সংক্ষিপ্ত
- একটি হিপ ঠান্ডা কি? একটি নন-ব্যাকটেরিয়াল হিপ প্রদাহ যা প্রধানত 5 থেকে 6 বছর বয়সী শিশুদের প্রভাবিত করে।
- কারণ: সম্ভবত পূর্ববর্তী সংক্রমণের প্রতি শরীরের একটি অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়া (সাধারণত উপরের শ্বাস নালীর একটি ভাইরাল সংক্রমণ)
- উপসর্গ: নিতম্বের জয়েন্টে ব্যথা (সাধারণত একপাশে) এবং এর ফলে নিতম্বে নড়াচড়ার সীমাবদ্ধতা, যার কারণে শিশুরা হঠাৎ লিঙ্গ হয়ে যায়, আবার হামাগুড়ি দিতে শুরু করে বা কেবল বহন করতে চায়
- রোগ নির্ণয়: চিকিৎসা ইতিহাস, শারীরিক পরীক্ষা, আল্ট্রাসাউন্ড, সম্ভবত রক্ত পরীক্ষা এবং/অথবা জয়েন্ট পাংচার
- থেরাপি: প্রয়োজনে বিশ্রাম, ক্রাচ এবং/অথবা ব্যথানাশক
- নিতম্বের প্রদাহ - সময়কাল: নিতম্বের প্রদাহ সাধারণত কয়েকদিন থেকে সর্বোচ্চ দুই সপ্তাহের মধ্যে নিজেই সেরে যায়।
হিপ ঠান্ডা: সংজ্ঞা
আপনার সন্তান কি হঠাৎ কোনো আপাত কারণ ছাড়াই ঠোঁট ঠোঁট করছে বা ঠোঁটে যাচ্ছে? তাহলে তার কক্সাইটিস ফুগাক্স হতে পারে। এটি হিপ জয়েন্টের একটি অস্থায়ী, অ-ব্যাকটেরিয়াল প্রদাহ, যা সাধারণত নিরীহ। বিশেষত, হিপ জয়েন্ট ক্যাপসুলের সাইনোভিয়াল মেমব্রেন (সিনোভিয়াম) স্ফীত হয় এবং পরবর্তীকালে ফুলে যায়। একটি নিয়ম হিসাবে, শুধুমাত্র একটি হিপ জয়েন্ট প্রভাবিত হয় (একতরফা হিপ সাইনোভাইটিস)।
হিপ ঠান্ডা: লক্ষণ
নিতম্বের সর্দি হঠাৎ নিতম্বের ব্যথার কারণ হয়: ব্যথা সাধারণত কুঁচকিতে থাকে, তবে কখনও কখনও উরু বা হাঁটুতেও হয়। এটি ঘটে কারণ প্রদাহ (জয়েন্ট ইফিউশন) এর কারণে হিপ জয়েন্ট স্পেসে তরল জমা হয়। ফলাফল ক্যাপসুলের একটি বেদনাদায়ক stretching হয়। আক্রান্ত শিশুর মধ্যে অনেকেই হঠাৎ ব্যথার কারণে খোঁপা হতে শুরু করে। একটি ছোট শিশুর একটি নিতম্ব ঠান্ডা শিশুর হঠাৎ আবার ক্রল শুরু হতে পারে.
সাধারণভাবে, শিশুরা প্রায়ই আক্রান্ত পা সরাতে স্পষ্ট অনাগ্রহ দেখায়। ছোট শিশুদের মধ্যে, এটি এতদূর যেতে পারে যে তারা কেবল বহন করতে চায়। যদি নিতম্বের "জয়েন্ট সর্দি" এর সাথে খুব বড় জয়েন্টের স্ফীতি হয়, তবে বাচ্চারা কখনও কখনও হাঁটতেও অক্ষম হয়।
কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, হিপ জয়েন্টে প্রদাহ শুধুমাত্র হালকা উপসর্গ সৃষ্টি করে। কখনও কখনও এগুলিকে কালশিটে পেশী হিসাবে ভুল ব্যাখ্যা করা হয়।
হিপ ঠান্ডা: কারণ
হিপ সর্দির সঠিক কারণ এখনও জানা যায়নি। যাইহোক, অভিজ্ঞতায় দেখা গেছে যে নিতম্বের জয়েন্টের প্রদাহ সাধারণত সংক্রমণের আগে হয়। এটি সাধারণত শ্বাসযন্ত্র বা পরিপাকতন্ত্রের সংক্রমণ, যা প্রায়শই ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয়। গবেষকরা সন্দেহ করেন যে হিপ সর্দি পূর্ববর্তী সংক্রমণের জন্য শরীরের একটি অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়া।
হিপ ব্যথা: নির্ণয়
হঠাৎ নিতম্বের ব্যথার তলানিতে যাওয়ার জন্য, ডাক্তার প্রথমে রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস (অ্যানামনেসিস) নেবেন। অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, ডাক্তার শিশু বা পিতামাতাকে সঠিক লক্ষণগুলি বর্ণনা করতে বলবেন এবং কখন তারা প্রথম দেখা দিয়েছে। তারা আরও জিজ্ঞাসা করবে যে শিশুটির সম্প্রতি সর্দি, পাকস্থলী ফ্লু বা অন্যান্য সংক্রমণ হয়েছে – সংক্রমণের পরে শিশুর নিতম্ব বা পায়ে ব্যথা দ্রুত নিতম্বের সর্দি হওয়ার সন্দেহ জাগায়।
মেডিক্যাল হিস্ট্রি ইন্টারভিউ একটি শারীরিক পরীক্ষা দ্বারা অনুসরণ করা হয়: ডাক্তার বাচ্চাকে হাঁটার ধরণটি মূল্যায়ন করতে কয়েক ধাপ পিছিয়ে যেতে বলেন। তিনি নিতম্বের নিষ্ক্রিয় গতিশীলতাও পরীক্ষা করেন - এটি ব্যথার কারণে সীমাবদ্ধ। এটি অভ্যন্তরীণ ঘূর্ণনের ক্ষেত্রে বিশেষভাবে প্রযোজ্য।
ডাক্তার নিতম্ব এলাকায় ত্বক পরীক্ষা করে এবং রোগীর শরীরের তাপমাত্রা পরিমাপ করে। নিতম্বের ব্যথার সাথে আকস্মিক জ্বর এবং নিতম্ব এলাকায় লাল, উষ্ণ ত্বক নিতম্বের সর্দির কম নির্দেশ করে এবং ব্যাকটেরিয়াল হিপ জয়েন্টের প্রদাহের (ব্যাকটেরিয়াল বা সেপটিক কক্সাইটিস) বেশি নির্দেশ করে। জয়েন্টের স্থায়ী ক্ষতি রোধ করার জন্য অবিলম্বে এই চিকিত্সা করা আবশ্যক!
সন্দেহের ক্ষেত্রে আরও পরীক্ষা
নিতম্বে ব্যাকটেরিয়াজনিত প্রদাহ থাকতে পারে কিনা তা ডাক্তার যদি নিশ্চিত না হন, তাহলে আরও পরীক্ষা-নিরীক্ষা করা দরকার - যেমন রক্ত পরীক্ষা। শ্বেত রক্তকণিকা (লিউকোসাইট), সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন (সিআরপি) এবং এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার সহ প্রদাহের পরামিতিগুলি এখানে বিশেষ আগ্রহের বিষয়। এগুলি হিপ সর্দির ক্ষেত্রে বা শুধুমাত্র সামান্য উঁচু হয় না, তবে সাধারণত ব্যাকটেরিয়া কক্সাইটিসের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়।
প্রয়োজনে, ডাক্তার একটি জয়েন্ট খোঁচাও সঞ্চালন করবেন: হিপ সর্দি এবং ব্যাকটেরিয়াল হিপ জয়েন্টের প্রদাহ উভয় ক্ষেত্রেই যৌথ নিঃসরণ তৈরি হয়। একটি সূক্ষ্ম ফাঁপা সুই ব্যবহার করে, ডাক্তার এই জমে থাকা তরলের একটি নমুনা নিতে পারেন এবং বিশ্লেষণের জন্য পরীক্ষাগারে পাঠাতে পারেন। হিপ সর্দির ক্ষেত্রে, নমুনায় কোনও ব্যাকটেরিয়া নেই, তবে ব্যাকটেরিয়াল হিপ প্রদাহের ক্ষেত্রে রয়েছে।
পার্থক্যজনিত নির্ণয়
উপরে উল্লিখিত ব্যাকটেরিয়াল হিপ জয়েন্টের প্রদাহ ছাড়াও, ডাক্তারকে উপসর্গের অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলিও বাতিল করতে হবে (ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস) – বিশেষ করে যদি কিছু দিন পরে উপসর্গগুলি কমে না যায়, যেমনটি হিপ সর্দির ক্ষেত্রে হয়। নিম্নলিখিত রোগগুলির মধ্যে একটি এর পিছনে থাকতে পারে:
- অস্টিওমাইলাইটিস: অস্থি মজ্জার প্রদাহ, সাধারণত হাড়ের প্রদাহের সাথে যুক্ত (অস্টিটাইটিস)
- বাত: নিতম্বে বেদনাদায়ক প্রদাহও বাতজনিত কারণে হতে পারে। 16 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে রিউম্যাটিক জয়েন্টের প্রদাহকে "কিশোর ইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস" (JIA) শব্দের অধীনে সংক্ষিপ্ত করা হয়েছে। সাধারণত কয়েকটি জয়েন্ট আক্রান্ত হয়।
- লাইম বোরেলিওসিস: যেসব শিশুরা বন ও তৃণভূমিতে প্রচুর খেলা করে তারা ঝুঁকিপূর্ণ এলাকায় সংক্রামিত টিক্সের কামড়ের মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়াজনিত রোগে আক্রান্ত হতে পারে। সম্ভাব্য লক্ষণগুলি বৈচিত্র্যময় এবং জয়েন্টগুলির বেদনাদায়ক প্রদাহ অন্তর্ভুক্ত।
কখনও কখনও কিশোর-কিশোরীদের নিতম্বের ব্যথা কেবল নিরীহ ক্রমবর্ধমান ব্যথা।
হিপ ঠান্ডা: থেরাপি
হিপ সর্দির জন্য কোন বিশেষ থেরাপির প্রয়োজন হয় না - এটি নিজে থেকে নিরাময় করে। নিরাময় প্রক্রিয়াকে সমর্থন করার জন্য, রোগীদের উচিত ক্ষতিগ্রস্ত হিপ জয়েন্টকে রক্ষা করা এবং উপশম করা, অর্থাৎ সাইকেল চালানো, ফুটবল এবং অন্যান্য খেলা থেকে বিরত থাকা। বয়স্ক বাচ্চাদের প্রায়শই ক্রাচ দেওয়া হয় যাতে স্ফীত নিতম্বের জয়েন্ট (যেমন স্কুলে যাওয়ার পথে) উপশম হয়। ছোট বাচ্চাদের জন্য যাদের ক্রাচ ব্যবহার করা কঠিন মনে হয়, ডাক্তার কয়েক দিনের বিছানা বিশ্রামের পরামর্শ দিতে পারেন।
হিপ ঠান্ডা: পূর্বাভাস
হিপ সর্দি সাধারণত কোন পরিণতি ছাড়াই নিজেরাই নিরাময় করে, যা সাধারণত মাত্র কয়েক দিন সময় নেয়, কখনও কখনও সর্বোচ্চ দুই সপ্তাহ পর্যন্ত। শিশুরা খেলাধুলায় ফিরে যেতে পারে যত তাড়াতাড়ি তারা আর ব্যথা না থাকে। যাইহোক, তাদের এটি ধীরে ধীরে নেওয়া উচিত। তাদের শুধুমাত্র দুই থেকে তিন সপ্তাহ পর আবার খেলাধুলা শুরু করা উচিত যা হিপ জয়েন্টগুলিতে (যেমন সকার, সাইকেল চালানো) চাপ সৃষ্টি করে।
কিছু শিশু পরে একটি নিতম্ব ঠান্ডা একটি পুনরাবৃত্তি বিকাশ. যাইহোক, এই ধরনের relapses (পুনরাবৃত্তি) বিরল।
কিছু ক্ষেত্রে, নিতম্বের ঠাণ্ডা পার্থেস রোগের প্রথম লক্ষণ হিসাবে দেখা যায়। স্থায়ী ক্ষতি (যেমন হিপ জয়েন্টের বিকৃতি) প্রতিরোধ করার জন্য এই রোগটি অবশ্যই চিকিত্সা এবং পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
