অর্টিক ভালভের অপর্যাপ্ততা

সংজ্ঞা

মহাধমনীর ভালভ অপ্রতুলতা ক হৃদয় মহামারী ভালভের ত্রুটি ত্রুটি, যা এর মধ্যে অবস্থিত বাম নিলয় এবং এওরটা. মধ্যে মহাধমনীর ভালভ অপর্যাপ্ততা, এওর্টিক ভালভ আর পর্যাপ্ত পরিমাণে বন্ধ হয় না, সুতরাং একটি ফুটো আছে, যার ফলে রক্ত ফিরে প্রবাহ বাম নিলয় প্রবাহের প্রকৃত দিকের বিরুদ্ধে। এই অতিরিক্ত ভলিউমটি একটি চাপ দেয় বাম নিলয় এবং, এটি অগ্রগতির সাথে সাথে পেশী ভর এবং চেম্বারের প্রশস্ততা বৃদ্ধি পায়।

মহাধমনীর ভালভ অপর্যাপ্ততা হয় ভালভ নিজেই একটি রোগ থেকে বা অর্টিক ভালভ রোগাক্রান্ত নিম্নলিখিত আরোহী এওর্ট থেকে আসতে পারে। এরপরে এটি রোগের পরবর্তী কোর্সে অর্টিক ভাল্বকেও ক্ষতি করতে পারে। সাধারণভাবে, দীর্ঘস্থায়ী আওরটিক ভালভের অপর্যাপ্ততা তীব্র মহাজাগতিক ভালভের অপ্রতুলতা থেকে আলাদা করা যায়।

শ্রেণীবিন্যাস

অ্যার্টিক ভালভের অপ্রতুলতাটিকে তার অস্থায়ী অগ্রগতি - তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী - বা এর তীব্রতা অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা যেতে পারে। তীব্র অর্টিক ভালভের অপর্যাপ্ততা হঠাৎ ঘটে এবং সাধারণত এওরটিক ভালভের ব্যাকটেরিয়াজনিত প্রদাহ দ্বারা বা বিচ্ছুরণের ফলে (বাইরের স্তরগুলি বুজানোর সাথে দেয়াল বিভাজন) দ্বারা হয় এওরটা। দীর্ঘস্থায়ী অ্যোরটিক ভালভের অপ্রতুলতা লক্ষণগুলির ধীরে ধীরে বিকাশের সাথে ধীরে ধীরে অগ্রগতির দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং এর বিভিন্ন কারণ হতে পারে।

অপর্যাপ্ততার তীব্রতা পরীক্ষা করে পরীক্ষা করা যায় হৃদয় ব্যবহার আল্ট্রাসাউন্ড, রঙিন ডপলার পরীক্ষা এবং ইসিজি। শ্রেণিবিন্যাসের জন্য সিদ্ধান্ত হয় রক্ত ফিরে প্রবাহ এবং ক্ষতি হৃদয় পেশী অতিরিক্ত চাপ ফলে। প্রথম-ডিগ্রি এওরটিক ভালভ অপর্যাপ্ততা থেকে ফিরে আসা প্রবাহ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এওরটা বাম ভেন্ট্রিকলের মধ্যে নন-ক্লোজিং অর্টিক ভালভের মাধ্যমে, যা হৃদয়ে দৃশ্যমান আল্ট্রাসাউন্ড (রঙ ডপলার পরীক্ষায় সেরা দেখা)।

সার্জারির প্রতিপ্রবাহ এখনও হৃদয়কে ক্ষতিগ্রস্থ করেনি, বাম ভেন্ট্রিকলের দেয়ালগুলি এখনও ঘন হয় নি, এবং সেই অনুসারে ইসিজি এবং এক্সরে অবিস্মরণীয়। সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিকের মধ্যে পার্থক্য রক্ত চাপ এখনও স্বাভাবিক এবং 60 মিমিএইচজি থেকে কম (রক্তচাপ প্রশস্ততা). যদি অর্টিক ভালভটি ক্রমবর্ধমান খারাপভাবে বন্ধ হয়, তবে প্রবাহিত রক্তের পরিমাণ বেড়ে যায়।

রঙিন ডপলার পরীক্ষায় এটি পরিমাপ করা যায়। দ্য আল্ট্রাসাউন্ড হার্টের ক্রমাগত ভলিউম স্ট্রেনের কারণে বাম ভেন্ট্রিকলের একটি প্রারম্ভিক বৃদ্ধি দেখায়। বর্ধিত বাম ভেন্ট্রিকলের লক্ষণ (তথাকথিত বাম হৃদয়) হাইপারট্রফি) ইসিজি এবং এর মধ্যেও দৃশ্যমান এক্সরে চিত্র।

সার্জারির রক্তচাপ প্রশস্ততা এখন উচ্চতর এবং দ্বিতীয় ডিগ্রির অপ্রতুলতার জন্য 60 থেকে 75 মিমিএইচজি মধ্যে অবস্থিত। তৃতীয়-ডিগ্রি এওরটিক ভালভের অপর্যাপ্ততায়, রক্ত ​​প্রবাহিত হওয়ার পরিমাণ এখন বেরিয়ে আসা পরিমাণের অর্ধেক থেকে তিন চতুর্থাংশেরও বেশি। বাম ভেন্ট্রিকলের জন্য ভলিউম লোড বেশি, যা ইসিজি, কার্ডিয়াক আল্ট্রাসাউন্ডে স্পষ্টভাবে দেখা যায় এবং এক্সরে. দ্য রক্তচাপ প্রশস্ততা হ'ল প্রায় ডায়াস্টোলিক মান (যেমন 110 মিমিএইচজি সিস্টোলিক থেকে 160 মিমিএইচজি ডায়াস্টোলিক) সহ প্রায় 50 মিমিএইচজি। দ্য উচ্চ্ রক্তচাপ প্রশস্ততা সাধারণত মহামারী ভালভ অপ্রতুলতার একটি বৈশিষ্ট্য।