কোলন অপসারণের সার্জারি
অপসারণের আগে কোলন জায়গা নিতে পারে, অন্ত্রটি প্রথমে ফ্লাশ করা উচিত, এবং রোগীও অবশ্যই হওয়া উচিত উপবাস। অপারেশন এবং এর জটিলতাগুলি সম্পর্কে রোগীকে অবহিত করাও খুব গুরুত্বপূর্ণ। অপারেশন অধীনে সঞ্চালিত হয় সাধারণ অবেদন.
উপরন্তু, একটি ব্যথা বক্ষবৃত্তীয় কশেরুকারির স্তরে ক্যাথেটার sertedোকানো হয়। অপারেশনটি রোগীর সাথে সুপারিন অবস্থানে করা হয়। অপারেশনের শুরুতে স্তনবৃন্ত থেকে পাউবিক সিম্ফাইসিস পর্যন্ত ত্বক নির্বীজনিত হয় এবং একটি জীবাণুমুক্ত কভার প্রয়োগ করা হয়।
মাঝের পেটে ত্বকের চিড়াটি নাভির চিড়া দিয়ে তৈরি করা হয়। পেশীগুলি এখন গভীরতার সাথে ছড়িয়ে পড়েছে, তা নিশ্চিত করার চেষ্টা করছে হেমোস্টেসিস। তারপরে পেটের কাপড়গুলি ক্ষতের প্রান্তের চারপাশে areোকানো হয় এবং পেটের ফ্রেমটিও .োকানো হয়।
এছাড়াও, একটি অস্থায়ী মূত্রাশয় ক্যাথেটার উপর স্থাপন করা আবশ্যক পাবলিক হাড় প্রস্রাব নিষ্কাশন করা। এই সমস্ত পদক্ষেপের পরে, সার্জনটি উদ্ভাসিত করে কোলন, চিপ উপরে এবং নীচে একটি টেপ দিয়ে কোলন বেঁধে। এছাড়াও, ক্ষতিগ্রস্থ জাহাজ পেটের গহ্বর মধ্যে কাটা হয়।
লিগামেন্টগুলির উপরে অতিরিক্ত বাতা দেওয়া হয়। এর পরে অন্ত্রটি ক্ল্যাম্পগুলির মধ্যে একটি তথাকথিত ম্যাসেটেটরের মাধ্যমে কাটা হয়। কৌটারাইজার একটি বৈদ্যুতিক লুপ যা টিস্যু এবং দিয়ে জাহাজ মাধ্যমে কাটা হয়।
এটি প্রায়শই ব্যবহৃত হয় হেমোস্টেসিস। এখন আক্রান্ত কোলন বিভাগটি কোনও সমস্যা ছাড়াই সরানো যেতে পারে। এর পরে কোলনের দুটি বিভাগ একটি সিউনের সাথে একত্রিত হয়।
এখানে ক্ষুদ্রান্ত্র এবং মলদ্বার বৃহত অন্ত্রের সম্পূর্ণ অপসারণের জন্য সংযুক্ত রয়েছে। অথবা, পদ্ধতির উপর নির্ভর করে একটি ছোট অন্ত্রের পকেট তৈরি হয়, যা এর পরে সংযুক্ত থাকে মলদ্বার। বিকল্পভাবে, মলদ্বার বন্ধ এবং একটি কৃত্রিম অন্ত্রের আউটলেট করা যেতে পারে।
সমস্ত সংযোগ জাহাজ পাশাপাশি অন্ত্রের বিভাগগুলি দৃness়তার জন্য পরীক্ষা করা উচিত। ক্ষতের নিঃসরণগুলির নিকাশীর উন্নতি করার জন্য, একটি তথাকথিত নিকাশী সাধারণত প্রয়োগ করা হয় A একটি নিকাশী একটি প্লাস্টিকের নল যা ক্ষতের তরলটি বাইরে থেকে চুষে ফেলে। অপারেশন শেষে, বিভিন্ন ত্বক এবং পেশী স্তরগুলির sutures দ্বারা ক্ষতটি বন্ধ হয়ে যায়।
অবশেষে, অস্ত্রোপচারের ক্ষতটি একটি জীবাণুমুক্ত পোশাক পরানো হয়। অপারেশন জটিলতা অন্তর্ভুক্ত
- রক্তক্ষরণ
- পাত্রের অপ্রতুলতা এবং / অথবা অন্ত্রের বিভাগের সংযোগগুলি
- উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ
- অন্ত্রের বাধা
- স্নায়ু, জাহাজ, অঙ্গ এবং আশেপাশের কাঠামোর ক্ষতি,
- ক্ষত নিরাময়ের ব্যাধি
কোলন অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের সময়কাল প্রক্রিয়া এবং অন্তর্নিহিত রোগের ধরণের উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, যদি কোলনের কেবলমাত্র একটি ছোট অংশটি কোলনের মাঝখানে সরিয়ে ফেলা হয় এবং প্রান্তগুলি সরাসরি সরানো হয় তবে পদ্ধতিটি প্রায় দুই ঘন্টা সময় নেয়।
আরও জটিল ক্রিয়াকলাপগুলিতে, উদাহরণস্বরূপ, যেখানে কয়েকটি বিভাগ ক্ষতিগ্রস্থ হয় বা যেখানে অন্যান্য বিভাগ থেকে একটি কৃত্রিম মলদ্বার গঠন করতে হয়, অপারেশনটি কয়েক ঘন্টা পর্যন্ত সময় নিতে পারে। কোলনের অস্ত্রোপচার অপসারণের পরে, এর মধ্যে প্রাকৃতিক সংযোগ ক্ষুদ্রান্ত্র এবং মলদ্বার এখন নিখোঁজ। খাদ্য সজ্জা তাই নিষ্কাশন করা যেতে পারে না।
খাদ্য স্লারিটি অপসারণ ও নিষ্কাশন করার বিভিন্ন উপায় রয়েছে যা দ্বারা পরিবহন করা হয় ক্ষুদ্রান্ত্র। একদিকে, একটি কৃত্রিম অন্ত্রের আউটলেট তৈরি করা যেতে পারে। এই উদ্দেশ্যে, ছোট্ট অন্ত্রের অবশিষ্ট অংশটি পেটের ত্বকের দিকে পরিচালিত হয় এবং সেখানে নষ্ট হয়ে যায়।
যেমন একটি আউটলেট বলা হয় মলদ্বার প্রিটার বা স্টোমা একটি আইলোস্টোমি এবং একটি জিজুনোস্টোমির মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। এই পার্থক্যের নির্ধারক কারণটি হ'ল ছোট্ট অন্ত্রের অংশটি পরে থাকে কোলন অপসারণ.
ছোট অন্ত্রকে 3 ভাগে ভাগ করা যায়। দ্য দ্বৈত এর নিকটতম পেট, জিজুনাম এবং অবশেষে ইলিয়ামের পরে। একটি ইলোস্টোমিতে, ছোট অন্ত্রের অবশিষ্ট অংশটি ইলিয়াম, অর্থাৎ ছোট্ট অন্ত্রের শেষ বিভাগ।
একটি জিজুনোস্টোমিতে, বৃহত অন্ত্রের পাশাপাশি, ছোট অন্ত্রের শেষ অংশটিও সরিয়ে ফেলা হয়েছিল, তাই ছোট অন্ত্রের অবশিষ্ট অংশটি জিজুনাম। ছোট অন্ত্রের অবশিষ্ট অংশ তাই জিজুনাম। অন্যদিকে, বৃহত অন্ত্রটি অপসারণ করার সময়, ছোট অন্ত্র এবং এর মধ্যে সরাসরি সংযোগ তৈরি করা সম্ভব মলদ্বারএইভাবে একটি কৃত্রিম মলদ্বার সৃষ্টি এড়ানো।
এই জাতীয় পদ্ধতিটিকে আইলো-পাউচ-অ্যানাল অ্যানাস্টোমোসিস (আইপিএএ) বা আইলিও-পাউচ বলা হয়। অপারেশনের পরে সময়ের জন্য, রোগীকে প্রথমে বিছানায় থাকা উচিত। তদতিরিক্ত, গুরুত্বপূর্ণ পরামিতিগুলি কয়েক ঘন্টা ধরে পরীক্ষা করা হয় checked
তদতিরিক্ত, আপাতত ভারী জিনিস উত্তোলন এড়ানো উচিত। পুষ্টিও বিশেষত শুরুতে বিবেচনায় নেওয়া উচিত। একটি আলো খাদ্য এড়ানো এড়াতে হবে ব্যথা এবং অপ্রীতিকর ফাঁপ.
এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ:
