বিছানা, enuresis বা enuresis শর্তাবলী একটি শৈশব শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের এখনও স্বাভাবিক নেই disorder প্রস্রাব করার জন্য অনুরোধ নিয়ন্ত্রণে. বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি তাদের বুঝতে না পেরে রাতে বিছানা ভিজিয়ে দেয়। শয়নকাজ মনস্তাত্ত্বিক এবং শারীরিক উভয় থাকতে পারে (হরমোনজনিত) ভারসাম্য) শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা তদন্ত করা এবং চিকিত্সা করা উচিত। কোনও পরিস্থিতিতে বাচ্চাদের বিছানা নেওয়ার জন্য শাস্তি দেওয়া উচিত নয়, কারণ এটি সাধারণত খারাপ হয় শর্ত। পিতা-মাতা, শিশু এবং চিকিত্সা করা উচিত একসাথে bedwetting বিরুদ্ধে কাজ করা উচিত।
শয়নকাজ কী?
শিক্ষা বিছানা পরিষ্কার করার জন্য শর্তসাপেক্ষ প্রতিবিম্বের মাধ্যমে ঘটে, অর্থাত্ শিশুকে খুব নিয়মিত সময়ে পটি বা টয়লেট লাগানো হয় (এবং এটি অত্যন্ত প্রয়োজনীয়)। প্যাথোলজিকাল বিছানা, enuresis বা বিছানা ভেজাতে বলা হয় যখন পাঁচ বছর বা তার বেশি বয়সের কোনও শিশু নিয়মিত বিছানাটি দিনের বেলা বা রাতে নিয়মিত ওয়েট করে। ভেজা সময়কাল কেস কেস পরিবর্তিত হয়। ক্ষতিগ্রস্থদের প্রায় এক শতাংশে, সমস্যাটি যৌবনে অব্যাহত থাকে। এই শর্ত, প্রাথমিক বিছানা এবং সেকেন্ডারি বেডওয়েটিংয়ের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। প্রাথমিক বেডবয়েটিং হ'ল যখন কোনও শিশু জন্মের পর থেকে দীর্ঘ সময়ের জন্য কখনই শুকায় না। যদি ইতিমধ্যে কমপক্ষে ছয় মাসের শুকনো দশা হয়ে থাকে এবং শিশুটি আবার বিছানায় ঝাঁপিয়ে পড়ে তবে এটিকে মাধ্যমিক শয়নকূপ বলা হয়। তবে প্রাথমিক বিছানা তোলা অনেক বেশি সাধারণ।
কারণসমূহ
প্রাথমিক বেডবয়েটিংয়ের নির্দিষ্ট কারণগুলি পরিষ্কারভাবে বোঝা যাচ্ছে না। বেশ কয়েকটি কারণ সম্ভবত সম্ভবত ভূমিকা পালন করে, যদিও মনস্তাত্ত্বিক সমস্যাগুলি এই ফর্মটিতে খুব কমই গুরুত্বপূর্ণ। বিশেষজ্ঞরা সম্মত হন যে প্রাথমিক বিছানাটি শিশুর বিকাশজনক বিলম্ব। ক্ষতিগ্রস্থ বাচ্চারা কখন তাদের বোঝায় না থলি পূর্ণ. নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা যে পরিচালনা করে থলি শূন্যস্থান এখনও পুরোপুরি বিকাশ করা হয়নি। এটাও সম্ভব যে শয়নকালীন এই ফর্মটি উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত, কারণ এমন পরিবার রয়েছে যেখানে এই সমস্যাটি সাধারণ। কিছু গবেষণা ফলাফল অনেকের মধ্যে দেখায় যে enuresis রোগীদের ভাসোপ্রেসিন হরমোন অপর্যাপ্তভাবে উত্পাদিত হয়। এই হরমোনটি নিয়ন্ত্রণ করে পানি ভারসাম্য শরীরে. যদি এটি পর্যাপ্তভাবে উপস্থিত থাকে তবে রাতে কম প্রস্রাব তৈরি হয়, তাই রাতে বাথরুমে যাওয়ার খুব কম বা দরকার নেই। সেকেন্ডারি বেডবয়েটিংয়ের প্রধান কারণগুলি হ'ল সাধারণত আবেগজনিত সমস্যা বা হঠাৎ শিশুর পরিবেশে পরিবর্তন are উদাহরণস্বরূপ, পরিবারের সদস্যের ক্ষয়ক্ষতি, পিতামাতার বিচ্ছেদ বা আসন্ন স্থান পরিবর্তন পরিবর্তনের ক্ষেত্রে শয়নকক্ষ বিশেষত সাধারণ।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
শয়নকোষটি মূলত প্রস্রাবের অনৈচ্ছিক স্রাব দ্বারা প্রকাশ করা হয় (সাধারণত বিছানায় ঘুমানোর সময়)। এই লক্ষণটির শর্তসাপেক্ষে একটি রোগের মান রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, প্রায় তৃতীয় বা চতুর্থ বছর পর্যন্ত বাচ্চাদের বিছানা ভিজানো স্বাভাবিক। এমনকি পরে, এটি এখনও মাঝে মধ্যে ঘটতে পারে। দীর্ঘায়িত শয়নকূপটি যখন বিকাশজনিত ব্যাধি হিসাবে বিবেচিত হয় তখন প্রাথমিক শব্দটি ব্যবহৃত হয়। এখানে লক্ষণগুলি হ'ল বিছানা, গভীর ঘুম এবং পলিউরিয়া। ডায়াগনস্টিকভাবে, হরমোন সম্পর্কিত অস্বাভাবিকতা Adh এবং সম্ভবত সাথে মানসিক লক্ষণগুলি সনাক্ত করা যায়। প্রভাবিতরা পরের দিন সকালে সর্বশেষে তাদের বিছানাচানা লক্ষ্য করে। যাইহোক, এটি এমনও হতে পারে যে প্রভাবিত ব্যক্তিরা ফলস্বরূপ জেগে ওঠে। এনিউরেসিসের সংজ্ঞা এটিকে হালকা কনসিডেন্ট ডিসঅর্ডার থেকে পৃথক করে: এটি সম্পূর্ণ ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় থলি বিষয়বস্তু, যেখানে অসংযম কোনও প্রস্রাবের ক্ষতিও বোঝাতে পারে। অন্যদিকে মাধ্যমিক enuresis, এর অর্থ ছয় মাস স্থায়ী শুকনো পর্বের পরে প্রাথমিকভাবে অনৈতিক অনিয়মিত হয়। এটি প্রায়শই মানসিক রোগের লক্ষণগুলির সাথে, মূত্রত্যাগ রোধ করার ঘন ঘন ইচ্ছা (পা এবং একইরকম আচরণকে আটকানো) এবং একটি ব্লাড ব্লাডার খালি করার ধরণ দিয়ে থাকে। এছাড়াও, পরিস্থিতিগত অসংযম এই প্রসঙ্গে দেখা যায় - উদাহরণস্বরূপ, যখন হাসি বা কাশি হয়।
কোর্স এবং প্রতিরোধ
শয়নকাজের কারণগুলি এটিকে পরিষ্কার করে দেয় যে কোনও শিশু ইচ্ছাকৃতভাবে বিছানা ভিজবে না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরা দ্রুত এবং স্থায়ীভাবে বিছানা বদলানো থেকে মুক্তি পেতে খুব উত্সাহিত হয়। অতএব, পিতামাতাকে কোনও পরিস্থিতিতে নিজের বা সন্তানের দোষ দিতে হবে না। শাস্তিও এড়ানো উচিত, কারণ তারা সন্তানের উপর অতিরিক্ত চাপ দেয়। বরং প্রতিদান প্রতিটি শুকনো রাতে সহায়তা করে I এটি সফল প্রমাণিত হয়েছে যে শিশুটি শুকনো (রোদ) বা ভেজা (মেঘ) কিনা কমপক্ষে দুই সপ্তাহের মধ্যে একটি ক্যালেন্ডারে রেকর্ড করে। এই পরিমাপ একা প্রায়শই সাফল্যের দিকে পরিচালিত করে, শিশুরা যেমন আত্মবিশ্বাস অর্জন করে এবং এভাবে বিছানা ভেজা বন্ধ করে দেয়। এছাড়াও, ঘুমানোর আগে শিশু যাতে প্রচুর পরিমাণে তরল গ্রহণ না করে সেদিকে খেয়াল রাখতে হবে। সমন্বিত পানীয় ক্যাফিন বিশেষত প্রস্রাবের উত্পাদনকে উত্সাহিত করে এবং শয়নকোষ প্রচার করে। যদি শিশুটি প্রচুর ধৈর্য এবং ভাল উত্সাহ সত্ত্বেও বিছানায় ঝাঁপিয়ে পড়ে, তবে অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত। শিশুর জন্য কোন স্বতন্ত্র চিকিত্সা সবচেয়ে উপযুক্ত তা তিনি ভাল জানেন। কোনও শিশু যদি মনস্তাত্ত্বিক সমস্যার কারণে বিছানা ভেজাচ্ছে (সেকেন্ডারি বেডওয়েটিং), এগুলি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পরিচালনা করা উচিত।
জটিলতা
শয়নকক্ষ প্রায়ই সামাজিক জটিলতার দিকে পরিচালিত করে। এনউরেসিস রাত্রে ভুক্ত শিশুরা প্রায়শই অন্যান্য বাচ্চাদের সাথে রাতারাতি থাকতে অক্ষম হয়। স্কুল ভ্রমণে এগুলি প্রায়শই একটি অসুবিধেও হয়। কিছু ক্ষেত্রে, বাচ্চারা বা পিতামাতারা এই জাতীয় অনুষ্ঠানগুলি এড়িয়ে যায়, যা গোষ্ঠীর মধ্যে শিশুর সামাজিক অবস্থানকে প্রভাবিত করতে পারে। এমনকি শিশু যদি এইরকম স্লিপওভারগুলিতে অংশ নেয়, তবে শয়নকোষটি প্রায়শই লজ্জা এবং অপরাধবোধের সাথে জড়িত। এমনকি এটি প্রায়শই উদ্বেগ এবং হতাশার সাথেও থাকে বিষণ্নতা. ডিপ্রেশন সম্পূর্ণরূপে বিকাশ করতে পারে শৈশব। ক্লিনিকাল চিত্রটি হতাশাগ্রস্থ মেজাজ এবং আনন্দ এবং আগ্রহ হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। হাইপার্যাকটিভিটির মতো অন্যান্য মনস্তাত্ত্বিক সমস্যাগুলিও সম্ভব। এটি বিছানাপত্রের কারণ, পরিণতি বা অন্যের সহমর্মী কিনা তা পৃথক ক্ষেত্রে নির্ভর করে মানসিক অসুখ। এনুরিসিস ডুরনার ক্ষেত্রে, সামাজিক জটিলতাগুলি প্রায়শই সবচেয়ে বেশি থাকে are তদনুসারে, যদি সে দিনের বেলাতেও কান্নাকাটি করে তবে সন্তানের উপর মানসিক বোঝা বাড়ে। তদতিরিক্ত, যে শিশুরা গালি বা অবহেলায় ভোগেন তাদের ক্ষেত্রে মনস্তাত্ত্বিকভাবে উত্সাহিত শয়নকেন্দ্রটি আরও ঘন ঘন ঘটে। এর ফলে আরও জটিলতা হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ ট্রমাজনিত জোর ব্যাধি (পিটিএসডি), আচরণগত সমস্যা এবং উদ্বেগ, আবেশ-বাধ্য, এবং খাওয়ার ব্যাধি। চিকিত্সা থেকে উদ্ভূত জটিলতাগুলি খুব বিরল। করুণাময় ডাক্তার এবং থেরাপিস্টরা প্রায়শই শিশুদের লজ্জার অনুভূতি কাটিয়ে উঠতে সহায়তা করতে পারে।
আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?
যদি কোনও শিশু মাঝেমধ্যে বিছানায় ঝাঁপিয়ে পড়ে, তবে এটি সম্পূর্ণ নিরীহ ট্রিগার হতে পারে, যেমন খুব গভীর ঘুম। চিকিত্সকের সাথে একটি দর্শন তখন বিতরণযোগ্য। তবে, যদি এই আচরণটি প্রায়শই ঘটে থাকে তবে কারণগুলি একটি চিকিত্সকের দ্বারা পরিষ্কার করা উচিত। যাই হোক না কেন, অন্য লক্ষণগুলির সাথে একসাথে বেডবয়েটিং দেখা দিলে একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। বিশেষত, যদি শিশুটি অভিযোগ করে ব্যথা প্রস্রাব বা ঘন ঘন যখন প্রস্রাব করার জন্য অনুরোধ, একটি মূত্রনালীর সংক্রমণ সন্দেহ হয়. যদি বাচ্চারা দিনের বেলাতে নিজেকে ভেজায় তবে কারণগুলি প্রায়শই একটি মূত্রাশয়ের অবসন্নতা যার জন্য চিকিত্সা করার প্রয়োজন হয়। এর লক্ষণ প্রস্রাবে অসংযম পায়ে অবিচ্ছিন্নভাবে ক্লাচিং, হাসতে বা কাশি করার সময় প্রস্রাব হ্রাস হওয়া এবং খুব অন্তর্ভুক্ত ঘন মূত্রত্যাগ সাধারণত পান করার সময়। আছে যদি রক্ত প্রস্রাব বা শিশু গুরুতর অভিযোগ ব্যথা, নিকটস্থ হাসপাতালে অবিলম্বে পরিদর্শন করা উচিত। এই ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি একটি গুরুতর মূত্রাশয়ের বা এর হতে পারে বৃক্ক সংক্রমণ যদি শিশুটি ইতিমধ্যে শুকনো থাকে এবং দীর্ঘ সময় পরে আবার বিছানা ভেজাতে শুরু করে তবে ডাক্তারের সাথে দেখাও বাঞ্ছনীয়। বিছানা ফেলার জন্য শারীরিক কারণগুলি সনাক্ত না করা অবধি চিকিত্সক ছাড়াও শিশু মনোবিজ্ঞানের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
প্রাথমিক বিছানাপত্রের চিকিত্সার জন্য, পুরোপুরি এবং স্থায়ীভাবে বিছানা বদলানোর লক্ষ্যে মূলত 3 টি পন্থা রয়েছে। সর্বোপরি, শিশু মনোবিজ্ঞানীরা পরামর্শ দেন আচরণগত থেরাপি। অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যে, বাচ্চাদের মদ্যপানের আচরণটি রেকর্ড করা উচিত এবং তার প্রতিফলিত হওয়া উচিত। যেহেতু বিছানা বদলানো সাধারণত বিকাশযুক্ত বিলম্বের কারণে হয়, তাই রোগীকে লক্ষ্যযুক্ত মূত্রাশয় প্রশিক্ষণের মাধ্যমে তার নিজের মূত্রাশয়ের নিয়ন্ত্রণ নিতেও শিখতে হবে। বিকল্পভাবে, একটি ডিভাইস ভিত্তিক কন্ডিশনার চিকিত্সার প্রস্তাব দেওয়া হয়, উদাহরণস্বরূপ বেল প্যান্টের সাহায্যে। এই পরিমাপের লক্ষ্য হ'ল মূত্রাশয়টি কাঁপানোর সাথে সাথে বাচ্চাকে জোরে স্বরে জাগানো। শিশুর ঘুমের সময় এমনকি মূত্রাশয়ের সংকেতগুলিতে মনোযোগ দিতে শিখতে হবে এবং এভাবে বিছানা বদলানো এড়ানো উচিত। শয়নকোষের চিকিত্সার জন্য আরেকটি বিকল্প হ'ল ড্রাগ থেরাপিএখানে, শিশুটিকে সিনথেটিকভাবে উত্পাদিত ওষুধ দেওয়া হয় যা দেহের নিজস্ব হরমোন ভ্যাসোপ্রেসিনকে অনুকরণ করে। এটি প্রায় 8 ঘন্টা ধরে রাতে প্রস্রাবের গঠন হ্রাস করে। যে কোনও ক্ষেত্রে, পরিমাপ বেডওয়েটিংয়ের চিকিত্সার জন্য একজন শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে একত্রে নির্ধারণ করা উচিত, যাতে তারা সফলও হন।
দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন
পুরোপুরি নিরাময়ের সম্ভাবনাগুলি সাধারণত বিছানাপত্রের ক্ষেত্রে খুব ভাল। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শিশু শৈশবে যাওয়া একটি অস্থায়ী ঘটনা is শিশুরা দিনের বেলা বা রাতে ঘুমোতে অনুভব করে। সাধারণত, শর্ত কয়েক মাস ধরে স্থায়ী হয়। জোর, অস্থিরতা, উদ্বেগ বা জীবনের পরিস্থিতিতে পরিবর্তন নেতৃত্ব লক্ষণ বৃদ্ধি। যদি মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলি স্পষ্ট করা যায়, ত্রাণ ঘটে। তদুপরি, পর্যাপ্ত বিশ্রাম এবং ধৈর্য সহ শিশুরা তাদের স্পিঙ্কটার পেশীটি সঠিকভাবে ব্যবহার করতে শেখে। এটি সাধারণত স্বতঃস্ফূর্ত নিরাময়ের দিকে পরিচালিত করে যা স্থায়ীভাবে স্থায়ী হয়। যাইহোক, যদি ব্যতিক্রমী পরিস্থিতিতে পুনরায় সংক্রমণ ঘটে তবে এটি দীর্ঘকালীন খুব কমই ঘটে। কিছু রোগীদের মধ্যে, ইনিউরেসিস প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় দেখা দেয়। শারীরিক সমস্যা বা রোগ হতে পারে যা চিকিত্সকের দ্বারা সহজেই চিকিত্সাযোগ্য। কারণটি যদি মনস্তাত্ত্বিক ব্যাধি হয় তবে নিরাময়ে কিছুটা সময় লাগতে পারে। তবুও, এই ক্ষেত্রে খুব ভাল পুনরুদ্ধার সম্ভাবনা আছে। উন্নত বয়সীদের জন্য পুনরুদ্ধার কম আশাবাদী। একজন রোগী যত বেশি বয়সী হন, সম্ভবত তার স্পিঙ্কটারটি স্বাভাবিকের মতো আর কাজ করবে না। চিকিত্সা সত্ত্বেও বা থেরাপি, বিছানা শেষ পর্যন্ত অবধি প্রচুর রোগীদের মধ্যে থাকে।
অনুপ্রেরিত
শয়নকক্ষ সাধারণত নিজেরাই অদৃশ্য হয়ে যায়। পরিসংখ্যানগতভাবে, 30 বছর বয়সের সমস্ত 5% বয়সের একটি ভাল XNUMX শতাংশ এখনও তাদের ব্লাডারগুলি রাতে খালি করে। বর্ধমান বয়সের সাথে তাদের সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। প্রাপ্তবয়স্কদের একটি ভাল শতাংশ আক্রান্ত হয়। কিছু লোক যা মনে করে তার বিপরীতে, এনুরিসিস একটি খারাপ অবস্থা নয়। ফলোআপ যত্ন লক্ষ্য করা হয় শিক্ষা কিভাবে এটি সঠিকভাবে মোকাবেলা করতে। সাধারণ লক্ষণগুলি দীর্ঘদিন অদৃশ্য হওয়ার পরে আবার প্রদর্শিত হতে পারে ear যাইহোক, এই তথাকথিত মাধ্যমিক enuresis তুলনামূলকভাবে খুব কমই ঘটে। একবার বেডবয়েটিং হ্রাস হয়ে গেলে, এটি পুনরুক্ত হওয়ার সম্ভাবনা কম। একজন চিকিত্সক সাধারণত মনস্তাত্ত্বিক নির্দেশ দেয় থেরাপি পাঁচ বছর বয়সের পরে। আচরণ এবং সমস্যা বিশ্লেষণ উপযুক্ত প্রমাণিত হয়েছে। সংযত প্রশিক্ষণ সাফল্যের প্রচার করতে পারে। জোর এবং ঘুমের ব্যাঘাতকে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ট্রিগার হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এছাড়াও আছে ওষুধ বাজারে যে কমাতে হবে বলে মনে করা হচ্ছে প্রস্রাব করার জন্য অনুরোধ। তবে তাদের সাফল্য বিতর্কিত। অবশেষে বন্ধ না করে যদি সময়ে সময়ে বিছানাচানা পুনরুদ্ধার হয় তবে ক্ষতিগ্রস্থরা নিজেরাই স্বস্তি পেতে পারেন। ধোয়া কম্বল, ডায়াপার, প্যাড এবং অন্যান্য আইটেম জীবনকে অনেক সহজ করে তোলে। সুরক্ষা দেয় না নেতৃত্ব আরও জটিলতা। এটি আয়ু হ্রাস করে না, বা এটি কোনও গুরুতর রোগের প্রতিনিধিত্ব করে না।
আপনি নিজে যা করতে পারেন
বিছানা ভেজাতে বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে এবং চিকিত্সার পদক্ষেপগুলি সেই অনুযায়ী পৃথক হতে পারে। ফলশ্রুতিতে ফলস্বরূপ এলকোহল উদাহরণস্বরূপ, গ্রহণ, একটি দুঃস্বপ্ন বা মানসিক চাপ জীবনযাত্রার অভ্যাস এবং কখনও কখনও পরিবেশ পরিবর্তন করেও পাল্টে যেতে পারে। থেরাপিস্টের সাথে কথা বলা অন্তর্নিহিত কারণ সনাক্ত করতে এবং এটি দ্রুত সমাধান করতে সহায়তা করতে পারে। যদি শয়নকাজ কোনও মেডিকেল অবস্থার কারণে বা ওষুধের কারণে হয় তবে প্রথম পদক্ষেপটি হওয়া উচিত আলাপ দায়িত্বে থাকা ডাক্তারের কাছে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ওষুধ পরিবর্তন করে বা যথাযথ প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করে নিশাচর দুর্ঘটনাগুলি আরও সহজেই হ্রাস বা মোকাবিলা করা যায় পরিমাপ (ডায়েটরি ব্যবস্থা, বৈদ্যুতিন জাগ্রত ব্যবস্থা, অসংযম অন্তর্বাস ইত্যাদি)। ভিতরে শোবার জন্য শৈশব, বোঝা এবং প্রতিরোধমূলক পরিমাপ সর্বোপরি সুপারিশ করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, একটি রাতের আলো বা হলওয়ে বা টয়লেটে সহজেই অ্যাক্সেসযোগ্য আলোর স্যুইচটি শিশুকে টয়লেটে পৌঁছাতে সহায়তা করতে পারে। বিছানার কাছাকাছি একটি বিছানা পটি এছাড়াও বিছানাপত্রকে হ্রাস করতে পারে। এটির সাথে সুরক্ষামূলক কভারগুলি এবং হাতে নতুন বিছানা রাখা সাহায্য করবে। দুর্ঘটনার পরে বাচ্চাকে পুরোপুরি বিয়ে করার জন্য বাবা-মায়েরও সকালে যথেষ্ট সময় দেওয়া উচিত। সাধারণ নিয়মটি হ'ল আলাপ সন্তানের কাছে এবং যোগাযোগ করুন যে শয়নকর্ম অস্বাভাবিক নয় এবং এটি নিজেই চলে যাবে।