স্ট্রোকের থেরাপি

প্রতিশব্দ

থেরাপি অ্যাপোলেক্স, ইস্কেমিক স্ট্রোক, সেরিব্রাল সংবহন ব্যাধি, অ্যাপোপেক্টিক অপমান

• ক্রেনিয়াল সিটির ভিত্তিতে একটি রক্তক্ষরণ বাদ দেওয়া হয়।
• উপসর্গ শুরুর পরে থেরাপিটি একটি সময়ের উইন্ডোর 3 (সর্বাধিক 6 ঘন্টা) মধ্যে পরিচালিত হয়।
• রোগীর মধ্যে চেতনার কোনও মেঘ নেই।
• থেরাপির ব্যবহারের ক্ষেত্রে কোনও contraindication / বিধিনিষেধ নেই, যেমন ইতিমধ্যে শুরু হয়েছিল রক্ত কোমারিন্সের সাথে থিম্পিং থেরাপি, গত 2 সপ্তাহের মধ্যে অস্ত্রোপচার, গর্ভাবস্থা, বয়স 80 বছরেরও বেশি।

তীব্র জন্য শুধুমাত্র কয়েকটি ওষুধ ব্যবহার করা হয় ঘাই। প্রথমত, বাহ্যিক সরবরাহ দ্বারা রোগীর পর্যাপ্ত অক্সিজেন সরবরাহ নিশ্চিত করা উচিত। যদি উচ্চ্ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) বিদ্যমান, এটি কেবল সামান্য উন্নত হলে এটি চিকিত্সা করা উচিত নয়।

এটি একটি ভাল নিশ্চিত করে রক্ত সরবরাহ মস্তিষ্ক এবং আক্রান্ত টিস্যুগুলির পুনরুদ্ধারের সর্বোত্তম সম্ভাবনা রয়েছে। যদি রক্ত চাপ খুব কম (হাইপোটেনশন), ড্রাগ ওষুধের আগে রক্তের পরিমাণ প্রাথমিকভাবে ইনফিউশন দ্বারা বাড়াতে হবে ক্যাটাওলমিনেস (ডোবুটামাইন, নর্ড্রেনালাইন) স্থান নেয়। যদি থাকে একটি মস্তিষ্ক এডিমা - মস্তিষ্কের একটি ফোলা যা নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে জরুরী ক্ষেত্রগুলি ছড়িয়ে দিতে পারে এবং ফলে মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করতে পারে - এটি তথাকথিত অ্যাসোমডিউরেটিক্সের (ম্যানিটল, গ্লিসারল, সরবিটল) দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত।

এই যৌগগুলি সরবরাহ করা হয় শিরা এবং টিস্যু থেকে তরল প্রত্যাহার করুন, যখন তারা নিজেরাই ভাস্কুলার সিস্টেমটি ছেড়ে যেতে পারে না। লিসিস থেরাপি প্রথম 4.5 ঘন্টার মধ্যে বাহিত হতে পারে ঘাই। টিস্যু প্লাজমিনোজ অ্যাক্টিভেটর (এছাড়াও আরটি-পিএ, রিকম্বিন্যান্ট প্লাজমিনোজেন অ্যাক্টিভেটর বা টিস্যু প্লাজমিনোজ অ্যাক্টিভেটর) সাধারণত এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়।

যৌগটি প্লাজমিনকে প্লাজমিনে আটকে দেয় এবং এইভাবে ফাইব্রিনের অবক্ষয়কে উত্সাহ দেয়। ফাইব্রিন রক্ত ​​জমাট বাঁধেন, যা সমস্ত স্ট্রোকের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ইভেন্টটির জন্য দায়ী। রক্ত চিকিত্সা এইভাবে পুনরুদ্ধার করতে ক্লিটটি দ্রবীভূত করার জন্য লিসিস থেরাপি ডিজাইন করা হয়েছে।

একটি স্ট্রোক পরে পুনর্বাসন

সময় a ঘাই রোগী হাসপাতালে ব্যয় অনেকটাই নিরাময় প্রক্রিয়া উপর নির্ভর করে। তাত্ক্ষণিক তীব্র ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি হ্রাস পেয়েছে এবং একটি ভাল নিরাময়ের প্রবণতাটি স্পষ্টভাবে দেখা গেছে, আরও যত্ন অন্য হাসপাতালে সরবরাহ করা যেতে পারে। এগুলি সাধারণত বিশেষ পুনর্বাসন কেন্দ্রগুলি যা স্নায়বিক রোগীদের ফলোআপ চিকিত্সা এবং পুনরায় সংহতকরণে বিশেষজ্ঞ।

সেখানে আবার অবস্থান রোগীর অগ্রগতির উপর নির্ভর করে তবে সাধারণত 4 থেকে 6 সপ্তাহ অবধি স্থায়ী হয়। যত তাড়াতাড়ি প্রাথমিক ফাংশনগুলি পুনরুদ্ধার করা এবং বহির্মুখী চিকিত্সা সম্ভব হয়, এটি দ্রুত শুরু করা উচিত। বহির্মুখী রোগীর অর্থ রোগী ইতিমধ্যে বাড়িতে থাকেন এবং নির্দিষ্ট অ্যাপ্লিকেশন বা অনুশীলনের জন্য শুধুমাত্র যত্ন কেন্দ্রের সাথে যান।

এইভাবে, রোগী আরও ভালভাবে দৈনন্দিন জীবনে পুনরায় সংহত করতে পারে এবং পরিবার এবং পেশাদার পরিবেশও অন্তর্ভুক্ত থাকে। সর্বোত্তম সম্ভাব্য ফলাফল অর্জন করতে, সমস্ত বিভাগকে স্নায়বিক পুনর্বাসনে একসাথে কাজ করতে হবে। এটি সুপরিচিত যে স্ট্রোকের পরে বিস্তৃত ক্রিয়াকলাপ ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে - পক্ষাঘাত এবং আন্দোলনের ব্যাধি, বক্তৃতা বা অন্যান্য প্রাথমিক শারীরিক ক্রিয়ায় সমস্যা।

চিকিত্সা কর্মীদের অবশ্যই ফিজিওথেরাপিস্ট, পেশাগত থেরাপিস্ট এবং স্পিচ থেরাপিস্টদের (স্পিচ থেরাপিস্ট) সাথে হারিয়ে যাওয়া ক্ষমতাগুলি পুনরুদ্ধার করতে নিবিড়ভাবে কাজ করতে হবে। সমাজকর্মীদেরও জড়িত থাকতে হবে কারণ রোগীদের জীবনে সুদূরপ্রসারী পরিবর্তন রয়েছে। প্রায়শই সমস্ত পুনর্বাসন এবং বহু বছরের প্রশিক্ষণের মাধ্যমে সমস্ত ফাংশন পুনরুদ্ধার করা যায় না।

রোগীর সর্বোপরি এই পরিস্থিতিতে বাঁচতে এবং নিজেকে সহায়তা করতে সক্ষম হতে প্রশিক্ষিত হওয়া উচিত। এই ছেদ প্রায়শই বাড়ে বিষণ্নতা, যা অবশ্যই গুরুত্ব সহকারে নেওয়া উচিত এবং চিকিত্সা করা উচিত। সর্বোত্তম সম্ভাব্য ফলাফল অর্জন করতে, সমস্ত বিভাগকে স্নায়বিক পুনর্বাসনে একসাথে কাজ করতে হবে।

যেমনটি সুপরিচিত, স্ট্রোকের পরে বিভিন্ন ধরণের ক্রিয়া প্রতিবন্ধক হতে পারে - পক্ষাঘাত এবং আন্দোলনের ব্যাধি, বক্তৃতা বা অন্যান্য প্রাথমিক শারীরিক ক্রিয়ায় সমস্যা। চিকিত্সা কর্মীদের অবশ্যই ফিজিওথেরাপিস্ট, পেশাগত থেরাপিস্ট এবং স্পিচ থেরাপিস্টদের (স্পিচ থেরাপিস্ট) সাথে হারিয়ে যাওয়া ক্ষমতাগুলি পুনরুদ্ধার করতে নিবিড়ভাবে কাজ করতে হবে। রোগীদের জীবনে সুদূরপ্রসারী পরিবর্তনের কারণে সমাজকর্মীদেরও জড়িত থাকতে হবে। সমস্ত পুনরায় পুনর্বাসন এবং কয়েক বছরের প্রশিক্ষণের পরেও সমস্ত ক্রিয়াকলাপ পুনরুদ্ধার করা যায় না। রোগীর সর্বোপরি এই পরিস্থিতিতে বাঁচতে এবং নিজেকে সহায়তা করতে সক্ষম হতে প্রশিক্ষিত হওয়া উচিত। এই ছেদ প্রায়শই বাড়ে বিষণ্নতা, যা অবশ্যই গুরুত্ব সহকারে নেওয়া উচিত এবং চিকিত্সা করা উচিত।