নিফেডিপাইন: প্রভাব, ব্যবহার এবং ঝুঁকি

Nifedipine হ্রাস করতে ব্যবহৃত ড্রাগ রক্ত চাপ, যার ক্রিয়াটি প্রতিরোধের উপর ভিত্তি করে ক্যালসিয়াম মসৃণ পেশী কোষে আগমন। সক্রিয় উপাদানটি গ্রুপের অন্তর্গত ক্যালসিয়াম 1,4- এর বিরোধীdihydropyridine প্রকার। ড্রাগ, যা ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হত উচ্চ্ রক্তচাপ, অ্যাকশনটির স্বল্প সময়কাল এবং কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে আজ বৃহত্তরভাবে তার গুরুত্ব হারিয়েছে।

নিফেডিপাইন কী?

Nifedipine এর অন্তর্গত dihydropyridine পদার্থের গ্রুপ এই শ্রেণীর প্রতিনিধি ওষুধ নিম্ন রক্ত বাধা দিয়ে চাপ ক্যালসিয়াম মসৃণ পেশী ক্যালসিয়াম চ্যানেল মধ্যে প্রবাহ। সক্রিয় উপাদান নিফেডিপাইন বিবেচনা করা হয় নেতৃত্ব তিনটি কাঠামোগত ধরণের একটির জন্য পদার্থ ক্যালসিয়াম বিরোধী। এগুলি নিফেডিপাইন-প্রকার অ্যান্টিহাইপারটেন্সিভস। অন্য দুটি ক্যালসিয়াম বিরোধী ফেনিলালকিলেমিনেসের অন্তর্গত (ভেরাপামিল টাইপ করুন) এবং বেঞ্জোথিয়াজেপাইনস (ডিলটিয়াজেম টাইপ)। এই তিন ধরণের ক্রিয়া করার পদ্ধতিগুলি পৃথক। ডাইহাইড্রোপাইরিডাইনগুলি ভাসোডিলিটেশন সরবরাহ করে, যখন ফেনিলালাইক্লাইমাইনস হ্রাস পায় হৃদয় হার এবং বেঞ্জোথিয়াজেপাইন উভয় প্রক্রিয়া একত্রিত করে। নিফেডিপিন ক পানি- দ্রবীভূত, হলুদ গুঁড়া। পদার্থটি অত্যধিক আলোক সংবেদনশীলও। মধ্যে যকৃত, ড্রাগটি এনজাইম সিওয়াইপি 3 এ 4 দ্বারা দ্রুত অবনতি হয় এবং সুতরাং এটির একটি উল্লেখযোগ্য সীমাবদ্ধতার সাপেক্ষে bioavailability উচ্চ কারণে প্রথম পাস বিপাক.

ফার্মাকোলজিক অ্যাকশন

ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলির মাধ্যমে ভাস্কুলার মসৃণ পেশী কোষগুলিতে ক্যালসিয়াম প্রবাহকে বাধা দেওয়ার উপর ভিত্তি করে নিফেডিপিনের ক্রিয়া। নিফেডিপাইন এইভাবে ক্যালসিয়াম বিরোধী হিসাবে কাজ করে। পেশী কোষে ক্যালসিয়াম আয়নগুলির আগমন বৈদ্যুতিক ভোল্টেজের অবস্থার পরিবর্তন করে এবং পেশীগুলি সংকোচনে পড়ে। ভাস্কুলার পেশীগুলির ক্ষেত্রে, এর অর্থ হ'ল সংকীর্ণতা রক্ত জাহাজ বৃদ্ধি সঙ্গে রক্তচাপ। এই ক্যালসিয়াম প্রবাহ রক্তের মধ্যে স্বাভাবিক নিয়ন্ত্রকের একটি অংশ part প্রচলন। তবে, প্রয়োজনে উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ্ রক্তচাপ) বা অন্যান্য রোগের উপর ভিত্তি করে সংবহন ব্যাধি বিদ্যমান, শুধুমাত্র একটি প্রস্থ এবং বিনোদন রক্তের জাহাজ রক্তচাপের স্বাভাবিকীকরণ নিশ্চিত করতে পারে। এই বিনোদন ভাস্কুলার পেশী কোষের মধ্যে ক্যালসিয়াম প্রবাহকে বাধা দিয়ে ভাস্কুলার পেশীগুলি অর্জন করা হয়। নিফেডিপাইন কেবলমাত্র এল-টাইপ ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলিকে বাধা দেয়। এল-টাইপ ক্যালসিয়াম চ্যানেলটি ভোল্টেজ-নির্ভর এবং এটিতে অবস্থিত কোষের ঝিল্লি পেশী কোষের টি-টিউবুলসের। পেশী কোষের সাইটোপ্লাজমে ক্যালসিয়াম আয়নগুলির আগমন নিয়ন্ত্রণহীনকরণ দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় কোষের ঝিল্লি রায়ানোডিন রিসেপ্টর সক্রিয়করণের মাধ্যমে। যেহেতু রায়ানোডিন রিসেপ্টর এর সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত dihydropyridine রিসেপ্টর, ডিহাইড্রোপাইরডাইনগুলি কক্ষে ক্যালসিয়ামের আগমন বন্ধ করতে পারে। চ্যানেলটির নিষ্ক্রিয়তা ধীর গতির কারণে এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী বা এল চ্যানেল নামে পরিচিত। নিফেডিপাইন মূলত ভাস্কুলার পেশী কোষগুলিকে প্রভাবিত করে তবে কার্ডিয়াক পেশী কোষগুলিকে নয়। যাইহোক, জীব কমার বিরুদ্ধে লড়াই করার চেষ্টা করে রক্তচাপ এর নিয়ন্ত্রক ব্যবস্থার অংশ হিসাবে। এটা পারে নেতৃত্ব অস্থির সংবহন পরিস্থিতি ক্ষেত্রে বিপজ্জনক হতে পারে এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি।

মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার

এর অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এফেক্টের কারণে, নিফেডিপাইন প্রয়োজনীয় হিসাবে ব্যবহৃত হয় উচ্চ রক্তচাপহাইপারটেনসিভ জরুরী অবস্থা, রায়নাউডের সিনড্রোম, এবং স্থিতিশীল কণ্ঠনালীপ্রদাহ। এই ওষুধটি প্রায়শই অকাল শ্রমে ব্যবহৃত হয়। তদ্ব্যতীত, এটি ব্যবহার করা যেতে পারে গায়ের পায়ূ fissures জন্য এই ক্ষেত্রে, গায়ের নিফেডিপাইন 0.2 শতাংশ ধারণ করে। অপরিহার্য উচ্চ রক্তচাপ, যা অপরিহার্য উচ্চ রক্তচাপ হিসাবে পরিচিত, একটি সনাক্তযোগ্য কারণ ছাড়াই বিদ্যমান। ভাস্কুলার পেশী শিথিল করে এখানে নিফেডিপাইন খুব ভালভাবে সহায়তা করে। একটি হাইপারটেনসিভ জরুরি অবস্থায়, গুরুতর উচ্চ্ রক্তচাপ হঠাৎ ঘটে, যা এমনকি পারে নেতৃত্ব ক্ষতি করতে অভ্যন্তরীণ অঙ্গ। এই হুমকিতে শর্ত, রক্তচাপ আরও ক্ষতি রোধ করতে দ্রুত হ্রাস করতে হবে। Nifedipine এই উদ্দেশ্যে সবচেয়ে উপযুক্ত। হাইপারটেনসিভ সংকট, হাইপারটেনসিভ জরুরি অবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে প্রকাশিত হয় কণ্ঠনালীপ্রদাহ প্যাকটোরিস, মাথা ঘোরা, শ্বাসক্রিয়া অসুবিধা, নাক দিয়েপর্যন্ত বিভ্রান্তির রাজ্য মোহা, প্রস্রাবের আচরণ এবং চাক্ষুষ ঝামেলা। রায়নাউডের সিনড্রোমঅন্যদিকে, ধমনী জড়িত সংবহন ব্যাধি আঙ্গুলের মধ্যে। আঙ্গুলের সাদা এবং ঠান্ডা কারণ তাদের রক্ত ​​প্রবাহ ভাস্কুলার পেশীগুলির স্প্যাম দ্বারা বিরক্ত হয়। Nifedipine ব্যবহার কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে রায়নাউডের সিনড্রোম.নিফিডিপাইন স্থিতির চিকিত্সার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে কণ্ঠনালীপ্রদাহ প্যাকটোরিস দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব অর্জন করতে, নিফেডিপাইন এখন টেকসই-রিলিজ আকারে পরিচালিত হয়। টেকসই-মুক্তি সঙ্গে ট্যাবলেট, নিফিডিপিনের ধীর প্রকাশের বিষয়টি নিশ্চিত করা হয়েছে যাতে নতুন পাসওয়ার্ডটি সর্বদা প্রথম পাসের ফলস্বরূপ কার্যকর ড্রপ হওয়ার পরে কার্যকর হয়।

ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

অতীতে, নিফেডিপিন মূলত রক্তচাপ কমানোর জন্য ব্যবহৃত হত। ইতিমধ্যে, নিফেডিপাইন তার অসামান্য গুরুত্ব হারিয়েছে কারণ একদিকে, টেকসই-মুক্তির ফর্মের মধ্যে এটি প্রথম পাসের ব্যবস্থার কারণে কেবলমাত্র একটি স্বল্প-মেয়াদী প্রভাব ফেলেছে এবং অন্যদিকে, এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং contraindication ক্রমবর্ধমান স্বীকৃত হয়েছে। যদিও সক্রিয় উপাদান ভাস্কুলার পেশীগুলি শিথিল করতে একচেটিয়াভাবে কাজ করে তবে এর কোনও উল্লেখযোগ্য প্রভাব নেই হৃদয় হার তবে ওষুধের শক্তিশালী সূচনার কারণে রক্তচাপের দ্রুত হ্রাস ঘটছে, যা জীবের প্রতিক্রিয়া দেখায়। সুতরাং, নিফেডিপাইন অস্থির এনজিনায় contraindated হয় কারণ প্রতিচ্ছবি ট্যাকিকারডিয়া বিকাশ ঘটে, যা এতে প্রাণঘাতী হয়ে উঠতে পারে শর্ত। আজ, দ্বিতীয় প্রজন্মের ক্যালসিয়াম বিরোধী ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়, যা তাদের লিপিড দ্রবণতার কারণে ঝিল্লিগুলিতে সঞ্চিত থাকে এবং এভাবে আরও ধীরে ধীরে প্রকাশ হয়। এগুলির নিচু দাহ্যতা ওষুধ রিফ্লেক্সের ঝুঁকিও হ্রাস করে ট্যাকিকারডিয়া। অস্থির এনজিনা ছাড়াও মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, উচ্চ-গ্রেডে নিফেডিপাইনও contraindated হয় মহাধমনীর ভালভ স্টেনোসিস, অভিঘাত, বা যখন নির্দিষ্ট ওষুধ যেমন রিফাম্পিসিন পরিচালিত হয় Nifedipine গ্রহণ করার সময় সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত মাথা ব্যাথা, ফ্লাশিং (ফ্লাশিং) এবং দুর্বলতার সাধারণ অনুভূতি। কম সাধারণ হয় পেটে ব্যথা, ফাঁপ, কোষ্ঠকাঠিন্য, নার্ভাসনেস, ক্ষুধাহীনতা, ঘাম, পেশী বাধা, জ্বর, পলিউরিয়া বা ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাত। রিফ্লেক্স ট্যাকিকারডিয়া এছাড়াও কম সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া মধ্যে।