নার্ভ কনজেশন সিনড্রোমস - ওভারভিউ

সমার্থক

স্নায়ু সংকোচনের সিন্ড্রোমগুলি এই শব্দটি স্নায়বিক অস্বাভাবিকতার একটি ধারাবাহিকতা বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয় যেখানে পেরিফেরিয়াল নার্ভ (যেমন কেন্দ্রীয় অবস্থিত নয়) স্নায়ুতন্ত্র, তবে শরীরের পরিধিতে) এর কোর্সে সংকীর্ণ। অনেক স্নায়বিক অবস্থা তাদের কোর্সে বৈশিষ্ট্যযুক্ত বাধা অতিক্রম করতে হবে, যাতে সংকোচন এখানে বিশেষত ঘন ঘন হয়। স্নায়ুর সংকীর্ণতা প্রায়ই স্নায়বিক লক্ষণগুলির মাধ্যমে লক্ষণীয় হয়ে ওঠে, যার সাথে আক্রান্ত ব্যক্তি প্রথমে খুব বেশি গুরুত্ব দেয় না, তবে তাড়াতাড়ি বা পরে প্রায়শই তাকে একজন ডাক্তারের কাছে নিয়ে যায়।

লক্ষণগুলি

শুরুতে এগুলি ঘন ঘন ঘটে: সর্বাধিক সাধারণ স্নায়ুবহুল সিন্ড্রোমগুলির মধ্যে একটি কারপাল টানেল সিন্ড্রোম। এখানে মধ্যম স্নায়বিক - যা, অংশ হিসাবে brachial জালক, বাহুতে স্নায়ু সরবরাহের জন্য দায়ী - এটি সংকুচিত হয় কব্জি অঞ্চল। অন্যান্য স্নায়বিক অবস্থা উপরের অংশের অংশটিও বিভিন্ন পয়েন্টে সংকীর্ণ হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ রেডিয়াল নার্ভ সংকোচনে উপরের বাহু কথোপকথন "পার্ক বেঞ্চ পক্ষাঘাত" বা হিসাবে পরিচিত আলনার স্নায়ু কনুইয়ের অঞ্চলে ("মজার হাড়")

একটি স্নায়ু বাধা এছাড়াও ঘটতে পারে পা। উদাহরণস্বরূপ, যখন cutenous femoral পার্শ্বীয় স্নায়ু সংকুচিত হয়, যেমন প্রায়শই খুব টাইট প্যান্ট বা বেল্ট পরা বা টিবিয়াল নার্ভ পরে থাকে টারসাল টানেল সিন্ড্রোম, যা অভ্যন্তরের অঞ্চলে স্নায়ুর সংকোচনের কারণে ঘটে গোড়ালি। নিম্নলিখিতটিতে, আমরা সর্বাধিক সাধারণ স্নায়ু সংকোচন সিন্ড্রোমগুলির একটি ওভারভিউ উপস্থাপন করি।

• ঝোঁক বা জ্বলন্ত সংবেদন যেমন
• ক্ষতিগ্রস্থ শরীরের অংশে ব্যথা
• অসাড়তা প্রায়শই এই জাতীয় ঘটনার ইঙ্গিত দেয়
• নির্দিষ্ট পেশির পক্ষাঘাতের অর্থে মোটর ঘাটতি দেখা দিতে পারে। এগুলি তখন একটি দৃশ্যমান দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে
• পেশী অ্যাট্রোফি (দুর্বলতা)

কারপাল টানেল সিন্ড্রোম

সার্জারির কারপাল টানেল সিন্ড্রোম একটি স্নায়ু সংকোচনের সিন্ড্রোম যা মূলত প্রভাবিত করে মধ্যম স্নায়বিক (মাঝের বাহু স্নায়ু) বিভিন্ন স্নায়ু সংকোচনের সিন্ড্রোমের মধ্যে এটি পেরিফেরিয়াল নার্ভ সংকোচনের সবচেয়ে সাধারণ হিসাবে বিবেচিত হয় এবং এটি এখন একটি বিস্তৃত রোগ, যা পুরুষদের তুলনায় প্রায় তিনগুণ বেশি মহিলাদেরকে প্রভাবিত করে। কার্পাল টানেলটি হ'ল একটি টানেলের মতো, এ্যানটমিকাল প্যাসেজওয়ে যা হাড় দ্বারা গঠন এবং সীমাবদ্ধ is যোজক কলা.

Dorsally (একটি দেহের অংশ পিছনে), কার্পাল টানেল কিছু কার্পাল দ্বারা সীমাবদ্ধ হাড়। উভয় পক্ষের, হাড় একটি স্পষ্ট অস্থির উচ্চতা গঠন। একটি ব্যান্ড, রেটিনাকুলাম মাস্কুলারাম ফ্লেক্সরম (লিগ)।

কার্পি ট্রান্সভারসাম) এর উপরে প্রসারিত হয়, যা এইভাবে কার্পাল টানেলটি ভেন্ট্রালি (যেমন শীর্ষে) সীমাবদ্ধ করে। সরু বিন্দুটির ক্রস-বিভাগীয় আয়তন 1.6 সেন্টিমিটার 2 এবং এর পিছনের সারির মাঝখানে প্রায় 1 সেমি উপরে অবস্থিত হাড় কার্পাল টানেলের এর লক্ষণগুলির একটি কারণ কারপাল টানেল সিন্ড্রোম এর সংকোচন হয় মধ্যম স্নায়বিক কারপালের অঞ্চলে কার্পাল টানেলের মাধ্যমে চলাকালীন।

কার্পাল টানেল সিনড্রোমের সাথে সম্পর্কিত সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কাঠামো ছাড়াও, মিডিয়ান স্নায়ু, দশ রগ হাতের ফ্লেক্সার পেশীগুলি কারপাল টানেলের মাধ্যমেও চালিত হয়। কারপাল টানেলের ব্যাস এবং এটির মধ্য দিয়ে যে কাঠামোগুলির ভাসমানের মধ্যে ভারসাম্যহীনতা দেখা দেয় (যেমন ফোলাভাবের ক্ষেত্রে), মাঝারি স্নায়ু বিশেষত জটিলতায় আক্রান্ত হয়। এই কারণে, কার্পাল টানেল সিন্ড্রোমকে মাঝেমধ্যে মাঝারি সংক্ষেপণ সিন্ড্রোম হিসাবেও চিহ্নিত করা হয়।

যাইহোক, স্নায়ু কেবল যান্ত্রিক চাপ দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ হয় না তবে অভাব দ্বারাও ঘটে রক্ত সরবরাহ ইএমজি (বৈদ্যুতিনোগ্রাফি) হ্রাসের লক্ষণগুলি এবং স্নায়ুবাহী চালনের গতি হ্রাস করে। কার্পাল টানেলের একটি দৃ tight়তা বিভিন্ন কারণগুলির দ্বারা উত্পন্ন হতে পারে এবং প্রচার করতে পারে।

সীমাবদ্ধ কাঠামোর কাঠামোগত বিচ্যুতি বা একটি সংকীর্ণ কার্পাল টানেলের জন্য বংশগত প্রবণতা কার্পাল টানেল সিনড্রোমের কারণ হতে পারে। বিকাশযুক্ত পরিবর্তনগুলি, যেমন রিউম্যাটয়েডে বাত, বা এন্ডোক্রাইন বিপাকীয় ব্যাধি, যেমন ডায়াবেটিস মেলিটাস বা গর্ভাবস্থা, সংশ্লিষ্ট কার্পাল টানেল সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলিতেও নেতৃত্ব দেয়। পরবর্তী ক্ষেত্রে, বৃদ্ধি যোজক কলা ঘটে, কারপাল টানেলের সংকীর্ণতার ফলে ঘটে।

একটি ঘন ঘন কারণ, যা সংকীর্ণের দিকে পরিচালিত করে, এটি হ'ল টেন্ডোসাইনোভাইটিস, যা ফোলাগুলির সাথে হয় এবং এটি একটি স্থান গ্রহণকারী প্রক্রিয়ার সাথে মিলে যায় car কার্পালের হাড়গুলির স্থানচ্যুতি এবং ভাঙ্গার আকারে সংঘটনগুলি কারপাল টানেল সিনড্রোমকে ট্রিগারও করতে পারে। পরিশেষে, যান্ত্রিক চাপের উপাদানটি ভুলে যাওয়া উচিত নয়, যেহেতু প্রতিদিনের চলাচলের ধরণগুলি কার্পাল টানেল সিনড্রোমকে উস্কে দিতে পারে। এটি বিশেষত বল প্রয়োগের সাথে একত্রে বাঁকানো হাতের চলাচলের অন্তর্ভুক্ত।

এর ঝুঁকিও বাড়ছে ডায়ালিসিস রোগীদের এবং প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন মানুষ। রোগের নিদর্শন যেমন polyneuropathy, হাইপোথাইরয়েডিজম, নিবন্ধিত ট্রেডমার্ক প্রতীক, গেঁটেবাত এবং অ্যামাইলয়েডোসিসকে অনুকূল কারণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়। কার্পাল টানেল সিনড্রোমের তীব্রতা এবং কারণের উপর নির্ভর করে লক্ষণগুলি পৃথক হতে পারে।

রোগীরা প্রায়শই নিশাচর অভিযোগ করেন ব্যথা এবং পেরেথেসিয়া, অর্থাত্ অঙ্গুলি, তর্জনী এবং মাঝের আঙ্গুলগুলিতে সংশ্লেষ এবং অসাড়তার মতো সংবেদনগুলি যেমন এই অঞ্চলগুলি কার্পাল টানেলের মধ্য দিয়ে চলমান মধ্য স্নায়ু দ্বারা পরিবেষ্টিত অঞ্চলের সাথে মিলিত হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, ব্যথা এমনকি কাঁধেও বিকিরণ করতে পারে। দ্য ব্যথা চাপ বা দ্বারা ক্রমবর্ধমান হতে পারে stretching এর কব্জি.

পেরেথেসিয়া ক্লিনিকাল টেস্ট "হফম্যান-টিনেল সাইন" দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যায়, যাতে হাতের সামনের অংশটি থাপ্পর দেওয়া হয়। পরীক্ষাটি মূলত ব্যবহৃত হয় কারপাল টানেল সিনড্রোম নির্ধারণ রোগের সময়কালে সম্ভাব্য স্নায়ু পুনর্জন্ম পর্যবেক্ষণ করার জন্য। এছাড়াও, সূক্ষ্ম মোটর দক্ষতা বিকল হতে পারে, যেমন একটি নির্দিষ্ট ডিগ্রি থেকে, পেশীটির অবক্ষয়ও ঘটতে পারে।

কার্পাল টানেল সিনড্রোমের জন্য আদর্শ হ'ল তত্কালীন ট্রফি (ল্যাট। থ্যানার: থাম্ব; অ্যাথ্রোফি: পেশীটির টিস্যু হ্রাস), যার মধ্যে থাম্ব বলের পেশীটি রোগের তুলনায় কম উচ্চারণ করা হয়। সম্পূর্ণ মোটর ব্যর্থতা দুটি পেশী এমএমকে প্রভাবিত করতে পারে।

opponens pollicis এবং মিমি। অপহরণকারী pollicis ব্রেভিস। এই ক্ষেত্রে, বিরোধী দুর্বলতা দেখা দেয়; একটি আন্দোলন যার মধ্যে থাম্বটি সামান্য দিকে পরিচালিত হয় আঙ্গুল.

এই আন্দোলনটি উপলব্ধি করার জন্য অপরিহার্য, তবে মধ্য স্নায়ু সংকুচিত হলে, বিরোধী আন্দোলন সীমাবদ্ধ। উপরে বর্ণিত লক্ষণগুলির ক্লাসিক প্রাথমিক প্রকাশটি হ'ল রাতে ব্যথা এবং অস্বস্তির সংবেদন। কেবল দিনের পরবর্তী সময়ে সারা দিন ব্যাথা হতে পারে।

এছাড়াও, রোগের পরবর্তী পর্যায়ে পেশী অ্যাট্রোফির সম্ভাবনা বাড়ে। কার্পাল টানেল সিন্ড্রোম সাধারণত শল্য চিকিত্সার মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়। এর মধ্যে রেটিনাকুলাম ফ্লেক্সরমের মাধ্যমে কাটিয়া জড়িত রয়েছে, যা কার্পাল টানেলটি সামনের দিকে (ভেন্ট্রাল) সীমাবদ্ধ করে।

এটি ট্র্যাভার্সিং স্ট্রাকচারের জন্য বিশেষত মধ্যমা স্নায়ুর জন্য সেই চ্যানেলে আরও স্থান তৈরি করে যাতে সংকোচন হয় কার্পাল টানেল সিনড্রোমের লক্ষণ মুক্তি দেওয়া যেতে পারে। সার্জারি থেরাপি ছাড়াও সুরক্ষা অর্থে রক্ষণশীল চিকিত্সা একটি নাইট স্প্লিন্টের মাধ্যমে চালানো যেতে পারে। কারপাল টানেল সিন্ড্রোমের জন্য থেরাপির পছন্দ তাই কার্পাল টানেল সিন্ড্রোমের তীব্রতার উপর নির্ভর করে।

একটি কার্পাল টানেল সিন্ড্রোম সময়কালীন ঘটছে গর্ভাবস্থা নিজে থেকে নিরাময় করতে পারেন। এই স্নায়ু সংকোচনের সিন্ড্রোমটি পূর্ববর্তী এবং উত্তরভাগে বিভক্ত করা যেতে পারে টারসাল টানেল সিনড্রোম। শ্রেণিবদ্ধতা ক্ষতিগ্রস্থদের উপর ভিত্তি করে স্নায়বিক অবস্থা: পূর্ববর্তী স্নায়ু ফাইবুলার স্নায়ুতে সংকুচিত হয় এবং উত্তরীয় স্নায়ু টিবিয়াল স্নায়ুতে সংকুচিত হয়।

উভয়ই স্নায়ু শাখা সায়্যাট্রিক স্নায়ু (এন। ইস্কিয়াডিকাস)। বিশেষত যে মহিলারা ঘন ঘন উচ্চ জুতা পরে থাকেন তাদের পূর্বের ঝুঁকি বেশি থাকে টারসাল টানেল সিনড্রোম। একটি পা মিস্যালিনমেন্ট এছাড়াও এর উন্নয়নের প্রচার করতে পারে টারসাল টানেল সিনড্রোম (যেমন ফ্ল্যাট-ফুট গিঁট)।

সাধারণভাবে, স্থান দখল প্রক্রিয়াগুলি লক্ষণগুলির কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়, যা প্রদাহজনিত রোগের কারণে দেখা দিতে পারে (যেমন: বাত), এবং ফাটল বা একটি sprain গোড়ালি যৌথ সিমটোম্যাটোলজি আংশিকভাবে নির্ভর করে যে রোগটি পূর্ববর্তী বা উত্তরোত্তর কিনা টারসাল টানেল সিনড্রোম। সাধারণভাবে, ব্যথা পায়ের অভ্যন্তরীণ প্রান্ত এবং পায়ের একমাত্র বৈশিষ্ট্য।

দিনের বেলা, পা এবং পায়ে যান্ত্রিক চাপের কারণে ব্যথা আরও খারাপ হতে পারে। এটি সংযুক্ত অঞ্চলে টিংগলিং এবং অসাড়তার আকারে সংবেদনশীল অস্থিরতার সাথে রয়েছে। যদি সংক্ষেপণ দীর্ঘায়িত হয় বা খুব শক্তিশালী হয় তবে পেরেসিস অর্থাত্ সংক্ষিপ্তটির পক্ষাঘাত পায়ের পেশী, ঘটতে পারে।

সর্বদা হিসাবে, চিকিত্সার দুটি বিকল্প উপলব্ধ: রক্ষণশীল বা অস্ত্রোপচার চিকিত্সা হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, রক্ষণশীল থেরাপিটি প্রথমে লক্ষণগুলি উন্নত করার চেষ্টা করার জন্য ব্যবহৃত হয় otherএছাড়াও অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে, ইনসোলগুলি ব্যবহার করা হয় যা পায়ের অভ্যন্তরীণ প্রান্তটি সামান্য বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং পায়ের ত্বকে সঙ্কোচন চাপকে মুক্তি দিতে পারে। অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এবং ব্যথা-উপশমকারী এজেন্টগুলির সাথে ড্রাগ থেরাপি রক্ষণশীল চিকিত্সার ক্ষেত্রেও মান টারসাল টানেল সিনড্রোম। চিকিত্সাজনকভাবে, রেটিনাকুলাম মাস্কুলি ফ্লেক্সোরাম পেডিসকে বিভক্ত করে ত্রাণ অর্জন করা যেতে পারে, যা একটি অভ্যন্তরের মধ্যে একটি ব্যান্ডের মতো কাঠামো গোড়ালির হাড় এবং ভিতরের গোড়ালি.