In যকৃতের প্রদাহ বি (প্রতিশব্দ: এইচবিভি; হেপাটাইটিস বি ভাইরাস; ভাইরাল হেপাটাইটিস বি; আইসিডি-10-জিএম বি 16.-: তীব্র ভাইরাল যকৃতের প্রদাহ খ) একটি যকৃতের প্রদাহ দ্বারা সৃষ্ট যকৃতের প্রদাহ বি ভাইরাস। দ্য হেপাটাইটিস বি ভাইরাস আংশিকভাবে ডাবল স্ট্র্যান্ডেড ডিএনএ ভাইরাস এবং হেপাডনবিরদি পরিবারে অন্তর্গত। রোগটি belongs যৌন রোগে (এসটিডি) বা এসটিআই (যৌন সংক্রমণ) মানুষ বর্তমানে প্যাথোজেনের একমাত্র প্রাসঙ্গিক জলাধার। ঘটনা: সংক্রমণটি মধ্য ও উত্তর আফ্রিকাতে সাধারণভাবে দেখা যায়, চীন, মধ্য প্রাচ্য এবং পূর্ব ও দক্ষিণ ইউরোপ। এগুলি প্রায়শই এই দেশগুলির ভ্রমণ থেকে ফিরিয়ে আনা হয়। সংক্রামকতা (সংক্রামকতা বা প্যাথোজেনের সংক্রমণযোগ্যতা) বেশি। ভাইরাস পাওয়া যায় রক্ত, শরীরের তরল যেমন বীর্য, স্তন দুধ, মুখের লালা, এবং টিয়ার ফ্লুয়িড। ভাইরাসটি সব পাওয়া যায় শরীরের তরল। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্যারেন্টেরাল সংক্রমণের মাধ্যমে প্যাথোজেন সংক্রমণ (সংক্রমণের রুট) দেখা দেয়:
- যৌন সংক্রমণ মাধ্যমে (40% সমকামী যোগাযোগ সহ); এই কারনে, হেপাটাইটিস বি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় যৌনবাহিত রোগ (এসটিডি); 49% কেস।
- দূষিত ইনজেকশন সূঁচ (শিরা ওষুধের ব্যবহার), রক্ত, উল্কি এবং ছিদ্র প্রসঙ্গে দূষিত যন্ত্রসমূহ; 17% কেস।
24% ক্ষেত্রে, এই প্যাথোজেনটি হিপবি ভাইরাস বাহক সহ আবাসিক সম্প্রদায়গুলিতে পাওয়া যায়। ভাইরাসবাহী বাহকগুলির উচ্চ প্রবণতা সম্পন্ন দেশগুলিতে, প্যাথোজেনের সংক্রমণ প্রায়শই মা থেকে অনাগত / নবজাতকের কাছে জন্মগতভাবে (জন্মের সময় বা প্রসবের সময়) ঘটে। দেহে প্যাথোজেনের প্রবেশ পৈতৃকভাবে হয় (প্যাথোজেন অন্ত্রের মধ্য দিয়ে প্রবেশ করে না, তবে প্রবেশ করে রক্ত মাধ্যমে চামড়া (পেরেকিউনিয়াস ইনফেকশন), শ্লেষ্মা ঝিল্লির মাধ্যমে (জরায়ু সংক্রমণ), যৌনাঙ্গে (যৌনাঙ্গে সংক্রমণ) মাধ্যমে; ভাইরাস-পজিটিভ রক্তের সাথে নিডলেস্টিক ইনজুরি (এনএসভি, এনএসটিভি) থেকে সংক্রমণের ঝুঁকি 30% পর্যন্ত। ইনকিউবেশন পিরিয়ড (সংক্রমণ থেকে রোগের সূত্রপাত পর্যন্ত সময়) সাধারণত প্রায় 30-180 দিন হয়। একটি তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম (প্রায় 5-10%) এর মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি হয়। তীব্র ফর্মটি পরিবর্তে একটি সৌম্য (সৌম্য) এবং একটি ম্যালিগন্যান্ট (ম্যালিগন্যান্ট) ফর্মে বিভক্ত করা যেতে পারে (নীচে "কোর্স এবং প্রাগনোসিস" দেখুন)। লিঙ্গ অনুপাত: পুরুষরা মহিলাদের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ঘন ঘন প্রভাবিত হন। মহিলাদের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ ঘটনাটি পুরুষদের তুলনায় 10 বছর আগে:
- পুরুষদের জন্য: 30 থেকে 39 বছর বয়সের গ্রুপ।
- মহিলাদের জন্য: 20- 29 বছর বয়সের বয়সের গ্রুপ
জার্মানিতে এই রোগের প্রকোপ 0.6% XNUMX মধ্য আফ্রিকা এবং চীনমধ্যপ্রাচ্য, উত্তর আফ্রিকা এবং পূর্ব / দক্ষিণ ইউরোপে 8-2% এবং অন্যান্য অঞ্চলে <7% এর প্রাদুর্ভাব> 2%। বিশ্বব্যাপী প্রায় 400 মিলিয়ন লোক রয়েছে দীর্ঘস্থায়ী রোগ। উন্নয়নশীল দেশগুলিতে এর প্রবণতা ৮০% অবধি রয়েছে। দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি এর বিস্তার গর্ভাবস্থা 0.7-0.9%। ঘটনা (নতুন কেসগুলির ফ্রিকোয়েন্সি) প্রতি বছরে (জার্মানি) প্রতি 35 বাসিন্দার প্রায় 100,000 টি ঘটনা। এই রোগটি আজীবন রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা ছেড়ে দেয়। কোর্স এবং প্রিগনোসিস: হেপাটাইটিস বি হ'ল as৫% ক্ষেত্রে অ্যাসিম্পটমেটিক ("লক্ষণ ছাড়াই"), ৩৫% ক্ষেত্রে লক্ষণসংক্রান্ত এবং ১% সালে পূর্ণ (আকস্মিক, দ্রুত এবং গুরুতর)। তীব্র হেপাটাইটিস বি 65% ক্ষেত্রে স্বতঃস্ফূর্তভাবে ("নিজেরাই") পুনরুদ্ধারের দিকে পরিচালিত করে। যাইহোক, হেপাটাইটিস বি এর তীব্র ফর্ম 35-1% ক্ষেত্রে দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। এর মধ্যে প্রায় 90-5% ক্লিনিকভাবে স্বাস্থ্যকর (= দীর্ঘস্থায়ী নিষ্ক্রিয় হেপাটাইটিস) এবং প্রায় 10-70% ক্ষেত্রে এই রোগ দীর্ঘস্থায়ীভাবে সক্রিয় থাকে। দীর্ঘস্থায়ী সক্রিয় হেপাটাইটিস আক্রান্ত রোগীরা প্রায়শই অভিযোগ করেন অবসাদ এবং ক্ষুধামান্দ্য। ক্রমানুসারে সক্রিয় ক্ষেত্রেগুলির একটি দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা যকৃত 15-20% ক্ষেত্রে সিরোসিস (লিভারের অপরিবর্তনীয় (অবিবর্তনীয়) লিভারের টিস্যুর একটি পুনর্নির্মাণযোগ্য ক্ষতি) এবং এর মধ্যে হেপাটোসুলার কার্সিনোমা (এইচসিসি; লিভারের কোষ) ক্যান্সার) প্রায় 15% ক্ষেত্রে আরও জটিলতা। দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি এর "নিরাময়" (= কম ভাইরাল লোড, অর্থাৎ <300 কপি এইচবিভি ডিএনএ / এমএল) এর অধীনে থেরাপি 70% পর্যন্ত হয়। টিকাদান: হেপাটাইটিস বি এর বিরুদ্ধে টিকা পাওয়া যায়। টিকা দেওয়ার সম্ভাবনার কারণে শিল্পজাত দেশগুলিতে ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের সংখ্যা সম্ভবত হ্রাস পাবে। বিশেষত ঝুঁকিপূর্ণ অঞ্চলে ভ্রমণ করার সময় টিকা দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় emergency চিকিত্সা খাতে কর্মরতরা, জরুরি পরিষেবাগুলিতে এবং বাড়িতে মানসিকভাবে প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদেরও সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি থাকে এবং তাদের টিকা দেওয়া উচিত। হেপাটাইটিস বি ইমিউনোগ্লোবুলিনের জন্য উপলব্ধ হেপাটাইটিস বি পোস্টটি এক্সপোসার প্রফিল্যাক্সিস (প্যাসিভ টিকাদান; এমন ব্যক্তিদের মধ্যে রোগ প্রতিরোধের জন্য যারা টিকা দেওয়ার মাধ্যমে হেপাটাইটিস বি এর বিরুদ্ধে সুরক্ষিত নয় তবে এটির সংস্পর্শে এসেছেন) জার্মানিতে এই সংক্রমণটি সংক্রমণ সুরক্ষা আইন (আইএফএসজি) অনুসারে লক্ষণীয়। সন্দেহজনক রোগ, অসুস্থতা এবং মৃত্যুর ক্ষেত্রে নাম দ্বারা বিজ্ঞপ্তি দিতে হবে।
