রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস: টেস্ট এবং ডায়াগনোসিস

1 ম অর্ডার পরীক্ষাগার পরামিতি - বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরীক্ষা।

  • ছোট রক্ত ​​গণনা
  • ডিফারেনশিয়াল রক্ত ​​গণনা
  • ইনফ্ল্যামেটরি পরামিতি - সিআরপি (সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন) বা ইএসআর (এরিথ্রোসাইট সংক্ষেপণের হার):
    • সিআরপি হ'ল রোগ নির্ণয়ের জন্য এবং একই সাথে রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসের রোগের ক্রিয়াকলাপের মূল্যায়নের জন্য [হালকা থেকে মাঝারিভাবে উন্নত সিআরপি স্তর] বায়োমার্কার is
    • রিউম্যাটয়েডের হাড় ধ্বংসাত্মক প্রক্রিয়াগুলিতে সিআরপি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা নিতে পারে বাত আরএএনকেএল এক্সপ্রেশনকে অন্তর্ভুক্ত করার মাধ্যমে, অর্থাত্, অস্টিওক্ল্যাস্ট পূর্ববর্তীদের পরিপক্ক অস্টিওক্লাস্টস (অস্টিওক্লাস্ট জেনেসিস) এর প্রত্যক্ষ পার্থক্যে in
    • ইএসআর (এরিথ্রোসাইট পলল হার): [উন্নত; > 10 মিমি]
  • প্রস্রাবের স্থিতি (এর জন্য দ্রুত পরীক্ষা: নাইট্রাইট, প্রোটিন, লাল শোণিতকণার রঁজক উপাদান, এরিথ্রোসাইটস, লিউকোসাইটস) সহ। পলল, যদি প্রয়োজনীয় প্রস্রাবের সংস্কৃতি হয় (প্যাথোজেন সনাক্তকরণ এবং রেজিস্টগ্রাম, এটি, উপযুক্তের পরীক্ষা করা অ্যান্টিবায়োটিক সংবেদনশীলতা / প্রতিরোধের জন্য)।
  • সিরাম ইলেক্ট্রোফোরেসিস
  • অপ-সিট্রুলাইন অ্যান্টিবডি - সাইক্লিক সিট্রোলিনেটেড পেপটাইডস (এসিপিএ, সিসিপি-আক, অ্যান্টি-সিসিপি) বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডিগুলি [সর্বোচ্চ রোগের নির্দিষ্টতা এবং সংবেদনশীলতা! ], এগুলি বাতজনিত কারণগুলির সাথে একত্রে বৃদ্ধি করতে পারে বিশ্বাসযোগ্যতা রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় করা। বিরোধীসিট্রুলাইন অ্যান্টিবডি বিরুদ্ধে পরিচালিত হয় প্রোটিন বিরল অ্যামিনো অ্যাসিডযুক্ত সিট্রুলাইন। এটি প্রদর্শিত হয়েছে যে আক্রান্ত আর্টিকুলার শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী রিউমাটয়েড রোগীদের বাত সাইট্রেলিনেটেড সিক্রেটস প্রোটিন, যা প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া এবং টিস্যু ধ্বংসের জন্য দায়ী হতে পারে। ইতিমধ্যে আরএ-এর প্রাথমিক পর্যায়ে, সিসিপি-একে * প্রায় 80% সনাক্তকরণযোগ্য (সংবেদনশীলতা (রোগে আক্রান্ত রোগীদের শতাংশ যাদের মধ্যে পরীক্ষাটি ব্যবহারের মাধ্যমে রোগটি সনাক্ত করা হয়, অর্থাৎ ইতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল দেখা দেয়) প্রায় 75%; নির্দিষ্টতা প্রায় 96%)। সুতরাং, ডায়াগোনস্টিকালি অস্পষ্ট ক্ষেত্রে এবং ইতিমধ্যে ইতিবাচক সিসিপি-একে রিউম্যাটয়েড ফ্যাক্টর-নগ্নিক রোগীরা যথেষ্ট ডায়াগনস্টিক লাভের প্রতিনিধিত্ব করে। সনাক্ত করা সিসিপি-একে প্রায় রিউম্যাটয়েডের প্রমাণ হিসাবে বিবেচিত হয় বাত.
  • রিউমাটয়েড ফ্যাক্টর * (আরএফ; নীচে দেখুন) [রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস নির্ণয়ের জন্য আরএফের একমাত্র সংকল্পটি বর্তমান জ্ঞান অনুসারে প্রত্যাখ্যান করা উচিত!]
  • এএনএ (অ্যান্টিনিউক্লিয়ার) অ্যান্টিবডি).

* সাধারণ ঘটনাটি আরও খারাপ রোগ নির্ধারণের সাথে সম্পর্কিত।

রিউমাটয়েড ফ্যাক্টর (আরএফ)

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের প্রসঙ্গে বিভিন্ন প্রদাহজনক পরামিতি পরীক্ষা করা হয়। এগুলি প্রদাহের একটি অ-নির্দিষ্ট লক্ষণ উপস্থাপন করে, যদিও তারা একাই বাত বাতের উপস্থিতি নিশ্চিত করতে পারে না। তারা সাধারণত রোগের ক্রিয়াকলাপের সাথে সম্পর্কিত হয় - যা প্রদাহের মাত্রা তত বেশি, প্রগতিশীল যৌথ ক্ষতির সম্ভাবনা তত বেশি। অন্যান্য পরীক্ষাগারগুলির প্যারামিটারগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • আইএল -1, টিএনএফ-আলফা, আইএল 10, আইএল 12, আইএল-1- রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ (আইআরপি), আইসিএএম -1, ধাতুপ্রোটিনেসস (এমএমপি), ক্যাথেপসিন, অস্টিওক্যালসিন - এই পরামিতিগুলি রুটিন ডায়াগনস্টিকসের জন্য উপযুক্ত না হয়ে বৈজ্ঞানিক আগ্রহের
  • তরুণাস্থি অলিগোমেরিক ম্যাট্রিক্স প্রোটিন (সিওএমপি) - আর্টিকুলার কারটিলেজ ধ্বংসের জন্য বায়োমার্কার the প্রোটিনের অংশগুলি আর্টিকুলারে প্রদাহজনক, আঘাতজনিত বা ডিজেনারেটিভ প্রক্রিয়া দ্বারা প্রকাশিত হয় তরুণাস্থি। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে, একটি উন্নত মান সক্রিয় নির্দেশ করে তরুণাস্থি অবনতি, রেডিওলজিকভাবে পরিমাপযোগ্য ধ্বংসের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রগনোস্টিক মাপদণ্ড।
  • Autoantibodies থেকে RA33 (hnRNP-A2) - RA 33 অ্যান্টিবডিগুলি একটি হালকা রোগের কোর্সের সাথে যুক্ত।

পরীক্ষাগারের পরামিতি 2 য় ক্রম - ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, শারীরিক পরীক্ষাইত্যাদি।

  • এইচএলএ-বি 27 - স্পনডাইলোআরথ্রিটাইডস এর ইঙ্গিত (মেরুদণ্ডের প্রধান জড়িত সহ প্রদাহজনিত বাতজনিত রোগ: স্যাক্রোইলিয়্যাক জয়েন্টগুলোতে (sacroiliitis) এবং মেরুদণ্ড (সিন্ডেমোফাইটস, স্পনডিলাইটিস))।
  • এইচএলএ-ডিআর 4 এবং এইচএলএ-ডিআর 1 (ভাগ করা এপিটোপস, একটি সাধারণ) জিন বিভাগ) - রিউম্যাটয়েড বাতজনিত রোগীদের মধ্যে আরও প্রায়ই পাওয়া যায়।
  • এইচএলএ-ডিআরবি 1 - যখন অ্যামিনো অ্যাসিড ভালাইন ১১-এর অবস্থান:
    • এইচএলএ-ডিআরবি 1 উভয়টিতে উপস্থিত প্রোটিন (হোমোজাইগাস; ক্যারিয়ার): years৪% রোগীর পাঁচ বছরের মধ্যেই গুরুতর যৌথ ধ্বংস হয়।
    • ভিন্ন ভিন্ন বৈশিষ্ট্যবাহী বাহক: 61%।

    ১১ (অবস্থানবিহীন বাহক) পদে ভিন্ন অ্যামিনো অ্যাসিডযুক্ত রোগীদের মধ্যে রোগীর মাত্র 11% রোগ দ্রুত গতিতে বৃদ্ধি পায়।

  • ইউরিক এসিড/যৌথ পাঙ্কার - বহুবৈচিত্র্যের পার্থক্য করা গেঁটেবাত এবং সংক্রামক আর্থ্রাইডাইডস (জয়েন্টগুলি প্রদাহ)।
  • অ্যান্টিনিউট্রফিল সাইটোপ্লাজমিক অ্যান্টিবডি (এএনসিএ) - এর ইঙ্গিত ভাস্কুলাইটাইডস (ভাস্কুলার প্রদাহ)
  • শব্দাবলীর বিশ্লেষণ
  • অটোইমিউন সেরোলজি অ্যান্টিনোক্লিয়র অ্যান্টিবডিগুলি (এএনএ), এক্সট্র্যাকটেবল অ্যান্টিজেনগুলির বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডিগুলি (ইএনএ), অ্যান্টি-কার্ডিওলিপিন অ্যান্টিবডিগুলি, অ্যান্টি-সিট্রুলাইন অ্যান্টিবডিগুলি (উপরে দেখুন)।
  • কার্ডিওভাসকুলার রোগের জন্য স্ক্রিনিং (নিয়মিত)।