কারণসমূহ
Heparinপ্ররোচিত থ্রম্বোসাইটপেনিয়া হয় হয় একটি অ-প্রতিরোধক, ক্ষতিকারক প্রারম্ভিক ফর্ম (টাইপ আই) হিসাবে গঠিত হয় বা গঠনের উপর ভিত্তি করে অ্যান্টিবডি প্লেটলেট ফ্যাক্টর 4 / এর বিপরীতেহেপারিন জটিল (টাইপ II)। এই কারণ রক্ত একসাথে বাধা প্লেটলেট তাই, বলতে গেলে, "ধরা পড়ে" বা "আটকা পড়ে", তারা আর তাদের প্রাকৃতিক ফাংশন সম্পাদন করতে পারে না n বিরক্তিহীন হেপারিনগুলির এইচআইটি ট্রিগার হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে, উদাহরণস্বরূপ, ক্ল্যাক্সেন, একটি কম আণবিক-ওজন ভগ্নাংশ হেপারিন.
লক্ষণগুলি
হেপারিন-প্ররোচিত মধ্যে সাধারণত কোনও লক্ষণ দেখা যায় না থ্রম্বোসাইটপেনিয়া আমি টাইপ, ড্রপ ইন প্লেটলেট স্বতঃস্ফূর্তভাবে স্বাভাবিক ফিরে আসে। সুতরাং, এই ধরণের থ্রম্বোসাইটপেনিয়া সাধারণত এমনভাবে এগিয়ে যায় যে আক্রান্ত ব্যক্তি এটি লক্ষ্য করে না। সংখ্যায় ব্যাপক হ্রাস প্লেটলেট টাইপ II হের্পারিন-প্ররোচিত থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া প্রায়শই ঘাটতির লক্ষণগুলিতে বাড়ে।
হেপারিন, ত্বকের ইনজেকশন সাইটে দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি লক্ষ্য করা যায়, ত্বক একটি নীল-কালো বর্ণকে পরিণত করে। এটি এই সাইটে কোষের মৃত্যুর একটি অভিব্যক্তি। হেপারিন-প্ররোচিত থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়ার কারণে, থ্রোম্বোসাইটগুলি সক্রিয় হয় এবং একসাথে ক্লাম্প হয়, ফলস্বরূপ থ্রোবোজ (ক্লটস) এর ফলে রক্ত জাহাজ.
ফলস্বরূপ, চিকিত্সা করা টিস্যুগুলি আর সঠিকভাবে সরবরাহ করা যায় না রক্ত এবং রক্ত থেকে পুষ্টির ফলে প্রচুর ক্ষতি হয়। যদি সময় মতো পদক্ষেপ না নেওয়া হয় তবে আক্রান্ত অঙ্গগুলি কেটে ফেলা প্রয়োজনীয় হয়ে উঠতে পারে। যদি থ্রোবোজগুলি অঙ্গ, স্ট্রোকে নিজেকে প্রকাশ করে, হৃদয় আক্রমণ বা একটি ফুসফুস এম্বলিজ্ম ঘটতে পারে যা প্রাণঘাতী are লক্ষণগুলির বর্ণালী দেখায় যে হেপারিন-প্ররোচিত থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া টাইপ II কতটা বিপজ্জনক হতে পারে।
নিদানবিদ্যা
একটি হেপারিন-প্ররোচিত থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া মূলত এর মধ্যে সনাক্ত করা হয় রক্ত গণনা। প্লেটলেটগুলির ড্রপটি পরিমাপ করা যায়। 50 শতাংশেরও বেশি একটি ড্রপ উদ্বেগজনক; মানগুলি প্রতি মাইক্রোলিটারে 100,000 থ্রোমোসাইটের নিচে যায়।
টাইপ II এইচআইটি উপস্থিত কিনা এর আরও সুনির্দিষ্ট অনুমান তথাকথিত 4 টি স্কোরের সাহায্যে তৈরি করা যেতে পারে। এখানে গুরুত্বপূর্ণ পরামিতিগুলি হ'ল থ্রম্বোসাইটস (থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া) এর অবশিষ্ট সংখ্যা, হেপারিন প্রশাসনের শুরু এবং ড্রপ-অফ (ড্রপ-অফের সময়) শুরু হওয়ার মধ্যবর্তী সময় অতিবাহিত হয়েছে, জটিলতাগুলি কতটা গুরুতর, তা কিনা রক্তের ঘনীভবন, দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি এর খোঁচা সাইট বা অন্যান্য প্রকাশগুলি উপস্থিত রয়েছে এবং অন্যান্য সম্ভব কিনা থ্রোমোসাইটোপেনিয়ার কারণ বিবেচিত. জিরো টু পয়েন্টে পুরষ্কার দেওয়া হয়।
পয়েন্টের মোট সংখ্যা যত বেশি, হেপারিন-প্ররোচিত থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া টাইপ II এর উপস্থিতি তত বেশি। নতুন পদ্ধতি, তথাকথিত ELISA বা HIPA পরীক্ষা সনাক্তকরণের অনুমতি দেয় অ্যান্টিবডি। পজিটিভের একটি ইতিবাচক ফলাফলটি এইচআইটি নির্দেশ করে যা প্লেটলেটগুলির একসাথে ড্রপ সহ, যেখানে একটি নেতিবাচক পরীক্ষা এটিকে বাদ দেয়। জার্মানিতে, এইচআইপিএ পরীক্ষা (হেপারিন-প্রেরিত প্লেটলেট অ্যাক্টিভেশন অ্যাস) মূলত ব্যবহৃত হয়।
