চিকিৎসা ইতিহাস (অসুস্থতার ইতিহাস) কুশিং রোগ নির্ণয়ের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। পারিবারিক ইতিহাস আপনার পরিবারে কি ঘন ঘন বিপাকীয় রোগের ইতিহাস আছে? সামাজিক অ্যানামনেসিস বর্তমান চিকিৎসা ইতিহাস/পদ্ধতিগত চিকিৎসা ইতিহাস (সোমাটিক এবং মানসিক অভিযোগ)। আপনি কি আপনার চেহারায় কোন পরিবর্তন লক্ষ্য করেছেন (পূর্ণিমার মুখ (চাঁদের মুখ), ষাঁড়ের ঘাড় বা… কুশনের রোগ: চিকিত্সার ইতিহাস
অন্ত Endস্রাব, পুষ্টি, এবং বিপাকীয় রোগ (E00-E90)। স্থূলতা (স্থূলতা)। মেটাবলিক সিনড্রোম - স্থূলতা (অতিরিক্ত ওজন), উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ), এলিভেটেড ফাস্টিং গ্লুকোজ (রোজার রক্তে শর্করার) এবং রোজার ইনসুলিন সিরামের মাত্রা (ইনসুলিন প্রতিরোধের), এবং ডিসলিপিডেমিয়া (উচ্চতর ভিএলডিএল ট্রাইগ্লিসারাইড, এইচডিএল কোলেস্টেরল হ্রাসের লক্ষণের ক্লিনিকাল নাম) )। তদুপরি, একটি জমাট বাঁধার ব্যাধি (জমাট বাঁধার প্রবণতা বৃদ্ধি), যার সাথে… কুশনের রোগ: নাকি অন্য কিছু? ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের
কুশিং রোগ দ্বারা যেসব রোগ বা জটিলতা অবদান রাখতে পারে তা হল: চোখ এবং চোখের পরিশিষ্ট (H00-H59)। গ্লুকোমা (গ্লুকোমা) ছানি (ছানি; লেন্সের মেঘলা) রক্ত, রক্ত গঠনকারী অঙ্গ-প্রতিরোধ ব্যবস্থা (D50-D90)। এরিথ্রোসাইটোসিস - রক্তে প্রচুর লোহিত রক্তকণিকা (এরিথ্রোসাইট)। লিউকোসাইটোসিস - অনেক বেশি শ্বেত রক্তকণিকা ... কুশনের রোগ: জটিলতা
একটি বিস্তৃত ক্লিনিকাল পরীক্ষা হল আরও ডায়াগনস্টিক ধাপ নির্বাচন করার ভিত্তি: সাধারণ শারীরিক পরীক্ষা-সহ রক্তচাপ, নাড়ি, শরীরের ওজন, উচ্চতা [শরীরের ওজন বৃদ্ধি; স্থূলতার উপর কেন্দ্রীয়ভাবে জোর দেওয়া হয়েছে]; আরও: পরিদর্শন (দেখা)। শরীরের অনুপাত, মুখ এবং ত্বক [পূর্ণিমার মুখ (চাঁদের মুখ), ষাঁড়ের ঘাড় বা মহিষের ঘাড়, ট্রাঙ্কাল স্থূলতা; নখ: পাতলা এবং ভঙ্গুর, ফুরুনকুলোসিস - এর ঘটনা ... কুশনের রোগ: পরীক্ষা
প্রথম আদেশ পরীক্ষাগার পরামিতি - বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরীক্ষা। হরমোন ডায়াগনস্টিকস স্টেজ 1 কর্টিসোল ডায়ার্নাল প্রোফাইল: রাত ১১ টা থেকে মধ্যরাতের মধ্যে লালায় ফ্রি কর্টিসলের 1-বার নির্ণয় বা 2 ঘন্টা কালেকশন প্রস্রাবে 11 বার ফ্রি কর্টিসোল নির্ধারণ [হাইপারকোর্টিসোলিজম: কর্টিসোল ↑; কর্টিসোল ডায়ার্নাল প্রোফাইলের বিচ্ছিন্ন দৈনিক ছন্দ]। ডেক্সামেথাসোন শর্ট টেস্ট/ডেক্সামেথাসোন ইনহিবিশন টেস্ট (১ মিলিগ্রাম ... কুশনের রোগ: পরীক্ষা এবং ডায়াগনোসিস
থেরাপিউটিক টার্গেট সিরাম কর্টিসোনের মাত্রা স্বাভাবিককরণ। থেরাপির সুপারিশ প্রাথমিক সার্জিক্যাল থেরাপি (ইঙ্গিতের জন্য, নীচে "সার্জিক্যাল থেরাপি" দেখুন); বিরল ক্ষেত্রে, পিটুইটারি গ্রন্থির বিকিরণ থেরাপি (যেমন, কুশিং রোগের পুনরাবৃত্তি/পুনরাবৃত্তির জন্য, প্রাথমিকভাবে অক্ষম রোগীদের ক্ষেত্রে); অস্ত্রোপচারের পরে, কর্টিসোন ওষুধের সাথে প্রতিস্থাপন থেরাপি (প্রতিস্থাপন থেরাপি)। এনএনআর কার্সিনোমা চিকিৎসায়: সাইটোস্ট্যাটিক্স, অ্যাড্রেনোস্ট্যাটিক্স ইন ... কুশনের রোগ: ড্রাগ থেরাপি
কুশিং রোগ প্রতিরোধ করার জন্য, স্বতন্ত্র ঝুঁকির কারণগুলি হ্রাস করার দিকে মনোযোগ দিতে হবে। আচরণগত ঝুঁকির কারণগুলি দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহল অপব্যবহার/অপব্যবহার → হাইপারকোর্টিসোলিজম → অ্যালকোহল-প্ররোচিত সিউডো-কুশিং সিন্ড্রোম।
যদি হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি অ্যাডিনোমাটির জন্য অস্ত্রোপচার সম্ভব না হয় তবে পিটুইটারি গ্রন্থির প্রোটন ইরেডিয়েশন (হাইপোফাইসিস) সম্পাদন করা যেতে পারে।
নিম্নলিখিত উপসর্গ এবং অভিযোগগুলি কুশিং ডিজিজ (হাইপারকর্টিসোলিজম) নির্দেশ করতে পারে: প্রধান উপসর্গ পূর্ণিমার মুখ (চাঁদের মুখ; মুখের লুনাটা), ষাঁড়ের ঘাড় বা মহিষের ঘাড় (মহিষের ঘাড়), ট্রঙ্কাল স্থূলতা। অ্যাডাইনামিয়া, সহজ ক্লান্তি, ক্লান্তি। সংশ্লিষ্ট উপসর্গ ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ) যৌনাঙ্গের অ্যাট্রোফি বিষণ্নতা শরীরের ওজন বৃদ্ধি ইরিথ্রোসাইটোসিস – অনেক বেশি লোহিত রক্ত কণিকা (এরিথ্রোসাইট) … কুশনের রোগ: লক্ষণ, অভিযোগ, লক্ষণ
প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ) কুশিং ডিজিজ হাইপারকর্টিসোলিজম (কর্টিসলের অতিরিক্ত উৎপাদন) দ্বারা সৃষ্ট হয়। এর কারণ হতে পারে: অন্তঃসত্ত্বা কুশিং সিন্ড্রোম – একে একে ভাগে ভাগ করা যেতে পারে: ACTH-নির্ভর সেন্ট্রাল কুশিংস সিন্ড্রোম (কুশিং ডিজিজ) – সাধারণত পূর্ববর্তী পিটুইটারির মাইক্রোএডেনোমা [প্রায় 65-70% ক্ষেত্রে]। একটোপিক ACTH ক্ষরণ* (অ্যাড্রেনোকোর্টিকোট্রপিক হরমোন) – প্যারানিওপ্লাস্টিক; ACTH এর নিঃসরণ… কুশনের রোগ: কারণগুলি
সাধারণ ব্যবস্থা অ্যালকোহল সীমাবদ্ধতা (অ্যালকোহল থেকে বিরত থাকা)। স্বাভাবিক ওজন জন্য লক্ষ্য! বৈদ্যুতিক প্রতিবন্ধকতা বিশ্লেষণের মাধ্যমে BMI (বডি মাস ইনডেক্স, বডি মাস ইনডেক্স) বা শরীরের গঠন নির্ধারণ এবং প্রয়োজনে, কম ওজনের জন্য একটি মেডিকেল তত্ত্বাবধানে ওজন কমানোর প্রোগ্রাম বা প্রোগ্রামে অংশগ্রহণ। BMI ≥ 25 → একটি মেডিকেল তত্ত্বাবধানে ওজনে অংশগ্রহণ … কুশনের রোগ: থেরাপি
দ্রষ্টব্য: রোগের পরীক্ষাগার প্রমাণের আগে ডায়াগনস্টিক ইমেজিং নির্দেশিত নয়! বাধ্যতামূলক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগনস্টিকস। মাথার খুলির চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (ক্র্যানিয়াল এমআরআই বা সিএমআরআই): T2 এবং T1 তে কোরোনাল এবং স্যাজিটাল স্লাইস দিকনির্দেশে সেলা টারসিকার পাতলা টুকরো চিত্রগুলি বৈপরীত্য মাধ্যমের সাথে এবং ছাড়াই ওজন করে – যদি পিটুইটারি গ্রন্থিতে পরিবর্তন হয় … কুশনের রোগ: ডায়াগনস্টিক টেস্ট
