রোগ নির্ণয় | শিশুর পাইলোরিক স্টেনোসিস

রোগ নির্ণয়

ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি পাইলোরিক স্টেনোসিসের উপস্থিতির প্রথম সিদ্ধান্তক সংকেত সরবরাহ করে। যাইহোক, পাইলোরিক স্টেনোসিসটি নিশ্চিতভাবে নির্ণয়ের জন্য, এ আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা এবং ক রক্ত গ্যাস পরীক্ষা করা প্রয়োজন। রক্ত গ্যাস বিশ্লেষণ সাধারণত তরলটির একটি উল্লেখযোগ্য ক্ষতির প্রমাণ দেখায়, পাশাপাশি রক্তের লবণের পরিবর্তন হ্রাস হওয়ার আকারে দেখায় পটাসিয়াম (হাইপোক্লিমিয়া), ক্লোরাইড হ্রাস এবং পিএইচ মৌলিক পরিসরে বৃদ্ধি (ক্ষারকোষ).

সোনোগ্রাফিকভাবে কোনও স্পষ্ট নির্ণয় করা না গেলে, খাবারের অনুপস্থিত বা বিলম্বিত উত্তরণটি নির্ভরযোগ্যভাবে প্রদর্শিত বা এমনকি বাদ দিয়ে দেওয়া যেতে পারে এক্সরে উপরের কনট্রাস্ট মিডিয়াম ইমেজিং পেট এবং অন্ত্রের ট্র্যাক্ট। শিশুদের মধ্যে পাইলোরিক স্টেনোসিসের নির্ভরযোগ্য নির্ণয়ের জন্য সোনোগ্রাফিটি পছন্দ করার পদ্ধতি। উপায়ে আল্ট্রাসাউন্ড, দ্য পেট বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ত্বকের সাথে পরিষ্কার হয়ে এবং ডান উপরের পেটের পেশীগুলির ক্রিয়াকলাপ দ্বারা স্পষ্টভাবে প্রদর্শিত হতে পারে। এছাড়াও, একটি হ্রাস বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত পরিবহন পেট গেটকিপারের মাধ্যমে সামগ্রীগুলি প্রদর্শিত হতে পারে। নিরাপদ মানদণ্ড হিসাবে, 17 মিমিরও বেশি বর্ধিত পাইলোরিক চ্যানেল এবং 3 মিলিমিটারের বেশি সংশ্লেষের ঘনত্বকে পরিমাপ করা যেতে পারে আল্ট্রাসাউন্ড.

জড়িত লক্ষণগুলি

পাইলোরিক স্টেনোসিসের সাথে বিভিন্ন ধরণের লক্ষণ দেখা যায়। তবুও, কিছু লক্ষণ রয়েছে যাগুলিকে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত, কারণ তারা পাইওরিয়িক স্টেনোসিসের উপস্থিতি খুব সম্ভবত তৈরি করে। একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্য হ'ল ঘটনা বমি, যা খাওয়ার পরে প্রায় 10 - 20 মিনিটের মধ্যে সেট করে।

শিশুটি প্রবলভাবে এবং একটি বিশেষত বৃহত পরিমাণে অল্প সময়ের ব্যবধানে বমি করে। বমি একটি অ্যাসিডিক আছে গন্ধ এবং কিছু ক্ষেত্রে ছোট থাকতে পারে রক্ত পেটের আস্তরণের জ্বালা এবং উপরের শ্লেষ্মা ঝিল্লির কারণে ফিলামেন্টস পরিপাক নালীর। এছাড়াও লক্ষণীয় ওজন হ্রাস আছে।

বাহ্যিকভাবে শিশুটির দিকে তাকানোর সময়, কখনও কখনও পেটের গেটটি ডান উপরের তলপেটে জলপাইয়ের আকারের, গোলাকৃতির কাঠামো হিসাবে দেখা যায় বা ধড়ফড় করে দেখা যায়। এছাড়াও, পাকস্থলীর পেশীর বর্ধিত চলাচল প্রায়শই পাকস্থলীর ত্বকের একটি উদ্রেককারী আন্দোলন হিসাবে দেখা যায়। তরল ক্ষতির ফলে, আক্রান্ত শিশুর ত্বক শুষ্ক এবং এর সাধারণ লক্ষণ দেখা দেয় নিরূদন যেমন ডুবে যাওয়া ফন্টনেল, চোখের নীচে গভীর রিং বা স্থায়ী ত্বকের ভাঁজগুলি দৃশ্যমান হয় addition তত্সহ তরলটির অভাবের কারণে শিশুরা প্রস্রাবের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে কম পায় এবং প্রায়শই খুব অস্থির থাকে এবং বিশেষত লোভযুক্তভাবে পান করে। মাধ্যম বমি, শিশুরা কেবল তরলই নয়, অ্যাসিড গ্যাস্ট্রিক রসও হারাতে থাকে, যা পিএইচ মানকে ক্ষারীয় পরিসরে স্থানান্তরিত করে (ক্ষারকোষ).