাইনাস সেচ করার সময়, ম্যাক্সিলারি সাইনাসের বিভিন্ন অ্যাক্সেস রুটগুলি আলাদা করা যায়:
- নিম্ন অনুনাসিক প্যাসেজ - নিম্ন অনুনাসিক উত্তরণ মাধ্যমে ম্যাক্সিলারি সাইনাস অ্যাক্সেস করতে, খোঁচা (তীক্ষ্নপার্শ্বীয় অনুনাসিক প্রাচীর এর সম্পাদন করা আবশ্যক। এন্ডোস্কপির লক্ষের উপর নির্ভর করে the খোঁচা ট্রোকর (দেহের গহ্বর খোলার জন্য ব্যবহৃত চিকিত্সা যন্ত্র) ব্যবহার করে বা একটি সেচ দেওয়ার সময়, তথাকথিত লিচটুইটস সুই ব্যবহার করে সঞ্চালিত হতে পারে।
- মাঝারি অনুনাসিক উত্তরণ - মাঝের অনুনাসিক প্যাসেজ, যার মাধ্যমে একটি বাঁকা ধোঁকা ক্যানুলা sertedোকানো যেতে পারে, ম্যাক্সিলারি সাইনাস অ্যাক্সেসের অন্য উপায় হিসাবে কাজ করে।
- ফোসাস ক্যানিনা - ফোসাস ক্যানিনা একটি জোড়ের হাড়ের গর্ত উপরের চোয়াল। একটি মিউকোসাল চিরা এবং পরবর্তী মাধ্যমে খোঁচা ম্যাক্সিলারি সাইনাসের দ্রুত প্রাচীরের (যোজক কলা উপাদান) পৌঁছানো যাবে।
প্রতিবিম্ব পরে
ম্যাক্সিলারি সাইনাস এন্ডোস্কোপির পরে, ম্যাক্সিলারি সাইনাসের একটি ট্যাম্পনেড মলম দিয়ে গর্তযুক্ত গজ স্ট্রিপ দিয়ে sertedোকানো উচিত এবং তিন দিন পরে অপসারণ করা উচিত। যে কোনও ক্ষেত্রে ম্যাক্সিলারি সাইনাস এন্ডোস্কপির পরে ফলোআপ পরীক্ষা করা উচিত।
সম্ভাব্য জটিলতা
- স্নায়ু ক্ষত - postoperative ফিক্ (ব্যথা স্নায়ু দ্বারা সরবরাহিত অঞ্চলে) প্রক্রিয়াটি পরে ঘটতে পারে। বিশেষত, ফোসাস ক্যানিনায় হাড়ের ত্রুটির দাগ কাটানোর সময় ইনফ্ররবিটাল নার্ভটি স্নায়ুর ক্ষত দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, তাই এটি নেতৃত্ব থেকে ফিক্। যাইহোক, এই জটিলতাটি সাধারণত স্নায়ুর ক্ষেত্র থেকে স্নায়ুর কর্ডগুলি থেকে পর্যাপ্ত দূরত্বে রেখে নিয়মিতভাবে এড়ানো যায়।
- উত্তরীয় দাঁতগুলির সংবেদনশীলতা - সংবেদনশীলতার অভাব, বিশেষত অঞ্চল থেকে from কুকুরের প্রথম থেকে গুড়, একটি চিকিত্সা সম্পর্কিত প্রাসঙ্গিক প্রতিনিধিত্ব করে। এই জটিলতা আক্রান্ত দাঁতের একটি প্রাণশক্তি পরীক্ষা করে সঠিকভাবে যাচাই করা যেতে পারে। সংবেদনশীলতা ঘাটতি সত্ত্বেও, আক্রান্ত দাঁতগুলি গুরুত্বপূর্ণ দাঁত কারণ ভাস্কুলার সরবরাহ অক্ষত। জটিলতার কারণ মূলত শারীরবৃত্তীয় অবস্থার উপর ভিত্তি করে, যেহেতু স্নায়ু তন্তুগুলি সরাসরি নীচে অবস্থিত শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী ম্যাক্সিলারি সাইনাস এবং সহজেই আহত হয়।
- রক্তক্ষরণ - রক্তপাত হওয়ার সম্ভাবনা প্রক্রিয়াটি কীভাবে সঞ্চালিত হয় তার উপর নির্ভর করে। তবে, ন্যূনতম আক্রমণাত্মক শল্য চিকিত্সার মাধ্যমে, প্রক্রিয়াটির ডায়াগনস্টিক ব্যবহারের চেয়ে রক্তপাতের সম্ভাবনা অনেক বেশি।
