শ্বাস প্রশ্বাসের গ্রেপ্তারগুলি কীভাবে ঘটে এবং এর পরিণতিগুলি কী?
মানুষের মধ্যে, ঘুমের সময় পুরো পেশীটি শিথিল করে। ভিতরে পেশীগুলির অত্যধিক শ্লথ হওয়া তালু এবং গলা, পাশাপাশি অন্যান্য বাধা (পলিপ, অনুনাসিক নাসামধ্য পর্দা বিচ্যুতি), শ্বাসযন্ত্রের গ্যাসের প্রবাহ (এস শ্বসন) সম্পর্কিত প্রাসঙ্গিক বাধা উপস্থাপন করতে পারে। দেহটি বারবার অক্সিজেন (হাইপোক্সিয়া) দিয়ে আক্রান্ত হয় যা বিশেষত: মস্তিষ্ক.
এর কার্বন ডাই অক্সাইড সামগ্রীতে একযোগে বৃদ্ধি রক্ত (হাইপারক্যাপনিয়া) কেন্দ্রীয় স্নায়ুবোধ জাগ্রত প্রতিক্রিয়ার দিকে পরিচালিত করে (তথাকথিত "আরসেল" বা "মাইক্রো-আরসেল")। এগুলি সাধারণত আক্রান্ত ব্যক্তির দ্বারা সচেতনভাবে অনুধাবন করা হয় না। স্ট্রেস হরমোন প্রকাশিত হয়, রাতের সময় সংবহন পরামিতিগুলিতে শক্তিশালী ওঠানামা থাকে (রক্ত চাপ হৃদয় হার), ঘুমের আর্কিটেকচার এবং পুনরুদ্ধার কার্যটি বিঘ্নিত হয়। শেষ পর্যন্ত, এর কারণও ঘটে উচ্চ্ রক্তচাপ (ধমনী উচ্চ রক্তচাপ) দিনের বেলা, ফলে দিনের সময় গ্লানি এবং ঘুমিয়ে পড়া প্রয়োজন। উপর ভারী স্ট্রেন কারণে হৃদয় প্রণালী, ঝুঁকি হৃদয় আক্রমণ এবং ঘাই বৃদ্ধি পায়।
থেরাপি
এই ক্লিনিকাল ছবিতে গুরুত্বপূর্ণ হ'ল বাধা এবং কেন্দ্রীয় স্লিপ অ্যাপনিয়া সিনড্রোমের মধ্যে পার্থক্য, কারণ কারণগুলি ভিন্ন এবং মূলত একটি কার্যকারণ থেরাপি, অর্থাত্ একটি কারণ-ভিত্তিক থেরাপি লক্ষ্য করা উচিত। বাধাজনিত স্লিপ অ্যাপনিয়া সিনড্রোমে সমস্যাটি সাধারণত উচ্চ বায়ুবাহী যান্ত্রিক বাধা হয়ে থাকে। শিশুরা সাধারণত ফেরেঞ্জিয়াল বা প্যালাটিন টনসিলগুলি বড় করে তোলা হয়, কারণগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কিছুটা ভিন্নতর হতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সর্বাধিক সাধারণ কারণ বাধাজনক স্লিপ অ্যাপনিয়া সিনড্রোম সঙ্গে যুক্ত স্থূলতা, কিন্তু প্যালাটিন টনসিল বা উভুলা এছাড়াও বড় বা হতে পারে অনুনাসিক নাসামধ্য পর্দা বাঁকা হতে পারে। সর্বশেষে তবে কম নয়, বর্ধিত অনুনাসিক শাঁখাও এই অভিযোগগুলির কারণ হতে পারে। বাধা স্লিপ এপনিয়া সিনড্রোমের জন্য পছন্দের থেরাপি তাই অস্ত্রোপচার অপসারণ বা, যদি প্রয়োজন হয়, বিরক্তিকর শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর সংশোধন করা হয়।
এছাড়াও, সিপিএপি বায়ুচলাচল সাধারণত বাধা জন্য নির্দেশিত হয় স্লিপ অ্যাপনিয়া সিনড্রোম রাতে. সিপিএপি "কন্টিনিউজ পজিটিভ এয়ারওয়ে প্রেসার" এর অর্থ দাঁড়ায় এবং ধীরে ধীরে শরীরে বাতাসকে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে খাওয়ানো হয় যাতে স্বাচ্ছন্দ্য ফ্যারিঞ্জিয়াল পেশীগুলি নিঃশ্বাসের সময়ও পুরোপুরি ভেঙে না যায়, এইভাবে শ্বাসনালীটি বন্ধ করে দেয়। এটিকে বায়ুসংক্রান্ত স্প্লিন্টিং হিসাবেও উল্লেখ করা হয়, যেহেতু বায়ুচাপটি নির্দিষ্ট পরিমাণে বায়ুবাহকে বিচ্ছিন্ন করতে ব্যবহৃত হয়।
কখনও কখনও এনসিপিএপি শব্দটিও ব্যবহৃত হয়, "এন" এর অর্থ দাঁড়ায় "অনুনাসিক" এবং এটি শ্বাসকষ্টের প্রয়োগের ধরণের একটি স্পেসিফিকেশন। কিছু ক্ষেত্রে বিআইপিএপি বায়ুচলাচল মোডটি পছন্দসই মোড। বিআইএপিএপ হ'ল "বিফাসিক পজিটিভ এয়ারওয়ে প্রেসার" এবং সিপিএপ থেকে পৃথক যে অনুপ্রেরণা এবং মেয়াদোত্তীকরণের জন্য দুটি পৃথক ইতিবাচক চাপের স্তর রয়েছে।
সিপাপের চেয়ে শ্বাস প্রশ্বাসের চাপ কিছুটা কম এবং বিশেষত ইঙ্গিত করা হয় যখন ইন্ট্রাথোরাকসিক চাপটি যথাসম্ভব কম রাখা হয় হৃদয় রোগ বা যখন বায়ুচলাচল ফুসফুসের উন্নতি করতে হবে। কেন্দ্রে স্লিপ অ্যাপনিয়া সিনড্রোমঅন্যদিকে, উপরের বায়ু পথে কোনও বাধা নেই, তবে শ্বাসকষ্টের ড্রাইভের জন্য নিয়ন্ত্রণ সার্কিট মস্তিষ্ক বিরক্ত হয় se এই রোগীদের প্রায়শই একটি তথাকথিত শেইন-স্টোকস শ্বাস প্রশ্বাস থাকে এবং প্রায়শই কেন্দ্রীয় স্লিপ অ্যাপনিয়া সিনড্রোম অন্যান্য রোগগুলির সাথে যুক্ত থাকে যেমন হৃদয় ব্যর্থতা বা পরে একটি ঘাই। থেরাপি তখন প্রাথমিকভাবে অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে।
কেন্দ্রীয় স্লিপ এপনিয়া সিন্ড্রোমের চিকিত্সা তাই প্রায়শই থেরাপি নিয়ে গঠিত হৃদয় ব্যর্থতা। স্লিপ অ্যাপনিয়া সিন্ড্রোমের উভয় প্রকারে, এটি ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি এড়াতে বা হ্রাস করতে পরামর্শ দেওয়া হয়। ওজন নিয়ন্ত্রণ এবং অনুকূল ছাড়াও রক্ত চাপ সমন্বয়, এর মধ্যে অ্যালকোহল হ্রাস এবং অন্তর্ভুক্ত নিকোটীন্.
এছাড়াও, আপনার শরীরকে বিশ্রাম পর্যায়ের জন্য নিজেকে প্রস্তুত করার এবং যথাসম্ভব স্বাচ্ছন্দ্যের সুযোগ দেওয়ার জন্য ঘুমের একটি নির্দিষ্ট মাত্রার স্বাস্থ্যকরতা বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ। বাধাজনিত স্লিপ অ্যাপনিয়া সিনড্রোমের ক্ষেত্রে, শ্বাসনালীকে বাধা না দেওয়ার জন্য যান্ত্রিকভাবে প্রতিরোধ করার জন্য ঘুমের সময় আপনার পিঠে শুয়ে থাকাও সহায়ক হতে পারে। স্লিপ অ্যাপনিয়া সিনড্রোমের জন্য সার্জারি সাধারণত বাধা জাতীয় ধরণের জন্য নির্দেশিত হয়।
সংশোধন অনুনাসিক নাসামধ্য পর্দা একটি সাধারণ পদ্ধতি। ঠিক যেমন অনুনাসিক অপসারণ পলিপ বা অনুনাসিক শাঁখার হ্রাস, এটি অনুনাসিক উন্নতি করার একটি পদক্ষেপ শ্বাসক্রিয়া। যদি সমস্যাটি নীচে এক তল থাকে তবে উদাহরণস্বরূপ গলা অঞ্চল, প্যালাটিন টনসিলগুলি সার্জিকভাবে মুছে ফেলা যায়।
একটি সংক্ষিপ্তকরণ উভুলা এছাড়াও সম্ভব, পাশাপাশি অন্যান্য কাঠামো শক্ত করা নরম তালু। এই ধরণের প্রক্রিয়াটিকে ইউভুলো-প্যালাটো-ফারিঙ্গো- প্লাস্টিক (সংক্ষিপ্ত: ইউপিপিপি) বলা হয়। কিছুটা জটিল এবং দীর্ঘ অপারেশন হ'ল উপরের এবং এর অগ্রগতি নিচের চোয়াল.
বিশেষত বাধাজনিত স্লিপ অ্যাপনিয়া সিন্ড্রোমযুক্ত অল্প বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, এই পদ্ধতিতে দীর্ঘমেয়াদী ভাল ফলাফল অর্জন করা যেতে পারে। শেষ বিকল্পটি হল শ্বাসনালীযাকে ট্র্যাওকোটমিও বলা হয়। শ্বাসনালী কাটা হয় ঘাড়, এইভাবে শ্বাস নিতে বাতাসের জন্য একটি পথ তৈরি করে যা স্বতন্ত্র মুখ এবং গলা
দিনের বেলাতে, এই অ্যাক্সেসটি বন্ধ থাকতে পারে। রাতে, একটি টিউব নিশ্চিত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে শ্বাসক্রিয়া এটা মাধ্যমে। সামগ্রিকভাবে, তবে এই পদ্ধতিটি খুব কমই ব্যবহৃত হয়, কারণ এটি সাধারণত রোগীদের জন্য যথেষ্ট বিধিনিষেধের সাথে জড়িত।
