হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া: পরীক্ষা এবং ডায়াগনোসিস

1 ম অর্ডার পরীক্ষাগার পরামিতি - বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরীক্ষা।

  • ছোট রক্ত ​​গণনা [নরমোসাইটিক নরমোক্রোমিক অ্যানিমিয়া:
    • এমসিসি নরমাল → নরমোসাইটিক
    • এমসিএইচ নরমাল → নরমোক্রোমিক
    • এমসিএইচসি সাধারণ]]
  • স্বতন্ত্র রক্তের গণনা [নীচে "আরও নোটগুলি দেখুন"]
  • রেটিকুলোকাইটস ("তরুণ এরিথ্রোসাইটস") [↑↑]
  • ইনফ্ল্যামেটরি পরামিতি - সিআরপি (সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন) বা ইএসআর (এরিথ্রোসাইট সংক্ষেপণের হার) [↑]
  • প্রস্রাবের স্থিতি [মূত্রনালী ইউরোবিলিন dark (গা dark় প্রস্রাব)]
  • হিমোলাইসিস লক্ষণসমূহ - মান যেমন এলডিএইচ values ​​(স্তন্যপায়ী ডিহাইড্রোজেনেস), এইচবিডিএইচ ↑ (হাইড্রোক্সিবিউরেট ডিহাইড্রোজেনেস), রেটিকুলোসাইটস , হ্যাপোগোগ্লোবিন ↓ এবং অপ্রত্যক্ষ বিলিরুবিন He হিমোলাইসিস (লাল রঙের দ্রবীভূতকরণ) নির্দেশ করে রক্ত কোষ)।
  • মেটেমোগ্লোবুলিন
  • যকৃৎ পরামিতি - অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ (এএলটি, জিপিটি), অ্যাস্পার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ (এএসটি, জিওটি), গ্লুটামেট ডিহাইড্রোজেনেস (জিএলডিএইচ) এবং গামা-গ্লুটামিল স্থানান্তর (গামা-জিটি, জিজিটি); ফসফেটেজ, বিলিরুবিন.

পরীক্ষাগারের পরামিতি 2 য় ক্রম - ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, শারীরিক পরীক্ষাইত্যাদি।

  • আয়রন [সিরাম আয়রন: স্বাভাবিক বা ↑]
  • ফেরিটিন (আয়রন স্টোরেজ প্রোটিন) [স্বাভাবিক বা ↑]
  • ফলিক এসিড
  • ভিটামিন B12
  • ট্রান্সফারিন (আয়রন পরিবহন প্রোটিন)
  • দ্রবণীয় স্থানান্তর রিসেপ্টর
  • দস্তা প্রোটোপর্ফায়ারিন - অতিরিক্ত মাত্রায় উপস্থিত রয়েছে লোহা অভাব.
  • কোয়ারুলোপ্লাজমিন - থাইহাইপোক্রোমিক, মাইক্রোসাইটিক লোহা অবাধ্য রক্তাল্পতা; সন্দেহযুক্ত উইলসনের রোগ.
  • পোরফায়ারিনস - নির্ধারণ করুন: প্রস্রাবে ডেল্টা-অ্যামিনোলেভুলিনিক অ্যাসিড; প্রস্রাবে পোরফোবিলিনোজেন; পোরফায়ারিন মোট ইত্যাদি; wg.sspicion of নেতৃত্ব বিষক্রিয়া, তীব্র হেপাটিক পোরফেরিয়াস, অন্যান্য ভারী ধাতব বিষ, ড্রাগ ক্ষতিগ্রস্থ যকৃত, দীর্ঘস্থায়ী হেপাটিক পোরফায়ারিয়াস, তীব্র মাঝে মাঝে পোরফিয়ারিয়া (এআইপি)
  • ঠান্ডা অ্যাগ্লুটিনিনস - ভ অ্যাকিউট-পাসিং বা দীর্ঘস্থায়ী ঠান্ডা অ্যাগ্লুটিনিন রোগ, হিমোলাইটিক রক্তাল্পতা, হাইপারক্রোমিক অ্যানিমিয়া, সংক্রমণ এবং আরও অনেকগুলি।
  • হেমোপেক্সিন - পরিমাপের অভাবে ইন্ট্রাভাসকুলার হিমোলাইসিস ডিগ্রির অনুমান হ্যাপোগোগ্লোবিন.
  • গুপ্ত জন্য পরীক্ষা (অদৃশ্য) রক্ত মল
  • হন্তাভাইরাস হিসাবে সংক্রামক এজেন্ট।
  • হিমোগ্লোবিন ইলেক্ট্রোফোরেসিস - হিমোগ্লোবিন পরীক্ষা, যাতে পৃথক অংশ বিভক্ত হয়।
  • অ্যান্টিবডি অনুসন্ধান পরীক্ষা - সঞ্চালিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, স্থানান্তর ঘটনায় বা সন্দেহযুক্ত ঠান্ডা autoantibodies.
  • অস্থি ম্যারো বায়োপসি

আরও নোট

  • হিমোলাইসিসের সংমিশ্রণ, থ্রম্বোসাইটপেনিয়া (ঘাটতি প্লেটলেট/ প্লেটলেট) এবং ফ্রেগমেন্টোসাইটস (ধ্বংসের টুকরা) এরিথ্রোসাইটস/ লাল রক্ত কোষ) মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথিক হেমোলিটিকের পরামর্শ দেয় রক্তাল্পতা (হেমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোম (এইচএস) বা থ্রোবোটিক থ্রোম্বোসাইটোপেনিক পার্পুরা (টিটিপি; মোসকোভিটস সিন্ড্রোম, মোসকোভিজ সিন্ড্রোম))।
  • স্পেরোসাইটোসিস বা স্পেরোসাইটোসিসের জন্য, ছোট গোলাকৃতির এরিথ্রোসাইটস প্যাথোগোমোনমিক (স্পেসিফিক)। তদ্ব্যতীত, স্পেরোসাইটোসিসে অসমোটিক প্রতিরোধের হ্রাস ঘটে, অর্থাৎ এরিথ্রোসাইটস আগে হিমোলাইজ করুন রোগটি নিজেকে প্রকাশ করে শৈশব। অন্যান্য লক্ষণগুলি তখন রক্তাল্পতা (রক্তাল্পতা), স্প্লেনোমেগালি (স্প্লেনোমেগালি) হতে পারে গাল্স্তন (বিলিরুবিন থেকে) এবং জন্ডিস (জন্ডিস)
  • হোমোজাইগাস বিটা-থ্যালাসেমিয়া, যা থ্যালাসেমিয়া মাজোরা নামেও পরিচিত, রক্তে মারাত্মক মাইক্রোসাইটিক, হাইপোক্রোমিক, নিম্ন-গ্রেডের হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া হিসাবে উপস্থাপন করে:
    • বিশদভাবে, এটি হ্রাস হিসাবে উপস্থাপন করে লাল শোণিতকণার রঁজক উপাদান (এইচবি; রক্ত ​​রঙ্গক) স্তর, এরিথ্রোসাইট প্রতি গড় হিমোগ্লোবিন সামগ্রী (এমসিএইচ ↓) স্বাভাবিকের চেয়ে কম এবং গড় সিঙ্গল এরিথ্রোসাইট আয়তন (MCV ↓) হ্রাস পেয়েছে। একে হাইপোক্রোমাসিয়া বলা হয় এবং রক্তস্বল্পতাটিকে একটি মাইক্রোসাইটিক হাইপোক্রোমিক অ্যানিমিয়া হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করে।
    • ডিফারেনশিয়াল রক্তের ছবিতে, কেন্দ্রীয় কমপ্যাকশন সহ হাইপোক্রোমিক এরিথ্রোসাইটগুলি দেখা যায়। এগুলিকে টার্গেট বা শুটিং টার্গেট সেল হিসাবে চিহ্নিত করা হয়।