সিস্টিক লিভার: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

সিস্টিক যকৃত রোগ (পিসিএলডি - পলিসিস্টিক লিভার ডিজিজ) একটি বিরল লিভার রোগ যাতে লিভার সিস্টের সাথে ছিঁড়ে যায় (তরল দিয়ে ভরা গহ্বর)। সিস্টিকের কারণ যকৃত হিসাবে পরিচিত হয় জিন মিউটেশন চালু ক্রোমোজোমের 6 এবং 19, তাই সিস্টিক যকৃত সুতরাং একটি বংশগত রোগ। একটি সিস্টিক লিভারকে লিভারের সিস্টের সাথে বিভ্রান্ত করা উচিত নয়।

সিস্টিক লিভার কি?

একটি সিস্টিক লিভার সাধারণত লিভারের জন্মগত ত্রুটিযুক্ত। এই ক্ষেত্রে, অঙ্গটি সিস্টের সাথে ছাঁটাই হয়। অনেক সাধারণ লিভার সিস্টের বিপরীতে সিস্টিক লিভার একটি খুব বিরল রোগ যা প্রায়শই জেনেটিকভাবে নির্ধারিত হয়। এই রোগটি লিভারের ধীর, প্রগতিশীল প্রসার এবং পেটের গহ্বরে সম্ভাব্য পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সিস্টিক লিভার সাধারণত একটি সৌম্যরোগ যা 40 বছর বয়সের পরে প্রাথমিকভাবে মহিলাদের মধ্যে দেখা দেয়।

কারণসমূহ

সিস্টিক লিভারের সর্বাধিক সাধারণ কারণ হ'ল অটোসোমাল প্রভাবশালী পলিসিস্টিক হিসাবে পরিচিত বৃক্ক রোগ (সংক্ষেপে ADPKD)। সমস্ত আক্রান্ত রোগীর প্রায় 58 শতাংশ ইতিমধ্যে 20 বছর বয়সে একটি সিস্টিক লিভারের বিকাশ করেছেন, 85 দ্বারা 30 দ্বারা 95% এবং তারপরে ৪০ শতাংশের পরে 40. একটি সিস্টিক লিভার সাধারণত এডিপিকেডিতেও লক্ষ্য করা যায়, যদিও পলিসিস্টিক বৃক্ক অটোসোমাল প্রভাবশালী পলিসিস্টিক লিভার রোগের চেয়ে রোগ বেশি সাধারণ। এডিপিকেডিতে, এর অবনতি ঘটে বৃক্ক কিডনি টিস্যু সিস্টিক রিমডেলিং কারণে ফাংশন। এটি কিডনিতে ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে, যা কেবল তার সাথে চিকিত্সা করা যেতে পারে ডায়ালিসিস যতক্ষণ না কোনও দাতা অঙ্গ উপলব্ধ থাকে। অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে, আক্রান্ত রোগীরাও এর ত্রুটিগুলি বিকাশ করে জাহাজ সেরিব্রাল ধমনীতে (aneurysmata), এর পরিবর্তন ঘটে হৃদয় ভালভ, এবং সৌম্য প্রোট্রুশন কোলন প্রাচীর পলিসিস্টিক কিডনি রোগের রোগ কোর্স সিস্টিক লিভারের রোগ কোর্সের সাথে সমান।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

সিস্টিক লিভার সাধারণত একটি সৌম্যরোগ যা প্রাথমিকভাবে কোনও লক্ষণ সৃষ্টি করে না। তবে জিনগত ত্রুটির কারণে লিভারটি জন্ম থেকেই সিস্টে ছিঁড়ে যায়। তবে এটি প্রাথমিকভাবে লিভারের কার্যকারিতাগুলিকে প্রভাবিত করে না। তবে একটি সিস্টিক লিভারের সাথে সময়ের সাথে আরও বড় এবং বড় হওয়ার সম্পত্তি রয়েছে the ফলস্বরূপ, যকৃতে সিস্ট সিস্ট বৃদ্ধি পায়। এর ক্রমবর্ধমান আকারের কারণে এটি পরে চাপতে পারে পেট এবং অন্ত্র এবং এই অঙ্গগুলির স্থানচ্যুতি ঘটায়। সাধারণত যখন লক্ষণগুলি দ্বারা সৃষ্ট হয় This ভর ঘটতে পারে লক্ষণগুলির মধ্যে পূর্ণতার প্রথম দিকে অনুভূতি অন্তর্ভুক্ত থাকে, ক্ষুধামান্দ্য, বমি বমি ভাব, বমি এবং ওজন হ্রাস। তদুপরি, যকৃতের আকার বৃদ্ধি ক্রমশ বাড়তে পারে নেতৃত্ব শ্বাসকষ্ট এবং হৃদয় সমস্যা (কার্ডিয়াক arrhythmias)। যাই হোক না কেন, যকৃতের কাজ আপাতত অক্ষত থাকে। তবে এটি আরও সিস্ট সিস্ট গঠনের সাথে ক্রমশ সীমিত হয়ে উঠতে পারে। যেকোন যকৃতের অকার্যকার্যতা তখন লিভার পারফিউশন বা প্রতিবন্ধী দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ হয় পিত্ত প্রবাহ এর ব্যাপারে পিত্ত প্রবাহ সমস্যা, এর একটি হলুদ হয় চামড়া এবং চোখ (জন্ডিস)। খুব কমই, সিস্ট থেকে রক্তপাতও সম্ভব। সিস্টগুলিতে লেরাস এবং সংক্রমণও হতে পারে। সুতরাং, সিস্টিক লিভারের সাধারণত ভাল প্রাক্কলন হওয়া সত্ত্বেও, লক্ষণগুলি হ্রাস করার জন্য কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয়। যদি লিভারটি সিস্টের সাথে সম্পূর্ণরূপে ছাঁটাই হয় তবে লিভারের কার্যকারিতা সম্পূর্ণ ব্যর্থ হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, লিভার প্রতিস্থাপনের সম্পাদন করা আবশ্যক।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

সিস্টের লিভার ক্রমবর্ধমান সংখ্যা এবং আকারের কারণে অঙ্গের আকারের ধীরে ধীরে বৃদ্ধি দ্বারা প্রকাশিত হয়। তারপরে শরীরে সাধারণত অন্যান্য অঙ্গগুলির স্থানচ্যুতি ঘটে। একটি সিস্ট সিস্ট লিভার সাধারণত একটি সাধারণ অঙ্গের আকারের দশগুণ বেড়ে যায়। সিস্টিক লিভারের সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ব্যথা, তলপেটের ঘের বৃদ্ধি, পুরোপুরি শুরুর অনুভূতি, বমি বমি ভাব এবং বমি, এবং পেটের প্রাচীর হার্নিয়াস। কিছু পরিস্থিতিতে, আক্রান্ত ব্যক্তিরা শ্বাসকষ্ট এবং কার্ডিয়াক arrhythmias। যদি সিস্টের সামগ্রীর সংক্রমণ বা সিস্ট বা ফেটে ফেলা (উভয় রক্তপাতের সাথে এবং ছাড়া) ঘটে থাকে তবে গুরুতর জটিলতার কারণ হতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে সিস্ট সিস্টে লিভারের কার্যকারিতার উচ্চ-গ্রেড সীমাবদ্ধতা বহন করে n আল্ট্রাসাউন্ড (সোনোগ্রাফি) একটি সিস্টিক লিভার নির্ণয়ের নিশ্চিত মাধ্যম। যদি পরিবারের অন্যান্য সদস্যরা ইতিমধ্যে এই রোগে আক্রান্ত হন, চিকিৎসা ইতিহাস সিস্টিক লিভারের সঠিক প্রকৃতি হিসাবে আরও সংকেত সরবরাহ করতে পারে। কম্পিউটার টমোগ্রাফি বা চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং সরবরাহ করতে পারে আরো তথ্যবিশেষত লক্ষণগুলি উপস্থিত থাকলে। একা উন্নত পরীক্ষাগার পরামিতি (যেমন, বিলিরুবিন) বা এমনকি একটি উন্নত টিউমার চিহ্নিতকারী (সিএ 19-9) রোগের তীব্রতা সম্পর্কে সিদ্ধান্তে মঞ্জুরি দেয় না।

জটিলতা

সিস্টিক লিভার বিভিন্ন জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। যদি সময় মতো লিভার ডিজিজের চিকিত্সা না করা হয়, কার্ডিয়াক arrhythmias, শ্বাসকষ্ট এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণগুলি রোগ বাড়ার সাথে সাথে ঘটতে পারে। সিস্টের আরও বৃদ্ধি ঘটে পেটে ব্যথা এবং সম্ভবতঃ বাধা, সর্বদা অসুস্থতা এবং অসুস্থতার দৃ feeling় অনুভূতির সাথে যুক্ত। যদি সিস্টের কোষগুলির সংক্রমণ বা কোনও সিস্টে ফেটে যায় তবে এটি মারাত্মক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। প্রথমত, একটি ঝুঁকি রয়েছে যে পুরো লিভারটি ফুলে উঠবে, এর কাজ করার ক্ষমতা মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্থ করবে। তদ্ব্যতীত, রক্ত বিষক্রিয়া দেখা দিতে পারে, যা সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে মারাত্মক হতে পারে। সিস্টিক লিভারের চিকিত্সার ক্ষেত্রে, ঝুঁকিগুলি মূলত সার্জিকাল হস্তক্ষেপ থেকে আসে। লিভার প্রতিস্থাপন শরীর নতুন অঙ্গকে প্রত্যাখ্যান করবে এমন ঝুঁকি বহন করে। এছাড়াও, সংক্রমণ, অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া এবং গৌণ রোগ যেমন অস্টিওপরোসিস ঘটতে পারে. পৃথক সিস্ট অপসারণ করতে পারেন নেতৃত্ব রক্তপাত, আঘাত বা প্রদাহযা ঘুরেফিরে সুদূর প্রসারী জটিলতার সাথে যুক্ত। শেষ অবধি, প্রশাসন of অ্যান্টিবায়োটিক এবং অন্যান্য ওষুধগুলি পারেন নেতৃত্ব গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং পারস্পরিক ক্রিয়ার। যদি দীর্ঘায়িত সময়ের জন্য নেওয়া হয় তবে স্থায়ীভাবে অঙ্গ ক্ষতি হওয়ার ঝুঁকি থাকে।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

পরিবারের মধ্যে যদি নির্ধারিত জিনগত ত্রুটি থাকে তবে বংশের জন্মের পরপরই একটি জেনেটিক পরীক্ষা করা উচিত। বিদ্যমান জিনগত পরিবর্তনটি বংশের মধ্যে সংক্রমণ হয়েছে কিনা তা যাচাই করা উচিত। বিভিন্ন হলে স্বাস্থ্য অনিয়ম পরবর্তী কোর্সে স্পষ্ট হয়ে ওঠে, ডাক্তারের সাথে দেখাও জরুরি। সর্বাধিক উদ্বেগজনক হ'ল ফুলে যাওয়া, জীবের মধ্যে দৃ tight়তার অনুভূতি বা ক্রিয়ামূলক ক্রিয়াকলাপগুলির সাধারণ সীমাবদ্ধতা। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে, ব্যথা, বমি বমি ভাব or বমি, কারণ স্পষ্ট করা প্রয়োজন। ওজনে পরিবর্তন, ক ক্ষুধামান্দ্য, এবং অসুস্থতার সাধারণ অনুভূতি বা অভ্যন্তরীণ দুর্বলতা বর্তমান অসুস্থতার আরও লক্ষণ are শ্বাসকষ্ট, অসুবিধা হৃদয় ছন্দ এবং উপস্থিতি পরিবর্তন চামড়া সবসময় চিকিত্সকের কাছে উপস্থাপন করা উচিত। সিস্টিক লিভারের একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল আক্রান্ত ব্যক্তির হলুদ চেহারা। জটিলতা বিকাশের আগে একজন চিকিত্সকের সাথে সাথে পরামর্শ করা উচিত। উদ্বেগের অবস্থা যদি, অনিদ্রা বা শ্বাসযন্ত্রের ক্রিয়ায় অসুবিধার কারণে অভ্যন্তরীণ অস্থিরতা বিকাশ ঘটে, চিকিত্সকের সাথে পরামর্শের পরামর্শ দেওয়া হয়। একটি চিকিত্সা পরীক্ষা করা প্রয়োজন যাতে রোগ নির্ণয় করা যায়। উপসর্গগুলি হ্রাস করার জন্য একটি চিকিত্সা পরিকল্পনা প্রয়োজনীয়। এর অবিচ্ছিন্ন বৃদ্ধি স্বাস্থ্য প্রতিবন্ধকতাগুলি একটি সতর্কতা সংকেত হিসাবে বোঝা উচিত। সুতরাং, তাদের নিয়ন্ত্রণ করা উচিত। যদি চিকিৎসা না করা হয় তবে জীবন-হুমকির ঘটনা ঘটতে পারে develop

চিকিত্সা এবং থেরাপি

সিস্টিক লিভার, যদি কোনও লক্ষণ না থাকে তবে অগত্যা চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। তবুও যদি চিকিত্সা করা হয় তবে এটি সিস্টের ল্যাপারোস্কোপিক ক্যাপিং, লিভারের পৃথক বিভাগগুলি অপসারণ বা উভয় কৌশলগুলির সংমিশ্রনের মাধ্যমে সম্ভব is যদি লিভারটি সিস্টের সাথে ব্যাপকভাবে ছাঁটাই হয় এবং ফলস্বরূপ লিভারের কার্যকারিতা সীমাবদ্ধ থাকে, লিভার প্রতিস্থাপনের ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে সঞ্চালিত হয়। আসলে কোন পদ্ধতিটি ব্যবহৃত হয় তা আক্রান্ত রোগীর লক্ষণ এবং অভিযোগের উপর নির্ভর করে। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ সাধারণত 90 শতাংশ ক্ষেত্রে লক্ষণগুলি শেষ করতে পারে তবে সিস্টের আরও বৃদ্ধির কারণে লক্ষণগুলির পুনরাবৃত্তিটি অস্বীকার করা যায় না। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ এড়াতে ইচ্ছুক রোগীরা পৃথক সিস্ট, স্ক্লেরোথেরাপি বা medicationষধগুলিকে পাঙ্কচার করার আশ্রয় নিতে পারেন। পাঞ্চার - বিশেষত স্বতন্ত্র বৃহত সিস্টের মধ্যে - সাধারণত স্বল্পমেয়াদে লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি পেতে পারে তবে পুনরুত্থানের 100 শতাংশ সম্ভাবনাও থাকে the সিস্ট সিস্টারসযুক্ত হয়ে গেলে পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনা সাধারণত কম থাকে। উভয় প্রক্রিয়া কেবলমাত্র অল্প সংখ্যক সিস্টের মধ্যে সীমাবদ্ধ এবং সাধারণত লক্ষণগুলিতে কোনও উল্লেখযোগ্য উন্নতি হয় না। যদিও ওষুধের ব্যবহারটি বরং সমালোচনামূলকভাবে বিবেচনা করা উচিত, মূলত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে এবং এটিও থেরাপি খরচ, ওষুধ (যেমন, সোমাটোস্ট্যাটিন অ্যানালগগুলি) লিভারের হ্রাস ঘটায় আয়তন পাশাপাশি সিস্টের বৃদ্ধি কমছে।

প্রতিরোধ

একটি সিস্টিক লিভারকে প্রকৃতপক্ষে প্রতিরোধ করা যায় না, বিশেষত যদি এটি বংশগত হয়। প্রতিরোধকারী আছে কি না তা কেবল চিকিত্সক চিকিত্সকই স্পষ্ট করতে পারেন পরিমাপপুরোপুরি পরে চিকিৎসা ইতিহাস গৃহীত হয়েছে - পরিবারের কোনও রোগ সহ।

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

আক্রান্ত ব্যক্তির সাধারণত কেবল সীমিত এবং খুব কম থাকে পরিমাপ একটি সিস্টিক লিভারের ক্ষেত্রে সরাসরি দেখাশোনা উপলব্ধ। এই কারণে, অন্যান্য লক্ষণ বা জটিলতার প্রকোপটি রোধ করার জন্য প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় এবং পরবর্তী চিকিত্সা এই রোগের মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ। একটি নিয়ম হিসাবে, সিস্টিক লিভার নিজেই নিরাময় করতে পারে না, তাই আক্রান্ত ব্যক্তি সর্বদা একজন চিকিত্সকের সাথে দেখা করার উপর নির্ভরশীল। অনেক ক্ষেত্রেই এই রোগটি কেবলমাত্র পুরোপুরি নিরাময় করা যায় অন্যত্র স্থাপন যকৃতের এই জাতীয় পদ্ধতির পরে, আক্রান্ত ব্যক্তির বিশ্রাম নেওয়া উচিত এবং এটি যে কোনও ক্ষেত্রেই সহজভাবে গ্রহণ করা উচিত। শরীরে অপ্রয়োজনীয় চাপ না দেওয়ার জন্য প্রচেষ্টা বা চাপ এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপগুলি এড়ানো উচিত। একইভাবে, একটি স্বাস্থ্যকর সঙ্গে একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা খাদ্য সিস্ট সিস্ট লিভারের পরবর্তী কোর্সে ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের যথাসম্ভব অতিরিক্ত ওজন এড়ানো উচিত। এটি প্রায়শই বিভিন্ন takeষধ গ্রহণ করা প্রয়োজন। এটি কিছু লক্ষণও সীমাবদ্ধ করতে পারে। সঠিক ডোজ এবং ওষুধ নিয়মিত খাওয়া উচিত তা নিশ্চিত করার জন্য সর্বদা যত্ন নেওয়া উচিত। অস্পষ্টতা বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ক্ষেত্রে, প্রথমে চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত ulted নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, রোগটি রোগীর আয়ুও হ্রাস করতে পারে।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

সিস্টিক লিভারের ক্ষেত্রে, স্ব-সহায়তার বিকল্পগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্যভাবে সীমাবদ্ধ এবং প্রক্রিয়াতে আক্রান্ত ব্যক্তির পক্ষে খুব কমই পাওয়া যায়। রোগটি নিজেই এর মাধ্যমে সাধারণত নিরাময় করা যায় অন্যত্র স্থাপন লিভার সম্পূর্ণরূপে, যার মাধ্যমে সার্জিকাল হস্তক্ষেপের পরে অভিযোগগুলি আবার দেখা দিতে পারে। সিস্টিক লিভার দ্বারা আক্রান্তরা প্রায়শই তাদের দৈনন্দিন জীবনে তাদের পরিবারের সহায়তা এবং সহায়তার উপর নির্ভর করে। মনস্তাত্ত্বিক সমর্থন এখানে খুব গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটি প্রতিরোধ বা হ্রাস করতে পারে বিষণ্নতা এবং অন্যান্য মনস্তাত্ত্বিক উত্সাহগুলি। তদ্ব্যতীত, চিরস্থায়ীভাবে নিরীক্ষণের জন্য একজন ডাক্তারের নিয়মিত চেকআপগুলিও খুব দরকারী শর্ত যকৃতের সাধারণভাবে, স্বাস্থ্যকর একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা খাদ্য সিস্টিক লিভার ডিজিজের পরবর্তী কোর্সেও ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। যে কোনও ক্ষেত্রে, রোগীদের এড়িয়ে চলা উচিত ধূমপান এবং পানীয় এলকোহল যাতে যকৃতের উপর অপ্রয়োজনীয় চাপ না দেয়। যেহেতু সিস্টিক লিভারটিও বংশগত হতে পারে, তাই জেনেটিক টেস্টিং এবং পরামর্শ অবশ্যই রোগীদের বংশধরদের মধ্যে এই রোগের পুনরাবৃত্তি রোধ করার জন্য সন্তান ধারণ করতে চাইলে অবশ্যই করা উচিত।