থেরাপি
থেরাপি মহাধমনীর ভালভ অপর্যাপ্ততা রক্ষণশীল বা অস্ত্রোপচারের হতে পারে। কনজারভেটিভ থেরাপি: সাধারণত, যে রোগীরা কোনও লক্ষণ অনুভব করেন না এবং যাদের ভাল কার্যকারিতাও রয়েছে বাম নিলয় রক্ষণশীলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে। এর বিরুদ্ধে প্রতিরোধের হ্রাস করার লক্ষ্যে ড্রাগ থেরাপি অন্তর্ভুক্ত the বাম নিলয় এটি যতটা সম্ভব কম রাখে এবং কাজ করে রক্ত থেকে বহিষ্কার করা হয় হৃদয় এবং যতটা সম্ভব সামান্য রক্ত আবার ফিরে আসে বাম নিলয়.
If উচ্চ্ রক্তচাপ একই সাথে বিদ্যমান, এটি অবশ্যই নিয়মিত নিয়ন্ত্রিত এবং দক্ষতার সাথে চিকিত্সা করা উচিত, অন্যথায় মহাধমনীর ভালভ অপর্যাপ্ততা আরও খারাপ হবে। যদি ছেড়ে যায় হৃদয় ব্যর্থতা বিদ্যমান, যা সাধারণত লক্ষণগুলির কারণ হয়ে থাকে এবং যেখানে অস্ত্রোপচার সম্ভব হয় না, বাম হয় হৃদয় ব্যর্থতা স্বাভাবিক ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত। এর মধ্যে রয়েছে Ace ইনহিবিটর্স, বিটা ব্লকার, diuretics, অ্যালডোস্টেরন বিরোধী এবং কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড যেমন ডিজিটালিস।
এই ওষুধগুলি নিউ ইয়র্কের একটি পর্যায়ক্রমিক পরিকল্পনা অনুযায়ী ব্যবহৃত হয় হৃদয় সমিতি (এনএইচওয়াই)। লক্ষণ ছাড়াই এবং স্থিতিশীল in শর্ত, রোগীকে প্রতি 12 মাস অন্তর একজন ডাক্তার দেখতে হবে। যদি হার্টের পরিবর্তনগুলি আরও অগ্রসর হয় বা যদি সেখানে পরিবর্তন হয় শর্ত, প্রতি 3 থেকে 6 মাস পরে একজন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
তীব্র ক্ষেত্রে মহাধমনীর ভালভ অপ্রতুলতা, ফলে তীব্র বাম হৃদয় ব্যর্থতা দ্রুত চিকিত্সা করা উচিত। এই ওষুধ থেরাপির সুযোগের মধ্যে যদি কোনও দ্রুত উন্নতি না হয় তবে সার্জারি করাতে হবে। তীব্র হলে মহাজাগতিক ভালভ অপর্যাপ্ততা অভ্যন্তরীণ হৃদয়ের ত্বকের ব্যাকটিরিয়া উপনিবেশের ফলে ঘটে (এন্ডোকার্ডাইটিস), অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপিও শুরু করা উচিত।
অপারেটিভ থেরাপি: লক্ষণগুলি দেখা দিলে একটি অপারেশন বিবেচনা করা উচিত। রক্ষণশীল থেরাপি এর পরে আর সুপারিশ করা হয় না। কিছু ক্ষেত্রে লক্ষণবিহীন রোগীদের জন্যও সার্জারি উপযুক্ত।
তথাকথিত ইজেকশন ভগ্নাংশ (EF) 50% এর চেয়ে কম হলে এটি কেস হয়। ইজেকশন ভগ্নাংশ (EF) এর অনুপাত রক্ত বাম ভেন্ট্রিকলের মোট রক্তের সংকোচনের সময় হৃদয় থেকে বেরিয়ে আসে j ইজেকশন ভগ্নাংশের সাহায্যে হার্টের কার্যকারিতা সম্পর্কে একটি বিবৃতি দেওয়া যেতে পারে।
সাধারণত এটি একটি এর মাধ্যমে গণনা করা হয় আল্ট্রাসাউন্ড হার্ট পরীক্ষা এবং 55% এর উপরে হওয়া উচিত। যেসব রোগীরা কোনও অস্বস্তি বোধ করেন না এবং যাদের 50% এরও বেশি ইজেকশন ভগ্নাংশ (EF) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও সার্জারি প্রয়োজনীয় হতে পারে। এটি ক্ষেত্রে যদি বাম ভেন্ট্রিকলের ব্যাস এর শেষে 70 মিমি থেকে বেশি হয় বিনোদন এবং ভরাট পর্ব (ডায়াসটোল) বা সংকোচনের এবং ইজেকশন পর্বের শেষে (সিস্টোল) 50 মিমি এর বেশি।
এটি নির্ধারণের সবচেয়ে সহজ উপায় হল একটি সম্পাদন করা আল্ট্রাসাউন্ড হৃদয় পরীক্ষা। জন্য অস্ত্রোপচার থেরাপি মহাজাগতিক ভালভ অপর্যাপ্ততা সাধারণত ভালভ প্রতিস্থাপন জড়িত থাকে, অর্থাত্ রোগীর নিজস্ব অর্টিক ভালভ সরানো এবং প্রতিস্থাপন করা হয়। প্রতিস্থাপন হয় হয় জৈবিক, যেমন
মানব বা প্রাণী টিস্যু, বা যান্ত্রিক, অর্থাৎ কৃত্রিমভাবে উত্পাদিত দ্বারা তৈরি। এর অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার জন্য একটি সুপারিশ মহাজাগতিক ভালভ অপর্যাপ্ততা রোগটি লক্ষণাত্মক হওয়ার সাথে সাথে তৈরি করা হয়। লক্ষণগুলির মধ্যে শ্বাসকষ্ট এবং হ্রাস ব্যায়াম সহনশীলতা, কার্ডিয়াক দ্বারা পরিমাপযোগ্য অন্তর্ভুক্ত আল্ট্রাসাউন্ড। বাম ভেন্ট্রিকলের ইজেকশন কর্মক্ষমতা যদি 50% এর কম (তথাকথিত ইজেকশন ভগ্নাংশ) বা হার্টের ইজেকশন পর্বের শেষে ব্যাস (সিস্টোল) 50 মিমির চেয়ে বেশি হয় তবে এগুলি শুরুর দুর্বলতার জন্য উদ্দেশ্যগত মানদণ্ড হবে বাম ভেন্ট্রিকলের অপর্যাপ্ততার কারণে হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির আরও বেশি ক্ষতি এড়াতে যাতে মহাজাগতিক ভালভটি প্রতিস্থাপন করা উচিত।
