Efavirenz একটি নন-নিউক্লিওসাইড বিপরীত ট্রান্সক্রিপ্টেজ ইনহিবিটারকে দেওয়া নাম। ড্রাগটি এইচআইভি সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।
ইফাভেরেঞ্জ কী?
সক্রিয় উপাদান এফভিরেঞ্জ (ইএফভি) নন-নিউক্লিওসাইড বিপরীত ট্রান্সক্রিপ্টেজ ইনহিবিটরস (এনএনআরটিআই) এর গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত। ড্রাগটি খাঁটি এন্যান্টিমায়ার হিসাবে ব্যবহৃত হয় এবং এইচআইভি সংক্রমণের যেমন চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় এইডস। এটি অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল চিকিত্সার একটি অংশ। Efavirenz ইএমইএ (ইউরোপীয় মেডিসিন এজেন্সি) দ্বারা ইউরোপে ড্রাগ হিসাবে অনুমোদিত হয়েছিল ১৯৯৯ সালে। তবে, মনোথেরাপির সময় সক্রিয় উপাদানটির প্রতিরোধের দ্রুত বিকাশ ঘটায়, তাই নিউ-নিউক্লিওসাইড বিপরীত ট্রান্সক্রিপস ইনহিবিটারকে সর্বদা অন্য অ্যান্টেরেট্রোভাইরাল পদার্থের সাথে একত্রে গ্রহণ করা উচিত এর আগে কখনও পাইনি। ইফাভেরেঞ্জ ইউরোপে অনুমোদিত হওয়ার আগেই উত্তর আমেরিকার বাজারে ছিল। ইফাভেরেঞ্জ জার্মানিতে একচেটিয়া ব্যবসা হিসাবে সুস্টিভা নামে উপলব্ধ। অ্যাট্রিপলা নামে একটি সংমিশ্রণ প্রস্তুতিও রয়েছে।
ফার্মাকোলজিক ক্রিয়া
ভাইরাস স্বাধীনভাবে তাদের পুনরুত্পাদন সরবরাহ করতে সক্ষম হয় না। সুতরাং, এই উদ্দেশ্যে, তাদের সংক্রামক কোষগুলির গুণক সরঞ্জামের প্রয়োজন। এটি অর্জনের জন্য ভাইরাস কোষগুলির জিনগত উপাদানগুলিকে তাদের নিজস্ব জেনেটিক পদার্থে প্রবেশ করুন। প্রক্রিয়াতে, কোষগুলি ব্লুপ্রিন্টগুলি গ্রহণ করে যা অনুযায়ী তারা উত্পাদন করে ভাইরাস। এইচআই ভাইরাসগুলির ক্ষেত্রে এই প্রক্রিয়াটি আরও বেশি কঠিন, যেহেতু তাদের জিনোম স্তন্যপায়ী এবং মানুষের থেকে আলাদা আকারযুক্ত। এইচআই ভাইরাসগুলির জিনগত উপাদানগুলি মানুষের কোষে প্রবেশের জন্য এটি "পুনর্লিখন" করা প্রয়োজন। এই পরিবর্তনের জন্য এনজাইম বিপরীত ট্রান্সক্রিপ্টটি দায়ী। এইভাবে, এইচআই ভাইরাস তার জিনগত উপাদানগুলি এমনভাবে পুনর্বিন্যস্ত করতে পারে যাতে কোনও অসুবিধা ছাড়াই এটি মানুষের জিনগত উপাদানগুলির মধ্যে প্রবর্তিত হতে পারে। যেহেতু ইফাভেরেঞ্জ রিভার্স ট্রান্সক্রিপ্টেজ ইনহিবিটারগুলির গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত, তাই এতে বিপরীত ট্রান্সক্রিপ্টের সক্রিয় সাইটটি ব্লক করার ক্ষমতা রয়েছে। ফলস্বরূপ, এনজাইম আর ভাইরাসগুলির জিনগত উপাদানগুলি পুনরায় লিখতে সক্ষম হয় না। তথ্যগুলি দেহের কোষগুলি দ্বারা বিদেশী হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয় এবং তাই আর পুনরুত্পাদন করা হয় না। এটি নতুন এইচআই ভাইরাস উত্পাদনের বিরোধিতা করে। এই প্রক্রিয়াটি ভাইরাল লোড হ্রাস করে, যা শুরুতে বিলম্ব করে এইডস। উপরন্তু, দী এইচআইভি সংক্রমণের লক্ষণসমূহ হ্রাস করা হয়, যার ফলে রোগীর জীবনযাত্রার মান উন্নত হয়। ইফাভেরেঞ্জ 99 শতাংশ প্লাজমায় আবদ্ধ প্রোটিন মধ্যে রক্ত। এর একাগ্রতা সেরিব্রোস্পাইনাল তরল মধ্যে এর চেয়ে তিনগুণ বেশি রক্ত প্লাজমা সক্রিয় পদার্থের অর্ধ-জীবন প্রায় 50 ঘন্টা। ইফাভেরেঞ্জের এক তৃতীয়াংশ প্রস্রাবে বিপাকীয় আকারে নির্গত হয়। পদার্থের বাকী অংশগুলি কোনও পরিবর্তন ছাড়াই মলের মাধ্যমে জীবের বাইরে চলে যায়।
মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার
ইফাভেরেঞ্জের প্রয়োগের একমাত্র ক্ষেত্র হ'ল এইচআইভি সংক্রমণ যাতে মানব দেহ অনাক্রম্যতাযুক্ত। ওষুধটি প্রাপ্তবয়স্ক এবং কৈশোর বয়সী রোগীদের পাশাপাশি তিন বছর বা তার চেয়ে বেশি বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা যেতে পারে। ভাইরাল প্রতিরোধের ওষুধ হিসাবে, ইফাভেরেঞ্জ সরাসরি এইচআই ভাইরাসগুলির বিরুদ্ধে কাজ করে। তবে এটি এর সূচনা প্রতিরোধ বা ধীর করতে ব্যবহৃত হতে পারে be এইডস। উচ্চ ফ্যাটযুক্ত খাবার গ্রহণগুলি এগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে শোষণ ইফাভেরেঞ্জের এটি প্রায় 50 শতাংশ বৃদ্ধি পায়। ড্রাগটি খালি সন্ধ্যায় সাধারণত নেওয়া হয় পেট ঘুমানোর পূর্বে. যেহেতু ইফাভেরেঞ্জের অর্ধ-জীবন বেশি, একক ডোজ প্রতিদিন ড্রাগ যথেষ্ট। ইফাভেরেঞ্জকে সমাধান হিসাবে বা ফিল্ম-লেপযুক্ত আকারে নেওয়া যেতে পারে ট্যাবলেট.
ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ইফাভেরেঞ্জ ব্যবহারের ফলে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি রয়েছে যা প্রাথমিকভাবে কেন্দ্রীয়কে প্রভাবিত করে স্নায়ুতন্ত্র (সিএনএস) উদাহরণস্বরূপ, আক্রান্ত রোগীরা প্রায়শই ভোগেন অবসাদ, তন্দ্রা, ঘুমের সমস্যা, দুঃস্বপ্ন এবং মাথা ঘোরা। বিশেষত ইফাভেরেঞ্জ চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে, সমস্ত রোগীর 50 শতাংশ পর্যন্ত এই অনাকাঙ্ক্ষিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দ্বারা আক্রান্ত হয়। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে মনোনিবেশ করতে অসুবিধা, উদ্বেগ, বিষণ্নতা, মাথা ব্যাথা, পেটে ব্যথা, অতিসার, বমি বমি ভাব, উপর rashes চামড়া, এবং চুলকানি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি এক থেকে চার সপ্তাহ পরে উন্নত হয়। তবে, আক্রান্ত সমস্তগুলির মধ্যে 10 থেকে 20 শতাংশে, লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকে, তাই অন্য প্রস্তুতিতে স্যুইচ করার পরামর্শ দেওয়া হয় therএকটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও হতে পারে, যেমন তীব্র as যকৃতের প্রদাহ (যকৃতের প্রদাহ), তীব্র অগ্ন্যাশয় প্রদাহ (প্যানক্রিয়েটাইটিস), মেজাজ সুইং, উচ্ছ্বাস, আগ্রাসন, বিড়ম্বনা, বিভ্রান্তি, অস্থিরতা, স্মৃতি সমস্যা, চলাচলের ব্যাধি, ভারসাম্য ব্যাধি, খিঁচুনি, চাক্ষুষ ব্যাঘাত, বিভ্রান্তি এবং আত্মঘাতী চিন্তাভাবনা যা এমনকি হতে পারে নেতৃত্ব একটি আত্মহত্যার প্রচেষ্টা। যদি চামড়া ফোসকা, শ্লেষ্মা পরিবর্তন, ত্বক পিলিং, এবং জ্বর উপর ঘটে চামড়া চিকিত্সার সময়, চিকিত্সকের সাথে জরুরি পরামর্শ নেওয়া উচিত এবং থেরাপি বন্ধ করা প্রয়োজন হতে পারে। যেহেতু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি খাবারের খাওয়ার সাথে খুব কম সময়ে জড়িত না তাই এটি সুপারিশ করা হয় যে এফাভেরেঞ্জকে খালি রাখা উচিত পেট। কিছু ক্ষেত্রে, ড্রাগ ওষুধে অশান্তি সৃষ্টি করে বিতরণ শরীরের মেদ। এই ক্ষেত্রে, শরীর এবং মুখের ফ্যাট হ্রাস পায়, যখন এটি তলপেটে বৃদ্ধি পায়। ইফাভেরেঞ্জ গ্রহণের কিছু contraindication আছে। সুতরাং, যদি রোগী সক্রিয় পদার্থের সংবেদনশীলতা বা উচ্চারণের শিকার হন তবে এর ব্যবহার অবশ্যই করা উচিত নয় place যকৃত ক্ষতি রেনাল কর্মহীনতার ক্ষেত্রে কঠোর চিকিত্সা নিয়ন্ত্রণ করা দরকার, যকৃত রোগ, মৃগীরোগ, অন্যান্য এইচআইভি প্রতিরোধ বা অগ্রিম মানসিক রোগ ওষুধ. মধ্যে গর্ভাবস্থা, অন্য কোনও চিকিত্সার বিকল্প না থাকলে কেবল ইফাভেরেঞ্জ নেওয়া উচিত। প্রাণী গবেষণায় দেখা গেছে বিরূপ প্রভাব ড্রাগ থেকে শিশু উপর।
