হাইপারক্লেমিয়া: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

নির্দিষ্ট অন্তর্নিহিত শর্তযুক্ত রোগী যেমন রেনাল অপ্রতুলতা বা অ্যাড্রিনাল হাইফুঙ্কশন (এডিসনের রোগ), এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্টগুলির সাথে সম্মিলিতভাবে মূত্রবর্ধক takingষধ গ্রহণকারী রোগীদের চিন্তা করা উচিত হাইপারক্লেমিয়া এবং যদি তারা হঠাৎই এর উপর উদ্দীপনা জাগ্রত করে তা লক্ষ্য করে চিকিত্সা করার চেষ্টা করুন জিহবা বা টিংলিং চামড়া. কার্ডিয়াক arrhythmias এই ব্যাধি ফলাফল হতে পারে।

হাইপারক্লেমিয়া কী?

In হাইপারক্লেমিয়া, রোগীর ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য বিরক্ত এবং স্তর পটাসিয়াম মধ্যে রক্ত স্বাভাবিকের তুলনায় উন্নত হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, এই স্তরটি 5.0 মিমি / লিটারের বেশি হওয়া উচিত নয়, এবং শিশুদের 5.4 মিমি / লিটারের বেশি হওয়া উচিত নয়। হাইপারক্লেমিয়া সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী হয় বৃক্ক ব্যর্থতা; আরও বিরল, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ যেমন Ace ইনহিবিটর্স বা মূত্রবর্ধক ওষুধ ব্যাধি কারণ। রোগীর মধ্যে এটি একটি ঝনঝন সংবেদন দ্বারা লক্ষণীয় চামড়া পাশাপাশি এর উপর একটি অদ্ভুত অনুভূতি জিহবা। এছাড়াও পক্ষাঘাত এবং পেশী দুর্বলতা দেখা দিতে পারে। যদি চিকিত্সা না করা হয়, হাইপারক্লেমিয়া একটি চরম হুমকি শর্ত, এটি পারে হিসাবে নেতৃত্ব থেকে কার্ডিয়াক arrhythmias। এটি ফলাফলও হতে পারে ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন পরবর্তী সঙ্গে হৃদস্পন্দন.

কারণসমূহ

হাইপারক্লেমিয়া এর স্তরের বৃদ্ধিকে বোঝায় পটাসিয়াম মধ্যে রক্ত। দীর্ঘস্থায়ী রেচনজনিত ব্যর্থতা, দ্য বৃক্ক আর পর্যাপ্ত পরিমাণে উপলব্ধ পাওয়া যায় না পটাসিয়াম। তবে, যেহেতু একাগ্রতা পটাসিয়াম এর অনুপ্রেরণার সংক্রমণ জন্য গুরুত্বপূর্ণ হৃদয় পেশী, কার্ডিয়াক arrhythmias দেখা দিতে পারে যা রোগীর জন্য প্রাণঘাতী। হাইপারকিলেমিয়া মাঝেমধ্যে মাঝেমধ্যে ঘটতে পারে আধান থেরাপি বা লাল ভাঙ্গনের ফলস্বরূপ রক্ত কোষ, হিসাবে ব্যাপকভাবে পরে ঘটে পোড়া। রক্তে পটাসিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি সময়কালেও হতে পারে রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা। হাইপারক্লেমিয়া রোগী গুরুতরভাবে অ্যাসিডোটিক হলেও হতে পারে, এ শর্ত পরিচিত রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার। বিটা-ব্লকার এবং এর মতো .ষধগুলি Ace ইনহিবিটর্স কমান রক্তচাপ, পাশাপাশি হিসাবে diuretics, হতে পারে নেতৃত্ব হাইপারক্লেমিয়া।

সাধারণ লক্ষণ এবং লক্ষণ

• রণন
• পেশী পলক (মুগ্ধতা)
• কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া
• রক্ত সঞ্চালন (কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতা)

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

অ্যানিমনেসিস সাক্ষাত্কারে, রোগীর সরবরাহিত তথ্য ইতিমধ্যে হাইপারক্লেমিয়াকে পরামর্শ দেয় যখন রোগীর গা fur় বিরক্তির মতো লক্ষণগুলির লক্ষণগুলি রিপোর্ট করে জিহবা এবং এ নিয়ে এক ঝকঝকে সংবেদন চামড়া। পেশী দুর্বলতা এবং পক্ষাঘাতের লক্ষণগুলি পাশাপাশি কানে বাজানো কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াসের আগেও হতে পারে। রক্তের পরীক্ষাগার পরীক্ষার ভিত্তিতে চিকিত্সক দ্বারা এই ব্যাধিটি সনাক্ত করা হয়। এই উদ্দেশ্যে, ইলেক্ট্রোলাইট পটাসিয়াম এবং মূল্য দেয় সোডিয়াম সেইসাথে ক্যালসিয়াম এবং ক্লরিনের যৌগিক এবং অন্যান্য এনজাইমের মান নির্ধারিত হয়। সম্পর্কে সিদ্ধান্তে বৃক্ক ফাংশন থেকে আঁকা যেতে পারে ক্রিয়েটিনাইন মান। রক্তের পিএইচ মান এবং অ্যাসিড-বেসের স্থিতি হাইপারক্লেমিয়া নির্ণয়ের জন্যও ব্যবহৃত হয়। যেহেতু কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস হাইপারক্যালেমিয়ার ফলাফল হতে পারে এবং যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি মারাত্মক হতে পারে, একটি ইসিজি (হৃদ্যন্ত্রের চিত্রাঙ্কলেখ) কার্ডিয়াক ফাংশন পরীক্ষা করতে এবং তত্ক্ষণাত উপস্থিত যে কোনও ব্যাধি সনাক্ত করতে পাওয়া যায়।

জটিলতা

হাইপারক্লেমিয়া কিছু ক্ষেত্রে মারাত্মক হতে পারে তবে সর্বদা মৃত্যুর কারণ হয় না। এই কারণে, পৃথক ক্ষেত্রে চিকিত্সকের দ্বারা দক্ষ মূল্যায়ন এবং চিকিত্সা প্রয়োজন। কার্ডিয়াক জটিলতা, যার মধ্যে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন, এবং কার্ডিওভাসকুলার গ্রেপ্তার বিশেষত সমস্যাযুক্ত। এই ধরনের অস্বাভাবিকতা হৃদয় এর সাহায্যে ছন্দটি ভিজ্যুয়ালাইজ করা যায় হৃদ্যন্ত্রের চিত্রাঙ্কলেখ (ইসিজি) হাইপারক্লেমিয়া প্রায়শই অন্যর থেকে আসে শর্ত। অন্তর্নিহিত অবস্থার চিকিত্সা ছাড়াই (সম্ভব হলে) পাশাপাশি হাইপারক্লেমিয়া ছাড়াও পরিস্থিতি আরও খারাপ হতে পারে। হাইপারক্লেমিয়ার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে পেরেথেসিয়াস এবং পেশী দুর্বলতা। উভয়ই সংকটজনক পরিস্থিতিতে দুর্ঘটনার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, যন্ত্রপাতি ও যানবাহন চালনা বা ভাস্কর্যে কাজ করা)। আঘাতজনিত এবং ফলস যা হতে পারে তারও চিকিত্সা করা প্রয়োজন। তদ্ব্যতীত, বিভ্রান্তির মতো মানসিক লক্ষণ এবং হ্যালুসিনেশন হাইপারক্লেমিয়া দিয়ে সম্ভব। তারা আক্রান্তদের নিজের অবস্থার সম্পর্কে অজানা বা স্পষ্টভাবে যোগাযোগ করতে অক্ষম হতে পারে se এই পরিস্থিতিতে রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা আরও কঠিন করে তুলতে পারে। ব্যক্তির বিভ্রান্তি অন্যান্য লোকদেরও পরিস্থিতি ভুল বোঝাতে এবং এটি দ্বারা "বিচ্ছিন্ন" রাখতে অবদান রাখতে পারে।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের কানে বাজানো, পেশীর দুর্বলতা বা অন্যান্য অস্বাভাবিক উপসর্গগুলি অনুভব হলে তাদের একজন ডাক্তারের সাথে দেখা উচিত। যদি কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া বা অবিরামের মতো লক্ষণগুলি থাকে পেশী টান বিকাশ, চিকিত্সা পেশাদার অবিলম্বে পরামর্শ করা উচিত। গুরুতর জটিলতার ক্ষেত্রে, জরুরি চিকিৎসা সহায়তা প্রয়োজন। উদাহরণস্বরূপ, রক্তসংবহন গ্রেপ্তারের ঘটনা বা এর লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে হৃদয় আক্রমণ, জরুরী চিকিৎসা পরিষেবা অবিলম্বে সতর্ক করা উচিত। সাথে থাকছে প্রাথমিক চিকিৎসা পরিমাপ পরিচালিত করা উচিত। তারপরে রোগীকে অবশ্যই বেশ কয়েক দিন হাসপাতালে কাটাতে হবে। কোর্স এবং অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে আরও মেডিকেল চেক আপগুলি নির্দেশিত হয়। হাইপারক্লেমিয়া কিডনির বিভিন্ন রোগের সাথে মিলিত হয়। এর মধ্যে রয়েছে রেনাল অপ্রতুলতা, অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা এবং কিডনি ক্যান্সার। এ সময় উচ্চ রক্ত ​​পটাসিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধির ঝুঁকিও রয়েছে রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা বা বিস্তৃত পরে পোড়া। এই ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীভুক্ত যে কোনও ব্যক্তির উপরোক্ত উল্লিখিত লক্ষণগুলি একটি চিকিত্সক দ্বারা পরিষ্কার করা উচিত। উপযুক্ত যোগাযোগগুলি হ'ল ফ্যামিলি চিকিৎসক বা নেফ্রোলজিস্ট। চিকিত্সা জরুরী পরিস্থিতিতে যে কোনও পরিস্থিতিতে জরুরি চিকিত্সককে ডাকতে হবে।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

হাইপারক্যালেমিয়ার চিকিত্সা তার কারণের উপর নির্ভর করে। যদি ationsষধগুলি এই ব্যাধিটির জন্য কার্যকারী হয় তবে এগুলি বন্ধ বা অন্য এজেন্টগুলির সাথে প্রতিস্থাপন করা হয়। Medষধ যা অন্ত্রের পটাসিয়াম হ্রাস করে শোষণ এছাড়াও নির্ধারিত হতে পারে। তবে, যদি পটাশিয়াম স্তর মারাত্মকভাবে উন্নত হয়, তবে রোগী অবশ্যই জীবননির্ভর অবস্থায় থাকায় তাকে নিবিড় চিকিত্সা যত্ন নিতে হবে। স্থির ইসির অধীনে পর্যবেক্ষণ, তিনি একটি সংমিশ্রণ দেওয়া হয় ওষুধ যে একদিকে কিডনি দ্বারা প্রস্রাব গঠনের উদ্দীপনা এবং ড্রাইভ শোষণ অন্যদিকে শরীরের কোষে পটাসিয়াম থাকে। যুগপত প্রশাসন of ইন্সুলিন এবং গ্লুকোজ পটাসিয়াম প্রচার করে শোষণ। এগুলির লক্ষ্য পরিমাপ রক্তে পটাসিয়াম স্তর হ্রাস এবং এইভাবে হৃদয়ের পেশী রক্ষা করা হয়। কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস প্রতিরোধ করতে, infusions of ক্যালসিয়াম এছাড়াও সহায়ক হতে পারে। এই থেরাপিউটিক যদি পরিমাপ পর্যাপ্ত প্রভাব দেখাবেন না, রক্ত ​​ধোয়া পটাসিয়াম স্তর কমিয়ে ব্যবহার করতে পারে এবং এইভাবে হাইপারক্লেমিয়া দূর করতে পারে।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

জীবদেহে পটাসিয়ামের আধিক্য একটি অন্তর্নিহিত রোগের ফলে দেখা দেয়। অতএব, হাইপার্কলেমিয়ার লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি স্বাভাবনা ইতিমধ্যে নির্ণয় করা এবং চিকিত্সা করা রোগ নিরাময়ের জন্য পূর্ব নির্ধারিত উপর ভিত্তি করে। যদি টিউমারটি প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা হয় এবং সফলভাবে অপসারণ করা হয় তবে টিউমারজনিত রোগীদের পুনরুদ্ধারের ভাল সম্ভাবনা থাকে। যদি না মেটাস্টেসেস শরীরে বিকাশ হয়েছে, সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার পেতে সাধারণত বেশ কয়েক বছর সময় লাগে। যেহেতু হাইপারক্লেমিয়া সাধারণত দীক্ষিতের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিকাশ করে ক্যান্সার থেরাপিলক্ষণগুলি থেকে মুক্তি কেবল প্রয়োজনীয় পরে সম্ভব রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা শেষ হইসে. যদি ক্যান্সার নিরাময় হিসাবে বিবেচিত হয়, হাইপারক্লেমিয়াও নিরাময় হয়। অন্যথায়, রোগীর চিকিত্সা গুরুতর লক্ষণগুলির ত্রাণে পরিবর্তিত হয় এবং হাইপারক্লেমিয়ার কোনও নিরাময়ের চেষ্টা করা হয় না। কিডনি অকার্যকরনের ক্ষেত্রে, কিডনিতে চিকিত্সা সাফল্য বা অঙ্গদানের ঘটনা উপস্থিত না হওয়া পর্যন্ত উত্পাদিত অতিরিক্ত পটাসিয়াম হ্রাস করতে পারে না। একটি নিরাময়ের মাধ্যমে সম্ভব কিডনি প্রতিস্থাপন যদি দাতা অঙ্গটি দেহ দ্বারা সফলভাবে গৃহীত হয়। নীতিগতভাবে, অতএব, সামগ্রিক রোগ নির্ণয় বিদ্যমান কিডনি রোগ এবং এর চিকিত্সার বিকল্পগুলির উপর ভিত্তি করে। যদি ওষুধের কারণে হাইপারক্লেমিয়া দেখা দেয় তবে বেশিরভাগ রোগীদের প্রতিস্থাপনের ওষুধ ব্যবহার করে খুব অল্প সময়ের মধ্যে লক্ষণগুলি পুরোপুরি হ্রাস করা যায়।

প্রতিরোধ

হাইপারক্লেমিয়া খুব কমই ঘটে। নির্দিষ্ট অন্তর্নিহিত রোগগুলিতে যেমন রেনাল অপ্রতুলতা এবং এডিসনের রোগ, এবং যে রোগীদের অবশ্যই মূত্রবর্ধক এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ গ্রহণ করা উচিত তাদের রক্তের পটাসিয়ামের স্তরগুলি নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত যাতে হাইপারক্লেমিয়ার প্রথম লক্ষণে অবিলম্বে কাউন্টারমেজারগুলি শুরু করা যেতে পারে।

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

হাইপারক্লেমিয়ায়, ফলো-আপ যত্নের জন্য ব্যবস্থা বা বিকল্পগুলি সাধারণত গুরুতরভাবে সীমাবদ্ধ থাকে, সুতরাং এই রোগের ফোকাস পরবর্তী চিকিত্সার সাথে প্রাথমিক সনাক্তকরণ। আরও জটিলতা রোধ করতে বা রোগের আরও অবনতি রোধ করতে এই রোগের প্রথম লক্ষণ ও লক্ষণগুলিতে একজন চিকিত্সকের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয়ের হাইপারক্যালেমিয়ার পরবর্তী কোর্সে সর্বদা ইতিবাচক প্রভাব থাকে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ওষুধ সেবন করে রোগটি চিকিত্সা করা হয়, যদিও কিছু ওষুধ প্রথমে বন্ধ করতে হবে। ডোজ সংশোধন করার জন্য এবং নিয়মিত খাওয়ার দিকেও মনোযোগ দেওয়া উচিত। জন্য পারস্পরিক ক্রিয়ার বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, একজন চিকিত্সকের সর্বদা প্রথমে পরামর্শ নেওয়া উচিত। গুরুতর ক্ষেত্রে, ডায়ালিসিস প্রয়োজনীয় হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রোগীদের সাধারণত বন্ধুদের এবং তাদের নিজের পরিবারের সমর্থন এবং সহায়তা প্রয়োজন help প্রেমের যত্ন এবং সহায়তা সবসময় এই রোগের পরবর্তী কোর্সে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। অন্যান্য হাইপারক্লেমিয়া রোগীদের সাথে যোগাযোগও দরকারী হতে পারে। অনেক ক্ষেত্রে এই রোগ আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু কমিয়ে দেয়।

এটি আপনি নিজেই করতে পারেন

হাইপারক্লেমিয়া এমন একটি রোগ যা রোগীরা তাদের সনাক্ত করতে পারে না। প্রায়শই, এর একমাত্র লক্ষণ হ'ল কার্ডিওভাসকুলার অ্যারেস্ট। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি রুটিনের মাধ্যমে সনাক্ত করা হয় রক্ত গণনা পর্যবেক্ষণ। হাইপারক্লেমিয়ার চিকিত্সা চিকিত্সক দ্বারা কাজ করা একটি চিকিত্সা পরিকল্পনার উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়, যা রোগীকে বিবেকের সাথে অনুসরণ করা উচিত। মূলত, লক্ষ্যটি হ'ল শরীর থেকে অতিরিক্ত পটাসিয়াম নির্মূল করা এবং তারপরে আর কোনও অতিরিক্ত বাড়তি তৈরি না হয় তা নিশ্চিত করা। কিডনি প্রধানত পটাসিয়াম নিষ্কাশনের জন্য দায়ী। রোগীরা তাদের জীবনযাত্রার অভ্যাসটি মজবুত ও সমর্থন করার জন্য প্রক্রিয়াটি সমর্থন করতে পারেন কিডনি ফাংশন যতটুকু সম্ভব. এর মধ্যে রয়েছে কয়েকটি ডায়েটরি বিধি অনুসরণ করা যা কিডনি থেকে মুক্তি দেয়। কিডনি ভালভাবে ফ্লাশ করা এবং এইভাবে তাদের কাজ আরও সহজ করে তোলাও এই প্রসঙ্গে খুব গুরুত্বপূর্ণ। হাইপারক্লেমিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের অতএব প্রচুর পরিমাণে পান করা উচিত থেরাপি পরিমাপ এবং পরে একটি প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে। দিনে দুই থেকে তিন লিটার আদর্শ। এখনও খনিজ পানি প্রস্তাবিত, কিন্তু unsweetened ফল চা বা পাতলা রসগুলিতেও ইতিবাচক প্রভাব পড়ে কিডনি ফাংশন। হাইপারক্যালেমিয়া যেহেতু প্রায়শই অন্যান্য ওষুধের সাথেও যোগাযোগ করে, তাই রোগীর পক্ষে তার চিকিত্সাগুলি যে ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে সঠিক তথ্য প্রদান করা এবং অতিরিক্ত চিকিত্সা ব্যবস্থা নিজে গ্রহণ না করা প্রয়োজন।