পণ্য
থ্রোমবিন ইনহিবিটারগুলি ইনফিউশন প্রস্তুতির আকারে এবং হিসাবে বহু দেশে বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ ক্যাপসুল। প্রথম ওরাল থ্রোমবিন ইনহিবিটারটি চালু হয়েছিল ximelagatran (এক্সান্টা) 2003 সালে। এর কারণে যকৃত বিষাক্ততা, বিক্রয় বন্ধ করতে হয়েছিল। বর্তমানে, সর্বাধিক ব্যবহৃত মৌখিক এবং সরাসরি থ্রোম্বিন ইনহিবিটার, দবিগাত্রন (প্রডাক্সা), ২০০৮ সালে অনুমোদিত হয়েছিল।
কাঠামো এবং বৈশিষ্ট্য
পুরানো থ্রোমবিন ইনহিবিটারগুলি হিরুডিনের এনালগগুলি the লালা গ্রন্থি জোঁকের, যা 65 নিয়ে গঠিত অ্যামিনো অ্যাসিড। এগুলি পেপটাইডগুলি যা বায়োভ্যালি উপলভ্য নয়। নতুন এজেন্টগুলির একটি ননপ্যাপ্টিডিক কাঠামো রয়েছে, এটি ছোট অণু, এবং মুখে মুখে নেওয়া যেতে পারে।
প্রভাব
থ্রোমবিন ইনহিবিটরসগুলির অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট এবং অ্যান্টিথ্রোম্বোটিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এর প্রভাবগুলি সেন্ট্রিন প্রোটেস থ্রোমবিনের প্রতিরোধের কারণে, যা এর কেন্দ্রীয় central রক্ত জমাট বাঁধা থ্রোমবিন থেকে ফাইব্রিন গঠনের অনুঘটক হয় ফাইব্রিনোজেন, জমাট বাঁধার বিভিন্ন উপাদান সক্রিয় করে এবং অতিরিক্তভাবে প্লেটলেট সমষ্টিকে উত্সাহ দেয়। থ্রোমবিন প্রোথ্রোমবিন থেকে ফ্যাক্টর জাএ দ্বারা গঠিত হয়।
ইঙ্গিতও
এজেন্টরা বিভিন্ন ইঙ্গিতের জন্য অনুমোদিত হয়:
- গভীর শিরা রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা (প্রতিরোধ ও চিকিত্সা)।
- ফুস্ফুসগত এম্বলিজ্ম (প্রতিরোধ ও চিকিত্সা)।
- প্রতিরোধ ঘাই এবং পদ্ধতিগত এম্বলিজ্ম প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে অবিশ্বাস্য অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন.
- পারকুটেনিয়াস করোনারি হস্তক্ষেপ (পিসিআই) সেটিংয়ে।
- এন্টিকোয়গুলেশন ইন হেপারিনপ্ররোচিত থ্রম্বোসাইটপেনিয়া টাইপ II।
ডোজ
এসএমপিসি অনুযায়ী। থ্রোমবিন ইনহিবিটারগুলি মৌখিকভাবে বা প্যারেন্টিওরালিভাবে পরিচালিত হয়।
সক্রিয় উপাদান
পেপটাইড থ্রোম্বিন ইনহিবিটর:
- Bivalirudin (অ্যাঞ্জিওক্স, অফ লেবেল)।
- ডিজিরুদ্দিন
- হিরুদিন (জোঁক)
- লেপিরুডিন (প্রত্যাখ্যান, বাণিজ্য ছাড়াই)
নন-পেপটাইড থ্রোম্বিন ইনহিবিটারগুলি:
- আরগাট্রোবান (আরগাত্রা)
- Dabigatran (প্রডাক্সা), প্রতিষেধক: ইদারুকিজুমব (প্রক্সবাইন্ড)
- জিমেলাগত্রন (এক্সান্টা, বাণিজ্যের বাইরে, যকৃত টক্সিক), মেলাগাত্রনের প্রোড্রাগ।
contraindications
Contraindication অন্তর্ভুক্ত (নির্বাচন):
- hypersensitivity
- রক্তক্ষরণ, রক্তক্ষরণের প্রবণতা
- তীব্র যকৃত or বৃক্ক কর্মহীনতা (সক্রিয় পদার্থের উপর নির্ভর করে)।
সম্পূর্ণ সতর্কতার জন্য, ড্রাগের লেবেলটি দেখুন।
ইন্টারঅ্যাকশনগুলি
অন্যান্য ওষুধ যে প্রভাবিত রক্ত জমাট বাঁধা রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। Dabigatran এর একটি স্তর পি-গ্লাইকোপ্রোটিন.
বিরূপ প্রভাব
সর্বাধিক সাধারণ সম্ভাবনা বিরূপ প্রভাব বিভিন্ন অঙ্গ রক্তপাত অন্তর্ভুক্ত। অ্যান্টিবডি খণ্ড ইদারুকিজুমব (প্রেক্সবাইন্ড) দবিগাত্রনের প্রতিষেধক হিসাবে পাওয়া যায়।