ফুসফুস প্রতিস্থাপন

ভূমিকা

সার্জারির ফুসফুস (পালমো) গ্যাস এক্সচেঞ্জের জন্য এবং ব্যবহৃত হয় শ্বাসক্রিয়া। যেহেতু এটি অত্যাবশ্যকীয় কার্য সম্পাদন করে, ক ফুসফুস অন্যত্র স্থাপন অন্য কোনও থেরাপি যদি নিরাময়ের প্রতিশ্রুতি দেয় তবেই তা করা হয়। কড়া কথা বলছি, ফুসফুস ২ টি ফুসফুস সমন্বিত, একটি ডানদিকে এবং একটি বাম দিকে।

তীব্রতা এবং ইঙ্গিতের উপর নির্ভর করে একটি ফুসফুস, ফুসফুসের উভয় লব বা ফুসফুসের বিভিন্ন লবগুলি একটি ফুসফুসে অপসারণ করা হয় অন্যত্র স্থাপন এবং তারপরে কোনও দাতার ক্রিয়ামূলক ফুসফুস .োকানো হয়। ফুসফুস অন্যত্র স্থাপন শুধুমাত্র উন্নত ফুসফুসের রোগের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়, কারণ প্রতিটি প্রতিস্থাপনে সর্বদা একটি নির্দিষ্ট ঝুঁকি থাকে। সুতরাং এটি অবশ্যই আগেই নিশ্চিত করতে হবে যে সমস্ত সম্ভাব্য রক্ষণশীল চিকিত্সাগুলি কার্যকর হয়নি বা এর কোনও প্রভাব নেই।

তবে, যদি রোগী ইতিমধ্যে বিশ্রামে ডিস্পনিয়াতে আক্রান্ত হন এবং প্রতিস্থাপন ছাড়াই তার আয়ু 18 মাসেরও কম হয়, তবে প্রতিস্থাপন করা হবে। বিভিন্ন ক্লিনিকাল ছবি রয়েছে যার জন্য ফুসফুস প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে, অন্যদের মধ্যে, ফুসফুসের প্রতিস্থাপনের অন্যান্য কারণগুলি ল্যাঙ্গারহান্স সেল হিস্টিওসাইটোসিস (হিস্টিওসাইটোসিস এক্স), লিম্ফ্যাঙ্গিওলোমায়োমোটিসিস বা ব্রোঙ্কিওলাইটিস অ্যাসিটাইর্যানস হতে পারে।

• দ্বিপক্ষীয় ব্রঙ্কাইকেটেসিস সহ Muscoviscidosis (সিস্টিক ফাইব্রোসিস)
• ইডিয়োপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস
• আলফা-1-অ্যান্টিট্রিপসিনের ঘাটতি এবং একটি দীর্ঘস্থায়ী বাধা পালমনারি রোগ (সিওপিডি)
• পালমোনারি এমফিসিমা এবং
• হার্টের ত্রুটিজনিত কারণে এবং ফুসফুসের হাইপারটেনশন
• Sarcoidosis.

যাইহোক, এটি জেনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এই রোগগুলির কোনওটিরও অর্থ ফুসফুস প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন নেই necessary বরং রোগীকে তার লক্ষণগুলির ভিত্তিতে এবং বিশ্লেষণ করতে হবে পরীক্ষাগার মান ওষুধের মাধ্যমে কোনও থেরাপি এখনও সাফল্যের দিকে নিয়ে যেতে পারে কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য, ক্ষতিটি খুব বেশি উন্নত এবং নিরাময় অসম্ভব কিনা বা এখনও এটি একটি নতুন ফুসফুসের প্রতিস্থাপনে বোধগম্য হয় কারণ রোগী বেশ কয়েক বছর জীবন অর্জন করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি একটি রোগী সিস্টিক ফাইব্রোসিস কেবলমাত্র 30% (FEV1 = 30%) এর আপেক্ষিক এক-সেকেন্ডের ক্ষমতা রয়েছে, এটি অবশ্যই ফুসফুস প্রতিস্থাপনের জন্য একটি ইঙ্গিত।

তবে, দীর্ঘস্থায়ী বাধা ফুসফুসের রোগে আক্রান্ত রোগীর ক্ষেত্রে যার তুলনামূলক এক-সেকেন্ডের 30% ক্ষমতাও রয়েছে, এই রোগীর ফুসফুস প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয় না তবে সঠিকভাবে সমন্বিত ওষুধ দিয়ে ভালভাবে বেঁচে থাকতে পারে। এই উদাহরণটি দেখায় যে ফুসফুস প্রতিস্থাপনের জন্য সর্বদা অনেকগুলি বিভিন্ন কারণের বিবেচনার প্রয়োজন হয় এবং উপরে কোনও নির্দিষ্ট মান নেই যার উপরে কেউ বলে যে ট্রান্সপ্ল্যান্ট একেবারে প্রয়োজনীয়। তবে, ফুসফুসের প্রতিস্থাপনের বিষয়টি বিবেচনা করার সময় থেকে কিছু বৈশিষ্ট্য রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, একটি 6- বা 12-মিনিটের হাঁটার পরীক্ষা, যাতে রোগীকে প্রদত্ত সময়ে যতটা সম্ভব হাঁটতে বলা হয়। যে রোগীর ফুসফুস প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন রয়েছে তিনি এই সময়ে প্রায় 500 মিটার পিছনে রয়েছেন কারণ তিনি সামান্যতম প্রচেষ্টা দিয়ে শ্বাস ছাড়েন।