সংক্ষিপ্ত
- ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা - কারণ: ল্যাকটেজ এনজাইমের ঘাটতি, যার কারণে ল্যাকটোজ শোষিত হতে পারে না বা খারাপভাবে শোষিত হতে পারে। পরিবর্তে, এটি অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া দ্বারা বিপাকিত হয়, অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে গ্যাস তৈরি করে।
- উপসর্গ: পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, পেট ফাঁপা, অন্ত্রের বাতাস, ফোলাভাব, বমি বমি ভাব, অনির্দিষ্ট লক্ষণ যেমন মাথাব্যথা।
- রোগ নির্ণয়: চিকিৎসা ইতিহাস, H2 শ্বাস পরীক্ষা, খাদ্য/এক্সপোজার পরীক্ষা।
- চিকিত্সা: খাদ্যের সামঞ্জস্য, দুগ্ধজাত পণ্য পরিহার, ল্যাকটেজ ট্যাবলেট
- পূর্বাভাস: ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা একটি রোগ নয় এবং বিপজ্জনক নয়, তবে জীবনের মান সীমিত করতে পারে।
ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা: কারণ এবং ট্রিগার
ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা হল এক ধরনের খাদ্য অসহিষ্ণুতা (খাদ্য অসহিষ্ণুতা)। আক্রান্ত ব্যক্তিরা দুধের চিনি (ল্যাকটোজ) সহ্য করতে পারে না বা শুধুমাত্র অল্প পরিমাণে সহ্য করতে পারে। এর কারণ হল এনজাইমের ঘাটতি:
দুধের চিনি (ল্যাকটোজ) দুধ এবং দুগ্ধজাত দ্রব্যের একটি প্রাকৃতিক উপাদান, সেইসাথে অন্যান্য বিভিন্ন খাবারে যোগ করা হয়। এটি একটি ডিস্যাকারাইড এবং যেমন ছোট অন্ত্রের শ্লেষ্মা ঝিল্লি দ্বারা শোষিত হতে পারে না। এটি করার জন্য, এটিকে প্রথমে তার দুটি উপাদানে বিভক্ত করতে হবে - পৃথক শর্করা গ্যালাকটোজ এবং গ্লুকোজ। এগুলি তখন অন্ত্রের প্রাচীরের মধ্য দিয়ে যেতে পারে।
ফলস্বরূপ, ল্যাকটোজ অপরিবর্তিত ছোট অন্ত্র থেকে বড় অন্ত্রে ভ্রমণ করে। সেখানে এটি ব্যাকটেরিয়ার খাদ্য হিসেবে কাজ করে। এটি বর্জ্য পণ্য ছেড়ে দেয় যা সাধারণ লক্ষণগুলিকে ট্রিগার করে। এই বর্জ্য পণ্যগুলির মধ্যে রয়েছে ল্যাকটিক অ্যাসিড, শর্ট-চেইন ফ্যাটি অ্যাসিড এবং হাইড্রোজেন, কার্বন ডাই অক্সাইড এবং মিথেনের মতো গ্যাস।
যদিও ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার কারণ শেষ পর্যন্ত সবসময় ল্যাকটেজ এনজাইমের ঘাটতি, এই ঘাটতি বিভিন্ন উপায়ে ঘটতে পারে। তদনুসারে, লক্ষণগুলি তীব্রতার মধ্যে পরিবর্তিত হয় এবং প্রথমে বিভিন্ন বয়সে প্রদর্শিত হতে পারে।
প্রাথমিক ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা
প্রাথমিক ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা স্বাধীনভাবে বিকাশ করে (সেকেন্ডারি ফর্মের বিপরীতে)। ল্যাকটেজ এর অন্তর্নিহিত ঘাটতি হয় বয়ঃসন্ধিকালে (শারীরবৃত্তীয় ল্যাকটেজ ঘাটতি) স্বাভাবিকভাবেই বিকাশ লাভ করে বা জন্ম থেকেই থাকে (নবজাতকের ল্যাকটেজ ঘাটতি):
শারীরবৃত্তীয় ল্যাকটেজ অভাব
নবজাতকরা সাধারণত সমস্যা ছাড়াই ল্যাকটোজ বিপাক করতে পারে – তাদের করতে হবে, কারণ মায়ের দুধে ল্যাকটোজ থাকে (গরুয়ের দুধের চেয়েও বেশি)। তাই, সামান্য শরীর প্রচুর পরিমাণে এনজাইম ল্যাকটেজ তৈরি করে, যা ল্যাকটোজ ব্যবহারের জন্য প্রয়োজনীয়।
কতটা ল্যাকটোজ সহ্য করা হয় তা ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয় এবং এটি জেনেটিক প্রবণতার উপরও নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, যদিও বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্ক আফ্রিকান এবং এশিয়ানরা ল্যাকটোজ অসহিষ্ণু, তবে প্রাপ্তবয়স্ক উত্তর ইউরোপীয়দের মধ্যে তুলনামূলকভাবে কম আক্রান্ত ব্যক্তি রয়েছে।
নবজাতকের ল্যাকটেজ ঘাটতি
এটি শিশুদের মধ্যে একটি জন্মগত ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা - একটি খুব বিরল বিপাকীয় ব্যাধি। একটি জিনগত ত্রুটির কারণে, দেহ হয় জীবনের শুরু থেকে কোনো ল্যাকটেজ তৈরি করতে অক্ষম বা শুধুমাত্র অল্প পরিমাণে উৎপাদন করতে পারে। এই কারণে এটিকে পরম ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা হিসাবেও উল্লেখ করা হয়।
আক্রান্ত শিশুরা তাদের মায়ের দুধ থেকে মাত্র কয়েকদিন পর অবিরাম ডায়রিয়া হয়। তখন বুকের দুধ খাওয়ানো সম্ভব হয় না। নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, অপাচ্য ল্যাকটোজ এমনকি পেট এবং অন্ত্রের মিউকোসা দিয়ে সরাসরি রক্তের প্রবাহে যেতে পারে, যেখানে এটি বিষক্রিয়ার গুরুতর লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে। একমাত্র সম্ভাব্য থেরাপি হল ল্যাকটোজ থেকে আজীবন বিরত থাকা।
নবজাতকদের যদি ল্যাকটোজ নিয়ে সমস্যা থাকে তবে এটি অবশ্যই জন্মগত ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার কারণে হতে হবে না। সাধারণভাবে পাচনতন্ত্র জীবনের প্রথম সপ্তাহগুলিতে খুব সংবেদনশীলভাবে প্রতিক্রিয়া করতে পারে। কখনও কখনও ল্যাকটেজ উত্পাদন এখনও মসৃণভাবে চলছে না, তবে সাধারণত এই সমস্যাটি শীঘ্রই চলে যায়।
অর্জিত (সেকেন্ডারি) ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা
- ক্রনিক প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ যেমন ক্রোনস ডিজিজ
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সংক্রমণ
- গ্লুটেন অসহিষ্ণুতা (সেলিয়াক রোগ)
- খাবারে এ্যালার্জী
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অস্ত্রোপচারের ফলে রোগীর আর ল্যাকটোজ সহ্য করতে পারে না, বা কম ভালভাবে সহ্য করতে পারে।
অন্তর্নিহিত কারণ সফলভাবে চিকিত্সা করা হলে এবং অন্ত্রের মিউকোসাল কোষগুলি পুনরুদ্ধার হয়ে গেলে (উদাহরণস্বরূপ, অন্ত্রের সংক্রমণ থেকে) সেকেন্ডারি ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা আবার অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে।
ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা: লক্ষণ
অন্ত্রে ল্যাকটোজের স্বতন্ত্রভাবে অসহনীয় পরিমাণে শেষ হয়ে গেলে ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি সাধারণত দেখা যায়:
- ফোলা পেট
- পূর্ণতা অনুভব করছি
- অন্ত্রের বাতাস
- উচ্চ অন্ত্রের আওয়াজ
- পেটে ব্যথা
- বমি বমি ভাব, কদাচিৎ বমি সহ
- অতিসার
পেট ফাঁপা এবং পেটে ব্যথা হজম না হওয়া ল্যাকটোজের পচনের সময় বৃহৎ অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া দ্বারা উত্পাদিত গ্যাসের কারণে হয়। প্রক্রিয়ায় উত্পাদিত অন্যান্য বর্জ্য পণ্য - যেমন ল্যাকটিক এবং ফ্যাটি অ্যাসিড - একটি "হাইড্রফিলিক" প্রভাব আছে। ফলস্বরূপ, অন্ত্রে আরও তরল প্রবাহিত হয় এবং ডায়রিয়া তৈরি করে।
বিপরীতভাবে, ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতাও কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। এটি যখন ল্যাকটোজ ব্যাকটেরিয়া পচন প্রধানত মিথেন উৎপন্ন করে। এই গ্যাস অন্ত্রের কার্যকলাপকে ধীর করে দেয়, অন্ত্রের অলসতাকে ট্রিগার করে।
ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার লক্ষণগুলিকে কী প্রভাবিত করে?
ল্যাকটেজ অভাব ডিগ্রী
ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার পিছনে রয়েছে ল্যাকটেজ এনজাইমের ঘাটতি। এই ঘাটতি কতটা উচ্চারিত হয় তা ব্যক্তি ভেদে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। কিছু রোগী কার্যত কোন ল্যাকটেজ তৈরি করে না, যে কারণে তারা প্রায়শই ল্যাকটোজ গ্রহণের প্রতি সংবেদনশীলভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায়। অন্যদের এখনও একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ এনজাইম রয়েছে, যাতে তারা কমপক্ষে অল্প পরিমাণে ল্যাকটোজ সহ্য করতে পারে।
খাবার এবং অন্যান্য উপাদানের ল্যাকটোজ সামগ্রী
অবশ্যই, খাবারে ল্যাকটোজ উপাদান একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এতে যত বেশি ল্যাকটোজ থাকে, ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার লক্ষণ তত বেশি গুরুতর।
এছাড়াও, খাবারের অন্যান্য রচনারও প্রভাব রয়েছে। এর কারণ হল, অন্যান্য পুষ্টির উপর নির্ভর করে যার সাথে ল্যাকটোজ গ্রহণ করা হয়, এটি অন্ত্রে প্রক্রিয়াকরণের উপর ভিন্ন প্রভাব ফেলতে পারে। একটি উদাহরণ হল টক দুধের পণ্য (যেমন দই বা কেফির): যদিও তারা তুলনামূলকভাবে উচ্চ পরিমাণে ল্যাকটোজ ধারণ করে, তবুও তারা প্রায়শই ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতায় ভালভাবে সহ্য করে। এর কারণ হল ল্যাকটিক অ্যাসিড ব্যাকটেরিয়া, যা প্রচুর পরিমাণে উপস্থিত থাকে - তারা অন্ত্রে প্রচুর পরিমাণে ল্যাকটোজ ভেঙে ফেলতে পারে।
অন্ত্রের উদ্ভিদের গঠন
খাদ্য পরিবহনের গতি
খাদ্য হজমের সময় যে পথটি গ্রহণ করে তা সকল মানুষের জন্য একই। তবে যে সময় লাগে তা নয়। পাকস্থলী পর্যন্ত খুব কমই কোনো পার্থক্য আছে, কিন্তু খাদ্য সজ্জা কত দ্রুত অন্ত্রের মাধ্যমে পরিবাহিত হয় তা ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়।
এটি পরিবর্তে ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার লক্ষণগুলির উপর প্রভাব ফেলে। এর কারণ হল ছোট অন্ত্রে খাবারের সজ্জা যত বেশি সময় থাকে, তত বেশি সময় ল্যাকটেজকে দুধের চিনি ভেঙে ফেলতে হয়। অন্যদিকে, যদি এটি দ্রুত অগ্রসর হয়, তবে আরও অপাচ্য ল্যাকটোজ বৃহৎ অন্ত্রে পৌঁছায়, যেখানে এটি সাধারণ লক্ষণগুলির কারণ হয়।
ক্ষুদ্রান্ত্রের মাধ্যমে খাদ্য পরিবহনের সময়কাল প্রায় এক থেকে আড়াই ঘন্টার মধ্যে পরিবর্তিত হয়, তবে কিছু লোকের মধ্যে এটি এই সীমার বাইরেও থাকে। তদনুসারে, আক্রান্তদের মধ্যে ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার লক্ষণ দেখা দেওয়ার সময়ও পরিবর্তিত হয়।
ব্যথার ব্যক্তিগত উপলব্ধি
প্রতিটি মানুষ ভিন্নভাবে ব্যথা উপলব্ধি করে। যেখানে কিছু লোক অনেক আগে ডাক্তারের কাছে যায়, অন্যরা খুব কমই কিছু লক্ষ্য করে। এমনকি ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার ক্ষেত্রেও, অস্বস্তি ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে আলাদা অনুভূত হয়।
ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার উপসর্গ যেমন পেট ফাঁপা এবং পেটে ব্যথা আরও গুরুতর হতে পারে যদি রোগীরা লজ্জার বশবর্তী হয়ে প্রকাশ্যে কখনও কখনও দুর্গন্ধযুক্ত অন্ত্রের গ্যাস ধরে রাখে। গ্যাসগুলি, যা পালাতে পারে না, অন্ত্রের প্রাচীর প্রসারিত করে, অতিরিক্ত অস্বস্তি সৃষ্টি করে।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের বাইরে ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার লক্ষণ।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণগুলি ছাড়াও, ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির কারণ হতে পারে:
- মাথা ব্যাথা
- মাথা ঘোরা @
- স্মৃতি ব্যাধি
- তালিকাহীনতা
- অঙ্গে ব্যথা
- ব্রণ
- হতাশাজনক মেজাজ
- ঘুমের সমস্যা
- ঘাম
- কার্ডিয়াক arrhythmias
যদিও এই ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার লক্ষণগুলি সাধারণ নয়, কিছু ক্ষেত্রে এগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণগুলি ছাড়াও বা এমনকি একাও হতে পারে। পরবর্তী ক্ষেত্রে, খাদ্য অসহিষ্ণুতা সনাক্ত করা কঠিন।
কীভাবে ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা প্রথম স্থানে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের বাইরে উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে তা এখনও আলোচনার অধীনে রয়েছে। একটি সম্ভাব্য ব্যাখ্যা হল যে বৃহৎ অন্ত্রে ল্যাকটোজ ব্যাকটেরিয়া ভাঙ্গনের ফলে বিষাক্ত বিপাক সৃষ্টি হয় যা রক্তে প্রবেশ করে। এগুলি শরীরের বিভিন্ন কাঠামোতে (বিশেষ করে স্নায়ু টিস্যু) সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা: রোগ নির্ণয়
উপরন্তু, প্রত্যেকেরই সময়ে সময়ে পেট ফাঁপা এবং পেটে ব্যথা হয়, তাই এই লক্ষণগুলি প্রায়শই দীর্ঘ সময়ের জন্য ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার সাথে যুক্ত হয় না এবং সবসময় ডাক্তারদের দ্বারা ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার লক্ষণ হিসাবে অবিলম্বে স্বীকৃত হয় না।
ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা: কখন ডাক্তার দেখাবেন?
আপনি যদি নিজের বা আপনার সন্তানের মধ্যে ক্রমাগত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অভিযোগগুলি লক্ষ্য করেন, তাহলে কারণটি খুঁজতে আপনার সর্বদা ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত। আপনার যদি ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার সন্দেহ হয় তাহলে যোগাযোগ করার জন্য সঠিক ব্যক্তি হলেন আপনার পারিবারিক ডাক্তার বা অভ্যন্তরীণ ওষুধের বিশেষজ্ঞ।
চিকিৎসা ইতিহাস
প্রথমত, ডাক্তার আপনাকে আপনার উপসর্গ, আগের কোন অসুস্থতা এবং আপনি যে ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে বিস্তারিত জিজ্ঞাসা করবেন। এইভাবে, তিনি আপনার চিকিৎসা ইতিহাস (অ্যানামনেসিস) নেন, যা তাকে আপনার অভিযোগের সম্ভাব্য কারণ সম্পর্কে প্রাথমিক সূত্র দিতে পারে। সম্ভাব্য প্রশ্নগুলি ডাক্তার জিজ্ঞাসা করতে পারেন:
- আপনার অভিযোগ ঠিক কি?
- কতদিন ধরে এমন অভিযোগ আছে?
- কিছু খাবার (যেমন দুগ্ধজাত খাবার) খাওয়ার পর কি উপসর্গ যেমন পেটে ব্যথা, ফোলাভাব এবং ডায়রিয়া দেখা দেয়?
- আপনার পরিবারে ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার মতো খাদ্য অসহিষ্ণুতার কোনো পরিচিত ঘটনা আছে কি?
- আপনার কি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অবস্থা (যেমন ক্রোনের রোগ, সিলিয়াক ডিজিজ, পেট ফ্লু) আছে?
- আপনি কোন ঔষধ গ্রহণ করছেন? যদি হ্যাঁ, কোনটি?
শারীরিক পরীক্ষা
মেডিকেল হিস্ট্রি ইন্টারভিউ একটি শারীরিক পরীক্ষা দ্বারা অনুসরণ করা হয়. অন্ত্রের শব্দ মূল্যায়ন করার জন্য ডাক্তার স্টেথোস্কোপ দিয়ে পেটের কথা শোনেন। সেও আলতো করে পেটে হাত দেয়। শারীরিক পরীক্ষার মূল উদ্দেশ্য হল উপসর্গগুলির অন্যান্য কারণগুলিকে বাতিল করা। প্রয়োজনে, আরও পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, রক্তে প্রদাহের মাত্রা নির্ধারণ বা পেটের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা।
ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা পরীক্ষা
যদি ডাক্তার আপনার লক্ষণগুলির কারণ হিসাবে ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতাকে সন্দেহ করেন, তাহলে তিনি একটি ডায়েট বা বাদ পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন এবং তারপরে পরিস্থিতি স্পষ্ট করার জন্য একটি স্ট্রেস টেস্ট করতে পারেন: এটি করার জন্য, আপনাকে প্রথমে একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য দুধ এবং দুগ্ধজাত দ্রব্য এড়িয়ে চলতে হবে। সময় তারপরে আপনার শরীরে কীভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায় তা দেখার জন্য আপনাকে পান করার জন্য একটি ল্যাকটোজ সমাধান দেওয়া হবে।
একটি সংজ্ঞায়িত ল্যাকটোজ দ্রবণ পান করার আগে এবং পরে রক্তে শর্করার পরিমাপ সহ একটি ল্যাকটোজ সহনশীলতা পরীক্ষা করাও সম্ভব। আপনি যদি ল্যাকটোজ বিপাক করতে না পারেন, তাহলে পানীয় দ্রবণের কারণে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা বাড়বে না।
যাইহোক, তথাকথিত হাইড্রোজেন শ্বাস পরীক্ষা (H2 শ্বাস পরীক্ষা) সাধারণত ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা নির্ণয় করতে ব্যবহৃত হয়। এটি এই সত্যের উপর ভিত্তি করে যে অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া যখন ল্যাকটোজ ভেঙে দেয় তখন তারা হাইড্রোজেন গ্যাসও তৈরি করে। এটি নিঃশ্বাসের বাতাসে সনাক্ত করা যেতে পারে।
ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা: চিকিত্সা
স্বল্প-ল্যাকটোজ বা ল্যাকটোজ-মুক্ত খাদ্যের সাথে - স্বতন্ত্র ল্যাকটোজ সহনশীলতার সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়া - ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার লক্ষণগুলি সাধারণত এড়ানো যায় বা কমপক্ষে হ্রাস করা যায়। আপনি যদি এক টুকরো ক্রিম কেক বা দুধের আইসক্রিম উপভোগ করতে চান তবে আপনি আগে থেকেই এনজাইম ল্যাকটেজ ধারণকারী একটি প্রস্তুতি নিতে পারেন। এটি অভিযোগ প্রতিরোধ করে।
সেকেন্ডারি ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা প্রায়ই সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করা যেতে পারে যদি অন্তর্নিহিত রোগটি সফলভাবে চিকিত্সা করা যায়।
ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা: খাদ্য
ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার ক্ষেত্রে, এমনভাবে ডায়েট সামঞ্জস্য করা গুরুত্বপূর্ণ যাতে কোনও বা অন্তত যতটা সম্ভব কিছু লক্ষণ দেখা না যায়। এই লক্ষ্যে, শরীরকে কেবল ততটা ল্যাকটোজ খাওয়ানো উচিত যতটা এটি সহ্য করতে পারে। স্থির পরিভাষায় এর অর্থ কতটা তা শুধুমাত্র ট্রায়াল এবং এরর দ্বারাই পাওয়া যাবে। প্রতিটি ব্যক্তির ল্যাকটোজ সহনশীলতার মাত্রা আলাদা। ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা সহ কিছু লোককে খুব কঠোরভাবে ল্যাকটোজ এড়াতে হয় (উদাহরণস্বরূপ, নবজাতকের ল্যাকটেজ অভাবের ক্ষেত্রে)। যাইহোক, অনেকে কমপক্ষে অল্প পরিমাণে ল্যাকটোজ বিপাক করতে পারে।
