সংক্ষিপ্ত
- সায়ানোসিস কি? রক্তে অপর্যাপ্ত অক্সিজেন সামগ্রীর কারণে ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির নীলাভ বিবর্ণতা। সাধারণত নীল ঠোঁট, কানের লতি, আঙ্গুলের ডগা।
- ফর্ম: পেরিফেরাল সায়ানোসিস (শরীরের পরিধিতে যেমন বাহু এবং পায়ে অক্সিজেন হ্রাসের কারণে), কেন্দ্রীয় সায়ানোসিস (ফুসফুসে রক্তের অপর্যাপ্ত অক্সিজেন লোডিংয়ের কারণে)।
- রোগ নির্ণয়: প্রাথমিক সাক্ষাৎকার, শারীরিক পরীক্ষা, রক্ত পরীক্ষা, পালস অক্সিমেট্রির মাধ্যমে রক্তে নাড়ি এবং অক্সিজেন স্যাচুরেশন পরিমাপ, সায়ানোসিসের সন্দেহজনক কারণের উপর নির্ভর করে আরও পরীক্ষা (যেমন ইসিজি, কার্ডিয়াক আল্ট্রাসাউন্ড, ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষা)।
- চিকিত্সা: অন্তর্নিহিত রোগের থেরাপি
- মনোযোগ: শ্বাসকষ্ট/শ্বাসকষ্ট সহ তীব্র সায়ানোসিসের ক্ষেত্রে, অবিলম্বে জরুরি নম্বর 112 ডায়াল করুন এবং প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান করুন!
সায়ানোসিস: সংজ্ঞা
হিমোগ্লোবিনে প্রচুর অক্সিজেন থাকলে রক্ত উজ্জ্বল লাল হয়। সামান্য অক্সিজেন থাকলে তা গাঢ় হয় এবং নীলাভ দেখায়। এটি ত্বকের পাতলা অঞ্চলে দৃশ্যমান হয়, যেখানে সরাসরি ত্বকের নীচে চলমান রক্তনালীগুলি প্রদর্শিত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। এটি ব্যাখ্যা করে, উদাহরণস্বরূপ, সায়ানোসিসে নীল ঠোঁট, কানের লোব এবং আঙ্গুলের ডগা।
ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির নীলাভ বিবর্ণতার কারণে সায়ানোসিসকে "সায়ানোসিস" বলা হত।
সায়ানোসিস: ফর্ম
- সেন্ট্রাল সায়ানোসিস: অক্সিজেনের অভাব কেন্দ্রীয় উত্সের - ফুসফুস থেকে শরীরের পরিধিতে প্রবাহিত রক্ত পর্যাপ্ত পরিমাণে অক্সিজেনের সাথে লোড হয় না। সম্ভাব্য কারণগুলি হল, উদাহরণস্বরূপ, ফুসফুসের রোগ (পালমোনারি সায়ানোসিস) বা হার্টের ত্রুটি (কার্ডিয়াক সায়ানোসিস)।
যদি শুধুমাত্র তথাকথিত বডি অ্যাক্রা (নাক, আঙ্গুল, পায়ের আঙ্গুল) সায়ানোটিক হয় তবে একে অ্যাক্রোসায়ানোসিস বলা হয়।
সায়ানোসিস: কারণ এবং বিকাশ
সায়ানোসিসের সম্ভাব্য কারণগুলি পেরিফেরাল বা কেন্দ্রীয় সায়ানোসিসের উপস্থিতির উপর নির্ভর করে।
পেরিফেরাল সায়ানোসিস: কারণ
ঠান্ডা
তাপ হ্রাস কমাতে, ঠান্ডা অবস্থায় রক্তনালীগুলি সংকুচিত হয়। শরীরের পরিধিতে রক্তের প্রবাহ মন্থর হয়ে যায় এবং এইভাবে হ্রাস পায়, যা অক্সিজেন হ্রাস বাড়ায়। এর প্রথম লক্ষণ হল সাধারণত নীল ঠোঁট, কারণ ঠোঁটের ত্বক বিশেষভাবে পাতলা এবং স্বচ্ছ।
রক্তের ঘনীভবন
আপনি একটি থ্রম্বোসিস সন্দেহ হলে, আপনি অবিলম্বে একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত! একটি বিচ্ছিন্ন রক্ত জমাট (থ্রম্বাস) একটি ফুসফুসের জাহাজ (পালমোনারি এমবোলিজম) ব্লক করতে পারে, যা জীবন-হুমকি হতে পারে!
রক্তের পরিবর্তন হয়
পেরিফেরাল সায়ানোসিস হতে পারে এমন রক্তের পরিবর্তনের আরেকটি উদাহরণ হল লাল রক্ত কণিকার আধিক্য (পলিগ্লোবুলিয়া)। এটি রক্ত প্রবাহকে ধীর করে দিতে পারে।
ভেরিকোস ভেইনস (ভেরিকোসিস)
ভ্যারিকোজ শিরা দুর্বল শিরাগুলির লক্ষণ। এখানে, পায়ের গভীর বা উপরিভাগের শিরায় রক্ত জমা হয় এবং সায়ানোসিস সৃষ্টি করে।
হৃদরোগ
হার্ট ফেইলিওর হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, সরু হার্টের ভালভ (ভালভুলার স্টেনোসিস) বা কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াসের ফলে।
কেন্দ্রীয় সায়ানোসিস: কারণ
রক্তের অপর্যাপ্ত অক্সিজেনেশনের ফলে কেন্দ্রীয় সায়ানোসিস হয়। কারণ অন্তর্ভুক্ত:
ফুসফুসের অসুখ
সেন্ট্রাল সায়ানোসিস যা ফুসফুসের রোগের কারণে বিকশিত হয় তাকে পালমোনারি সায়ানোসিস বলা হয়। এর সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- হাঁপানি
- ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি): এই দীর্ঘস্থায়ী প্রগতিশীল ফুসফুসের রোগের কারণে কাশি, শ্বাসকষ্ট এবং থুতু হয়।
- নিউমোথোরাক্স (ফুসফুসের পতন): এটি ঘটে যখন বাতাস ফুসফুসের জায়গায় প্রবেশ করে (ফুসফুস এবং বুকের প্রাচীরের মধ্যে সংকীর্ণ স্থান), যেমন বুকের আঘাতে। সাধারণ লক্ষণগুলি হল শ্বাসকষ্ট, সায়ানোসিস এবং শ্বাসকষ্ট।
- নিউমোনিয়া (ফুসফুস প্রদাহ)
কার্ডিয়াক ত্রুটি
কার্ডিয়াক সায়ানোসিস ঘটে যখন, হার্টের ত্রুটির কারণে, অক্সিজেন-দরিদ্র রক্ত ফুসফুস থেকে আসা অক্সিজেন-সমৃদ্ধ রক্তের সাথে শরীরের পরিধিতে প্রবাহিত হওয়ার আগে মিশে যায়।
একটি হার্টের ত্রুটি যা এর কারণ হতে পারে তা হল ফ্যালটের টেট্রালজি, উদাহরণস্বরূপ। এটি হৃৎপিণ্ড এবং হৃদপিণ্ডের নিকটবর্তী জাহাজগুলির একটি জন্মগত বিকৃতি। এতে নিম্নলিখিত চারটি ত্রুটি রয়েছে:
- ডান ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি: হৃৎপিণ্ডের ডান দিকে টিস্যু বৃদ্ধি
- ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট: ডান ও বাম ভেন্ট্রিকলের মাঝখানের সেপ্টাম পুরোপুরি বন্ধ হয় না
- অ্যাওর্টা সরাসরি ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ত্রুটির উপরে বসে, এইভাবে উভয় ভেন্ট্রিকলের সাথে যোগাযোগ করে
বিষ
শরীরে গ্যাস বিনিময়কে বাধা দেয় এমন পদার্থের সাথে বিষক্রিয়া সায়ানোসিস দ্বারা উদ্ভাসিত হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, এর সাথে বিষক্রিয়া:
- কার্বন - ডাই - অক্সাইড
- পেস্টিসাইডস
- অপিয়েটস (আফিম পোস্তের দুধের রস থেকে সাইকোঅ্যাকটিভ পদার্থ)
- উচ্চ উচ্চতায় অক্সিজেনের ঘাটতি (হাইপোবারিক হাইপোক্সিয়া)
সায়ানোসিস: রোগ নির্ণয়
যদি সায়ানোসিস ক্রমাগত থাকে এবং ঠান্ডার কারণে না হয়, তাহলে কারণটি স্পষ্ট করার জন্য আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। এটি বিশেষভাবে সত্য যদি আপনি তীব্র শ্বাসকষ্ট, কাশি এবং শ্বাসকষ্ট এবং/অথবা শারীরিক দুর্বলতা এবং দ্রুত ক্লান্তিতে ভোগেন।
- কতদিন ধরে সায়ানোসিস (যেমন নীলাভ ঠোঁট) বিদ্যমান?
- আপনার কি সায়ানোসিস ছাড়াও অন্য কোন অভিযোগ আছে, যেমন শ্বাসকষ্ট বা কাশি?
- আপনি কি হার্ট বা ফুসফুসের রোগে ভুগছেন?
- আপনি কোন ঔষধ গ্রহণ করছেন? যদি হ্যাঁ, কোনটি?
এটি একটি তথাকথিত ভিজ্যুয়াল ডায়াগনোসিস দ্বারা অনুসরণ করা হয়: চিকিত্সক ঠোঁট, কানের লোব, শ্লেষ্মা ঝিল্লি, নাকের ডগা বা আঙুলের নখ পরিষ্কারভাবে নীল রঙের কিনা তা পরীক্ষা করেন।
সায়ানোসিসের স্পষ্টীকরণে রক্ত পরীক্ষা তথ্যপূর্ণ: রক্তের গ্যাসের বিশ্লেষণের সাথে একটি রক্তের গণনা করা হয়। গুরুত্বপূর্ণ মানগুলি হল, উদাহরণস্বরূপ, লোহিত রক্ত কণিকার সংখ্যা (এরিথ্রোসাইট), লোহিত রক্ত কণিকায় হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ এবং রক্তের অক্সিজেনের পরিমাণ।
লুইস পরীক্ষা কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল সায়ানোসিসের মধ্যে পার্থক্য করতে দেয়: কানের লোব ম্যাসেজ করার সময় এটি কেন্দ্রীয় সায়ানোসিসে নীলাভ বিবর্ণ থাকে, পেরিফেরাল সায়ানোসিসে এটি গোলাপী হয়ে যায়।
পরবর্তী পরীক্ষাগুলি নির্ভর করে কি কারণে চিকিত্সক সায়ানোসিসের পিছনে সন্দেহ করেন। যদি হৃদরোগের সন্দেহ হয়, তবে নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি, অন্যদের মধ্যে, স্পষ্টতা আনতে পারে:
- বুকের এক্স-রে (বুকের এক্স-রে)
- তড়িৎ কার্ডিওগ্রাফি (ইসিজি)
- কার্ডিয়াক catheterization
- কম্পিউটার টমোগ্রাফি (সিটি)
- চৌম্বক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই)
চিকিত্সক ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষার মাধ্যমে সম্ভাব্য ফুসফুসের রোগ সনাক্ত করেন। এটি হাঁপানি, ব্রঙ্কাইটিস, সিওপিডি এবং অন্যান্য ফুসফুসের রোগ সনাক্ত করতে পারে।
সায়ানোসিস: চিকিত্সা
তীব্র সায়ানোসিসের ক্ষেত্রে প্রাথমিক চিকিৎসা প্রয়োজন! কারণ রোগীর অবস্থা জীবন-হুমকি হতে পারে।
তীব্র সায়ানোসিস: প্রাথমিক চিকিৎসা
প্রথম উত্তরদাতা হিসাবে, নিম্নলিখিত টিপস মনে রাখুন:
- একটি জরুরি কল করুন: অবিলম্বে 112 ডায়াল করুন!
- মুখ পরীক্ষা: রোগী কিছু গিলে ফেলেছে কিনা বা মুখের মধ্যে এখনও কিছু আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন যা তিনি গভীরভাবে শ্বাস নেওয়ার সময় গিলে ফেলতে পারেন, যেমন দাঁতের দাঁত। প্রশ্নবিদ্ধ বস্তু সরান.
- প্রয়োজনে হাঁপানি ইনহেলার ব্যবহার করুন: ব্যক্তিকে জিজ্ঞাসা করুন যে তিনি হাঁপানিতে আক্রান্ত এবং তাদের সাথে একটি হাঁপানি ইনহেলার আছে কিনা। কারণ এটি অ্যাজমা অ্যাটাকও হতে পারে। প্রয়োজনে ব্যক্তিকে স্প্রে ব্যবহার করতে সাহায্য করুন।
- বিদেশী শরীর গিলেছে? কাঁধের ব্লেডের মধ্যে শক্তিশালী আঘাত একটি ওয়েজড বিদেশী শরীরকে আলগা করতে সাহায্য করতে পারে। যদি এটি সাহায্য না করে তবে "হিমলিচ গ্রিপ" চেষ্টা করুন: আক্রান্ত ব্যক্তিকে পিছন থেকে আলিঙ্গন করুন এবং স্তনের হাড়ের নীচে উপরের পেটে একটি মুষ্টি রাখুন। এবার অন্য হাত দিয়ে মুঠিটি ঝাঁকুনিতে আপনার দিকে টানুন। বিদেশী শরীর থুতু আউট না হওয়া পর্যন্ত কৌশল পুনরাবৃত্তি করুন.
