রোগ নির্ণয় | অর্টিক ভালভের অপর্যাপ্ততা

রোগ নির্ণয়

শুরুতে কেবল রোগীর দিকে তাকিয়ে বাহ্যিক পরীক্ষা হয়। দীর্ঘস্থায়ী হলে মহাধমনীর ভালভ অপ্রতুলতা উপস্থিত রয়েছে, প্রথম লক্ষণগুলি ইতিমধ্যে এখানে দৃশ্যমান হতে পারে যেমন এর ডাল-সংলগ্ন নোডিং মাথা। পরিমাপ রক্ত উদাহরণস্বরূপ, চাপ 180/40 মিমিএইচজি মান দেয়।

যদি পায়ে পরিমাপ করা মানগুলি বাহুতে পরিমাপ করা মানগুলির সাথে তুলনা করা হয়, সিস্টোলিক রক্ত পাগুলির চাপ অস্ত্রের চেয়ে 60 মিমিএইচজি হতে পারে। পরবর্তীকালে যখন দেহের কাঠামোকে ধড়ফড় করে, তথাকথিত পালসাস সিলার এট এলটাস, অর্থাত্ একটি বড় এবং দ্রুত স্পন্দন দীর্ঘস্থায়ীভাবে লক্ষণীয় মহাধমনীর ভালভ অপ্রতুলতা এর শীর্ষস্থানীয় হৃদয়, অর্থাৎ এর শীর্ষকে স্পষ্টভাবে প্রহার করা হৃদয় বিরুদ্ধে বুক প্রাচীর, ধড়ফড়ের সময় বৃদ্ধি করা হয় এবং নীচে এবং বাম দিকে সরানো হয়।

এই লক্ষণগুলি তীব্রভাবে ঘটায় অনুপস্থিত মহাধমনীর ভালভ অপ্রতুলতা আরও নির্ণয়ের জন্য, স্টেথোস্কোপ এবং এর সাথে শ্রবণ করুন হৃদ্যন্ত্রের চিত্রাঙ্কলেখ (ইসিজি) একটি ভূমিকা পালন করে। তীব্র মহাজাগতিক ভালভ অপর্যাপ্ততা ইসিজি স্বাভাবিক।

এমনকি হালকা থেকে মাঝারি দীর্ঘস্থায়ী মহাজাগতিক ভালভ অপর্যাপ্ততা, ইসিজি এখনও স্বাভাবিক প্রদর্শিত হতে পারে; ক্রমবর্ধমান তীব্রতার সাথে, এর পেশী ভর বৃদ্ধির লক্ষণ বাম নিলয় হাজির তদ্ব্যতীত, একটি নির্দিষ্ট লক্ষণগুলিও সনাক্ত করা যায় এক্সরে এর হৃদয়। তীব্র মহাজাগতিক ভালভ অপর্যাপ্ততা, হৃৎপিণ্ড নিজেই অযৌক্তিক, তবে পালমোনারি ভিড়ের লক্ষণগুলি সনাক্ত করা যায়।

অন্যদিকে, ক্রনিক এওরটিক ভালভের অপর্যাপ্ততা উপস্থিত থাকলে হৃদয়টি এর উপর প্রশস্ত হয় এক্সরে. Echocardiography, আমি আল্ট্রাসাউন্ড হার্টের পরীক্ষা করা, আজ তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী আওরটিক ভালভের অপর্যাপ্ততা পরীক্ষা করার দ্রুত এবং সর্বোত্তম পদ্ধতি। এটি স্থাপন করে সম্পাদন করা যেতে পারে আল্ট্রাসাউন্ড উপর তদন্ত বুক (তথাকথিত ট্রান্সস্টোরাকিক) echocardiography, টিটিই) বা খাদ্যনালী থেকে, যেখানে রোগীকে একটি টিউব গিলে ফেলতে হয় আল্ট্রাসাউন্ড প্রোব (তথাকথিত ট্রানসোফেজিয়াল ইকোকার্ডিওগ্রাফি, টিইই)।

সাধারণত, এর পৃষ্ঠ থেকে আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা বুক যথেষ্ট. এই আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সাহায্যে, রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত হওয়া যায় এবং এটি নির্ধারণ করা যায় যে কতটা রক্ত বায়ুমণ্ডল ভালভ মাধ্যমে বাম চেম্বারে ফিরে প্রবাহিত। অবশেষে, একটি বাম হার্ট ক্যাথেটার পরীক্ষাও তথ্য সরবরাহ করতে পারে।

উপরের তালিকাভুক্ত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি পর্যাপ্ত তথ্য সরবরাহ না করার সাথে সাথে এটি করা হয়। দ্য হৃদয় বচসা যে সময় শোনা যায় শারীরিক পরীক্ষা স্টেথোস্কোপ দ্বারা রোগের প্রক্রিয়া থেকে ছাড় করা যেতে পারে। স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে প্রথম এবং দ্বিতীয় হার্টের শব্দ শোনা যায়।

প্রথমটি সিস্টোলের (ইজেকশন পর্ব) শুরুতে চিহ্নিত করে, দ্বিতীয়টি শুরুতে ডায়াসটোল (ভরাট পর্ব) যেহেতু অর্টিক ভালভের অপর্যাপ্ততায় রক্ত ​​আবার প্রবাহিত হয় বাম নিলয় সময় ডায়াসটোল, একটি নরম প্রবাহের শব্দ (তথাকথিত প্রাথমিক ডায়াস্টোলিক ড্রেসেসেন্ডো আওয়াজ) দ্বিতীয় হার্টের সুরের খুব শীঘ্রই শোনা যায়। মারাত্মক অর্টিক ভালভের অপ্রতুলতার ক্ষেত্রে তথাকথিত অস্টিনের ঝাঁকুনির শব্দটিও দেখা দিতে পারে, যার পরিবর্তে দুরন্ত চরিত্র রয়েছে, এর মাঝখানে শুরু হয় ডায়াসটোল এবং প্রারম্ভিক সিস্টোল মধ্যে প্রসারিত।

প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করার জন্য হৃদয়ের আল্ট্রাসাউন্ড বা ইকোগ্রাফি পরীক্ষার সেরা পদ্ধতি। এটি বাইরে থেকে বুকের প্রাচীরের মাধ্যমে বা সংক্ষেপে সম্পাদন করা যেতে পারে অবেদনখাদ্যনালী দিয়ে। রঙ ডপলার পরীক্ষা বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ, যা প্রবাহের গতিবিধি পর্যবেক্ষণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

স্বাস্থ্যকর হৃদয়ে, ভাল্বগুলি হৃৎপিণ্ডের ক্রিয়া চলাকালীন শক্তভাবে বন্ধ হওয়া উচিত। অপ্রতুলতার ক্ষেত্রে, তবে, ডায়াস্টোলের সময়, অর্থাৎ ভেন্ট্রিকেলের ভরাট পর্যায়ে, ফাঁস ভালভের মাধ্যমে ভেন্ট্রিকলে একটি ব্যাকফ্লো দেখা যায়। এটি রঙিন ডপলারে তথাকথিত জেট হিসাবে উপস্থাপিত হতে পারে।