লক্ষণ | টারসাল টানেল সিনড্রোম

লক্ষণগুলি

পূর্ববর্তী লক্ষণ টারসাল টানেল সিনড্রোম নিজেকে পায়ের পিছনে এবং এর উপরে বেদনাদায়ক সংবেদন হিসাবে প্রকাশ করে গোড়ালি যৌথ এই ব্যথা বিশ্রামে এবং রাতে পাশাপাশি বাছুরের মধ্যে বিকিরণ সহ চাপের মধ্যে পড়তে পারে। চাপ ব্যথা বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

ছাড়াও ব্যথা, প্যারাসেথিয়াসিস প্রথম দুটি পায়ের আঙ্গুলের মধ্যে অঞ্চলে দেখা যায়, যেহেতু এন ফাইবুলারিস প্রোন্ডাস সেখানে সংবেদনশীল যত্নের জন্য দায়ী (ল্যাট। ইন্টারডিজিটাল স্পেস I + II)। একটি নির্দিষ্ট ডিগ্রি থেকে, পায়ের পায়ের বাহকগুলির পেশীগুলি মোটর স্নায়ু উপাদানগুলির সংকোচনের কারণে এমনকি দুর্বল হতে পারে।

এটি হাঁটার সময় সমস্যা তৈরি করে। একটি উত্তরোত্তর লক্ষণ টারসাল টানেল সিনড্রোম খুব পরিবর্তনশীল। নীতিগতভাবে, মোটর বা সংবেদনশীল অংশগুলির ব্যর্থতা থাকতে পারে।

প্রায়শই ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরা পাদদেশের একমাত্র অঞ্চলে অসাড়তার অভিযোগ করেন, যেহেতু এই অঞ্চলটি এনএন সরবরাহ করে। গাছপালা আরও প্যারাসেথিয়া হ'ল পায়ের আঙ্গুলের মধ্যে ঝোঁক।

পিছনে ব্যথা টারসাল টানেল সিন্ড্রোম মূলত পায়ের নীচে এবং অভ্যন্তরে ঘটে গোড়ালি। ব্যথার চরিত্রটি হতে পারে জ্বলন্ত এবং ছুরিকাঘাত করা। ব্যথা বিশ্রামে এবং চাপের মধ্যেও অনুভূত হতে পারে।

কখনও কখনও একটি ঘুম-ডাকাত নিশাচর ব্যথা রিপোর্ট করা হয়। ভিন্ন হিলে ব্যথা হিল অঞ্চল সরবরাহকারী একটি বিশেষ স্নায়ু শাখা (আর। ক্যালকানিয়াস) প্রভাবিত হতে পারে তা নির্দেশ করতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী স্নায়ু সংকোচন এমনকি পক্ষাঘাতের (= পেরেসিস) হতে পারে পায়ের পেশী.

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, দীর্ঘায়িত দাঁড়িয়ে বা হাঁটার সাথে লক্ষণগুলি বৃদ্ধি পায়। ভিতরে টারসাল টানেল সিনড্রোমউভয় পা প্রায়শই অসাড় হয়ে ওঠে না। খুব প্রায়ই ক টারসাল টানেল সিনড্রোম ক্রসট্রেইনারে দীর্ঘ সেশনের সময় ঘটে।

উভয় পা বিশেষত বাকলিংয়ের পায়ের সাথে সংমিশ্রনে অসাড় হয়ে যায়। এই ক্ষেত্রে, প্রায় সব ক্ষেত্রে একটি পরে ইনসোল ফিটিং ট্রেডমিল বিশ্লেষণ সমস্ত লক্ষণ অপসারণ করতে যথেষ্ট। শুরুতে, রক্ষণশীল (অ-সার্জিকাল) থেরাপির একটি প্রচেষ্টা সাধারণত করা হয়।

পরেরগুলি প্রচলিত অনুমানের বিপরীতে সামান্য বা কোনও সাহায্যের প্রমাণিত হয়নি। যদি এই ধরনের চিকিত্সা সত্ত্বেও লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকে, তবে শল্য চিকিত্সার বিকল্প রয়েছে, যার মধ্যে টিবিয়াল নার্ভের সংক্ষেপণ লক্ষ্য। এই উদ্দেশ্যে, টারসাল টানেলের বিস্তৃত রেটিনাকুলাম ফ্লেক্সারামটি বিভক্ত হয়ে গেছে, যা স্নায়ুর জন্য আরও বেশি জায়গা উপলব্ধ করে।

• ব্যথানাশক,
• পায়ের অস্থিরতা এবং
• জুতো ইনসোলস।

টেপিংয়ের উদ্দেশ্য পেশীবহুল কাঠামো সমর্থন করে এবং জয়েন্টগুলোতে তাদের কার্যক্রমে এবং আরও ভাল স্থিতিশীলতা নিশ্চিত করতে। তাদের স্থিতিস্থাপক প্রকৃতির কারণে চলাচলের কোনও বিধিনিষেধ নেই। রক্ষণশীলতার রক্ষণশীল চিকিত্সার জন্য ক্রমবর্ধমানভাবে ব্যবহৃত হয় টারসাল টানেল সিনড্রোমট্যাপিং একটি গোড়ালি যৌথ এটিকে উপশম করতে পারে এবং দেহ সরবরাহ করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, নিরাময়ের জন্য আরও ভাল অবস্থার সাথে টেন্ডার শ्यान ফাইবুলার নার্ভ বা টিবিয়াল নার্ভের দ্রুত পচনশীল অর্থে প্রদাহ

টেপটি আক্রান্ত কাঠামোর গতিপথের সাথে প্রয়োগ করা হয় এবং এটি পূর্ববর্তী বা উত্তরীয় টার্সাল টানেল সিনড্রোমের সাথে জড়িত কিনা তার উপরও নির্ভর করে। অনুকূল কার্যকারিতার জন্য, টেপটি কেবল প্রশিক্ষিত বিশেষজ্ঞদের দ্বারা প্রয়োগ করা উচিত। ইনসোল পরা একটি প্রথম রক্ষণশীল থেরাপি পদ্ধতির পাশাপাশি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরে যত্ন নেওয়া যেতে পারে।

এর মধ্যে রয়েছে কেবল পাদুকা থেকে মুক্তি নয়, ফিজিওথেরাপি এবং চলাফেরার লক্ষ্যবস্তু প্রশিক্ষণও রয়েছে। টারসাল টানেল সিনড্রোমের কারণ হ'লে ইনসোলস ব্যবহার বিশেষভাবে কার্যকর পায়ের ত্রুটি যেমন "বকলিং ফ্ল্যাট ফুট"। বিশেষভাবে আকৃতির ইনসোলগুলি পরে, পায়ের ভঙ্গি কিছু পরিমাণে অনুকূল করা যায়, যেহেতু ইনসোলগুলি সাধারণ পায়ের ভঙ্গিটি অনুকরণ করার চেষ্টা করে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ইনসোলগুলির মাঝারি দিকে অর্থাত্ পায়ের অভ্যন্তরীণ দিকে একটি সমর্থনকারী খিলান রয়েছে, যা পায়ের সম্ভাব্য দুর্বল খিলানকে সমর্থন করতে পারে। লক্ষ্যটি যোগাযোগের পৃষ্ঠার উন্নতি করা যাতে চাপ এবং বাহিনীকে আরও সমান এবং মৃদুভাবে বিতরণ করা যায়। নীতিগতভাবে, কেউ প্রথমে রক্ষণশীল বৈকল্পিকের সাথে লক্ষণগুলি হ্রাস করার চেষ্টা করে।

প্রায় পরে কোন উন্নতি না হলে। 8 সপ্তাহ বা যদি উন্নতির পরে লক্ষণগুলি আরও ঘন ঘন ফিরে আসে তবে সার্জারি বিবেচনা করা উচিত। পূর্ববর্তী টার্সাল টানেল সিনড্রোমের ক্ষেত্রে, রক্ষণশীল থেরাপি সাহায্য করার সম্ভাবনা কম, তাই প্রায়শই এখানে অস্ত্রোপচারের ইঙ্গিত দেওয়া হয়।

এই ক্ষেত্রে, স্থান গ্রহণকারী প্রক্রিয়াগুলির কারণে সংকোচনের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য রেটিনাকুলাম এক্সটেনসরম ইনফেরিয়াস (লিগামেন্টিয়াম ক্রুশফর্ম) পৃথক করা হয়। পোস্টেরিয়র টার্সাল টানেল সিনড্রোমের ক্ষেত্রেও যা প্রায়শই ঘন ঘন ঘটে থাকে, রক্ষণশীল থেরাপির প্রতিক্রিয়া জানাতে ব্যর্থতা শল্য চিকিত্সার কারণ। সন্দেহ সন্দেহ বাদ দিতে গ্যাংলিওন অথবা এমনকি স্নায়ুজনিত টিউমার, এমআরআই বা নিউরোসোনোগ্রাফি দ্বারা স্পষ্টকরণ প্রয়োজনীয়, যেহেতু এই ক্ষেত্রে চাপ থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য ligamentous কাঠামোর একটি সাধারণ বিচ্ছেদ একটি দীর্ঘমেয়াদী সমাধান নয়।

সাধারণভাবে, অপারেশনের দুটি লক্ষ্য রয়েছে: প্রথমত, টার্সাল টানেলের অংশে সংকীর্ণতা অপসারণ করা এবং দ্বিতীয়ত, দুটি স্নায়ু শাখা (এনএন। প্ল্যানারেস মিডিয়াগুলি এবং পাশ্বর্ীয়) পায়ে পায়ে মোটামুটি প্রবেশ করতে পারে তা নিশ্চিত করে পায়ের নীচে। আজকাল, পদ্ধতিটি স্বল্পতম আক্রমণাত্মক অধীনে সম্পাদন করা যেতে পারে সাধারণ অবেদন.

প্রথমত, সেরা ছেদটি বেছে নেওয়ার জন্য নিজেকে সঠিকভাবে পরিচালিত করা গুরুত্বপূর্ণ। উত্তরীয় টিবিয়ালের স্পন্দনের পাল্পেশন ধমনী এখানে সহায়ক হতে পারে, কারণ এটি টিরিয়াল স্নায়ু এবং টেন্ডার বিভাগগুলির সাথে একসাথে টারসাল টানেলের মধ্য দিয়ে চলে। অপারেশন করা সাইটটি তখন ত্বকে এবং রেটিনাকুলাম মাস্কুলি ফ্লেক্সোরাম পেডিসের মধ্যবর্তী অংশের মধ্যবর্তী লাইগামেন্টের মতো কাঠামোর একটি ছিদ্র দ্বারা প্রকাশ করা হয় is গোড়ালির হাড় এবং ভিতরের গোড়ালিটি বিভক্ত।

এটি সংকোচন থেকে মুক্তি দেয় এবং মুক্তি দেয়। উল্লিখিত হিসাবে, যদিও, দুটি এনএন। প্রয়োজনে উদ্ভিদগুলিও মুক্তি দিতে হবে।

তারা প্রত্যেকে অ্যাডাব্যাক্টর হ্যালুসিস মাংসপেশীর পেশী fascia এ একা একা পায়ে পৃথকভাবে চালায়। স্থান গ্রহণকারী প্রক্রিয়াগুলির মোকাবিলা করার জন্য, fascia সংশ্লিষ্ট অঞ্চলে বিভক্ত করা যেতে পারে। স্নায়ু দীর্ঘ দূরত্বে প্রকাশিত হলেই কাঙ্ক্ষিত ডিকম্প্রেশনটি ঘটতে পারে।

A মলম অপারেশন শেষে কাস্ট প্রয়োগ করা উচিত নয়, যেহেতু ফাইবুলার নার্ভ এবং টিবিয়াল নার্ভ উভয়ই স্লাইড করতে পারলে আরও ভাল এবং দ্রুত নিরাময় করে। গতিশীলতা যদি সীমাবদ্ধ থাকে তবে টিস্যুতে দাগ পড়ে। তদ্ব্যতীত, পেশী প্রেসগুলি অবশ্যই শিরাগুলির জন্য আবার কাজ করতে সক্ষম হতে হবে রক্তের ঘনীভবন প্রফিল্যাক্সিস

তাই হাঁটা পরা দিয়ে পাটি সুরক্ষিত রাখার জন্য সাধারণত পরামর্শ দেওয়া হয় এইডস 10 দিনের জন্য, তবে এখনও সহজে এবং সাবধানে সরানো হবে be অপারেশনটিতে ভাল সাফল্যের হার রয়েছে তা প্রমাণিত হয়েছে, যাতে রোগীরা পরে পুরোপুরি ব্যথা মুক্ত হয়। শুধুমাত্র সামান্য সংবেদনশীলতা ব্যাধিগুলি অপারেশনের পরে কয়েক দিন ধরে চলতে পারে।

টার্সাল টানেল সার্জারির সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হ'ল পূর্ব এবং সঠিক নির্ণয়। এর অনেকগুলি সম্ভাব্য কারণ রয়েছে পায়ে ব্যথা অঞ্চল এবং সুতরাং স্নায়ুর দুর্বলতা কোনও অপারেশন সঞ্চালনের আগে স্নায়ু বাহিতের গতি বা অন্যান্য স্নায়বিক প্রমাণ মাপার মাধ্যমে নির্ধারণ করা উচিত t একটি টারসাল টানেল অপারেশনের সময় মূল ঝুঁকিটি হ'ল সার্জিং সাইটটি ঘটনার দ্বারা সরাসরি প্রভাবিত হবে। এটি প্রয়োজনীয় যে প্রথম কয়েক দিন ব্যবহার করে এটি প্রশমিত করা যায় ক্রাচ বা অনুরূপ ডিভাইস।

তদ্ব্যতীত, অস্ত্রোপচারের জায়গার দাগ পড়ার ঝুঁকি রয়েছে, যা স্নায়ুর পুনরায় অপারেশন-সম্পর্কিত সংকোচনের দিকে পরিচালিত করে। তদ্ব্যতীত, স্নায়ু পাশাপাশি ধমনী এবং শিরা টারসাল টানেল দিয়ে চালান। যদি অপারেশন চলাকালীন ত্রুটি ঘটে থাকে তবে এগুলি জাহাজ আহত হতে পারে, রক্তপাত হতে পারে in

সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হল একমাত্র পা এবং রক্ষা করা পায়ের পাতা অপারেশন পরে প্রথম কয়েক দিন। অবশ্যই, কোনও ব্যক্তিকে কোনও কোনও চলন বা কয়েক দিনের বেশি হাঁটাচলা থেকে সম্পূর্ণ বিরত থাকা উচিত নয়, কারণ অন্যথায় ঝুঁকি রয়েছে পা শিরা রক্তের ঘনীভবন খুব বেশি। সুতরাং বেশিরভাগ রোগীদের নির্দিষ্ট দেওয়া হবে রক্ত এই ঝুঁকি হ্রাস করতে কয়েক দিন পাতলা।

এছাড়াও, নির্দিষ্ট গ্রুপগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যবহার না করা থাকলে পেশীগুলি সঙ্কুচিত হওয়ার ঝুঁকি সর্বদা থাকে। যাইহোক, নিরাময় প্রক্রিয়াটির সঠিক সময়কালটি বিশেষভাবে পূর্বাভাস দেওয়া যায় না, কারণ এটি ব্যক্তিটিতে স্নায়ুর পুনরুত্থানের ক্ষমতার উপর নির্ভর করে। এটি ছয় মাস পর্যন্ত সময় নিতে পারে এবং দ্বিতীয় অপারেশন লাগতে পারে তবে শর্তগুলির উপর নির্ভর করে এটি উল্লেখযোগ্যভাবে ছোটও হতে পারে।

এছাড়াও, একটি টার্সাল টানেল অপারেশনের পরে কাজ করতে অক্ষমতা পুরোপুরি রোগীর পুনরুদ্ধারের উপর নির্ভর করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রোগী চার থেকে ছয় সপ্তাহ অসুস্থ ছুটিতে থাকবেন। তবে এটি পুরোপুরি নির্ভর করে অপারেশনের পরিস্থিতিতে of

বাম বা ডান পা ক্ষতিগ্রস্থ কিনা তা গাড়ি চালানোর অনুমতিকে প্রভাবিত করতে পারে। যদি কোনও অযাচিত দাগ পড়ে থাকে তবে আবার পরিচালনা করা প্রয়োজন হতে পারে যা অসুস্থ ছুটিও বাড়িয়ে দেয়। তবে, যদি আপনি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত বিশ্রাম ও বিশ্রামের সময়গুলি অনুসরণ করেন তবে আপনি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রায় ছয় সপ্তাহ পরে কাজে ফিরে আসতে সক্ষম হবেন।

কিছু ব্যায়াম রয়েছে যা সাহায্য করতে পারে শক্তিশালী পায়ের পেশী এবং স্নায়ু সংকোচন উপশম বা এটি ফিরে আসতে বাধা। তবে, এই ব্যায়ামগুলি কেবল তখনই করা উচিত যদি তাদের কারণে ব্যথা খুব বেশি তীব্র না হয়। একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে নিয়মিত অনুশীলনগুলি করা গুরুত্বপূর্ণ, যাতে তারা সত্যিই কার্যকর হয়।

এর মধ্যে বেশিরভাগ অনুশীলনগুলি দৈনন্দিন জীবনে একীভূত হতে পারে এবং এর মধ্যে সঞ্চালিত হতে পারে। এর মধ্যে একটি অনুশীলনকে "সুইং" বলা হয়। এটি আপনার পায়ের আঙ্গুলের উপর খালি পায়ে দাঁড়িয়ে এবং সেখান থেকে আপনার গোড়ালি পর্যন্ত "দোল" সম্পর্কে।

এটি আস্তে আস্তে, নিয়ন্ত্রিত এবং একাধিকবার করা উচিত। অন্য অনুশীলনের জন্য, মেঝেতে পড়ে থাকা পায়ের আঙ্গুলগুলি দিয়ে একটি পেন্সিল বা তোয়ালে নিন। আপনি বাছুরের পেশীগুলি আলগা করতে ব্যায়ামগুলিও ব্যবহার করতে পারেন stretching তাদের.

এইভাবে, মাধ্যাকর্ষণ কেন্দ্রটি গোড়ালিটির উপরে কেন্দ্রীভূত হয় না তবে বাছুরের পেশীগুলির দ্বারা শোষিত হয়। এর জন্য সব ধরণের কৌশল রয়েছে; সম্ভাবনার মধ্যে একটি হ'ল একটি তোয়ালে নিয়ে বসে আপনার চারপাশে একটি গিলে রাখা পায়ের পাতা এবং ধীরে ধীরে টানুন এবং এই স্লিংয়ের উপর নিয়ন্ত্রণ করুন যাতে আপনার পায়ের আঙ্গুলগুলি উপরের দিকে নির্দেশ করে। যে ব্যান্ডেজ পরানো হয় জয়েন্টগুলোতে সাধারণত স্থিতিশীলতা বাড়াতে পারে এবং এইভাবে অস্বস্তি হ্রাস এবং স্ট্রেনের ফলে ব্যথা উপশম হয় তা নিশ্চিত করে।

একটি ব্যান্ডেজ এবং ফলস্বরূপ স্থিতিশীলতা টার্সাল টানেল সিনড্রোমের ক্ষেত্রেও খুব উপকারী হতে পারে। এমনকি জোর বাঁধা দ্বারা বেসিক খারাপ ভঙ্গিও সীমিত বা প্রতিরোধক। এটি কারণ স্নায়ু সংকোচনের কারণও ভুল ভঙ্গি হতে পারে। একইভাবে, এই জাতীয় ভুল ভঙ্গিগুলি স্নায়ুর উপর চাপ বাড়ানোর পরিবর্তে পায়ের বাইরের দিকে লোডটি স্থানান্তর করে এমন ইনসোলগুলি দিয়ে ক্ষতিপূরণ দেওয়া যেতে পারে।