প্রথম লাইন থেরাপি হজক্কিনের জন্য লিম্ফোমা (এইচএল) মূলত পলিচেমোথেরাপি প্লাসের উপর ভিত্তি করে রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা (রেডিওথেরাপি, রেডিয়াটিও)।
হজকিনের রোগে রেডিওথেরাপিউটিক ব্যবস্থা [এস 3 গাইডলাইন অনুসারে]:
- প্রারম্ভিক পর্যায়ে (দ্বিতীয় পর্যায়ের আই-তে স্থানীয়ভাবে জড়িত হওয়া ঝুঁকির কারণ): ক্লাসিক এইচএল রোগীদের: দুটি চক্রের পরে এভিভিডি D রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা (অ্যাড্রাইমাইসিন =)ডক্সোরুবিসিন, ব্লোমাইসিন, ভিনব্লাস্টাইন, এবং ডিটিআইসি = ড্যাকারবাজিন), রোগীরা প্রাপ্ত হন রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা: সংলগ্ন অঞ্চলগুলি ছেড়ে, 20 গাইয়ের সাথে আক্রান্ত অঞ্চলগুলির প্রচলিত "জড়িত ক্ষেত্র" ইরেডিয়েশন। মঞ্চ IA নোডুলার লিম্ফোসাইট-প্রধান হজককিনের রোগী লিম্ফোমা (এনএলপিএইচএল) ছাড়াই ঝুঁকির কারণ 30 জিআইএসআরটি একাই ("জড়িত সাইট) দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা“)। দ্রষ্টব্য: পিইটি-পজেটিভ ছাড়ের পরে (দেউভিল স্কোর ≥ 4) রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা "2 + 2" দিয়ে, একীভূত আরটি করা উচিত f পরে রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা 4 টি চক্রের সাথে এবিভিডি, একের সাথে একীভূত আরটি ডোজ 30 Gy এর পিইটি স্ট্যাটাস নির্বিশেষে করা উচিত।
- মধ্যবর্তী পর্যায়: বিএইসিওপিপিস্কলেসেটের দুটি চক্রের কেমোথেরাপির পরে এ বিভিডি 2 টি চক্র ("2 + 2") পরে একটি সংহত আরটি ডোজ 30 Gy প্রয়োগ করা উচিত।
- উন্নত পর্যায়: অগ্রণী পলিচেমোথেরাপি পেয়েছেন এবং যারা অ্যাডিটিভ রেডিওথেরাপির জন্য একটি ইঙ্গিত দিয়েছেন তাদের উন্নত পর্যায়ের রোগীদের একটি দিয়ে বিকিরণ করা উচিত ডোজ 30 Gy.R सिफारिशযুক্ত থেরাপি ইইইইইসিওপিপি-র চার থেকে ছয়টি চক্র এবং পিইটি-পজিটিভ অবশিষ্টাংশের একটানা রেডিওথেরাপির সাথে পিইটি -2 অভিযোজিত থেরাপি।
- বিকিরণের জন্য ইঙ্গিত সহ রোগীরা থেরাপি ইনটেনসিটি-মডুলেটেড রেডিয়েশন থেরাপি বা ভলিউম্যাট্রিক-মডুলেটেড রেডিয়েশন থেরাপি ব্যবহার করে জ্বালাতন করা যেতে পারে।
- যে রোগীরা কেমোথেরাপিতে সাড়া ফেলেছে কিন্তু পিইটি / সিটি-পজিটিভ অবশিষ্টাংশ টিস্যু দেখায় তাদের স্থানীয় বিকিরণ থেরাপি গ্রহণ করা উচিত।
আরও নোট
- বিএইসিওপিপি (বেসিক রেজিমিন) অনুসারে এইচডি 11 স্টাডিতে, 20 জিআই আইএফ ইরেডিয়েশন 30 গিরির ইরেডিয়েশনের চেয়ে নিম্নমানের বলে প্রমাণিত হয়েছিল।
