কার্যভার মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স.
- ডার্মোস্কোপি (প্রতিবিম্বিত হালকা মাইক্রোস্কোপি; ডায়াগনস্টিক নির্ভুলতা বাড়ায়) দ্রষ্টব্য: প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্তকরণ ম্যালিগন্যান্ট মেলানোমা সিক্যুয়াল ডিজিটাল ডার্মোস্কোপি (এসডিডি, স্টোরেজ এবং চিত্রের সামগ্রীর ডিজিটাল বিশ্লেষণ) দ্বারা অনুসরণ করার সময় এর মধ্যে নির্দিষ্ট ডার্মোস্কোপিক ম্যালিগন্যান্সির মানদণ্ডটি উন্নত করা যায় না high উচ্চ-ঝুঁকির সংগ্রহগুলিতে, পুরো শরীরের ফটোগ্রাফি প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্তকরণের জন্য একটি বিকল্প ম্যালিগন্যান্ট মেলানোমা.
- লিম্ফ নোড সোনোগ্রাফি (আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা লিম্ফ নোড) (যেমন, সার্ভিকাল, অ্যাক্সিলারি, ইনগুইনাল; পেটে) লসিকা নোড)।
- প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের সময়ে - প্রাথমিক রোগীদের রোগীদের ম্যালিগন্যান্ট মেলানোমা টিউমার পর্যায় থেকে আইবি বা ≥ 0.8 মিমি টিউমার বেধ, আলসার বা <4 মিমি, আলসার বা ≥ 4 মিমি, আলসার সহ নয়
- অনুসরন করতে:
- মঞ্চ IB-IIB:
- টিউমার বেধ ul আলসার বা বর্ধিত মাইটোটিক হারের সাথে 1 মিমি বা
- টিউমার ঘনত্ব> টিউমার আলস্রেশন সহ এবং এর সাথে 1 মিমি।
- টিউমার বেধ> 4 মিমি আলসার ছাড়াই, না মেটাস্টেসেস).
- লিম্ফ নোড সোনোগ্রাফি: প্রতি ছয় মাসে প্রথম তৃতীয় বছর; যদি এসএলএনডি (সেন্ডিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি) আরও ঘন ঘন সঞ্চালিত হয় নি।
- মঞ্চ IIC (আলসারের সাথে 4 মিমি এর বেশি টিউমার) এবং তৃতীয় পর্যায় (লিম্ফ নোড সহ) মেটাস্টেসেস) লিম্ফ নোড সোনোগ্রাফি: প্রতি তিন মাস, চতুর্থ এবং 1 তম প্রতি ছয় মাসে 3 ম-তৃতীয় বছর।
- মঞ্চ IB-IIB:
- পেটের সোনোগ্রাফি (আল্ট্রাসাউন্ড পেটের অঙ্গগুলির পরীক্ষা) - প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য ics
- এক্সরে এর বুক (এক্স-রে থোরেক্স / বুক), দুটি প্লেনে - ফুসফুস বাদ দিতে মেটাস্টেসেস (ফুসফুসে কন্যা টিউমার)।
ঐচ্ছিক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স - ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, শারীরিক পরীক্ষা, পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক্স এবং বাধ্যতামূলক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স - ডিফারেনশিয়াল ডায়াগোনস্টিক স্পষ্টতার জন্য।
- কনফোকল লেজার স্ক্যানিং মাইক্রোস্কোপি (সিএলএসএম); প্রতিবিম্বিত আলোক প্রযুক্তি ব্যবহার করে টিস্যুগুলির উচ্চ-রেজোলিউশন নির্ণয়ের জন্য ননভাইভাসিভ পদ্ধতি (= প্রাক্তন ভিভো); এটি অনুভূমিক বিভাগে 1-3 মাইক্রোস্কোপিক রেজোলিউশনের সাথে কাছাকাছি-পৃষ্ঠের পরিবর্তনের উচ্চ-রেজোলিউশন ইমেজিংকে অনুমতি দেয়; সুতরাং, প্রচলিত একটি সম্ভাব্য বিকল্প কলাস্থান/ ফাইন টিস্যু পরীক্ষা) - জন্য ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের মেলানোসাইটিক ক্ষতগুলির, যেমন। অর্থাত্ ম্যালিগন্যান্টের মধ্যে মেলানোমা, ডিসপ্লপ্লাস্টিক নেভি এবং অন্যান্য রঞ্জক ক্ষত।
- বৈদ্যুতিক প্রতিবন্ধক বর্ণালী (ইআইএস; বিভিন্ন ফ্রিকোয়েন্সিগুলির বিকল্প স্রোতে টিস্যুতে সম্পূর্ণ প্রতিরোধের ব্যবস্থা করে) - বৈদ্যুতিক সংকেত নির্গমন ও পরিমাপ করে অ্যাটিক্যাল টিস্যুর মতো পরিবর্তনগুলি বিশ্লেষণ করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, ম্যালিগন্যান্ট মেলানোমাইঙ্গিতগুলি: স্কোরিং সিস্টেমটি ব্যবহার করে মেলানোমা ব্যাখ্যার এক বা একাধিক ক্লিনিকাল বা অ্যানামনেস্টিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত চামড়াযুক্ত মেলানোসাইটিক ক্ষত:
- নেতিবাচক স্কোর (EIS 0-3): হিসাবে ছেড়ে দিন।
- সামান্য ইতিবাচক স্কোর (EIS 4-6): তিন মাস পরে পুনরুদ্ধার করুন।
- উচ্চ ধনাত্মক স্কোর (ইআইএস 7-10): উত্সাহ (টিস্যুর অস্ত্রোপচার অপসারণ)।
- এর চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র (এমআরআই) খুলি* (প্রতিশব্দ: ক্রেনিয়াল এমআরআই; সিএমআরআই; মস্তিষ্ক এমআরআই) - আলস্রেশন সহ ≥ 4 মিমি টিউমার বেধে প্রাথমিক।
- চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই; কম্পিউটার-সহায়ক ক্রস-বিভাগীয় ইমেজিং পদ্ধতি (চৌম্বক ক্ষেত্র ব্যবহার করে, যেমন এক্স-রে ছাড়াই)) বা গণিত টোমোগ্রাফি (সিটি) - মেটাস্ট্যাসিসের ক্লিনিকাল বা সোনোগ্রাফিক সন্দেহের ক্ষেত্রে (কন্যা টিউমার গঠনের) এবং / অথবা আলসারেটেড ("আলসারেটিং") টিউমারযুক্ত রোগীদের মধ্যে> 4 মিমি (টিউজির প্রথম পর্যায় থেকে) টিউমার বেধ রয়েছে
- প্যাসিট্রন নির্গমন টমোগ্রাফি* (পিইটি; পারমাণবিক medicineষধ প্রক্রিয়া যা জীবিত প্রাণীর ক্রস-বিভাগীয় চিত্রগুলি তৈরির অনুমতি দেয় visual বিতরণ দুর্বল তেজস্ক্রিয় পদার্থের নিদর্শন) - সন্দেহযুক্ত मेटाস্টেসিসের ক্ষেত্রে মঞ্চস্থ করার জন্য।
- কঙ্কালবত স্কিনট্রাগ্রাফি (প্রতিশব্দ: হাড়ের সিনটিগ্রাফি; হাড় স্ক্যান) একটি পারমাণবিক medicineষধ পরীক্ষা - 4 র্থ পর্যায়ে ছড়িয়ে পড়া নির্ণয়ের জন্য।
* আইআইসি এবং তৃতীয় পর্যায়ে
ডার্মোস্কোপি: সিটুতে মেলানোমা (এমআইএস) নির্ণয়ের পাঁচটি মানদণ্ড
- 1. অনিয়মিত হাইপারপিগমেন্টেড অঞ্চল:
- ক্ষতটির কেন্দ্রীয় অংশগুলির অন্ধকার বা বাদামী ছোট ছোট অঞ্চলগুলি একটি অনিয়মিত আকারের সাথে পরিচিত বৈশিষ্ট্যগুলিতে বরাদ্দ করা যায় না (বিন্দু, গ্লোবুলস, ব্লটগুলি)
- ২. রিগ্রেশন জোন
- 3. বিশিষ্ট চামড়া চিহ্নিতকরণ (পিএসএম)
- অবিচ্ছিন্ন ফ্যুরগুলি আশেপাশের অঞ্চলের চেয়ে হালকা পিগমেন্টযুক্ত।
- সাধারণত চূড়ান্ত পাওয়া যায়
- ৪. অ্যাটিক্যাল পিগমেন্ট নেটওয়ার্ক
- 5. কোণযুক্ত রেখা
ব্যাখ্যা
- 1 + 2 ক্ষত পৃষ্ঠের 50% এরও বেশি ছিল M এমআইএসের সম্ভাবনা যথাক্রমে 5.4 এবং 4.7 গুণ বৃদ্ধি পেয়েছিল
- এমআইএসের জন্য 1 + 3 → সম্ভাবনা যথাক্রমে ৪.৩ এবং ২.4.3 গুণ বৃদ্ধি পেয়েছিল
- ডিডি এমআইএস বনাম আক্রমণাত্মক মেলানোমা:
- বিস্তৃত রিগ্রেশন এমআইএসের একমাত্র সূচক ছিল।
- একটি নীল-সাদা ধোঁয়াশা আক্রমণাত্মক মেলানোমার আরও সূচক
দ্রষ্টব্য: মানদণ্ডগুলি এখনও বৈধ হওয়া দরকার।
