সহানুভূতিমূলক অবরোধ: চিকিত্সা, প্রভাব এবং ঝুঁকিগুলি

সহানুভূতিশীল নার্ভ ব্লক স্বায়ত্তশাসিত সহানুভূতির নির্দিষ্ট স্নায়ু শাখার কৃত্রিম বাধা বোঝায় স্নায়ুতন্ত্র শরীরের নির্দিষ্ট অঞ্চলে। সহানুভূতির সাধারণত অপরিবর্তনীয় বাধা বা ট্রানসেকশনস স্নায়বিক অবস্থা এন্ডোস্কোপিক প্রক্রিয়াগুলি যান্ত্রিক উপায়ে বা রাসায়নিক পদার্থের স্থানীয় সন্নিবেশ দ্বারা প্রাপ্ত হয় শিরা যা সরে যাওয়ার জন্য স্নায়ুর কাছে চলে যায়। পদ্ধতিগুলি দীর্ঘস্থায়ী চিকিত্সার জন্য সঞ্চালিত হয় ব্যথা এবং অস্বাভাবিক বর্ধিত ঘাম (হাইপারহাইড্রোসিস) নিয়ন্ত্রণ করতে।

সহানুভূতিশীল নার্ভ অবরোধ কী?

সহানুভূতিশীল অবরুদ্ধতা হ'ল স্বায়ত্তশাসনিক সহানুভূতির কয়েকটি স্নায়ু শাখার কৃত্রিম বাধাগুলি বর্ণনা করতে ব্যবহৃত শব্দটি স্নায়ুতন্ত্র শরীরের নির্দিষ্ট এলাকায়। স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রযাকে স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রও বলা হয়, অজ্ঞানভাবে বিভিন্ন শারীরিক কার্যাবলী নিয়ন্ত্রণ করে, কেবলমাত্র কয়েকটি কয়েকটি সচেতনভাবে প্রভাবিত হতে পারে যেমন শ্বাসক্রিয়া। স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে সহানুভূতিশীল এবং প্যারাসিম্যাথ্যাটিক স্নায়ুতন্ত্র অন্তর্ভুক্ত থাকে, যা সাধারণত একে অপরের বিরোধিতা করে। তৃতীয় উপাদান হিসাবে, অন্ত্রের স্নায়ুতন্ত্র (ইএনএস), ভিসারাল বা অন্ত্রের স্নায়ুতন্ত্রকেও স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের অন্তর্ভুক্ত করা হয়। সক্রিয় সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের শরীরের অধীনে রাখে জোর এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপগুলি এমনভাবে নিয়ন্ত্রণ করে যাতে বিমান এবং আক্রমণে সংক্ষিপ্ত পেশীবহুল এবং শক্তিশালী শিখর কর্মক্ষমতা অর্জন করা যায়। দ্য Parasympathetic স্নায়ুতন্ত্র সাধারণত এর বিরোধী হিসাবে কাজ করে সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের এবং পুনরুদ্ধার, বৃদ্ধি এবং অভ্যন্তরীণ স্থিতিশীলতার প্রতিনিধিত্ব করে। সহানুভূতিশীল সিস্টেমটি কেবল শারীরিক ক্রিয়াকলাপগুলিকেই নিয়ন্ত্রণ করে না, সংবেদনগুলিও যা সচেতনভাবে যেমন উপলব্ধি করা যায় ব্যথা এবং আরও অনেক কিছু. সহানুভূতিশীল ব্লক - শব্দটি যা বোঝায় তার বিপরীতে - সাধারণত প্রাকৃতিক উত্স নয়, তবে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ দ্বারা ইচ্ছাকৃতভাবে এনে আনা হয়। সহানুভূতিশীল স্নায়ু ব্লকগুলি নির্দিষ্ট শাখায় সঞ্চালিত হয় সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের যার লক্ষণগুলি অন্য কোনও উপায়ে চিকিত্সা করা যায় না আক্ষরিকভাবে স্পষ্ট কর্মহীনতা দূর করতে। সহানুভূতিমূলক অবরুদ্ধতা যান্ত্রিকভাবে এন্ডোস্কোপিক হস্তক্ষেপের মাধ্যমে বা আশেপাশের আশেপাশে সহানুভূতিশীল স্নায়ু শাখাটি পাস করার স্থানে শিরাচারিতভাবে পরিচালিত কোনও এজেন্ট দ্বারা অর্জন করা যেতে পারে। স্নায়ু সম্পূর্ণরূপে বিচ্ছিন্ন না হয়ে থাকলে বেশিরভাগ পদ্ধতিগুলি প্রত্যাবর্তনযোগ্য।

কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্যগুলি

সহানুভূতিশীল স্নায়ু ব্লক সম্পাদনের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ইঙ্গিতগুলি হ'ল প্রাথমিক হাইপারহাইড্রোসিস, শরীরের সীমিত অঞ্চলে অতিরিক্ত এবং নিয়ন্ত্রণহীন ঘাম এবং নির্দিষ্ট ক্রনিক are ব্যথা শর্ত শরীরে ঘাম ঝরানো সহানুভূতিশীলভাবে নিয়ন্ত্রিত হয় এবং সাধারণত শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণে কাজ করে। প্রায় পুরো শরীরের পৃষ্ঠের উপর ঘাম বৃদ্ধি সঙ্গে, বাষ্পীভবন শীতল শীতল প্রভাব ব্যবহার করা হয় এবং জোরালো অনুশীলন এবং / বা উচ্চ বহিরঙ্গন তাপমাত্রায় শরীরকে শীতল করার কার্যকর উপায়। যাইহোক, শরীরের নির্দিষ্ট অঞ্চলে ঘামের নিঃসরণ যেমন বগলে, কপালে এবং ঘনিষ্ঠ অঞ্চলে, ভয়, আগ্রাসন, ক্রোধ বা এমনকি যৌন অবস্থার মতো বিদ্যমান সংবেদনশীল অনুভূতিগুলি যোগাযোগ করার জন্য যোগাযোগ করে। এই ক্ষেত্রে ঘামের মধ্যে থাকা অডিওরান্টগুলি মূলত অচেতনভাবে শোষিত হয় এবং সরাসরি প্রসেস হয় মস্তিষ্ক কান্ড এই ক্ষেত্রে, এটি যৌক্তিক বলে মনে হয় যে বগলে বা কপালে ঘাম ঝরানো বর্ধনের ফলস্বরূপ হতে পারে জোর স্তর এবং শীতল উদ্দেশ্যে পুরো শরীরের ঘাম সঙ্গে মিলিত হতে হবে না। কিছু লোক বগলে এবং কখনও কখনও শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে রোগগতভাবে বর্ধিত ঘামের অভিজ্ঞতা হয়, যা আক্রান্তদের পক্ষে অত্যন্ত অপ্রীতিকর। বর্ধিত ঘাম প্রায়শই মুখের ব্লাশির সাথে মিলিত হয়। রক্ষণশীল চিকিত্সা এবং উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ সঙ্গে deodorants বা গুঁড়ো অসফল, একমাত্র কার্যকর থেরাপি বাম সাধারণত সহানুভূতির একটি অবরোধ হয় is স্নায়বিক অবস্থা যেগুলি প্রশ্নে শরীরের অঞ্চলে অত্যধিক ঘাম হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এর মধ্যে সহানুভূতি জড়িত স্নায়বিক অবস্থা মধ্যে বুক অঞ্চল, যখন মাথা এবং হাতগুলি প্রভাবিত হয়, এবং, সামান্য সহ spotting, বগল পাশাপাশি। যখন পা এবং ঘনিষ্ঠ অঞ্চলটি প্রভাবিত হয় তখন কটিদেশ অঞ্চলে সহানুভূতিশীল নার্ভগুলি অবরুদ্ধ করতে হবে। সহানুভূতিশীল স্নায়ুগুলিকে ব্লক করতে সাধারণত ন্যূনতম আক্রমণাত্মক শল্যচিকিত্সার ব্যবস্থাগুলি ব্যবহৃত হয় block টাইটানিয়াম ক্লিপের মাধ্যমে ঝলকানি, বিচ্ছিন্নতা বা ডান দিকের ক্ল্যাম্পিংয়ের ফলেই বাধা সৃষ্টি হতে পারে। টাইটানিয়াম ক্লিপ দিয়ে ক্ল্যাম্পিং করা সাধারণত বিপরীত হয়। সহানুভূতিশীল নার্ভ অবরোধের প্রয়োগের দ্বিতীয় ক্ষেত্রটি হ'ল চিকিত্সা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা, যা সহানুভূতিশীল স্নায়ুজনিত কারণে নির্ণয় করা উচিত। প্রায়শই এটি মারাত্মক পূর্ববর্তী রোগের "অবশিষ্টাংশ" হিসাবে স্নায়ুরোগ ব্যথা হয় পোড়া বিসর্প জাস্টার (কোঁচদাদ)। হিসেবে থেরাপি, সহানুভূতিশীল স্নায়ু অবরোধ কেবল তখনই ব্যবহৃত হয় যখন রক্ষণশীল চিকিত্সাগুলি দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা ত্রাণ সরবরাহ করতে ব্যর্থ হয়। সাধারণত নির্বাচিত পদ্ধতিটি রাসায়নিক এজেন্টদের সহানুভূতিশীল নার্ভকে বাধা দেয়। এজেন্টদের একটিতে ইনজেকশন দেওয়া হয় শিরা যে প্রশ্নে স্নায়ু বিভাগের কাছাকাছি চলে। দ্য শিরা সহানুভূতিশীল স্নায়ু কার্যকর হওয়ার আগে এজেন্টটিকে শিরা দিয়ে আরও পরিবহন করা থেকে বিরত রাখতে প্রক্রিয়া চলাকালীন ইনজেকশন সাইটের প্রায় 20 মিনিটের আগে এবং পরে বন্ধ করে দেওয়া হয়।

ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপত্তি

নির্দিষ্ট স্নায়ু বিভাগগুলিকে ব্লক করার লক্ষ্যে ন্যূনতম আক্রমণাত্মক শল্যচিকিত্সার পদ্ধতিগুলি খুব ভালভাবে বিকশিত হয় এবং অন্যান্য ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতিতে প্রযোজ্য স্বাভাবিক ঝুঁকিগুলি সহানুভূতিশীল নার্ভ ব্লকের জন্য বেশি নয়। যাইহোক, পদ্ধতিগুলির জন্য খুব যত্ন নেওয়া প্রয়োজন কারণ অন্যান্য স্নায়ুতে আহত হওয়ার মৌলিক ঝুঁকি বা or জাহাজ ব্যক্তিগত ক্ষেত্রে কখনও কখনও গুরুতর পরিণতি সহ। উদাহরণস্বরূপ, বক্ষ অঞ্চলে সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের অবরুদ্ধ হওয়ার ক্ষেত্রে (ট্র্যানস্টোরাসিক সিমপ্যাথেকটমি) স্টেরেলের আঘাত গ্যাংলিওন পারেন নেতৃত্ব চোখের পলকের সাথে মুখের ভাবের একতরফা ব্যাঘাত ঘটাতে (হর্ণার সিনড্রোম)। একইভাবে, এর একটি ছোট ঝুঁকি রয়েছে ভোকাল কর্ড পক্ষাঘাত অনাকাঙ্ক্ষিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে, হাইপারহাইড্রোসিসের চিকিত্সার জন্য প্রতি সহানুভূতিশীল স্নায়ু অবরোধের সাথে ক্ষতিপূরণকারী ঘাম হয়, কারণ স্নায়ু অবরোধ অত্যধিক ঘামের কারণটি সরিয়ে দেয় না। নীতিগতভাবে, সার্জিক কৌশলগুলি যা স্নায়ু ব্লকটিকে বিপরীত হতে দেয়, সেগুলি পছন্দনীয়। সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের রাসায়নিক অবরোধের ক্ষেত্রে স্থানীয় অবেদনিকতা, একদিকে শিরাতে বা এমনকি ধমনীতে আঘাতের স্বাভাবিক ঝুঁকি রয়েছে জাহাজ এবং সংক্রমণের একটি ছোট ঝুঁকি। শিরা অবরোধ অবলম্বনের পরে, যদি অসহিষ্ণুতা উপস্থিত থাকে তবে অবেদনিক অ্যালার্জির কারণ হতে পারে।