লক্ষণ | তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা

লক্ষণগুলি

এর উপসর্গগুলি তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা মঞ্চ-নির্দিষ্ট হয়। প্রথম পর্যায়ে অক্সিজেনের ঘাটতি রয়েছে রক্ত (= হাইপোক্সেমিয়া) এবং বর্ধিত শ্বাস প্রশ্বাসের হার (= হাইপারভেন্টিলেশন)। এটি অ্যাসিড-বেসে স্থানান্তরিত করে ভারসাম্য, পিএইচ বৃদ্ধি পায় (= শ্বাসকষ্ট) ক্ষারকোষ).

দ্বিতীয় পর্যায়ে, শ্বাসকষ্টের সংক্রমণ আরও বেশি এবং দাগযুক্ত হয়ে যায়, ফুসফুসের লম্বা ঘনত্ব দেখা দেয় যা এগুলিতে দৃশ্যমান হয় এক্সরে চিত্র ৩ য় পর্যায়ে হাইপোক্সেমিয়া ছাড়াও কার্বন ডাই অক্সাইড সামগ্রীতে বৃদ্ধি ঘটে (= হাইপারক্যাপনিয়া), কারণ CO3 আর পর্যাপ্তভাবে শ্বাস নিতে পারে না। এটিকে শ্বাসযন্ত্রের বৈশ্বিক অপ্রতুলতা বলা হয় এবং এটি হ্রাসকারী পিও 2 এবং একটি বর্ধমান পিসিও 2 দ্বারা চিহ্নিত হয়। অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য অ্যাসিডিক পিএইচ-এ স্থানান্তরিত হয়, ফলে শ্বাসকষ্ট হয় রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার. দ্য এক্সরে চিত্র এখন উভয় পক্ষের ছায়া দেখায়।

রোগ নির্ণয়

তীব্রতার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করতে এক্স-রে নেওয়া হয় ফুসফুস ব্যর্থতা. একই পথে, রক্ত অ্যাসিড-বেস পর্যবেক্ষণ করতে গ্যাস বিশ্লেষণ (কানের দিক থেকে নেওয়া রক্তের নমুনা) প্রয়োজন ভারসাম্য। তীব্র ক্ষেত্রে ফুসফুস ব্যর্থতা, ফুসফুসের কার্যকারিতা অক্সিজেন শোষণ করার ক্ষমতা (= প্রসারণ ক্ষমতা) হ্রাস এবং ফুসফুসের প্রসারযোগ্যতা হ্রাস (= সম্মতি) হ্রাসের প্রাথমিক লক্ষণগুলি দেখায়। একটি কার্ডিয়াক প্রতিধ্বনির বাইরে যাওয়ার জন্য সঞ্চালিত হয় হৃদয় রোগ. রোগ নির্ণয়ের জন্য, 3 টি মানদণ্ড অবশ্যই পূরণ করতে হবে:

  • ট্রিগার ফ্যাক্টরের উপস্থিতি
  • হাইপোক্সেমিয়া যা থেরাপিতে সাড়া দেয় না
  • সনাক্তকরণ ফুসফুস পরিবর্তন এক্সরে কার্ডিয়াকের কারণে নয় এমন চিত্র ফুসফুসে এডিমা.

থেরাপি

যদি সম্ভব হয় তবে তীব্র ফুসফুস ব্যর্থতার কারণটি নির্মূল করা উচিত, যেমন রক্ত ​​সঞ্চালন অভিঘাত। পরবর্তীকালে, লক্ষণ সংক্রান্ত থেরাপি পরিচালিত হয়। ক্রমবর্ধমান শ্বাসকষ্টের কারণে রোগীদের অবশ্যই বায়ুচলাচল করতে হবে be

তবে স্বাভাবিক থেকে বায়ুচলাচল ফুসফুসের ক্ষতি করবে, ফুসফুসের প্রতিরক্ষামূলক বায়ুচলাচল ব্যবহৃত হয় (তীব্র ফুসফুস ব্যর্থতা)। এটি নিম্ন চূড়ান্ত চাপ এবং কম নিয়ে গঠিত শ্বাসক্রিয়া খণ্ড। এটি শ্বাস-প্রশ্বাসের শেষে (= এক্সপেসরি চাপ, পিইইপি) ইতিবাচক চাপের সাথে মিলিত হয়।

রোগী স্বতঃস্ফূর্তভাবে শ্বাস নেওয়ার সাথে সাথে স্বতঃস্ফূর্তভাবে সহায়তা করে শ্বাসক্রিয়া কৌশলগুলি (যেমন বিআইপিএপি বা এপিআরভি) ব্যবহৃত হয়। বিকল্পভাবে, এমন একটি মেশিন যা প্রচলনের একটি ভেনোভেনস বিচ্ছুরণের মাধ্যমে শরীরের বাইরে সিও 2 (= এক্সট্রাকোরিয়াল) নির্মূল করে এবং সমৃদ্ধ করে রক্ত অক্সিজেন সহ, একটি তথাকথিত EKMO (এক্সট্রাকোরোরিয়াল ঝিল্লি অক্সিজেনেটর) ব্যবহার করা যেতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে রোগীকে প্রবণ অবস্থানে বা ক্রমাগত 60 ° ঘূর্ণন সহ একটি বিশেষ বিছানায় রাখা হয়।

অক্সিজেন বিতরণ উন্নত করার জন্য এটি একটি সহায়ক ব্যবস্থা। রোগীকে অবশ্যই প্রবেশ করানো উচিত। জটিলতা যেমন সংক্রমণের সাথে চিকিত্সা করা হয় অ্যান্টিবায়োটিক.

দেরীতে নিরাময়ের পর্যায়ে কর্টিকয়েডগুলি পালমোনারি ফাইব্রোসিস উন্নত করে। ফুসফুসের প্রতিস্থাপন (তীব্র ফুসফুস ব্যর্থতা) সর্বশেষ অবলম্বন। শেষ অবলম্বন হয় ফুসফুসের transplantation (তীব্র ফুসফুস ব্যর্থতা)।

তীব্র ফুসফুস ব্যর্থতার জন্য কৃত্রিম কোমা

তীব্র ফুসফুস ব্যর্থতায় ফুসফুস হঠাৎ করে পর্যাপ্ত অক্সিজেন দিয়ে শরীর সরবরাহ করতে সক্ষম হয় না। স্বল্পমেয়াদে খুব বিস্তৃত থেরাপির জন্য এটি জীবন-হুমকিরূপ পরিস্থিতির দিকে পরিচালিত করে। এই ক্ষেত্রে আক্রান্ত ব্যক্তির বেঁচে থাকার জন্য ফুসফুসকে শক্তিশালী যান্ত্রিক সহায়তা প্রয়োজন।

চিকিত্সা জ্ঞানের বর্তমান অবস্থা অনুযায়ী, এক্সট্রাকর্পোরিয়াল মেমব্রেন অক্সিজেনেশন (এক্সট্রাকোরপিয়াল ফুসফুস ঝিল্লি অক্সিজেনেশন) সাধারণত এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়। আক্রান্ত ব্যক্তির অক্সিজেনের অভাবজনিত রক্ত ​​শরীর থেকে মেশিনে খাওয়ানো হয়। সেখানে এটি অক্সিজেন সমৃদ্ধ হয় (পুনরায় পূরণ করা হয়) এবং পরে শরীরে ফিরে আসে।

যেহেতু পদ্ধতিটি অত্যন্ত আক্রমণাত্মক, অর্থাৎ এটি মানবদেহের সিস্টেমে ভারী হস্তক্ষেপ করে, আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত কৃত্রিম হয়ে পড়ে মোহা এই উদ্দেশ্যে. এর মধ্যে, তবে আরও অনেক বেশি জেগে থাকা ইএমওএস রয়েছে। এখানে, আক্রান্ত ব্যক্তি সচেতন, খাওয়া, পানীয় এবং কথা বলতে এবং হালকা পেশী প্রশিক্ষণের মতো পুনর্বাসন ব্যবস্থা আরও দ্রুত শুরু করা যেতে পারে। নিউমোনিয়ার জন্য কৃত্রিম কোমা