ল্যামিনেকটমি মেরুদণ্ডের চিকিত্সার জন্য একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি procedure পদ্ধতিটি মুছে ফেলার জন্য ব্যবহৃত হয় কশেরুকা খিলান সঙ্গে বরাবর সভ্যতা প্রক্রিয়া.
ল্যামিনেক্টমি কী?
ল্যামিনেকটমি মেরুদণ্ডের চিকিত্সার জন্য একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি procedure পদ্ধতিটি মুছে ফেলার জন্য ব্যবহৃত হয় কশেরুকা খিলান সঙ্গে বরাবর সভ্যতা প্রক্রিয়া। ল্যামিনেক্টমি (মেরুদণ্ডের খাল অস্ত্রোপচার) মেরুদণ্ডের অন্যতম একটি শল্যচিকিত্সা। এই অস্ত্রোপচার চিকিত্সা, কশেরুকা খিলান এর সাথে একসাথে চালিত হয় সভ্যতা প্রক্রিয়া এক বা একাধিক কশেরুকা। এইভাবে, স্থানটি ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্কগুলিতে বা একটি সার্জিকাল হস্তক্ষেপের জন্য তৈরি করা যেতে পারে মেরুদণ্ড। মধ্যে বিদ্যমান টিউমার ক্ষেত্রে মেরুদণ্ডের খাল, ফলস্বরূপ উচ্চ চাপ হ্রাস করা সম্ভব। ল্যামিনেক্টোমি শব্দটি লাতিন শব্দ ল্যামিনা আর্কাস ভার্টিব্রে এবং গ্রীক শব্দটি ইকটোমির সমন্বয়ে গঠিত। জার্মান ভাষায় অনূদিত, এই শব্দের অর্থ "মেরুদণ্ডী খিলান অপসারণ"। যদি ভার্টিব্রাল খিলানের অর্ধেক অংশ অপসারণ করা হয়, তবে পদ্ধতিটি হিমিলামিনেক্টোমি হিসাবে চিহ্নিত করা হয়। ব্রিটিশ চিকিত্সক উইলিয়াম ম্যাকউইন (১৮৪৮-১৯২৪) এবং ভিক্টর আলেকজান্ডার হাদেন হার্সলে (১৮৫1848-১1924১)) ১৮ University1857 সালে লন্ডনে ইউনিভার্সিটি কলেজে প্রথম লেমিনেকটমিগুলি সম্পাদন করেন। প্রথম বিশ্বযুদ্ধের সময়, মাঠের হাসপাতালে চিকিত্সার জন্য ঘন ঘন ল্যামিনেকটিমগুলি করা হত মেরুদণ্ড ঘা যেমন খোঁচা ঘা বা বন্দুকের ক্ষত
কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্যগুলি
ল্যামিনেক্টোমির অন্যতম ব্যবহার হ'ল মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসকে অগ্রসর করার জন্য, যেখানে এটি মেরুদণ্ডের খাল সংকীর্ণ। পদ্ধতির লক্ষ্যটি হল চাপ প্রয়োগকে হ্রাস করা স্নায়ু মূল এবং জলস্রোতা স্নায়বিক অবস্থা মেরুদণ্ডের খাল অঞ্চলে। এইভাবে, সম্পর্কিত অভিযোগ যেমন পিছনে ব্যথা কার্যকরভাবে লড়াই করা যেতে পারে। স্নায়ু কর্ডের উপর চাপ কাটাতে, সংকীর্ণ কাঠামোগুলি ল্যামিনেকটমির সময় সরানো হয়। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, মাইক্রোসর্গিকাল ডিকম্প্রেশন হিসাবে ন্যূনতম আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়াগুলি ক্রমবর্ধমানভাবে ল্যামিনেকটমির স্থান নিয়েছে। এই পদ্ধতিগুলির মেরুদণ্ডের স্থায়িত্বের উপর কম নেতিবাচক প্রভাব থাকার সুবিধা রয়েছে। সুতরাং, ভার্টিব্রাল খিলান পাশাপাশি কশেরুকা জয়েন্টগুলোতে সাইডে বেশিরভাগ অংশের জন্য থাকুন। ল্যামিনেকটমি সর্বদা শুধুমাত্র তখনই রক্ষণশীল চিকিত্সা করা হয় যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ফিজিওথেরাপিউটিক সমন্বিত থাকে পরিমাপ এবং প্রশাসন of ব্যাথার ঔষধ, ব্যর্থ এবং ফিরে ব্যথা উন্নতি হয় না। যখন একটি ল্যামিনেক্টোমি করা হয়, তখন রোগী তার উপরে থাকে পেট। তিনিও গ্রহণ করেন সাধারণ অবেদন। একটি মাধ্যমে এক্সরে পরীক্ষায় সার্জন মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসের সঠিক অবস্থান নির্ধারণ করতে সক্ষম হয়। তিনি এই অবস্থানটি আঁকেন চামড়া প্রক্রিয়া আগে। ল্যামিনেক্টোমির প্রথম চিকিত্সার পদক্ষেপটি তৈরি করা হয় চামড়া চিরা তারপরে, মেরুদণ্ডের পিছনের অংশটি উন্মোচিত হয়। এই উদ্দেশ্যে, সার্জন ভার্চুয়াল খিলানগুলি থেকে পেশীগুলি পৃথক করে। উচ্চ-গতির হাড় কাটার, হাড়ের ছাতা এবং ঘুষি ব্যবহার করে মেরুদণ্ডের খাল সংকীর্ণ কাঠামোগুলি সরানো যেতে পারে। পর্যাপ্ত চাপ উপশম করতে, সার্জন ক্রিয়াকলাল খিলানের অংশগুলি পাশাপাশি স্পিনাস প্রক্রিয়া অপসারণ করতে পরিচালনা করে। যদি উভয় পক্ষের স্নায়ু সংকোচন হয়, তবে সাফল্যের সাথে পিছনে উন্নতি করার জন্য সাধারণত লিগামেন্টগুলির সাথে পুরো ভার্চুয়াল খিলানটি সরিয়ে ফেলা প্রয়োজন usually ব্যথা। অন্যদিকে, যদি কেবল একটি একতরফা সংকীর্ণতা হয়, তবে একটি হিমিলামিনেক্টোমি সাধারণত পর্যাপ্ত হিসাবে বিবেচিত হয়। অতিরিক্ত অপসারণ করাও সম্ভব হানিকাইয়েটেড ডিস্ক। ল্যামিনেকটমি শেষে, একটি নিকাশী নল সাধারণত চিকিত্সা অঞ্চলে .োকানো হয়। এটি প্রক্রিয়া করার পরেও ক্ষত তরলগুলি নিষ্কাশনের অনুমতি দেয়। টিউবটি ঠিক একদিন পরে সরানো যেতে পারে। মাইক্রোসর্গিকাল ডিকম্প্রেশন ল্যামিনেক্টোমির একটি বৈকল্পিক। এই ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র একটি খুব ছোট চামড়া ছেদ তৈরি হয়। সার্জন বিশেষ কোণযুক্ত যন্ত্র এবং একটি অস্ত্রোপচারের মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করেন। এই পদ্ধতির সাহায্যে, ভার্টিব্রাল খিলানগুলিতে অবস্থিত পেশী সংযুক্তিগুলি এড়ানো যায়। ল্যামিনেক্টোমির আরেকটি পার্থক্য হ'ল মেরুদণ্ডী খিলানের কেবল একটি ছোট্ট অংশ সরিয়ে ফেলতে হবে। ছোট খোঁচা এবং ছিনতাকে ব্যবহার করে সার্জনটি ভিতর থেকে মেরুদণ্ডী খালটি ফাঁকা করে রাখে। তদতিরিক্ত, সমস্ত সংকীর্ণ অংশগুলি সরানো হয়।
ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপদ
ল্যামিনেকটমি অনুসরণ করে, রোগীর খালি করা প্রয়োজন থলি প্রথম কয়েক দিন ধরে একজন ক্যাথেটার দিয়ে। তবে এক থেকে তিন দিন পরে, থলি এবং অন্ত্রের ক্রিয়াগুলি সাধারণত স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। অপারেশনের ঠিক একদিন পরে রোগী আবার উঠতে পারেন। তবে মেরুদণ্ডকে প্যাঁচানো থেকে রোধ করার জন্য রোগীকে অবশ্যই চিকিত্সক এবং ফিজিওথেরাপিস্টের সাহায্যে সঠিকভাবে দাঁড়িয়ে অনুশীলন করতে হবে। একটি স্থিতিস্থাপক প্রভাব সহ একটি সাপোর্ট গিড়লের মাধ্যমে মেরুদণ্ড আরও স্থিতিশীল হতে পারে। রোগীর পূর্ণ শারীরিক ক্ষমতা প্রায় ছয় সপ্তাহ পরে পুনরুদ্ধার করা হয়। এই সময়কালে, তার উচিত গুরুত্বপূর্ণ ফিজিওথেরাপিউটিক অনুশীলন করা। বেশিরভাগ শল্যচিকিত্সার পদ্ধতি হিসাবে, ল্যামিনেকটমি জটিলতার ঝুঁকি বহন করে। এর মধ্যে, প্রথম এবং সর্বাগ্রে, গুরুতর আঘাতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে স্নায়বিক অবস্থা। এগুলি চলাচলের ব্যাধি, সংবেদক ব্যাঘাত, অন্ত্র এবং মূত্রের কার্যকরী অসুবিধা আকারে লক্ষণীয় হয়ে ওঠে থলি, এবং যৌন সমস্যা। তবে এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সমস্ত রোগীর প্রায় এক শতাংশে ঘটে in তদ্ব্যতীত, ল্যামিনেকটমি কেবল তখনই সঞ্চালিত হয় যদি সেখানে ইতিমধ্যে ক্ষতি হয় স্নায়বিক অবস্থা সংকীর্ণতার কারণে অন্যান্য সম্ভাব্য জটিলতার মধ্যে রয়েছে ক্ষত নিরাময় রোগ এবং সংক্রমণ, যা শল্য চিকিত্সা পদ্ধতিগুলির সাধারণ ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে। একটি মাইক্রোসর্গিকাল অপারেশন পদ্ধতি সহ, এই ঝুঁকিটি উল্লেখযোগ্যভাবে কম। বিরল ক্ষেত্রে, মেরুদণ্ডের খালের একটি নতুন সংকীর্ণতা ল্যামিনেকটমির পরে ঘটে। চিকিত্সকরা তারপরে একটি পোস্টলেমিকেক্টমি সিনড্রোমের কথা বলেন।
সাধারণ এবং সাধারণ মেরুদণ্ডের ব্যাধি
- মেরুদণ্ডের বক্রতা
- মেরুদণ্ডের আঘাত (মেরুদণ্ডের ট্রমা)
- ভার্টিব্রাল বডি ফ্র্যাকচার (ভার্টেব্রাল বডি ফ্র্যাকচার)
- ভার্টিব্রাল জয়েন্ট আর্থ্রাইটিস
