একটি টিউব পেট কি?
এছাড়াও, স্লিভ গ্যাস্ট্রেক্টমিও হরমোনের প্রক্রিয়াগুলিকে গতিশীল করে বলে মনে হয় যা ক্ষুধা হ্রাস করে। প্রমাণ রয়েছে যে স্লিভ গ্যাস্ট্রেক্টমির পরে, পেট তথাকথিত ক্ষুধা হরমোন "ঘেরলিন" এর কম পরিমাণে উত্পাদন করে, যা অতিরিক্ত ক্ষুধা হ্রাস করে। একই সময়ে, ক্ষুধা-দমনকারী বার্তাবাহক পদার্থগুলি মুক্তি পায়। এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, "GLP-1" এবং "পেপটাইড YY"।
স্লিভ গ্যাস্ট্রেক্টমি বিশ্বব্যাপী একটি দৃঢ়ভাবে ক্রমবর্ধমান প্রবণতার সাথে সঞ্চালিত হয়। জার্মানিতে, স্লিভ গ্যাস্ট্রেক্টমি হল সবচেয়ে ঘন ঘন সঞ্চালিত ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি পদ্ধতি।
হাতা পেট অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুতি
টিউব পেট সার্জারির পদ্ধতি
একটি হাতা পেটে, পেটের বেশিরভাগ অংশ মুছে ফেলা হয়। যা অবশিষ্ট থাকে তা হল একটি দুই থেকে তিন সেন্টিমিটার সরু নল (হাতা পেট) যার ক্ষমতা প্রায় 80 থেকে 120 মিলিলিটার।
- অস্ত্রোপচারের যন্ত্রপাতি এবং ক্যামেরা ঢোকানোর পরে, পেটের অঙ্গগুলির আরও ভাল অ্যাক্সেস এবং দৃশ্যমানতা প্রদানের জন্য পেটের গহ্বরটি একটি গ্যাস (সাধারণত কার্বন ডাই অক্সাইড) দিয়ে ভরা হয়।
- পেটের পৃথক অংশটি তথাকথিত প্লাস্টিকের মাউন্টেন ব্যাগ ব্যবহার করে একটি কার্যকরী চ্যানেলের মাধ্যমে পেটের গহ্বর থেকে বের করা হয়। ডাই তারপর পেটের টিউবের মাধ্যমে পেটে প্রবেশ করানো হয়। এটি ছেদ এর প্রান্ত বরাবর প্রধান সিউনের নিবিড়তা পরীক্ষা করার জন্য করা হয়। যদি কোন ডাই লিক আউট না হয়, অপারেশন সম্পন্ন করা যেতে পারে.
যাদের জন্য একটি টিউব পেট উপযুক্ত
পূর্বশর্ত হল যে রোগী ইতিমধ্যেই চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে ওজন কমানোর (খাদ্য এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তন সহ) বেশ কয়েকটি ব্যর্থ প্রচেষ্টা করেছেন। রোগীদের কমপক্ষে 18 এবং 65 বছরের বেশি বয়সী হওয়া উচিত নয়।
একটি অন্তর্বর্তী লক্ষ্য হিসাবে টিউব পেট
যার জন্য একটি নল পেট উপযুক্ত নয়
একটি টিউব পাকস্থলী এমন লোকদের জন্য অনুপযুক্ত যাদের অতিরিক্ত ওজন প্রাথমিকভাবে নরম, উচ্চ-ক্যালোরিযুক্ত খাবার বা তরল খাওয়ার ফলে হয়, যেমন যারা প্রচুর মিষ্টি, মিষ্টি পানীয় ("মিষ্টি-খাদ্য") বা অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ করেন, উদাহরণস্বরূপ। কারণ এই ধরনের ক্যালোরি বাহক পেটের টিউবের মধ্য দিয়ে প্রায় সরাসরি চলে যায় (তারা পাস করে) এটি পূরণ না করে এবং তৃপ্তির অনুভূতি সৃষ্টি করে।
টিউব পেট সার্জারির কার্যকারিতা
টিউব পেট সার্জারির সাথে ওজন কমানোর ক্ষেত্রে সাফল্যের সম্ভাবনা খুব বেশি: প্রাথমিক গবেষণায় দেখা যায় যে, গড়ে রোগীরা তাদের শরীরের অতিরিক্ত ওজনের 33 থেকে 83 শতাংশের মধ্যে হারাতে সফল হন। যেহেতু টিউব পেট সার্জারি একটি তুলনামূলকভাবে নতুন অস্ত্রোপচারের কৌশল, পদ্ধতিটির সাফল্যের বিষয়ে এখনও দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল পাওয়া যায়নি।
অন্যান্য পদ্ধতির তুলনায় নলাকার পেটের সুবিধা
অন্যান্য অস্ত্রোপচার পদ্ধতির বিপরীতে, পেটের কার্যকারিতা মূলত একটি নলাকার পাকস্থলীর সাথে অক্ষত থাকে। পেটের ইনলেট এবং আউটলেট বন্ধ হওয়াও সংরক্ষিত হয়। অতএব, একটি পোস্টোপারেটিভ পরে, ধীরে ধীরে ডায়েট তৈরি করা হলে, রোগীরা প্রায় স্বাভাবিকভাবে আবার খেতে পারেন - অল্প পরিমাণে।
ক্ষতিকর দিক
অপারেশনের পর, রোগীদের ইনজেকশনের মাধ্যমে (ইন্ট্রামাসকুলার বা সংক্ষিপ্ত আধান হিসাবে) তাদের বাকি জীবন কৃত্রিমভাবে ভিটামিন B12 গ্রহণ করতে হবে। এর কারণ হল ভিটামিন আর পর্যাপ্ত পরিমাণে অন্ত্রের মাধ্যমে শোষিত হতে পারে না। এর কারণ হ'ল পাকস্থলীর একটি বড় অংশ সরিয়ে ফেলার কারণে, এটি আর পর্যাপ্ত "অভ্যন্তরীণ ফ্যাক্টর" তৈরি করে না - একটি প্রোটিন যা অন্ত্র থেকে ভিটামিন বি 12 শোষণের জন্য প্রয়োজনীয়।
ঝুঁকি এবং জটিলতা
যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতো, টিউব পেট সার্জারির সময় বা এর ফলে সমস্যা বা জটিলতা দেখা দিতে পারে। সাধারণ এনেস্থেশিয়ার সাধারণ ঝুঁকি ছাড়াও, এর মধ্যে রয়েছে:
- রক্তপাত বা অস্ত্রোপচার পরবর্তী রক্তপাতের সাথে রক্তনালীতে আঘাত
- অন্যান্য অঙ্গে আঘাত
- ক্ষত নিরাময় বা ক্ষত সংক্রমণের ব্যাধি
- পেটের গহ্বরে গ্যাস্ট্রিক বিষয়বস্তুর স্পিলেজ সহ গ্যাস্ট্রিক সিউচার (সিউচারের অপর্যাপ্ততা) ফুটো হওয়া এবং পেরিটোনাইটিস হওয়ার ঝুঁকি
- পেটের অঙ্গগুলির আনুগত্য
অন্যান্য ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি পদ্ধতির তুলনায়, স্লিভ গ্যাস্ট্রেক্টমির জটিলতার হার কম। ব্যক্তিগত ঝুঁকি মূলত রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর নির্ভর করে।
অস্ত্রোপচারের পরে ডায়েট
নীতিগতভাবে, টিউব পাকস্থলীর অস্ত্রোপচারের কয়েক সপ্তাহ পরে সমস্ত খাবার আবার অনুমোদিত হয়, যদি সেগুলি ভালভাবে সহ্য করা হয়। যাইহোক, কার্যকর ওজন কমানোর জন্য, খাদ্যতালিকাগত এবং জীবনধারার অভ্যাস মৌলিকভাবে এবং স্থায়ীভাবে পরিবর্তন করতে হবে। পেট টিউব শুধুমাত্র একটি - কার্যকরী যদিও - স্থূলতা থেরাপির উপাদান।
