লক্ষণ | কেন্দ্রী অন্ত্রবৃদ্ধি

লক্ষণগুলি

রোগীদের মধ্যে লক্ষণগুলি ভুগছে কেন্দ্রী অন্ত্রবৃদ্ধি বেশ আলাদা হতে পারে। এই প্রসঙ্গে, এর তীব্রতা কেন্দ্রী অন্ত্রবৃদ্ধি একটি সিদ্ধান্তমূলক ভূমিকা পালন করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এ কেন্দ্রী অন্ত্রবৃদ্ধি শিশু বা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সমস্যা সৃষ্টি করে না।

তবুও, বিভিন্ন তীব্রতার লক্ষণ দেখা দিতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ এক একটি নাভির হার্নিয়ার লক্ষণ ঘটনাটি পেটে ব্যথা (পেটে ব্যথা) এই পেটের ব্যথা রোগের মাত্রার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন তীব্রতার মধ্যে উপস্থিত হয়।

তবে লক্ষণগুলির স্থানীয়করণ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সরাসরি নাভিল অঞ্চলে সীমাবদ্ধ। টিপিকাল ছাড়াও পেটে ব্যথা, নাভি অঞ্চলের তীব্রতার বিভিন্ন ডিগ্রি সহ একটি টিউমার সবচেয়ে আকর্ষণীয় একটি নাভির হার্নিয়ার লক্ষণ। তবে অনেক ক্ষেত্রে এই টিউমারটি এতটাই তুচ্ছ যে এটি একটি দীর্ঘ সময় ধরে আক্রান্ত রোগীদের দ্বারা লক্ষ্য করা যায় না।

এই রোগীদের মধ্যে অন্ত্রের লুপগুলির একটি উল্লেখযোগ্য প্রসারণ এবং টিউমার সম্পর্কিত একটি প্রসারণ কেবলমাত্র পেটে উচ্চ চাপের প্রভাবের অধীনে ঘটে (যেমন যখন কাশি, উত্তোলন)। যে ধ্রুপদী পরিস্থিতিগুলিতে এই রোগীদের মধ্যে নাভির হার্নিয়া যেমন স্বীকৃত হতে পারে তা কাশি এবং অন্ত্রের চলার সময় হয়। তদ্ব্যতীত, দৃশ্যমান টিউমারটি শুয়ে থাকার সময় স্থায়ী লক্ষণ হিসাবে দেখা দেয় বা হ্রাস পেতে পারে such এই জাতীয় ক্ষেত্রে এটি একটি পুনরাবৃত্তিযোগ্য নাভিক হার্নিয়া, যা প্রায়শই অপারেশন ছাড়াই চিকিত্সা করা যেতে পারে।

বিপরীতে, তথাকথিত "অপ্রতিরোধযোগ্য" নাভির হার্নিয়া শুয়ে থাকার সময় পিছনে ফিরে আসে না এবং সাধারণত সময়তভাবে সার্জিক্যালি চিকিত্সা করতে হয়। উভয় ঘটনা ব্যথা এবং নাভির একটি দৃশ্যমান প্রস্রাবনের বিকাশটি নাভির হার্নিয়ার ক্লাসিক লক্ষণ, তবে এই ক্লিনিকাল চিত্রটি সাবজেক্টিভ লক্ষণ ছাড়াই সম্পূর্ণরূপে ঘটতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, আক্রান্ত রোগীরা কেবল নাভি অঞ্চলে একটি টানা রিপোর্ট করে যা শারীরিক পরিশ্রমের সময় তীব্রতায় বৃদ্ধি পায় এবং বিশ্রামের সময় প্রায় সম্পূর্ণ অদৃশ্য হয়ে যায়।

যদি নাভি হর্নিয়ার গঠনের ফলে অন্ত্রের পৃথক বিভাগের কারাবাস হয়, তবে রোগীর দ্বারা চিহ্নিত লক্ষণগুলি খুব অল্প সময়ের মধ্যেই পরিবর্তিত হয়। অন্ত্রের লুপগুলি ক্ল্যাম্পিং হ্রাস হ্রাস করে রক্ত প্রবাহ যা শেষ পর্যন্ত টিস্যু ডাইটিং বন্ধ করে দেয় to ক্লিনিক্যালি, এর অর্থ হ'ল রোগীর তথাকথিত "তীব্র পেট"।

এর ধ্রুপদী লক্ষণগুলি তীব্র পেট আকস্মিকভাবে, তীব্র পেটের ব্যথাগুলির কারণগুলির উপর নির্ভর করে একটি আলাদা স্থানীয়করণ রয়েছে। অন্তর্নিহিত রোগের পরিমাণের উপর নির্ভর করে the পেটে ব্যথা এক অঞ্চলে সীমাবদ্ধ বা ব্যাপকভাবে বিকিরণ হতে পারে। তদ্ব্যতীত, পেটের গহ্বর সাধারণত "বোর্ডের মতো শক্ত" থাকে যেমন ক্ল্যাম্পড অন্ত্রের লুপগুলির সাথে উচ্চারিত নাভী হার্নিয়ার উপস্থিতিতে।

আক্রান্ত রোগীদের যেমন উচ্চারিত সাধারণ লক্ষণগুলিও বিকাশ হতে পারে জ্বর, শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, বমি বমি ভাব এবং / অথবা বমি। যদি আক্রান্ত রোগীরা তাত্ক্ষণিকভাবে আক্রান্ত অন্ত্রের অংশগুলি স্থির করার জন্য যথাযথ অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা না চালায় তবে এর জীবন হুমকিস্বরূপ অভিঘাত ফল হতে পারে. যদি ব্যথা নাজির হার্নিয়ার ক্ষেত্রে সার্জিকাল সংশোধন করার পরে ঘটে থাকে, এটি সাধারণত নিরীহ হিসাবে ব্যাখ্যা করা হয়।

অস্ত্রোপচার পদ্ধতি পরে প্রথম দিন, হালকা ব্যাথার ঔষধ যেমন ইবুপ্রফেন or প্যারাসিটামল গ্রহণ করা যেতে পারে. গুরুতর ক্ষেত্রে ব্যথা, উপস্থিত চিকিত্সক আরও শক্তিশালী লিখতে পারেন ব্যাথার ঔষধ (যেমন Novalgin) যদি রোগী চান। অনেক রোগী নাভির হার্নিয়া অপারেশনের কয়েক সপ্তাহ পরেও মাঝে মধ্যে ব্যথা হওয়ার অভিযোগ করেন।

বিশেষত ভারী জিনিস উত্তোলন, কাশি বা খেলাধুলা করার সময় পেটে চাপ বেড়ে যায়। এইভাবে, অপারেশন দ্বারা ইতিমধ্যে জ্বালাপোড়া টিস্যু স্ট্রেইন এবং ব্যথা ট্রিগার হয়। আক্রান্ত রোগীদের এই ব্যথার ঘটনাগুলি এমন একটি ইঙ্গিত হিসাবে বিবেচনা করা উচিত যে তাদের উপর খুব বেশি চাপ পড়েছে।

অস্ত্রোপচারের স্থিতিকরণের পরেও একটি নাভির হার্নিয়ার দীর্ঘ পুনরুদ্ধারের সময় প্রয়োজন। বিশেষত ভারী বোঝা উত্তোলন এবং অতিরিক্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এই সময়ের মধ্যে এড়ানো উচিত। একটি নিয়ম হিসাবে, শরীর পরিষ্কারভাবে নির্দেশ করে যে কোন ধরণের লোড খুব বেশি এবং কোন পর্যায়ে পূর্ণ লোড ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করা হয়।

নাভিক হার্নিয়া শল্য চিকিত্সার দুটি মূল পদ্ধতি রয়েছে: একটি উন্মুক্ত পদ্ধতি বা ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতি। ক Laparoscopy এন্ডোস্কোপ নামে বিশেষ নলাকার যন্ত্রগুলির সাথে একটি ল্যাপারোস্কোপি। এই যন্ত্রগুলির সাহায্যে একজন তলপেটের গহ্বরটি সন্ধান করতে সক্ষম হয়।

কখন কোন পদ্ধতিটি ব্যবহার করতে হবে তা নাভির হার্নিয়ার ধরণের উপর নির্ভর করে। নীতিগতভাবে, এটি একটি ধনুকের আকারের চিরা, যা সার্জন দ্বারা তৈরি করা হয়। তারপরে হার্নিয়া স্যাকটি আবার পেটের গহ্বরে সরানো হয়।

পরবর্তী পদ্ধতি হার্নিয়া স্যাকের আকারের উপর নির্ভর করে। 2 সেন্টিমিটার ব্যাসের ছত্রাকজনিত হার্নিয়াস এবং ঝুঁকির কারণবিহীন রোগীদের জন্য একটি নতুন নাভির হার্নিয়ার ক্ষেত্রে, হার্নিয়ার গর্তের সরাসরি সিউন বন্ধের সাথে খোলা পদ্ধতিটি সাধারণত নির্বাচন করা হয়। সরাসরি পদ্ধতি বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে করা যেতে পারে।

যদি এটি একটি বৃহত হার্নিয়া গর্তযুক্ত একটি নাভির হার্নিয়া হয় তবে সাধারণত একটি ভিন্ন কৌশল বেছে নেওয়া হয়, যেহেতু পুনরাবৃত্তি নাভী হার্নিয়ার সম্ভাবনা তখন 50% পর্যন্ত হয়। এই ক্ষেত্রে, পলিপ্রোপিলিন দিয়ে তৈরি প্লাস্টিকের জালযুক্ত একটি পদ্ধতি বেছে নেওয়া হয়। সাবলে টেকনিক নামে একটি নির্দিষ্ট কৌশল ব্যবহার করে জাল subোকানো হয়।

জাল পেটের প্রাচীর এবং এর মধ্যে স্থাপন করা হয় উদরের আবরকঝিল্লী। বারবার হার্নিয়া প্রতিরোধের জন্য কমপক্ষে 5 সেন্টিমিটার হার্নিয়াল অরফিসের ওভারল্যাপটি নিশ্চিত করাও গুরুত্বপূর্ণ। জালটি যতটা সম্ভব ছোট কাটা হয় principle নীতিমালা অনুসারে, অপারেশনটি অবশ্যই অধীন করা উচিত সাধারণ অবেদন এবং একটি রোগী হিসাবে

প্রায় চার দিন পরে রোগীকে ইনসেন্টেন্ট চিকিত্সা থেকে ছাড়ানো যেতে পারে। অপারেশনের পরে এটি লক্ষ করা উচিত যে মধ্যপন্থী অনুশীলন যেমন হাঁটাচলা শুরুতে আবার শুরু করা যেতে পারে। অন্যদিকে ভারী শারীরিক কাজ কেবল তিন থেকে চার সপ্তাহের পরে পুনরায় শুরু করা উচিত।

In Laparoscopy, টিস্যুতে ছোট খোলার মাধ্যমে যন্ত্রগুলি পেটে areোকানো হয়। ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতিটি বৃহত নাভির হার্নিয়াসের জন্য পছন্দ করা হয়। প্রথম ধাপে, পেটের প্রাচীরের সংযুক্তিগুলি প্রথমে সরানো হয়।

আশেপাশের অন্ত্রের ক্ষতি যাতে না ঘটে সেদিকে বিশেষ যত্ন নিতে হবে। এখানেও একটি নেট sertedোকানো হয়েছে যা স্টুচারস এবং স্টাপলার দিয়ে বেঁধে রাখা হয়েছে। জালে একটি বিশেষ আবরণ রয়েছে।

যাতে কোনও পুনরায় নাভিহীন হার্নিয়া না ঘটে, এমন একটিকে এখানে 5 সেন্টিমিটার প্রান্তের ওভারল্যাপের দিকেও মনোযোগ দিতে হবে। অভিযানের সময় ক সাধারণ অবেদন রোগীদের মধ্যে চিকিত্সা প্রয়োজন। অপারেটিভ পরবর্তী চিকিত্সার জন্য, একটি পেটের ব্যান্ডেজ পরা উচিত এবং একটি ধ্রুবক খাদ্যতালিকা গ্রহণ করা উচিত।

পেটের ব্যান্ডেজ আরও জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করে যেমন ক্ষতের জল জমে এবং ক্ষত ru একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীদের চিকিত্সার শেষ অপারেশনের পাঁচ দিন পরে। এখানেও, সামান্য জড়োকরণ অবিলম্বে সঞ্চালিত হতে পারে এবং তিন থেকে চার সপ্তাহ পরে, শারীরিকভাবে ভারী কাজ আবারও ঘটতে পারে।

শল্য চিকিত্সা জটিলতা: প্লাস্টিকের জাল দ্বারা সৃষ্ট একটি সম্ভাব্য জটিলতা হ'ল ক্ষতের জলের জমা এবং ক্ষত সৃষ্টি। এছাড়াও, অস্ত্রোপচার ক্ষত একটি প্রদাহ হতে পারে। সর্বাধিক ভীত জটিলতা হ'ল একটি নবীকরণ নাভী হার্নিয়া, যা প্লাস্টিকের জালকে ওভারল্যাপ করে আটকাতে হবে। নীতিগতভাবে, তবে, নতুন উত্সবৃত্তীয় হার্নিয়াসের ঘটনাটি সরাসরি সুবাসের বিপরীতে মেস ব্যবহারের মাধ্যমে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে।

  • ওপেন পদ্ধতি:
  • ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতি: