ম্যালিগান্ট মেলানোমা: পরীক্ষা এবং ডায়াগনোসিস

1 ম অর্ডার পরীক্ষাগার পরামিতি - বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরীক্ষা।

  • ছোট রক্ত ​​গণনা
  • ডিফারেনশিয়াল রক্ত ​​গণনা
  • ইনফ্ল্যামেটরি পরামিতি - সিআরপি (সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন) বা ইএসআর (এরিথ্রোসাইট স্যামিডেশন রেট)।
  • এলডিএইচ (স্তন্যপায়ী ডিহাইড্রোজেনেস) - আলস্রেশন (I পর্যায়ে আইআইসি এবং তৃতীয়তে পরীক্ষা) সহ ≥ 4 মিমি টিউমার বেধে প্রাথমিক।
  • এপি (ক্ষারীয় ফসফেটেস)
  • 5-সিস্টাইনিলিডোপা (টিউমার চিহ্নিতকারী; জন্য জৈব রাসায়নিক ম্যালিগন্যান্ট মেলানোমা) [সীমা: 400 ug / d (1.3 umol / d]

পরীক্ষাগার পরামিতি ২ য় অর্ডার (ফলো-আপ /থেরাপি নিয়ন্ত্রণ)।

  • প্রোটিন এস 100 (এস -100 প্রোটিন); ইঙ্গিত: মঞ্চ IB থেকে - সংকল্প:
    • প্রাথমিক পর্যায়ে 0.8 4 মিমি টিউমার বেধ, আলসার না <4 মিমি, আলসার সঙ্গে + ≥ XNUMX মিমি, আলসার দিয়ে।
    • প্রতি তিন মাস পরের বছর। [ফলো-আপ এবং প্রাগনোসিস মূল্যায়নের মধ্যে ম্যালিগন্যান্ট মেলানোমা] অধ্যয়নগুলি ম্যালিগন্যান্ট মেলানোমা সনাক্তকরণ এবং ফলোআপে প্রোটিন এস -100 (সিরামের মধ্যে) এর মান প্রদর্শন করে The সংবেদনশীলতা (রোগাক্রান্ত রোগীদের শতকরা শতাংশ যাদের মধ্যে রোগটি পরীক্ষার সাহায্যে সনাক্ত করা হয়, অর্থাত্ একটি ইতিবাচক পরীক্ষা) ফলাফল ঘটে) মারাত্মক মেলানোমা ছড়িয়ে দেওয়ার পর্যায়ে নির্ভর করে:
      • প্রাথমিক টিউমার পর্যায়ে: 4-10%।
      • আঞ্চলিক লসিকা নোড মেটাস্টেসেস: 9-20%।
      • দূরবর্তী मेटाস্টেসিস: 70-80%।

      ফলো-আপ পরীক্ষায়, বর্ধমান মানগুলি টিউমার অগ্রগতি এবং হ্রাসমান মানগুলি ক্ষতির ইঙ্গিত দেয়।

  • ইওসিনোফিল ক্যাশনিক প্রোটিন (ইসিপি) [চিকিত্সার বিন্যাস নির্বিশেষে উচ্চতর সিরাম ইসিপি স্তরগুলি দরিদ্র সামগ্রিক বেঁচে থাকার সাথে সম্পর্কযুক্ত] (দ্রষ্টব্য: এটি একটি ছোট গবেষণা ছিল!)!
  • মিউটেশনগুলির পরীক্ষার (তৃতীয় পর্যায়ে এবং তারপরের) - পরবর্তীগুলির জন্য প্রস্তুতিমূলক সিস্টেমিক থেরাপি [প্রাথমিক টিউমার পাশাপাশি সেন্ডিনেলের উপরও পরীক্ষা করা যেতে পারে লসিকা নোড পুনরাবৃত্তিতে, স্রোতের টিস্যুতে পরীক্ষা করা মেটাস্টেসেস).
    • বিআরএফ রূপান্তর (৫০%)
    • এনআরএএস, কেআরএএস (কার্স্টেন-আরএএস) বা এইচআরএএস (হার্ভে-আরএএস) রূপান্তর (25%)।
    • এনএফ 1 রূপান্তর (15%)
    • মেলানোমা উপরের কোনটি সহ জিন মিউটেশন (ট্রিপল বন্য প্রকার; 10%)

    সি-কিটের জন্য পরীক্ষা করা হচ্ছে জিন অ্যাক্রাল এবং মিউকোসাল মেলানোমাসে রূপান্তর (5%) সক্রিয়করণের জন্য ("" অন্তর্গততার সাথে শেষ "" মেলানোমাস এবং মিউকোসাল মেলানোমাস)।