বুপ্রোপিয়ন কিভাবে কাজ করে
বুপ্রোপিয়ন মস্তিষ্কে স্নায়ু বার্তাবাহক (নিউরোট্রান্সমিটার) এর ভারসাম্যকে প্রভাবিত করে। বিশেষজ্ঞরা বিষণ্ণতা, ধূমপান ত্যাগ এবং স্থূলতার বিরুদ্ধে এর প্রভাবকে দায়ী করেছেন।
নিউরোট্রান্সমিটার হল স্নায়ু কোষের মধ্যে সংকেত ট্রান্সডুসার:
একটি বৈদ্যুতিক আবেগ দ্বারা উদ্দীপিত, একটি স্নায়ু কোষ একটি নিউরোট্রান্সমিটারকে ক্ষুদ্র ফাঁকে (সিনাপস) ছেড়ে দিতে পারে যা পরবর্তী স্নায়ু কোষের সাথে যোগাযোগের বিন্দু। বার্তাবাহকটি প্রতিবেশী কক্ষে স্থানান্তরিত হয়, সেখানে ডক করে এবং সেখানে একটি বৈদ্যুতিক আবেগকে ট্রিগার করে।
ফলস্বরূপ, একটি সংকেত প্রেরণ করা হয়। পরে, প্রথম স্নায়ু কোষ আবার মেসেঞ্জার গ্রহণ করে, যা এর প্রভাব শেষ করে।
বিষণ্নতায় কর্মের মোড
বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে মস্তিষ্কে ডোপামিন এবং নরপাইনফ্রিনের মতো নিউরোট্রান্সমিটারের অভাব আংশিকভাবে বিষণ্নতার জন্য দায়ী। এখানেই বুপ্রোপিয়ন আসে:
এটি উত্সের কোষে নোরপাইনফ্রাইন এবং ডোপামিনের পুনঃ গ্রহণকে বাধা দেয়, যা নিউরোট্রান্সমিটারগুলিকে তাদের প্রভাবগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য প্রয়োগ করতে দেয়। এটি হতাশাজনক লক্ষণগুলিকে উপশম করে এবং একটি উদ্দীপক প্রভাব ফেলে।
ধূমপান বন্ধে কর্মের মোড
ডোপামিন শরীরের "পুরস্কার সিস্টেমে" একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। নিউরোট্রান্সমিটার প্রাথমিকভাবে আনন্দদায়ক অনুভূতির সময় (যেমন, ধূমপান) মুক্তি পায়।
ডোপামিনের প্রভাব দীর্ঘায়িত করে, বুপ্রোপিয়ন ধূমপান বন্ধ করতে সহায়তা করতে পারে।
ওষুধ নালট্রেক্সোনের সাথে, ডাক্তাররা গুরুতর স্থূলতার চিকিত্সার জন্য বুপ্রোপিয়ন ব্যবহার করেন। সক্রিয় উপাদানগুলির সংমিশ্রণে একটি ক্ষুধা-দমনকারী প্রভাব রয়েছে। যাইহোক, কর্মের সঠিক প্রক্রিয়া এখনও অস্পষ্ট।
শোষণ, ভাঙ্গন এবং মলত্যাগ
বুপ্রোপিয়ন একটি ট্যাবলেট হিসাবে নেওয়া হয় এবং অন্ত্রের প্রাচীরের মধ্য দিয়ে রক্তে যায়। রক্তে, bupropion প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় এবং এইভাবে সারা শরীরে বিতরণ করা হয়।
সক্রিয় পদার্থটি লিভারে ভেঙে যায় এবং প্রস্রাবে নির্গত হয়। প্রায় 20 ঘন্টা পরে, শরীরে সক্রিয় পদার্থের আসল পরিমাণ আবার অর্ধেক হয়ে গেছে (অর্ধ-জীবন)। বুপ্রোপিয়নের মেটাবোলাইটের অর্ধ-জীবন 20 থেকে 36 ঘন্টা থাকে।
বুপ্রোপিয়ন কখন ব্যবহার করা হয়?
Bupropion এটি চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত হয়:
- বিষণ্নতা (ইইউ, সুইজারল্যান্ড)
- @ ধূমপান বন্ধ করার সময় প্রত্যাহারের লক্ষণ (জার্মানি)
bupropion এবং naltrexone-এর স্থির সংমিশ্রণ EU-তে এর চিকিৎসার জন্য অনুমোদিত:
- স্থূলতা: বডি মাস ইনডেক্স (BMI) 30 বা তার বেশি।
- স্থূলতা, যার BMI 27 বা তার বেশি থেকে 30 এর কম, যখন ডায়াবেটিস, অস্বাভাবিকভাবে উচ্চ রক্তের লিপিড বা উচ্চ রক্তচাপের মতো জটিলতার সাথে যুক্ত হয়
স্থির সংমিশ্রণ গ্রহণ অন্যান্য ওজন-হ্রাস ব্যবস্থা (খাদ্যের পরিবর্তন এবং শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধি) একটি সংযোজন হিসাবে উদ্দেশ্যে করা হয়.
কিভাবে bupropion ব্যবহার করা হয়
বিষণ্নতার জন্য বুপ্রোপিয়ন: প্রাপ্তবয়স্করা প্রতিদিন একবার 150 মিলিগ্রাম বুপ্রোপিয়ন খান। যদি প্রয়োজন হয়, ডাক্তারের অনুমোদন নিয়ে ডোজটি দৈনিক দুবার 300 মিলিগ্রামে বৃদ্ধি করুন।
Bupropion প্রায় সাত থেকে 28 দিন পরে কার্যকর হয়। রোগীরা কতক্ষণ ওষুধ খান তা নির্ভর করে তাদের বিষণ্নতার উপর।
ধূমপান বন্ধের জন্য বুপ্রোপিয়ন: প্রাপ্তবয়স্করা প্রথম ছয় দিনের জন্য দিনে একবার 150 মিলিগ্রাম বুপ্রোপিয়ন খান। যারা ওষুধটি ভালভাবে সহ্য করে তারা ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরে প্রতিদিন ডোজ 300 মিলিগ্রামে বাড়িয়ে দিতে পারে।
স্থূলতার জন্য বুপ্রোপিয়ন: ওজন কমাতে সাহায্য করার জন্য, নিম্নলিখিত সময়সূচী অনুসারে বুপ্রোপিয়ন এবং নল্ট্রেক্সোনের নির্দিষ্ট সংমিশ্রণ নিন:
- 1ম সপ্তাহ: প্রতিদিন একটি ট্যাবলেট
- 2য় সপ্তাহ: প্রতিদিন সকালে একটি ট্যাবলেট এবং সন্ধ্যায় একটি
- 3য় সপ্তাহ: সকালে দুটি ট্যাবলেট এবং সন্ধ্যায় একটি ট্যাবলেট
- 4র্থ সপ্তাহ থেকে: সকালে এবং সন্ধ্যায় দুটি ট্যাবলেট
আপনি যদি 16 সপ্তাহ ব্যবহারের পরে আপনার প্রাথমিক ওজনের কমপক্ষে পাঁচ শতাংশ না হারান তবে আপনার বুপ্রোপিয়ন-নালট্রেক্সোন প্রস্তুতির সাথে চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত।
bupropion এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি কি?
বুপ্রোপিয়নের খুব সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে অনিদ্রা, মাথাব্যথা, শুষ্ক মুখ এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বিপর্যয় (যেমন বমি বমি ভাব এবং বমি)।
Bupropion এছাড়াও অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া (যেমন আমবাত), ক্ষুধা হ্রাস, রক্তচাপ বৃদ্ধি এবং কম্পনের কারণ হতে পারে।
আপনি আপনার bupropion ঔষধের প্যাকেজ লিফলেটে সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আরও পড়তে পারেন। যদি আপনি এই ঔষধ খাওয়ার অবাঞ্ছিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সন্দেহ করেন, তাহলে অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে যোগাযোগ করুন।
হতাশাগ্রস্থ লোকেরা মাঝে মাঝে আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা করে। আপনি এন্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণ শুরু করার সাথে সাথে প্রাথমিকভাবে এই ধরনের চিন্তা বাড়তে পারে। কারণ ওষুধটি সম্পূর্ণ কার্যকর হতে সময় লাগে।
ড্রাইভিং এবং অপারেটিং যন্ত্রপাতি
Bupropion অন্যান্য জিনিসের মধ্যে মাথা ঘোরা, প্রতিবন্ধী ঘনত্ব এবং সমন্বয় হতে পারে। অতএব, যানবাহন বা অপারেটিং যন্ত্রপাতি চালানোর আগে চিকিত্সার শুরুতে এই ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির জন্য সতর্ক থাকুন।
বুপ্রপিওন কখন নেওয়া উচিত নয়?
প্রাপ্তবয়স্কদের বুপ্রোপিয়ন ব্যবহার করা উচিত নয় যদি:
- সক্রিয় উপাদান বা ওষুধের অন্যান্য উপাদানগুলিতে অ্যালার্জি
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের টিউমার
- লিভারের গুরুতর সিরোসিস
- মনোয়ামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস এর একযোগে ব্যবহার (MAO ইনহিবিটরস - এছাড়াও হতাশার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত)
- মৃগীরোগ
- খাওয়ার ব্যাধি (যেমন বুলিমিয়া বা অ্যানোরেক্সিয়া)
বুপ্রোপিয়ন 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের জন্য অনুমোদিত নয়।
এই ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া bupropion সঙ্গে ঘটতে পারে
কিছু ওষুধ bupropion এর ভাঙ্গন ত্বরান্বিত করে। এটি এর কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে:
- এইচআইভি ওষুধ (যেমন রিটোনাভির এবং ইফাভিরেঞ্জ)।
বিপরীতভাবে, বুপ্রোপিয়ন কিছু ওষুধের ভাঙ্গনকে বাধা দেয়। অতএব, আপনি যদি নিম্নলিখিত ওষুধগুলির মধ্যে কোনটি ব্যবহার করেন তবে আপনার ডাক্তার বা ফার্মেসির কাছ থেকে পূর্বে পরামর্শ নেওয়া উচিত:
- অ্যান্টি-অ্যারিথমিক ওষুধ (যেমন প্রোপাফেনোন, ফ্লেকাইনাইড)।
- কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস (যেমন ডিগক্সিন)
- বিটা-ব্লকার (কার্ডিওভাসকুলার ওষুধ)
- ইনসুলিন (ডায়াবেটিসের ওষুধ)
- পারকিনসন্স রোগের ওষুধ (যেমন, লেভোডোপা, অ্যামান্টাডিন)
- মানসিক উপসর্গের এজেন্ট (অ্যান্টিসাইকোটিক যেমন রিসপেরিডোন, থিওরিডাজিন)
- এন্টিডিপ্রেসেন্টস (যেমন, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং সিলেক্টিভ-সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটরস)
- ট্যামোক্সিফেন (স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসা)
- ট্রামাডল (ব্যথা উপশমকারী)
গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় বুপ্রোপিয়ন।
গর্ভাবস্থায় বিষণ্নতার চিকিত্সার জন্য বুপ্রোপিয়নের চেয়ে ভাল অধ্যয়নকারী এজেন্ট রয়েছে। যাইহোক, যদি আপনি এই সময়ের আগে bupropion-এ স্থিতিশীল থাকেন, বিশেষজ্ঞরা আপনাকে থেরাপি চালিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেন। এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
গর্ভবতী মহিলাদের ধূমপান বন্ধ করার জন্য বুপ্রোপিয়ন গ্রহণ করা উচিত নয়। সাধারণভাবে, মহিলাদের ওষুধ ছাড়াই গর্ভাবস্থায় ধূমপান ছেড়ে দেওয়ার চেষ্টা করা উচিত।
ওজন কমানোর জন্য bupropion এবং naltrexone-এর স্থির সংমিশ্রণ গর্ভবতী মহিলাদের জন্য উপযুক্ত নয়। যে মহিলারা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন তাদেরও সংমিশ্রণ ড্রাগ গ্রহণ করা উচিত নয়।
স্তন্যপান করানো শিশুর যদি ক্র্যাম্প, অস্থিরতা, বমি, ডায়রিয়া, বা অস্থিরতা (শান্তির) মতো লক্ষণ দেখা দেয় যা অন্য কোনো উপায়ে ব্যাখ্যা করা যায় না (যেমন সংক্রমণ), তাহলে আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞকে দেখা উচিত।
বুপ্রোপিয়ন দিয়ে কীভাবে ওষুধ পান
Bupropion শুধুমাত্র জার্মানি, অস্ট্রিয়া এবং সুইজারল্যান্ডে একটি প্রেসক্রিপশন সহ ফার্মেসী থেকে পাওয়া যায়। EU-তে অনুমোদিত ওজন কমানোর জন্য bupropion এবং naltrexone-এর স্থির সংমিশ্রণের ক্ষেত্রেও একই কথা প্রযোজ্য।
