লেন্টিগো ম্যালিগনা মেলানোমা (এলএমএম)
লেন্টিগো ম্যালিগনা এপিডার্মিসের মধ্যে অ্যাটপিকাল মেলানোসাইটগুলির বৃদ্ধি। এই কোষগুলিতে ল্যান্টিগো-ম্যালিগিনায় পরিণত হওয়ার প্রবণতা রয়েছে মেলানোমা (এলএমএম) ল্যান্টেগো ম্যালিগিনা বছরের পর বছর - এমনকি কয়েক দশক ধরে অনুভূমিকভাবে বৃদ্ধি পেতে পারে যা একটি পূর্বসূত্র হিসাবে।
উল্লম্ব বৃদ্ধি পর্যায়ে রূপান্তর (গভীর বৃদ্ধি) এবং এইভাবে ল্যান্টিগো-ম্যালিগিনায় মেলানোমা ছোট নোডুলস গঠন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই অঞ্চলে টিউমার কোষগুলি উভয় দিকে উল্লম্বভাবে প্রসারিত হয়। দীর্ঘ অনুভূমিক বৃদ্ধির কারণে প্রাগনোসিসটি তুলনামূলকভাবে ভাল। এই ক্লিনিকাল ছবিটির আপেক্ষিক ফ্রিকোয়েন্সি 10%, হাতের মুখ এবং পিছনে বিশেষত প্রভাবিত হচ্ছে। রোগের গড় বয়স 68 বছর, যা অতিমাত্রায় ছড়িয়ে পড়া ম্যালিগন্যান্টের তুলনায় উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বেশি মেলানোমা (এসএসএম) এবং প্রাথমিক নোডুলার ম্যালিগন্যান্ট মেলানোমা (এনএমএম)।
এক্রোলিটিজিনাস ম্যালিগন্যান্ট মেলানোমা
(আকরেন = হাত, পা, নাক, কান; ম্যালিগন্যান্ট = ম্যালিগন্যান্ট; লেংটিগাইনস = দাগ, ফ্রেইক্লসের সমান, তবে আরও বৃহত্তর এবং গা )়) এর পরিবর্তে বিরল মেলানোমাতে অনুভূমিক বৃদ্ধি প্রথমে সামনে আসে, পরে কালো রঙের নোড গঠনের সাথে উল্লম্ব বৃদ্ধি হিসাবে বর্ণনা করা হয়। ল্যানটিগো-মালিগনা মেলানোমা (এলএমএম) এর চেহারা এবং বৃদ্ধিতে এই রোগটি একই রকম। অন্ধকারযুক্ত চামড়াযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে অ্যাক্রোলিনটিজিনাস ম্যালিগন্যান্ট মেলানোমা (এএলএম) হ'ল মেলানোমা সবচেয়ে সাধারণ ধরণের।
যেহেতু এর স্থানীয়করণ সর্বদা সহজেই অ্যাক্সেসযোগ্য হয় না, এএলএম প্রায়শই দেরীতে নির্ণয় করা হয় এবং তাই এটির একটি প্রতিকূল প্রগনোসিস রয়েছে। এই ক্লিনিকাল ছবির আপেক্ষিক ফ্রিকোয়েন্সি 5%। অ্যাক্রাস = শরীর শেষ (হাত, পা, নাক, কান…) এবং পেরেক বিছানা বিশেষত প্রভাবিত হয়।
এই রোগের গড় বয়স 63 বছর is ম্যালিগন্যান্ট মেলানোমার ক্ষেত্রে প্রথম এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরিমাপটি হ'ল এর সম্পূর্ণ অপসারণ, যার দ্বারা পর্যাপ্ত সুরক্ষা দূরত্ব নিশ্চিত করার জন্য যত্ন নেওয়া উচিত যাতে কোনও অবশিষ্ট টিস্যু, প্রথম নজরে দৃশ্যমান না হয়ে থাকে এবং মেলানোমার আরও বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে । পুরানো ব্যক্তিদের মধ্যে পুনরুদ্ধারের কোনও সুযোগ ছাড়াই মারাত্মক মেলানোমার খুব উন্নত পর্যায়ে শুধুমাত্র সার্জিকাল অপসারণ এড়ানো যায়।
বিশেষত বড় মেলানোমাগুলির ক্ষেত্রে, একটি ত্বক প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে, যা হয় অটোলজাস অনুদান হিসাবে বা তৃতীয় পক্ষের অনুদান হিসাবে সম্ভব। এছাড়াও, তথাকথিত সেন্ডিনেল লসিকা নোড, অর্থাৎ লসিকা মেলানোমার লিম্ফ ড্রেনেজ এরিয়ায় প্রথম নোড সরানো হয়। এই নোডটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ টেকনিটিয়াম 99 দিয়ে চিহ্নিত করা হয় এবং একটি ছোট ত্বকের ছেদন দিয়ে সরিয়ে ফেলা হয়।
এই নোডটি তখন মেটাস্টেসিসকে অস্বীকার করার জন্যও পরীক্ষা করা হয়। যদি এই সেন্ডিনেলে কোনও মেটাস্টেসিস সনাক্ত হয় লসিকা নোড, অন্যান্য লিম্ফ নোড স্টেশনগুলিও সরানো এবং পরীক্ষা করা হয়। যদি কোনও লিম্ফ নোড ইতিমধ্যে বড় করা হয় তবে প্রথমে পরীক্ষা না করেই পুরো লিম্ফ নোড অঞ্চলটি সরাসরি সরানো হবে সেন্ডিনেল লিম্ফ নোড.
পরবর্তী থেরাপি রোগের পর্যায়ে নির্ভর করে এবং সার্জিকালি অপসারণ মেলানোমার টিস্যু পরীক্ষা এবং দূরবর্তী পরীক্ষার দ্বারা উভয়ই নির্ধারিত হয় মেটাস্টেসেস। অস্ত্রোপচার অপসারণের পাশাপাশি ম্যালিগন্যান্ট মেলানোমার চিকিত্সার বিভিন্ন প্রচেষ্টা রয়েছে: মেলানোমা এবং / অথবা ইন্টারফেরন দিয়ে একটি চিকিত্সার অস্ত্রোপচার পছন্দের উপায় হিসাবে রয়ে গেছে।
- কেমোথেরাপি: কেমোথেরাপি ইতিমধ্যে বিদ্যমান দূরবর্তী অঞ্চলে ব্যবহার করা হয় মেটাস্টেসেস.
কেবলমাত্র একটি ড্রাগ দিয়ে থেরাপি করার জন্য বা দুটি বা তিনটি পৃথক ওষুধের একটি স্কিম ব্যবহার করার বিকল্প রয়েছে। সংশ্লেষ থেরাপি কেবল শারীরিক হলে বিবেচনা করা হয় শর্ত এই বর্ধিত চাপ দেয়। সংমিশ্রণ থেরাপি চিকিত্সা ব্যক্তিদের 25-55% জন্য উপযুক্ত।
যখন কেবল একটি ওষুধ পরিচালিত হয়, তখন থেরাপি থেকে কেবল 14-33% উপকার পাওয়া যায়, যদিও উল্লেখযোগ্যভাবে কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রত্যাশিত। একটি নিরাময় সঙ্গে অর্জন করা যায় না রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা.
- ইন্টারফেরন থেরাপি: ইন্টারফেরন হয় প্রোটিন যা দেহে প্রাকৃতিকভাবে ঘটে এবং এ থেরাপির সময় শরীরে অতিরিক্ত দেওয়া হয়। তারা দেহের প্রাকৃতিক ঘাতক কোষগুলি সক্রিয় করে, যা সক্রিয়ভাবে ধ্বংস করতে পারে ক্যান্সার কোষ।
সার্জারি ছাড়াও, ইন্টারফেরন থেরাপি বর্তমানে মেলানোমার চিকিত্সার একটি কার্যকর এবং অনুমোদিত পদ্ধতি।
- রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা: রেডিওথেরাপি অকার্যকর টিউমার এবং অপ্রয়োজনীয় লিম্ফ নোডের জন্য ব্যবহৃত হয় মেটাস্টেসেস। অস্ত্রোপচার অপসারণের পরে দৃশ্যমান টিউমার অবশিষ্টাংশগুলিও উদ্বিগ্ন। 70% ক্ষেত্রে, টিউমারটি নিয়ন্ত্রণে রাখা যেতে পারে, তবে এটিও রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা রোগ নিরাময়ে সক্ষম হয় না।
- ভ্যাকসিনগুলি: একটি ভ্যাকসিন দিয়ে চিকিত্সার জন্য, ক্যান্সার কোষগুলি রোগীর কাছ থেকে নেওয়া হয়, পরীক্ষাগারে পরিবর্তিত হয় এবং তারপরে আবার পরিবর্তিত আকারে পরিচালিত হয়।
দেহটি এই পরিবর্তিত কোষগুলি ধ্বংস করতে পারে এবং এর মাধ্যমে অন্যটিকে আরও ভালভাবে সনাক্ত করতে এবং ধ্বংস করতে পারে বলে মনে করা হচ্ছে ক্যান্সার দেহে কোষ। এখনও পর্যন্ত এই থেরাপি কোনও সাফল্যের দিকে যায় নি।
- অ্যান্টিবডি থেরাপি: একটি নতুন পদ্ধতি লক্ষ্যযুক্ত উত্পাদন করার চেষ্টা করে অ্যান্টিবডি পৃষ্ঠের বিরুদ্ধে পরীক্ষাগারে প্রোটিন টিউমার কোষের। এইগুলো অ্যান্টিবডি টিউমার কক্ষে বাঁধুন এবং এর দ্বারা এর অবক্ষয় ঘটায় রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা.
ম্যালিগন্যান্ট মেলানোমার জন্য, আইপিলিমুমাব অ্যান্টিবডি কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছিল। থেরাপি প্রতিটি ষষ্ঠ রোগীর ক্ষেত্রেই কার্যকর এবং অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে যুক্ত। অতএব, মেলানোমার চিকিত্সার জন্য এই বিকল্পটি কেবল সীমিত পরিমাণে সুপারিশ করা যেতে পারে।
- লতাবিশেষ থেরাপি: মিস্টলেটো এমন একটি উদ্ভিদ যা প্রভাবিত করতে সক্ষম রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা.
এই প্রভাব টিউমার চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। যাহোক, লতাবিশেষ থেরাপির টিউমারের বৃদ্ধি প্রচারের জন্য সন্দেহ করা হয় এবং তাই এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
- হাইপারথেরমিক অঙ্গে পারফিউশন: এই পদ্ধতিতে কেমোথেরাপিউটিক এজেন্টগুলিকে একটি মাত্রার রক্ত প্রবাহে উচ্চ মাত্রায় ইনজেকশন দেওয়া হয়, যা চিকিত্সার সময় শরীরের অন্যান্য অংশ থেকে আবদ্ধ থাকে। এছাড়াও, উচ্চ তাপমাত্রার কারণে কোষ ধ্বংস করতে দেহের এই অংশটি অতিরিক্ত উত্তপ্ত হয়।
সুবিধাটি হ'ল শরীর থেকে অঙ্গ পৃথক করে, একটি উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চতর ডোজ রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা চয়ন করা যেতে পারে, যা সাধারণত শরীর দ্বারা সহ্য করা হয় না। যেহেতু কোনও জটিলতা হিসাবে শরীরের সঞ্চালন থেকে বিচ্ছিন্নতা তৈরি করতে পারে অঙ্গচ্ছেদ প্রয়োজনীয় শরীরের প্রভাবিত অংশের মধ্যে, এই পদ্ধতিটি খুব কমই ব্যবহৃত হয় এবং কেবলমাত্র নির্দিষ্ট ধরণের টিউমারগুলির জন্য। এই থেরাপি বিকল্পটি লিম্ফ নোড মেটাস্টেসিসের জন্য প্রস্তাবিত নয়।
- ইমিউন উদ্দীপনা: প্রতিরোধক উদ্দীপনার লক্ষ্য হ'ল বিদেশী কোষগুলিতে বিশেষত ক্যান্সারের কোষগুলিকে আক্রমণ করার জন্য শরীরকে উদ্দীপিত করা।
লেভামিসল এবং বিসিজি এখনও পর্যন্ত পরীক্ষিত এজেন্টরা শরীরকে বিশেষ করে টিউমার কোষগুলির ধ্বংসের দিকে পরিচালিত করতে সক্ষম হয় না। সুতরাং থেরাপি অকার্যকর এবং সুপারিশ করা হয় না।
মারাত্মক মেলানোমা সবচেয়ে বিপজ্জনক ক্যান্সারগুলির মধ্যে একটি। মেলানোমাস তাই মারাত্মক, দ্রুত মেটাস্ট্যাসাইজিং টিউমার যা মেলানোসাইট থেকে উদ্ভূত হয়।
মেলানোসাইটস হ'ল ত্বকের কোষ যা রঙ্গক সংরক্ষণ করে মেলানিন। অন্যান্য বিষয়ের মধ্যে, মেলানিন ত্বকের কল্যাণ ঘটায়। এই টিউমারটি খুব দ্রুত এবং প্রথম দিকে মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম (লসিকা) এবং রক্ত.
এই ঘটনা এটি এত বিপজ্জনক করে তোলে। অন্যান্য ত্বকের টিউমার, যেমন বেসাল সেল কার্সিনোমা খুব কমই ছড়িয়ে পড়ে, যা তুলনায় তুলনামূলকভাবে তাদের নির্দোষ করে তোলে। মেলানোমার ধরণের উপর নির্ভর করে টিউমারগুলির জৈবিক আচরণও পৃথক হয়।
কিছু অন্যদের তুলনায় ঘন ঘন মেটাস্ট্যাসাইজ করে। রোগের কোর্সটি অবশ্য সমস্ত মেলানোমের ক্ষেত্রে একই। এগুলি একটি একক কোষের ক্লোন থেকে বিকশিত হয়, যার অবনতি হওয়ার প্রবণতা রয়েছে, যা থেকে প্রাথমিক টিউমার বিকাশ ঘটে।
এটি প্রাথমিকভাবে তথাকথিত এপিডার্মিস (এপিডার্মিস) এর মধ্যে বৃদ্ধি পায় সিলেটো মেলানোমা, এবং পরে, যখন এটি আক্রমণাত্মক মেলানোমা হিসাবে ত্বকের বেসাল ঝিল্লির মধ্য দিয়ে ভেঙে যায় his এই বৃদ্ধিটিকে উল্লম্ব বৃদ্ধি বলে। মেলানোমা যত বেশি মাত্রায় ত্বকে বেড়েছে, নিরাময়ের সম্ভাবনা তত বেশি। সূর্যের সংবেদনশীল ত্বকের লোকেরা অন্যদের চেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ বেশি থাকে। লাল-স্বর্ণকেশী চুল এবং তাত্পর্যপূর্ণ হালকা ত্বকের স্বর কালো রঙের চুলের চেয়ে প্রায় পাঁচগুণ বেশি ঝুঁকির সাথে গা dark় ত্বকের স্বরযুক্ত।
এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ:
