হিপ সিন্থেসিস অপারেশন জটিলতা

বিস্তৃত অর্থে প্রতিশব্দ

• কৃত্রিম হিপ জয়েন্ট
• মোট হিপ জয়েন্ট এন্ডোপ্রোথেসিস (এইচটিইপি বা এইচটিই)
• হিপ জয়েন্ট প্রোথেসিস
• টোটাল হিপ এন্ডোপ্রোথেসিস

সংজ্ঞা

মোট ঊরুসন্ধি এন্ডোপ্রোথেসিস একটি কৃত্রিম হিপ জয়েন্ট। কৃত্রিম ঊরুসন্ধি মানব হিপ জয়েন্ট হিসাবে একই অংশ নিয়ে গঠিত। সিন্থেসিস রোপনের সময়, শ্রোণীটির সকেটটি একটি "কৃত্রিম" দ্বারা প্রতিস্থাপন করা হয়। দ্য ঘাড় femur এবং femoral এর মাথা "কৃত্রিম মাথা" বসার সাথে ফেমুর (স্টেম) এর সিন্থেসিস অংশ দ্বারা প্রতিস্থাপন করা হয়।

জটিলতা

কোন সম্ভাব্য জটিলতা থাকতে পারে? জটিলতা সর্বদা পৃথক উপাদান এবং ইভেন্টের উপর নির্ভরশীল। এর কাঠামোর মধ্যে হিপ সিন্থেসিস রোপন, সাধারণ, তবে তথাকথিত নির্দিষ্ট জটিলতাও দেখা দিতে পারে।

সমস্ত বড় অপারেশন চলাকালীন সাধারণ জটিলতা দেখা দিতে পারে, সুনির্দিষ্ট জটিলতায় সেগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে যা সাধারণত সাধারণ জটিলতা হিসাবে দেখা দিতে পারে ঊরুসন্ধি সার্জারি "সাধারণ" সাধারণ জটিলতার মধ্যে রয়েছে উদাহরণস্বরূপ, সম্ভাবনা রক্ত জমাট বেঁধে, এইভাবে একটি সম্ভাবনা রক্তের ঘনীভবন, যা নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে একটি হতে পারে এম্বলিজ্ম। এর ক্ষেত্রে কার্যকরী অশান্তি হৃদয়অপারেশনের ক্ষেত্রে রক্তক্ষরণ হওয়ার সম্ভাবনাও অনুমেয়, ক্ষত নিরাময় অপারেশন করার ক্ষেত্রে বাধা বা সংক্রমণ কখনই উড়িয়ে দেওয়া যায় না।

অপারেশনের অবস্থানের উপর নির্ভর করে, হিপ জয়েন্টের আশেপাশে আঘাত, যেমন-তে আঘাত করা সায়্যাট্রিক স্নায়ু or ফিমোরাল নার্ভ, কখনও উড়িয়ে দেওয়া যায় না। এই নির্দিষ্ট হস্তক্ষেপের কারণে, একটি পরিবর্তন পা দৈর্ঘ্য নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে দেখা দিতে পারে এবং অপারেশন চলাকালীন হাড়ের অশ্রু বা এমনকি ফ্র্যাকচারও অস্বীকার করা যায় না। এই বিভাগে উদাহরণ হিসাবে উল্লিখিত সম্ভাব্য জটিলতা তথাকথিত হস্তক্ষেপ-নির্দিষ্ট জটিলতার মধ্যে পড়ে।

উভয় ধরনের জটিলতা কেবল উদাহরণ হিসাবে এখানে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে। তালিকাটি সম্পূর্ণ হওয়ার দাবি করে না। বিভিন্ন বৈজ্ঞানিক অধ্যয়ন রয়েছে যা এন্ডোপ্রোসেটিক হিপ জয়েন্ট সার্জারি এবং সম্ভাব্য জটিলতাগুলি তদন্ত করে।

জটিলতার হার যথেষ্ট পরিবর্তিত হতে পারে। এই অধ্যয়নগুলির দিকে তাকালে, সমস্ত এন্ডোপ্রোস্টিক হিপ অপারেশনের 3 থেকে 30% এর মধ্যে গবেষণার উপর নির্ভর করে জটিলতা দেখা দেয়। জটিলতার হারের মধ্যে কেবল ভিন্নতা নেই, তবে জটিলতার ধরণও রয়েছে।

একের ঘটনাকেই বলা হয়। ঘটনাটি ক মূত্রনালীর সংক্রমণ (সিস্টাইতিস) তুলনামূলকভাবে ঘন ঘন রেকর্ড করা হয়েছিল, যা ক্রমবর্ধমান বয়সের সাথে সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে যে অপারেশনের পরে একটি মূত্রনীয় ক্যাথেটার অবশ্যই প্রবেশ করানো উচিত। নীচে আপনি সম্পর্কিত জটিলতার শতাংশ বন্টন খুঁজে পাবেন, যার মধ্যে কয়েকটি বিভিন্ন গবেষণার কারণে বিভিন্ন শতাংশের বিতরণ রয়েছে।

উপরে উল্লিখিত গবেষণাগুলিতে এমন রোগীও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যাদের হিপ জয়েন্টগুলি কক্সারথ্রোসিসের জন্য চিকিত্সা করা হয়েছিল, একটি ছোট জাতীয় গবেষণায় শুধুমাত্র এই জাতীয় রোগীদের পরীক্ষা করা হয়েছিল। এটি দেখানো হয়েছিল যে এই জাতীয় নিতম্বের কারণে যাদের হিপ জয়েন্টগুলি প্রতিস্থাপন করা হয়েছিল patients আর্থ্রোসিস-কক্সার্থারসিসের কম জটিলতার হার রয়েছে have উল্লিখিত অধ্যয়নের তুলনায় জটিলতার হার ছিল প্রায় 8%।

জটিলতার হারগুলি, তাদের শতাংশ বিতরণ সহ নীচে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে। তথ্য অধ্যয়নের উল্লেখ করে এবং সম্ভাব্য পৃথক জটিলতার কোনও ইঙ্গিত দেয় না।

• ক্ষত সংক্রমণ
• রক্তের ঘনীভবন
• পালমোনারি এম্বোলিজম বা
• সংলগ্ন হাড় টিস্যু প্রদাহ
• মূত্রনালীর সংক্রমণজনিত মূত্রাশয় সংক্রমণ (প্রায় 2 - 6% ক্ষেত্রে, সম্পর্কিত গবেষণার উপর নির্ভর করে)
• ক্ষত সংক্রমণ (আনুমানিক 2 - 18% ক্ষেত্রে, সম্পর্কিত গবেষণার উপর নির্ভর করে, যা কখনও কখনও ছোট সংক্রমণকেও বিবেচনা করে (উচ্চ হার), অন্যদিকে এই ছোটখাটো সংক্রমণ অন্যান্য স্টাডিতে বিবেচিত হয় না (নিম্ন হার))
• রক্তের ঘনীভবন (প্রায় 0.5 - 5% ক্ষেত্রে, সম্পর্কিত গবেষণার উপর নির্ভর করে)
• ফুস্ফুসগত এম্বলিজ্ম (প্রায় 1 - 3% ক্ষেত্রে, সম্পর্কিত গবেষণার উপর নির্ভর করে))
• হাড়ের টিস্যুর প্রদাহ (সংশ্লিষ্ট স্টাডির উপর নির্ভর করে প্রায় 0.2 - 4% ক্ষেত্রে)
• থ্রোম্বোসিস (সমস্ত ক্ষেত্রে প্রায় 2%)
• হার্টের সমস্যা (সব ক্ষেত্রে প্রায় 2%)
• ক্ষত নিরাময়ের ব্যাধি (সব ক্ষেত্রে প্রায় 1%)
• সংক্রমণ কিডনি এবং মূত্রনালীতে সমস্যা (সমস্ত ক্ষেত্রে প্রায় 1%)
• সার্জারি নির্দিষ্ট জটিলতা (সকল ক্ষেত্রে 1% এরও কম: ফ্র্যাকচার / অশ্রু বা ক্ষতিগ্রস্থ হওয়া) সায়্যাট্রিক স্নায়ু সব ক্ষেত্রে প্রায় 0.5%; প্রতিস্থাপিত স্থানচ্যুতি
• সমস্ত ক্ষেত্রে প্রায় 0.6% হিপ জয়েন্ট)

এই জটিলতাগুলি দীর্ঘমেয়াদী জটিলতার কোনও ইঙ্গিত দেয় না।

এই জটিলতায় অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, তথাকথিত অ-ইনফ্ল্যামেটরি (এসপেটিক) প্রোথেসিস লুজিং, যা প্রায়শই অপারেশনের বেশ কয়েক বছর পরে ঘটে। এরকম বিভিন্ন কারণ রয়েছে হিপ সিন্থেসিস ofিলা, তবে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ট্রিগার হ'ল সিন্থেসিসের তথাকথিত ঘর্ষণ পণ্যগুলির ক্ষতিকারক প্রভাব। গবেষণা যেমন এমন উপকরণগুলি সন্ধান করার চেষ্টা করছে যা এতটা ঘষে না, তাই এটি ধরে নেওয়া যেতে পারে যে এখানে প্রভাবিতকারী উপাদানটি কমতে থাকবে।

এটি ইতিমধ্যে দেখা যায় যে পলিথিন বা সিরামিক স্লাইডিং বা ধাতব স্লাইডিং জোড়গুলির মতো আধুনিক উপকরণগুলি প্রভাবক ফ্যাক্টরটিকে হ্রাস করে। সিন্থেসিস ningিলে .ালা এর একটি ফর্ম সর্বদা তীব্র সহিত হয় ব্যথা এমনকি কার্যকরী ব্যাধিও হতে পারে। যেমন ক্ষেত্রে হিপ সিন্থেসিস সাধারণত পরিবর্তিত হয়।

সাধারণভাবে, এটি মনে রাখা উচিত যে একটি সিন্থেসিসের একটি নির্দিষ্ট জীবনকাল থাকে এবং অনিবার্য উপাদান বার্ধক্যজনিত প্রক্রিয়ার কারণে প্রায় 15 বছর বয়সী সিন্থেসিসের বয়সে কৃত্রিম সংশ্লেষণের পরিবর্তন প্রয়োজন হয়। যেহেতু বিশেষত তরুণ এবং ক্রীড়াবিদভাবে সক্রিয় লোকেরা একটি সিন্থেসিস looseিলে forালা জন্য তথাকথিত "ঝুঁকি গ্রুপ" হিসাবে বিবেচিত হয়, তাই এটি এর সুবিধাগুলি এবং অসুবিধাগুলির কারণ ব্যাখ্যা করে কৃত্রিম হিপ জয়েন্ট একে অপরের বিরুদ্ধে সাবধানতার সাথে ওজন করা উচিত, বিশেষত এই রোগী দলের মধ্যে। অবশ্যই সিন্থেসিস আলগা হওয়ার সম্ভাবনার জন্য অন্যান্য "ঝুঁকিপূর্ণ কারণ" রয়েছে।

উদাহরণ স্বরূপ, স্থূলতা অবশ্যই তাদের মধ্যে একটি, যেহেতু নতুন হিপ জয়েন্টটি তাত্ক্ষণিকভাবে এই স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে রোগীর কাছ থেকে একটি মহান চুক্তির দাবি করা হয়। পেরিআর্টিকুলার ক্যালেসিফিকেশন (ভিন্ন ভিন্ন) ossication) হিপ এন্ডোপ্রোস্টেটিক্সে জটিলতার একটি বিশেষ রূপ। এটি নরম টিস্যু (পেশী) এর একটি গণনা যা অপারেশনের কয়েক সপ্তাহ বা কয়েক মাস পরে ঘটে।

এই গণনাগুলি পরিচালিত হিপ জয়েন্টের আশেপাশে নতুন হাড়ের গঠন যা পৃথক ক্ষেত্রে নির্ভর করে - গুরুতর হতে পারে ব্যথা বা এমনকি সীমাবদ্ধ গতিশীলতা, যা অপারেশনটি নির্মূল করার উদ্দেশ্যে করা হয়েছিল। এটি পাওয়া গেছে যে এই পেরিয়ারটিকুলার ossifications (ভিন্ন ভিন্ন) ossication) সাধারণত একটি এন্টি রিউম্যাটিক ওষুধের প্রশাসন দ্বারা প্রতিরোধ করা যেতে পারে indomethacin, ডিকোলোফেনাক বা ইবুপ্রফেন। বিকল্পভাবে, একটি একক হিপ যৌথ ইরেডিয়েশনের সাথে হিপ জয়েন্টের চিকিত্সা করা সম্ভব।

7 Gy এর ডোজ কার্যকর হিসাবে প্রমাণিত হয়েছে। বিকিরণটি প্রোফিল্যাক্টিকালি ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে ক্যালিকেশনগুলি ইতিমধ্যে উপস্থিত থাকলে এটি ব্যবহার করা যেতে পারে। জ্বালাও প্রফিট্যাক্টিকালি বিবেচনা করা যেতে পারে, বিশেষত যদি রোগীকে পেরিআর্টিকুলার সংঘটন সম্পর্কিত ক্ষেত্রে তথাকথিত "ঝুঁকি রোগী" হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয় ossication.

এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, পূর্ববর্তী অপারেশনের পরে ইতিমধ্যে যে ধরনের রোগী আগে থেকেই রোগী বা অপারেশনের আগে চলাচলের বিশেষ তীব্র সীমাবদ্ধতায় ভুগছিলেন (যেমন: বেচারিওরোগ) রোগীদের মধ্যে এমন রোগী রয়েছেন তাদের অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। ব্যাপক টিস্যু ক্ষতিগ্রস্থ রোগীদের তথাকথিত "ঝুঁকিপূর্ণ রোগী" হিসাবে বিবেচনা করা হয়। যদি প্রফিল্যাক্সিস গ্রহণ করা হয় তবে ঝুঁকিটি বেশ কমানো যায়। সাহিত্যটি প্রায় 80 থেকে 10 শতাংশ পর্যন্ত ঝুঁকি হ্রাস সম্পর্কে বর্ণনা করে।

• অ-প্রদাহজনক (অ্যাসেপটিক) সিন্থেসিস looseিলা হয়
• পেরিআর্টিকুলার ক্যালেসিফিকেশন (ভিন্ন ভিন্ন ওসিফিকেশন)